Онлайн консультация репродуктолога

Question 1

1 ответ

25 декабря 2025

Здравствуйте. У меня положительный тест на беременность. Сдала хгч в динамике. Нужна помощь в расшифровке результатов.

Елена, Судак

Вопрос закрыт

Левицкая Елена Федоровна · Answer · 2025-12-26T10:50:31+03:00

Здравствуйте, такой прирост ХГЧ считается очень хорошим, соответствует прогрессирующий беременности. При достижении цифр от 1000 и выше рекомендуется проведение ультразвукового исследования для визуализации плодного яйца. После визуализации плодного яйца уровень ХГЧ уже обычно не отслеживается, дальнейшая динамика отслеживается при помощи узи

Question 2

Восстановление цикла

1 ответ

24 декабря 2025

Здравствуйте!В начале декабря начали подготовку к крио переносу,назначили пить прогинову и витамину.Пропила прогинову четыре дня и слегка с ОРВИ.Отменили все препараты и через два дня началась мазня(обильных выделений не было).Моя РЕ объяснила,что так бывает.Но теперь пара...

Крис, Оренбург

Вопрос закрыт

Левицкая Елена Федоровна · Answer · 2025-12-25T08:10:38+03:00

Здравствуйте, после отмены гормонального препарата обычно наблюдается менструальная реакция, она может быть скудный, так как эндометрий еще не нарос. Обычно следующий цикл отсчитывается от мажущих кровянистых выделений.

Question 3

Защемило нерв. Можно ли данные препараты перед ЭКО

2 ответа

22 декабря 2025

Добрый день! У мужа защемило спину, нерв. Врач выписал лекарство: Мидокалм 1.0 в/м, Диклофенак 3.0 в/м, Аркоксия 90. У нас на 29.12 назначена процедура ЭКО (пункция). Подскажите пожалуйста можно ли мужу принимать эти лекарства, не повлияют ли они на его биоматериал ? ЭКО у...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Калявина Светлана Николаевна · Answer · 2025-12-22T14:30:03+03:00

Здравствуйте
Перечисленные средства не окажут влияние на фертильность и качество биоматериала . Желательно провести курс лечения и за 2-3 дня до получения спермограммы отменить лекарственные препараты.

Question 4

Не наступает беременность

2 ответа

20 декабря 2025

Добрый день! Планирую беременность в течении 5 лет, за это время не беременела ни разу! ставят диагноз бесплодие неясного генеза. Овуляция есть,трубы проверяла эхо гсг, проходимы, у мужа показатели в норме, на обычном УЗИ матке в порядке,эндометрий хороший, цикл стабильный...

Алина

Вопрос закрыт

Левицкая Елена Федоровна · Answer · 2025-12-21T11:39:41+03:00

Здравствуйте, не всегда удается установить причины бесплодия, иногда у двух абсолютно здоровых мужчины и женщины по не установленным причинам не наступает беременность. В подобных ситуациях рекомендуется проведение вспомогательных репродуктивных технологий (ЭКО). Обычно при длительном отсутствии наступления беременности рекомендует проведение гистероскопии с биопсией эндометрия и последующим ИГХ исследованием. Ультразвуковая оценка проходимости маточных труб тоже достаточно информативна. После консультации репродуктолог определяется каких обследования не хватает, какие уже устарели и их рекомендуется повторить.

Question 5

Прием инозитола при планировании беременности

2 ответа

18 декабря 2025

Добрый день! Планирую беременность, 37 лет. Амг 0,8 (в другой лаборатории 0,3)В октябре удалили правую трубу (трубная беременность). В правом яйчнике регулярно овуляция. Левая труба рабочая, но в левом яичнике редко овуляция, либо созревает маленький фолликул. Доктор дала...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Левицкая Елена Федоровна · Answer · 2025-12-19T07:50:01+03:00

Здравствуйте, препараты на основе инозитола могут применяться, он обычно влияет на уровень андрогенов, способствуя их снижению, а так же он влияет на инсулинорезистентность. Обычно его применяют по 1 саше 2 раза в день. С учетом низкого АМГ и отсутствием одной трубы рекомендуется параллельное обследование пары, чтобы в случае отсутствия беременности не терять времени для вступления в программу ВРТ. Если овуляции редко происходят в яичнике со стороны которого есть труба, то в таких ситуациях стоит задуматься о провеление ЭКО. Инозитол не может повлиять на овуляцию в конкретном яичнике.

Question 6

Утрожестан 10 дней

2 ответа

14 декабря 2025

Здравствуйте!Мне репродуктолог назначил после клостилбегита и укола хгч 7000, 10 дней утрожестана 200мг после укола хгч. Сегодня последний день приёма утрожестана.Меня беспокоит вопрос - после отмены утрожестана при предполагаемой беременности не будет такого, что отмена...

