Онлайн консультация репродуктолога

Question 1

16 февраля

Здравствуйте, нам по 32 года у нас бесплодие мужской фактор. Пробовали эко икси по омс но провальный итог .перед протоколом за 2 недели муж заболел ветрянкой,могла ли она повлиять ? У нас заморожены 2 эмбриона 4аа,и 3ав. Можно ли попробовать с ними? Или лучше с самого начала...

Анай-хаак, Кызыл

Вопрос закрыт

Золотарева Маргарита Михайловна · Answer · 2026-02-16T14:32:02+03:00

Здравствуйте!

Понимаю ваше беспокойство, но важно понять что крайне маловероятно, что ветряная оспа у мужа стало причиной неудачи. Исходя из того что полный цикл созревания сперматозоида длится около 75 дней, значит что те сперматозоиды, которые участвовали в оплодотворении в вашем протоколе, начали свое формирование примерно за 2.5 месяца.
В момент протокола сперматозоиды уже были сформированы и находились в «хранилище» в ожидании эякуляции. Высокая температура потенциально могла повлиять на качество спермы, но вы делали ИКСИ. Это метод, при котором эмбриолог выбирает самый качественный, морфологически нормальный и подвижный сперматозоид. Это снижает риски, связанные с возможным временным ухудшением качества семенной жидкости.
Замороженные эмбрионы — это «состоявшиеся маленькие жизни». Криоперенос — это шанс на наступление беременности без необходимости заново подвергать организм гормональной нагрузке. У вас эмбрионы отличного и хорошего качества. Такие эмбрионы имеют высокий потенциал к имплантации.
Удачного Вам переноса и скорейшей долгожданной беременности!

Question 2

Полип эндометрия

5 ответов

16 февраля

Добрый день! С супругом не можем забеременеть 5 лет(ему 39,мне 34) Было 2 операции (лапароскопия(разрыв кисты яичника с кровоизлиянием в брюшную полость) выскабливание полипа год назад и сейчас предстоит ещё одно удаление полипа)Эндометрий тонкий,овуляции нет не в одном из...

Екатерина, Москва

Вопрос закрыт

Дидронова Марина Сергеевна · Answer · 2026-02-16T13:32:09+03:00

Здравствуйте! Вам важно, чтобы полип был удален при гистероскопии прицельно, без выскабливания.
Потому что эндометрий тонкий, а выскабливание очень сильно повреждает эндометрий и он становится еще тоньше.

Возможно стоит провести иммуногистохимический анализ на инфекции, маркеры воспаления и эндометриальную дисфункцию, чтобы выявить есть ли признаки хронического эндометрита,на сколько он выражен . Потому что это как раз и приводит к тонкому эндометрию .

Question 3

Прием прогиновы с 21-22 дня цикла

3 ответа

16 февраля

Добрый день! Помогите пожалуйста понять, репродуктолог прописал пропить прогинову с 21-22 дня цикла по 1 тб-2 раза в день. Даанную схему приема не нашла нигде в интернете. Так же врач мне не сказал для чего пропивать прогинову с такого дня цикла. У меня есть миомы , я за ними...

Елена, Москва

Вопрос закрыт

Калявина Светлана Николаевна · Answer · 2026-02-16T14:16:00+03:00

Здравствуйте
Данная схема используется в протоколе. Необходима в качестве подготовки к стимуляции овуляции (прайминг) для синхронизации роста фолликулов. Цель - улучшить ответ фолликулов.
Стоит последовать рекомендации врача.
Для роста эндометрия препарат также используется.

Question 4

Муж принимает антибиотики, мы планировали зачатие ребенка , через какой период можно планировать беременность?

4 ответа

16 февраля

Супругу выписали прием антибиотиков Клацид - 7 дней. Через какой период можно приступать к планированию зачатия ребенка? Как быстрее восстановиться после приема антибиотиков?

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Литвинова Елена Владимировна · Answer · 2026-02-16T10:50:39+03:00

Здравствуйте, антибиотики могут влиять на репродуктивную функцию, так как они могут нарушать процесс образования сперматозоидов. Цикл сперматогенеза длится 65–85 дней, поэтому рекомендуется дождаться полного обновления сперматозоидов перед планированием беременности. Обычно советуют отложить зачатие на 2–3 месяца после окончания курса антибиотиков. Для восстановления организма после антибактериального лечения рекомендуется : восстановить микрофлору кишечника - прием эубиотиков курсами - Линекс форте или Бак сет форте , проводить поддержку печени соблюдение диеты ( исключить жареное, жирное , острое, соленое, алкоголь) , укреплять иммунитет (прием поливитаминов) и проводить мероприятия по общему оздоровлению ( прогулки, умеренная физическая нагрузка, полноценный сон, закаливание).

