Онлайн консультация маммолога

Здравствуйте

Клиническая ситуация указывает на лактостаз 

В подобных ситуациях рекомендуется:
- продолжение кормления
- перед кормлением за 40 минут рекомендуетсяя 1 таблетка Но-шпы
- рекомендуется не использовать грубые движения при кормлении!
- НЕ массировать
- не использовать тепло!
- местно рекомендуется использование Лиотона или НПВС (например, Долгит) 10 дней
Пока показаний к антибиотику нет

Здравствуйте.
Траумель не стоит использовать в столь острой ситуации. Это гомеопатия.
Примените НПВП, например долгит (ибупрофен), гель наносить трижды в сутки на кожу молочных желез до полного разрешения ситуации.

Боль как синяк вызвана наличием отека. Долгит будет его купировать

Здравствуйте

По данным УЗИ картина наиболее соответствует мелким кистам.
Кисты - совершенно доброкачественные образования, не рак и никогда им не станут

То, что Вы описываете сейчас больше по описанию и локализации похоже на интрамаммарный лимфоузел
Вряд ли за год могло появиться что-то клинически значимое - таких размеров, чтобы было достижимо пальпаторно
УЗИ можно выполнить в любой день
На визуализацию очаговых образований это значимо не повлияет

Здравствуйте
Опишите боли чуть подробнее - связь с МЦ? отдает в руку, спину?
Сразу скажу что Мастодинон и витамины - это БАДы, толку от них нет никакого

Этот препарат как раз и применяется для лечения кист молочных желез

Здравствуйте.
Давайте попробуем простимулировать лактацию:
1. Максимально частое прикладывание ребенка к груди. При каждом беспокойстве, плаче, пробуждении и засыпании. Пососет или нет, главное, что будет стимуляция. Между кормлений обязательно стимулируйте соски пальпаторно. Крутите соски пальцами, сцедите пару капель, еще покрутите. Создаем иллюзию того, что ребенок находится на груди, делаем дополнительный запрос на молоко.

2. С 4 до 7 утра время наибольшей концентрации пролактина в крови. В это время прикладывайте ребенка к груди еще чаще плюс в эти часы подключайте дополнительные сцеживания. Только в эти часы, далее уберете и их. Неважно, сколько вы сцедите, главное, что это будут дополнительные мл молока в следующий прилив

3. 2-3 суток 5-6 раз в день за минуту до кормления капайте под язык 4 капли окситоцина, продается в аптеке. Он дает мощное сокращение протоков, ребенок будет получать больше молока в каждое кормление. Плюс лактогон по 1 таблетке 4 раза в сутки 1 месяц и смесь для кормящих «Млечный путь» разводить и пить по инструкции 1 месяц

4.Если через неделю лактация останется низкой, то домперидон (мотилиум) 10 мг трижды в сутки 1 неделя. Это даст еще больший рост уровня пролактина. Безопасно, давно применяется в зарубежных странах.

Помните о критериях лактации. Их всего два: набор веса ребенка за месяц и количество мочеиспусканий - не менее 12 в сутки. Можете убрать подгузники на сутки и посчитать количество мокрых пеленок. Есть 12 - объем кормлений выполнен. Субъективные ощущения: нагрубание желез, поток молока при сцеживании - струи или капли, ощущение «прилива» не являются критериями достаточности лактации

Здравствуйте, появление кист, как правило, не связано с приёмом АД, но при них может быть нагрубание, болезненность в молочных железах, выделения молозива из сосков из-за повышения уровня пролактина при приёме АД. Если кисты не более 2 см в размерах, то они подлежат просто наблюдению, контроль УЗИ на 7-12 день цикла раз в полгода. Также в таких ситуациях рекомендуется гель Прожестожель наружно на область молочных желёз, кроме ареолы и сосков 1 р/сутки с 16-25 день цикла-3 месяца

Здравствуйте!

По фото похоже на фурункул. Сама область на ощупь горячая?

Здравствуйте

По УЗ-картине описаны крупные кисты в ЛМЖ.

Учитывая размер кист (более 10 мм) - их обычно рекомендуют пунктировать - после этого они спадутся.

Кисты - совершенно доброкачественные образования, не рак и никогда им не станут

Для профилактики кистообразования рекомендуется курс антипролиферативного препарата Индинол форто - по 1 капсуле 2 раза в день в течение 3 месяцев, далее УЗ-контроль

Здравствуйте
В подобных ситуациях рекомендуется выполнить УЗИ МЖ на 5-12 день МЦ
Боль не отдает в спину? руку?

Здравствуйте. Грудь у вас болит из-за гормональной перестройки во время беременности. Это пройдёт, вам нужно сменить бюстгальтер на более мягкий без пуш ап естественно. Грудь сейчас нельзя давить и разминать. Перед сном можно принять только но шпу. Это снимет боль

да, трейти курс допустим
ребенку давать грудь не нужно категорически
и разминать комки тоже не рекомендуется - только усугубите ситуацию
они непременно пройдут с течением времени

Здравствуйте! Можно принять достинекс по 0,25 мг (1/2 таблетки) 2 раза в сутки через каждые 12 часов в течение двух дней (общая доза равна 1 мг).

Все зависит от состояния кожи изначально, если кожа сухая, то и покраснение, раздражение более вероятно и как раз таки оно симметрично. Наоборот, какая-либо инфекция, патология чаще бывает односторонней