Анастасия, Москва

Вопрос закрыт

Кичигин Олег Владимирович · Answer · 2025-12-14T12:53:27+03:00

Добрый день, Анастасия! Вы может сдать хгч и посмотреть покажет ли анализ берменность, если покажет , то продолжите утрожестан, если нет, то отменяете. Но в плане отмены, даже при возможной беременности ничего страшного нет, вряд ли это как то повлияет на берменностьБбольше вреда от переживаний по поводу отмены, чем от самого факта отмены. Поэтому не волнуйтесь.

Question 7

Прогинова и мажет кровь

1 ответ

12 декабря 2025

Добрый день. В подготовке в протоколе эко, доктор на 2 день назначила цитродид и Прогинова. На 5 дней. Потом отмена. Чтобы посмотреть на фолликулы. Вырастут или нет.На 6 день отмена.никакой подготовки к эко нет. Врач решила подождать и посмотреть рост фолликулов.Сейчас 11...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Калявина Светлана Николаевна · Answer · 2025-12-14T09:33:13+03:00

Здравствуйте
Это реакция эндометрия на отмену препарата эстрогена (прогинова). Наблюдайте за выделениями. При увеличении объема выделений , обильные, со сгустками , рассматривается прием Транексамовой кислоты 1000 мг 4 раза в сутки до 4-5 дней

Question 8

Какие шансы, что при тройне произойдет саморедукция одного или двух эмбрионов.

2 ответа

10 декабря 2025

35 лет, первая беременность, 6 недель. Была ИИ в ЕЦ, из стимуляции только укол ХГЧ за 36 часов до овуляции. УЗИ на 5 неделе показало два плодных яйца, в одном эмбрион поделился на 2. У всех троих есть сердцебиение, размер 3мм у каждого. Была на консультации у своего...

Мария

Вопрос закрыт

Левицкая Елена Федоровна · Answer · 2025-12-10T10:55:54+03:00

Здравствуйте, саморедукцию нельзя предсказать или влиять на нее. Это абсолютно случайное событие. Она может произойти на любом сроке. Чаще всего она происходит на ранних сроках до 10 недель беременности. После 10 недель вероятность резко снижается до 5%, поэтому дальнейшее ожидание становится нецелесообразным. Оптимальным сроком проведения редукции считается срок от 7 до 12 недель. После 12 недель процедура становится более сложной, риск осложнений увеличивается. Процедура выполняется под контролем ультразвука, чтобы максимально точно попасть в выбранный эмбрион. Через брюшную стенку вводится очень тонкая игла. В сердце выбранного эмбриона вводится небольшое количество хлорида калия, которое останавливает сердцебиение. При этом риск выкидыша оставшихся эмбрионов составляет около 2-5% при проведении до 12 недель. Прерывание полностью беременности это крайняя мера. В подобных ситуациях возможно наблюдение до девяти – 10 недель, и в случае отсутствия самостоятельной редукции эмбриона или эмбрионов, решать вопрос о проведении редукции.

Question 9

Время введения

2 ответа

9 декабря 2025

Здравствуйте! Был назначен препарат пурегон и мериоферт. Сегодня были 2 сутки цикла (начало менстр 07. 12.25 в 8 вечера) врач написал ввести препарат в 5 вечера, но так как я была после тяжёлой суточной смены, проспала и ввела препараты в 11 вечераПодскажите, могу ли я на...

Рая

Вопрос закрыт

Левицкая Елена Федоровна · Answer · 2025-12-10T08:00:00+03:00

Здравствуйте, погрешность в ведение обычно не влияет на успешность, возможно введение сегодня в районе 17:00, но главное стараться не допускать больших погрешностей в введении препаратов. Стараться это делать в одно и тоже время, для удобства обычно рекомендуют заводить будильник.

Question 10

Не могу забеременеть 2 год

2 ответа

8 декабря 2025

Здравствуйте.с мужем планируем беременность с 2023 года, но ничего не получается. У меня цикл всегда был нерегулярный. Постоянно ставили СПКЯ по узи, но после перенесенного ковида в 2020 году, стало еще хуже. С 2020 по 2023 был прием Джес+. В 2023 году впервые обратились с...

Вероника

Вопрос закрыт

Калявина Светлана Николаевна · Answer · 2025-12-08T22:28:25+03:00

Здравствуйте
По представленным данным отмечается преобладание ЛГ над ФСГ , что указывает на нарушение менструального цикла , отсутствие овуляций .
Уровень Амг не говорит о снижении овариального резерва, поэтому яйцеклеток достаточно и климакса нет. Но уровень Амг немного повышен , что также указывает на картину мультифолликулярных яичников.
Если спермограмма партнера в норме, то желательно провести оценку проходимости маточных труб с помощью проведения гистеросальпингографии - рентгеновский снимок . Далее проводить стимуляцию овуляции, что повысит шансы на естественное зачатие .

Question 11

Перенос без подкрепления.

