Онлайн консультация нарколога

Question 1

Съел только что рулет с маком, а завтра сдавать по работе анализ ХТИ

12 мая

Съел только что рулет с маком, а завтра сдавать по работе анализ ХТИ, что делать? Выпил на данный момент воды, вызвал рвоту, какая-то часть мака вышла..

Артём

Вопрос закрыт

Севостьянов Павел Андреевич · Answer · 2026-05-12T19:52:09+03:00

Можете попробовать,но очень маловероятно,что он покажет что-то.
Аптечные тесты не обладают такой чувствительностью как тесты в диспансере.

Question 2

Сильная тревога

4 ответа

12 мая

Здравствуйте,помогите пожалуйста советом как поступить, завтра иду ко врачу.С самого начала ситуацию конечно не опишу.Принимала элицею 20 мг 2 года,последнее время начала выпивать пиво вечером на фоне приема,началась тревога.Бросила пить пиво ,ждала 7 недель что бы элицея...

Настя

Вопрос закрыт

Севостьянов Павел Андреевич · Answer · 2026-05-12T18:49:25+03:00

Здравствуйте,повышение тревоги скорее всего связано со сменой препарата и повышением дозировки вашего АД.
Обычно состояние должно стабилизироваться через 15-20 дней после повышения дозировки.
В таких ситуациях рекомендуют использовать препараты для снижения уровня тревоги,такие как Атаракс или Тералиджен.
Так же можно использовать Феназепам или Алпразолам,но до 15 дней.

Question 3

Корвалол барбитураты

6 ответов

12 мая

Добрый день. Хотелось бы вашего совета. Жен. 65 лет. Бесконтрольно употребляет корвалол и капли зеленина. Первый раз при передозировке , 2 мес назад появилось состояние как инсульт, речь шаткость походки. Вызвали скорую, доктор спросил, что принимали и быль ли алкоголь....

Анна, Волгоград

Вопрос закрыт

Севостьянов Павел Андреевич · Answer · 2026-05-12T13:55:52+03:00

Здравствуйте,в таких ситуациях должен вызываться врач-психиатр и нарколог по-санавиации,если она находится в лечебном государственном учреждении,после чего её осмотрит доктор и принимает решение,где должна находиться пациентка.
Оставаться в отделении соматического профиля или психиатрического.
Больше всего описанная симптоматика может быть похожа на алкогольную эсцефалопатию,связано с систематическим употреблением спиртосодержащих препаратов.

Question 4

Алкогольная зависимость у молодого мужчины: влияние отца и срывы

5 ответов

10 мая

Здравствуйте. Хочу проконсультироваться по поводу своего парня, ему 25 лет. Мы вместе 4 года, и за это время я вижу, как ситуация с алкоголем становится хуже. Я уже не понимаю, насколько это серьезно, чего ожидать дальше и что вообще делать.Сразу расскажу про семью. У его...

Виктория

Вопрос закрыт

Хасанов Руслан Фаритович · Answer · 2026-05-10T19:27:29+03:00

По поводу амнезии и гнева с агресисей. Алкоголь напрямую влияет на когнитивные функции (память, мышление, восприятие и пр.) следовательно мы иногда говорим так: (мысли мешает, злость вызывает, память отшибает).

Ох, дозировка всегда по-разному. Если нет умения говорили себе СТОП. тогда каждая выпитая рюмка, банка, бокал будет только началом марафона. Все это уже потом после обследования будет понятно

Question 5

Что будет ?

3 ответа

10 мая

Добрый день! 6 дней назад делала диспорт, через 6 дней началась аллергия, может на клубнику , чешется глаз, в носу и в горле, и на руке появились 7 красных точек которые чешутся. Приняла зодак, пошла в клуб с подругами и они мне в коктейль подсыпали мдма как потом...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Назейкина Анастасия Владимировна · Answer · 2026-05-10T14:23:31+03:00

Здравствуйте. Аллергия на ботулотоксин встречается редко и обычно проявляется более выраженным отеком, сыпью, ухудшением самочувствия. Тем более прошло уже много дней после процедуры. Данные проявления чаще возникают в ответ на пищевую аллергию.
Судя по описанию, поводов для серьезного беспокойства нет. Опасного взаимодействия между Диспортом, аллергической реакцией и MDMA не произошло. Если бы развивалось тяжелое состояние, симптомы были бы выраженными ( высокая температура, выраженное сердцебиение, затруднение дыхания, спутанность сознания и тд). Сейчас главное не употреблять алкоголь и любые психоактивные вещества, пить достаточно воды, если аллергическая реакция продолжается - продолжить принимать антигистаминные препараты.

Question 6

Табекс после перерыва

1 ответ

9 мая

Добрый день, подскажите пожалуйста, пила табекс 10 дней и случился перерыв в несколько дней, можно ли продолжить пить дальше?