Question 5

Витамины при планировании беременности

3 ответа

15 февраля

Добрый день!Планируем беременность (мужчина 38 лет и женщина 37 лет). Сдали анализы на витамины. Вот результаты:Сыв Fe М 16,6 (норма 10,6-28,3)Ж 15,9 (норма 6,6-26,0)ФерретинМ 128,8 (норма 30-400)Ж 49,7 (норма 15-150)ТрансферринМ 2,15 (норма 2-3,6)Ж 2,4 (норма 2-3,6)МагнийМ...

Марина

Вопрос закрыт

Унанян Ара Леонидович · Answer · 2026-02-15T22:28:57+03:00

По представленным анализам выраженных дефицитов, которые могли бы мешать планированию беременности, не выявлено; показатели в целом соответствуют референсным значениям.

По железу, ферритину и трансферрину у обоих показатели находятся в пределах нормы, у женщины ферритин около 50 нг/мл - это считается достаточным уровнем для планирования беременности. Витамин D у обоих более 30 нг/мл - такой уровень расценивается как достаточный по современным рекомендациям. Фолиевая кислота и витамин B12 находятся в пределах нормы, что снижает риск нарушений формирования нервной трубки плода. Небольшое превышение цинка у женщины не считается клинически значимым, если нет симптомов и прием добавок с цинком отсутствует.

При планировании беременности в подобных случаях обычно рекомендуется обязательный прием фолатов женщине в дозе 400-800 мкг в сутки за 1-3 месяца до зачатия и в первом триместре. Витамин D 5000 МЕ в сутки при исходном уровне около 40 нг/мл может быть избыточным; в подобных случаях чаще применяются поддерживающие дозы 1000-2000 МЕ с контролем уровня через 8-12 недель.

Обычно рекомендуют заменить таблетки омега-3 100-150 граммами скумбрии или сельди 1-2 раза в неделю.
Рыба должна быть в замороженном виде, для максимального сохранения омега-3 выбирайте запекание при невысокой температуре (особенно в фольге/пергаменте), приготовление на пару или тушение с небольшим количеством жидкости.

Дополнительно при отсутствии дефицитов обычно не требуется прием других витаминов; избыток жирорастворимых витаминов может быть нежелателен. Для женщины с герпесом 2 типа специальная витаминная схема не требуется, но важно планировать беременность вне периода обострения.

Question 6

Элевит зачатие при подготовке к беременности для мужа

4 ответа

15 февраля

Добрый день, готовимся с супругом к зачатию гинеколог назначил "Обоим половым партнерам или Витожиналь или Иноферт форте или Элевит зачатие по 2 пакета или карсулы обоим партнерам не менее 3 месяцев. Йодомарин 200 мкг. обоим не менее 3 месяце". Сдали анализы были у...

Настя

Вопрос закрыт

Золотарева Маргарита Михайловна · Answer · 2026-02-15T13:50:05+03:00

Здравствуйте!

Современные клинические протоколы рекомендуют, что прегравидарная подготовка должна быть парной. В данном случае поводов для беспокойства у Вашего мужа не должно быть, его здоровье и качество его генетического материала (ДНК в сперматозоидах) важны для успешного зачатия и здоровья будущего ребенка, как и Ваше здоровье. Прием Элевита Зачатие не навредит ему, наоборот поможет организму работать в оптимальном режиме во время планирования. Это не лекарство, а поддержка, которая закрывает возможные дефициты, которые сложно выявить анализами, но которые могут влиять на фертильность.

Элевит Зачатие — это витаминно-минеральный комплекс, разработанный специально для прегравидарной подготовки. Его состав сбалансирован для обоих партнеров.

Фолиевая кислота в составе (в форме метафолина) играет критическую роль в процессе деления клеток и синтезе ДНК. Сперматозоиды обновляются постоянно, для производства здоровых сперматозоидов с правильным набором генетической информации (ДНК) организму мужчины необходимо достаточное количество фолатов.
Желаю вам скорейшего наступления беременности и легких родов!

Question 7

Криоперенос и болезнь

2 ответа

15 февраля

Подскажите пожалуйста , вся из велась. Сейчас пью норколут с 5 по 25 день цикла . сегодня 21 день цикла, скоро уже начнется цикл и должен быть крио перенос в марте. вчера я заболела была температура 38 , горло. Насморк слабый. Теперь меня не допустят?? 😭Кровь я должна была...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Золотарева Маргарита Михайловна · Answer · 2026-02-15T14:04:14+03:00

Здравствуйте!