2 ответа

6 декабря 2025

Здравствуйте!Третий перенос в коротком протоколе.Эмбрион 3 АС. Перенос не крио. Мужского фактора нет. Все анализы в норме. Была замершая на 5-6 недели, амбрионально (2019), к сожалению не отправляли на гистологию, не знала. Врачи не предлагали, либо не могли. 2024 два...

Светлана

Вопрос закрыт

Левицкая Елена Федоровна · Answer · 2025-12-08T08:04:47+03:00

Здравствуйте, причиной отсутствия наступление беременности могут быть хромосомные поломки эмбриона, пр которых беременность чаще всего либо не наступает, либо прерывается. Так же важным является проведение исследования эндометрия при помощи ИГХ, для этого берется биопсия эндометрия. Так как причина может быть в снижение рецептивности эндометрия на фоне хронического эндометрита. Уточните пожалуйста какая толщина эндометрия обычная наблюдается во вторую фазу цикла? Не консультировались ли вы дополнительно с гематологом?

Question 12

Гормональная поддержка в криопротоколе

2 ответа

6 декабря 2025

Здравствуйте!Мне 48 лет. 24.11. 2025 состоялся криоперенос (донорские ооциты+сперма мужа) пятидневки 4ВВ. В ЗГТ со второго дня цикла - прогинова 1т/3 р (6мг) в день+ утрожестан 200/3 р в день (600), после переноса схема осталась прежней. 7 ДПП - ХГЧ 389 ДПП - ХГЧ 6811 ДПП -...

Мария

Вопрос закрыт

Калявина Светлана Николаевна · Answer · 2025-12-06T21:32:10+03:00

Здравствуйте
По данным ХГЧ беременность состоялась и развивается. Показатель должен увеличиваться в 1,5-2 раза , не строго в 2 раза. В этой ситуации прирост отмечается соответственно нормам.
Поддержка препаратами достаточная. Гестаген (утрожестан) в максимальной дозировке, более увеличить уже невозможно. Оценить уровень прогестерона в крови - сомнительно. В момент беременности его уровень постоянно меняется и оценить истинный параметр практически не доступно. Оценка прогестерона актуальна для оценки овуляции.
Эстрогены (прогинова) в максимальной дозировке .

Question 13

ЭКО после 40

2 ответа

6 декабря 2025

Добрый день! Мне 40, есть ребенок 17 лет, в этом году решили попробовать, была попытка самостоятельного зачатия - бхб, потом 3-4 мес ничего, решила пойти через ЭКО, с целью также сделать генетику.АМГ 1.0-1.2Вес в нормеСпорт регулярныйПью из витаминов все регулярно- Д3,...

Светлана, Санкт-Петербург

Вопрос закрыт

Калявина Светлана Николаевна · Answer · 2025-12-06T21:37:16+03:00

Здравствуйте
В такой ситуации можно рассмотреть подсадку 3 дневных эмбрионов , что увеличит шанс выживаемости в матке , а не в условиях лаборатории.
Количество яйцеклеток закладывается еще внутриутробно и в течение жизни происходит их расход. С возрастом количество яйцеклеток уменьшается и точечно повлиять на качество каждой клетки не доступно. Важен прием витаминов, которые и используются в приеме, исключение токсичных факторов (алкоголь и курение ).

Question 14

После переноса эмбриона, температура, рвота и диарея.

1 ответ

6 декабря 2025

Здравствуйте! Сегодня был перенос эмбриона через 4 часа началась тошнота и диарея, позже рвота, температура и диарея. Подскажите, бывает ли такие реакции или это отравление?

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Калявина Светлана Николаевна · Answer · 2025-12-06T21:43:25+03:00

Здравствуйте
В день переноса эмбрионов, как правило, проводится контроль узи органов малого таза с целью исключения гиперстимуляции яичников. Вероятнее , узи было проведено и этот фактор исключен. Поэтому описанные симптомы больше схожи с эпизодом отравления .
В такой ситуации необходимо проинформировать своего лечащего доктора о появлении симптомов. Согласовать прием энтеросорбентов, например, энтеросгель

Question 15

Герпес при ЭКО. Гевиран

2 ответа

5 декабря 2025

Добрый день. Сегодня сделали перенос эмбриона при ЭКО, а к вечеру на губах появился герпес, хотя накануне не было признаков простуды или переохлаждения. Можно ли сейчас пропить курс гевирана или нет? Как будет лучше для эмбриона и чтобы не навредить наступлению беременности?...

Ирина

Вопрос закрыт

Левицкая Елена Федоровна · Answer · 2025-12-05T21:15:10+03:00

Здравствуйте, опасность вызывает именно первичное заражение вирусом герпеса, при повторных заражениях обычно такого риска нет, так как есть защита в виде антител матери. Препараты на основе ацикловира или валацикловира могут применяться во время беременности. Так же могут применяться местные формы в виде мази.