Мария

Вопрос закрыт

Байков Ильгиз Радикович · Answer · 2026-05-09T17:45:50+03:00

Здравствуйте
Обычно если перерыв был коротким (1–3 дня), Табекс можно продолжить с той же дозировки.
Длительные перерывы могут снижать эффективность отказа от курения.
Курс обычно рассчитываем на 25–30 дней, поэтому после перерыва его можно слегка продлить.

Question 7

Муж закодирован на 10 лет. Прошло 3 года. Дочь приготовила уху и добавила на 2 литра ухи 30 г водки. Прокипела уха 20 минут. Можно мужу есть эту уху?

4 ответа

8 мая

Муж закодирован на 10 лет. Прошло три года. Можно ему уху, в которую добавили 20 грамм водки на 2 литра ухи?

Елена, Москва

Вопрос закрыт

Назейкина Анастасия Владимировна · Answer · 2026-05-08T18:24:29+03:00

Здравствуйте. 30 мл водки на 2 литра супа - это очень небольшое количество алкоголя изначально, а после 20 минут кипячения значительная часть этанола дополнительно испаряется. В готовой порции концентрация алкоголя будет минимальной. Для большинства людей, включая пациентов после кодирования Эспераль или других методов на основе дисульфирама, такая термически обработанная пища обычно не вызывает дисульфирам-алкогольной реакции. Но есть нюанс: если у мужа выраженная тревога по поводу кодировки или ранее были реакции даже на «скрытый» алкоголь, лучше не давать эту уху - не столько из-за токсического риска, сколько из-за страха и возможной психогенной реакции.

Question 8

Эспераль подшивка.

4 ответа

8 мая

Здравствуйте 6 месяцев назад сделали подшивку Эспераль в ягодицу на 5 лет, но я везде читаю что на 5 лет такой дозировки просто нет. Хочу раскодироваться, мне нужно идти доставать капсулу, а если она растворилась что делать?

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Миронюк Дмитрий Сергеевич · Answer · 2026-05-08T18:06:08+03:00

Здравствуйте! Срок действия импланта Эспераль зависит от дозировки препарата и индивидуальных особенностей организма. В теории при имплантации капсулы под кожу эффект может достигать 5 лет, так как вещество постепенно растворяется, поддерживая необходимую концентрацию дисульфирама в крови. Однако на практике в ряде случаев имплантаты рассасываются быстрее заявленного срока — например, через 9–20 месяцев. Это связано с тем, что для достижения длительного эффекта иногда используют повышенную дозировку препарата.
Для раскодировки лучше обратиться к наркологу так как нельзя быть полностью уверенным растворилась ли капсула или нет

Question 9

Фенибут,конвалис

2 ответа

7 мая

Добрый день. Принимаю фенибут и конвалис. Пытался отойти от таблеток,но состояние было настолько ужасное,что не смог перестать употреблять ,пил только фенибут и тоже пробовал оставить его но спустя два дня понял,что не могу просто отойти,состояние было настолько страшное ,что...

Ахмед

Вопрос закрыт

Назейкина Анастасия Владимировна · Answer · 2026-05-07T14:00:42+03:00

Здравствуйте. По описанию это похоже на сформированную зависимость с синдромом отмены, от фенибута. Конвалис тоже может давать зависимость и синдром отмены при длительном приеме. И очищение крови при данных состояниях не поможет. Более того, самостоятельные попытки резко бросить фенибут, особенно с алкоголем, могут быть опасны (возможны: выраженная тревога, бессонница, скачки давления, тремор, панические состояния, а в тяжелых случаях даже судороги и психозоподобные симптомы). Обычно в таких ситуациях требуется не детокс-капельница, а постепенное, контролируемое снижение дозировок под наблюдением врача нарколога или психиатра. И лечение состояния , из-за короткого вы начали принимать данные препараты. В стационарах действительно могут использовать капельницы, но это обычно симптоматическая терапия, помогающая справиться с определенными проявлениями синдрома зависимости, а не как способ очищения и излечения от зависимости.

Question 10

Полный отказ от феназепама

2 ответа

6 мая

Добрый день, уважаемые специалисты. Пять лет назад ставили диагноз ГТР. Был сильный тремор тела и тревога. Началось во времена COVID, но им я не болела, принимала всякие разные таблетки, под наблюдением врачей. Касается феназепама, пила его 1/6 от 1 мг, если нужно было...

Ольга, Пушкино

Вопрос закрыт

Ахкамов Артур Дамирович · Answer · 2026-05-06T14:59:10+03:00

Здравствуйте! Судя по всему, что постепенно выработался поведенческий паттерн своего рода с приемом феназепама.
Для начала стоит попробовать заменить феназепам на другой препарат, который имеет сходство по действию с феназепамом, например грандаксин/фенибут (они не вызывают сонливость);

Далее уже работать в этом ключе со специалистам для совладания с этой проблемой перед поездкой.