Согласно клиническим рекомендациям врач репродуктолог не назначит перенос эмбриона на фоне активного инфекционного процесса в организме, так как высокая температура и вирусная интоксикация могут создать неблагоприятные условия для имплантации.

Листок нетрудоспособности в рамках протокола ЭКО выдается обычно либо на время стимуляции и пункции, либо начинается со дня переноса эмбрионов и длится до подтверждения беременности. Больничный по общему заболеванию не имеет никакого отношения к «протокольному» больничному. Если вы чувствуете себя плохо — вам нужно взять обычный больничный лист в поликлинике по месту жительства в связи с временной нетрудоспособностью (из-за болезни).

Больничный по ОРВИ не «закрывает» ваш протокол. Главная задача сейчас — быстро и эффективно вылечить ОРВИ. Пейте больше теплой жидкости, при необходимости используйте жаропонижающие (парацетамол — средства для горла и промывание носа.

От сегодняшнего дня до дня переноса у вас есть около 3-4 недель.
Лучше подождать месяц и быть здоровой, чем пойти на процедуру с больным организмом, Ваше здоровье и здоровье будущего малыша — главный приоритет.
Выздоравливайте, набирайтесь сил!

Question 8

Выделения после переноса эмбриона

4 ответа

15 февраля

Здравствуйте,сегодня 8 дппВыделения 3 день коричневыеВрач назначила транексам 500 и укол прогестеронТак же принимаю фолиевую и ипрожин 3р/дТесты отрицательныеМогло бы это быть позднее прикрепление?Или все таки так менструация начинается?

Дина

Вопрос закрыт

Дидронова Марина Сергеевна · Answer · 2026-02-15T09:26:28+03:00

Здравствуйте!
На ранних сроках могут быть скудные мажущие выделения, тем более в цикле врт.
Смотрите за выделениями, менструальная кровь обильнее, темная, со сгустками.
У вас хорошая гормональная поддержка .
Оставляйте ее в полном объеме , и контролируйте хгч на 12 день после переноса .

Question 9

Суррогатное материнство показания.

3 ответа

15 февраля

Здравствуйте. Мне 40 лет. Есть один ребенок, от первого брака. Очень хотим второго. На протяжении 10 лет страдаю ГТР и паническим расстройством, с периодическими ремиссиями. У мужа тератоастенозооспермия. Лечится. Понимаю что естественное зачатие, или ЭКО может спровоцировать...

Елена

Вопрос закрыт

Золотарева Маргарита Михайловна · Answer · 2026-02-16T03:53:24+03:00

Елена, здравствуйте!

В законодательстве РФ суррогатное материнство показано в случаях, когда вынашивание беременности угрожает жизни женщины или здоровью будущего ребенка. ГТР и паническое расстройство, не указаны в перечне, но они могут стать основанием, если врачебная комиссия подтвердит, что беременность и роды приведут к декомпенсации состояния и представляют для вас риск. Важно заключение вашего психотерапевта.

Учитывая Ваш возраст и наличие аденомиоза напрямую влияющие на вашу фертильность. С возрастом снижается овариальный резерв и ухудшается их качество, аденомиоз может создавать неблагоприятную среду в полости матки для имплантации эмбриона. Загиб матки это анатомическая особенность, которая на зачатие не влияет.

Тератоастенозооспермия частая причина мужского бесплодия. Современные технологии (ИКСИ) позволяют успешно оплодотворить яйцеклетки при тяжелых формах патозооспермии.

Первый и обязательный шаг для вас консультация психотерапевта. Параллельно с этим необходимо оценить ваш репродуктивный потенциал. Сдать базовые анализы - 2–5д.м.ц кровь на АМГ , ФСГ, ЛГ, эстрадиол , сделать УЗИ для подсчета антральных фолликулов.
Мужу — контрольную спермограмму после завершения лечения у андролога.

Question 10

Прогестерон в крио переносе

3 ответа

13 февраля

Добрый день.Хотелось бы уточнить информацию о приёме прогестерона при эко и беременности в целом.Нахожусь в протоколе эко, планирую крио перенос в ец.На данный момент по узи устанавливаю овуляцию, она будет или сегодня ночью или завтра. Вопрос в следующем, врач молчит про...

Анна, Санкт-Петербург

Вопрос закрыт

Левицкая Елена Федоровна · Answer · 2026-02-14T09:06:56+03:00

Здравствуйте. Прогестерон нужен для двух задач. Поддержка секреторной трансформации эндометрия и снижение сократимости матки в первые недели после переноса. Для наступления беременности толщины эндометрия 6-7 мм вполне достаточно, есть женщины у которых всегда тонкий эндометрий, но при этом его рецептивность не снижена и беременность наступает. Дополнительный прием прогестерона в естественном цикле не увеличивает шансы на наступление беременности и он может не применяться в протоколе. Уровень прогестерона информативно оценивать через 7 дней после овуляции, показатель более 10–12 нг/мл указывает на его достаточность. Прием прогестерона возможно начать позже после переноса.