Question 11

Расширенный тест мочи на наркотики

3 ответа

6 мая

Здравствуйте 24 марта последний раз употреблял гашишь до 24 марта курил через день почти полтора месяца до начала употребления тоже был перерыв около месяца. 3 мая остановили дпс поехали в пнд там сдал анализ мочи показало распад алкоголя в моче. Мочу отправили на расширенный...

Петр

Вопрос закрыт

Миронюк Дмитрий Сергеевич · Answer · 2026-05-06T08:25:38+03:00

Здравствуйте! При умеренном употреблении гашиша (2-3 раза в неделю) средний срок его обнаружения составляет 10-15 дней,максимальный 21 день. В вашем случае, учитывая, что с момента последнего употребления гашиша прошло чуть больше 1 месяца, а употребление было регулярным (через день в течение полутора месяцев), вероятность обнаружения следов гашиша в моче при расширенном анализе остаётся в пределах средней

Question 12

Дочка 12 лет курит

5 ответов

3 мая

Добрый вечер! Дочке 12 лет, в августе будет 13. Курит вейп. Уходит гулять на несколько часов, когда возвращается домой чувствуется хорошо уловитый стойкий запах вейпа. Делать ничего не хочет не по дому, не уроки. Хочет только гулять и курить. Электронную сигарету прячет,...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Ткачев Артур Эрениович · Answer · 2026-05-03T21:30:55+03:00

Добрый день.
Прпробуйте перестать контролировать запах и поиски сигареты, это бесполезно. Установите только одно железное правило. Например гуляй сколько хочешь, но после 9 вечера ты дома и без телефона, если не сделаны уроки и убрана комната. Не делайте её врага из за никотина. Сделайте так чтобы потеря планшета или прогулки с подругами зависели от её домашних дел, а не от курения.

Question 13

После запоя нет сна , подскажи это что делать ?

3 ответа

2 мая

Здравствуйте , Пишу о сестре, сорвалась на алкоголь месяц назад , причины не могу сказать , пила с перерывами не целый месяц , до этого выходила нормально . 10 дней назад начала пить , уже 3 дня не пьет , выходила сложно из запоя , рвота , диарея , я воды ей покупала много...

Жанна, Курск

Вопрос закрыт

Назейкина Анастасия Владимировна · Answer · 2026-05-02T08:06:23+03:00

Здравствуйте. По описанию это похоже на постабстинентное состояние после алкоголя. Основные соматические симптомы уже прошли, но сохраняется гиперактивация нервной системы, из-за этого типичны бессонница, вскакивания при попытке уснуть, внутренняя тревожность. Такое состояние может держаться несколько дней и само по себе не опасно, но сильно изматывает и повышает риск срыва, поэтому сон действительно важно восстановить. Что можно сделать дома, если она категорически не хочет ехать к врачу: обеспечить спокойный режим (приглушённый свет вечером, отсутствие стимуляции, тёплый душ), не лежать в кровати часами без сна, обильное питьё оставить, но без кофеина и энергетиков. Из безрецептурных средств можно добавить Мелатонин на ночь (3–5 мг за 30–40 минут до сна), магний курсом (например, цитрат), глицин можно оставить. Но важно понимать, что при такой бессоннице нередко требуются более эффективные препараты (например Атараск, он облегчает постабстинентный синдром и дает сонливость). Но рецептурный препарат.
Даже если раньше она не пила, сам факт срыва, эпизода запойного употребления и тяжёлого выхода с соматическими симптомами - уже говорит о формировании алкогольной зависимости (алкоголизма). Это не разовая случайность, а сигнал, что организм и психика начали реагировать по зависимому типу. В такой ситуации все же стоит обратиться к наркологу ( это нужно не только для купирования текущего состояния, но и чтобы снизить риск повторения). Обращаться срочно нужно, если появятся: нарастающая тревога с паникой, спутанность, галлюцинации, выраженное повышение давления, сильная тахикардия, потливость, возврат тремора - это признаки более тяжёлого абстинентного синдрома.

Question 14

Кодировка эспералем

2 ответа

1 мая

Здравствуйте. Была кодировка эспераль внутривенно сроком на 3 месяца. Сначала поставили капельницу (с чем к сожалению не знаю). Во время введения препарата был сильный прилив жара и затруднение дыхание. Эспераль может вызвать такую реакцию? В справке написано, что введен...

Татьяна

Вопрос закрыт

Миронюк Дмитрий Сергеевич · Answer · 2026-05-02T17:36:00+03:00

Здравствуйте!

Эспераль сам по себе не вызывает таких реакций — прилива жара и затруднённого дыхания. Скорее всего, эти симптомы появились из‑за другого препарата в капельнице, например, никотиновой кислоты или магния сульфата.
Эспераль официально не выпускают в виде раствора для капельниц и в/в инъекций.В России его можно применять только в двух формах: в таблетках или в виде геля, который вводят под кожу.

Также отмечу: требование оплатить наличными ради «конфиденциальности» выглядит подозрительно. В официальных клиниках ваша личная информация и так защищена законом — скрывать платежи не нужно.