Question 11

Почему не происходит зачатия?

3 ответа

13 февраля

Добрый день. 05.07. была чистка замёрзшей беременности. Через пол года сказали пробовать. Но сколько уже времени прошло и не получается, овуляция есть. И причем бурно проходит, сильные выделения слизистые. Левый яичник припаян к матке, это после чистки. Эндометриозные ходы в...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Калявина Светлана Николаевна · Answer · 2026-02-13T18:16:21+03:00

Здравствуйте.
Паре 35 лет и плюс на планирование беременности отводится 6 месяцев. В такой ситуации рассматривается кариотипирование супругов , учитывая неразвивающуюся беременность на сроке 12 недель, оценка спермограммы партнера (с проведением Mar теста и ДНК фрагментации). Овуляция подтверждается по узи, оценка фолликулометрии на 20-24 дни менструального цикла , где визуализация желтого тела будет говорить о прошедшей овуляции. Далее проводится оценка проходимости маточных труб с помощью рентгеновского снимка (ГСГ). В дальнейшем оценка эндометрия - гистероскопия и гистология клеток.

Question 12

Никак не растет эндометрий, беременности нет

4 ответа

13 февраля

Доброго дня. Такая ситуация, уже с пол года пытаемся зачать ребенка, не получается. Сначала запустили овуляцию (пропила дикироген пол года) и митиравел, все прекрасно с этим стало. До этого 5 месяцев прогестерон принимала, никакой реакции не было. Сейчас с декабря 3 цикл я...

Александра, Москва

Вопрос закрыт

Абрамович Елена Борисовна · Answer · 2026-02-13T13:14:09+03:00

Александра, добрый день.
В таких случаях рекомендуют обратиться к репродуктологу. Лучше к тому специалисту, который специализируется именно на патологии эндометрия.

Можно заподозрить хронический эндометрит, например, в таких случаях, поэтому все необходимые лечебно - диагностические мероприятия должны быть именно в данном направлении

Question 13

Хгч на 14 дпп 2337

1 ответ

12 февраля

На 14 день переноса эмбриона хгч 2337 , переживаю что превышает. Из-за чего это может быть?

Наталья, Тула

Вопрос закрыт

Фадеева Дарья Константиновна · Answer · 2026-02-12T20:21:05+03:00

Здравствуйте! У вас хороший уровень хгч, который соответствует сроку 3-4 недели, не завышен, не переживайте. При достижение хгч более 1200-1500 ме рекомендуется проведение узи малого таза, плодное яйцо уже визуализируется в полости матки.

Question 14

Эндометрит

5 ответов

12 февраля

Здравствуйте! С мая 25 года в протоколе эко. На выходе получили 8 эмбрионов. Первый свежий перенос-биохимическая. Второй-1 эмбрион пролётТретий-2 эмбриона пролётЧетвертый-2 эмбриона пролётСдала пайпель биопсию. Пришел результат. Скажите, пожалуйста, чем это лечить и нужно...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Унанян Ара Леонидович · Answer · 2026-02-12T12:52:50+03:00

В подобных случаях при выявленном хроническом эндометрите обычно рекомендуется курс антибактериальной терапии с последующим контролем.

В аналогичных ситуациях чаще применяют Доксициклин 100 мг 2 раза/сутки перорально 14 дней + Метронидазол 500 мг 2 раза/сутки перорально 14 дней
или
Альтернатива: Амоксициллин/клавулановая кислота 875/125 мг 2 раза/сутки 14 дней.

Question 15

Результаты 1-го скрининга

3 ответа

12 февраля

Добрый день! Репродуктолог советует сделать НИПТ на трисомию 21. Подскажите, есть поводы для волнения? Базовый риск 1:787Индивидуальный риск 1:711Результаты скрининга приложила

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Дидронова Марина Сергеевна · Answer · 2026-02-12T12:10:27+03:00

Здравствуйте !
У вас хорошие показатели по рискам!

Все значения рисков ниже 1:100 (102,103 и тд) расцениваются как низкие, у вас 1:711 , это очень низкий риск! а значит шансы на рождение здорового ребёночка у вас отличные ✨

Нипт очень хороший и высокоспецифичный тест, вы можете провести его по своему желанию. Но по этому скринингу нет показаний для Нипт .