Онлайн консультация нарколога

Question 1

11 октября 2025

Здравствуйте, муж пьёт уже 2 недели... У нас в городе нет наркологии, на дом врача вызывать не хочет.. Как справиться самостоятельно? Плохо спит, сейчас начал уменьшать дожу алкоголя и начал кушать.. Но я очень боюсь за него

Светлана, Улан-Удэ

Вопрос закрыт

Ерилов Олег · Answer · 2025-10-11T21:06:58+03:00

Здравствуйте! Для облегчения состояния из безрецептурных медикаментов, можно ему предложить-полисорб, гепа-мерц, алка-зельтцер. В течении суток обильное питье, до 2 л. по возможности умеренные физические нагрузки. А самое главное достаточный сон. Для нормализации сна любые препараты, главное чтобы был эффект. Причина запоя какая? Пьет он от радости, печали, снять тревогу ..... иное? В любом случае необходимо в первую очередь общение. Задать вопросы-зачем, для чего, с какой целью употребляет спиртные напитки. И далее исходя из ответов показать ему, что алкоголь никакие проблемы не решает, хоть цистерну спирта выпить, а создает новые проблемы-на работе, в семье, финансовые. Вместе подсчитать сколько денег в месяц уходит на уничтожение здоровья, а запасной печени, головного мозга нет.

Question 2

Сдача теста сдт

3 ответа

10 октября 2025

Здравствуйте. Мне 11 ноября надо сдать тест сдт. Но с 14 по 24 октября мне надо пропить Макмирор от лямблии и до 30 октября Хофитол. Не повлияют ли эти лекарства на результат теста? Не пью вообще уже больше 3-х лет. Раньше по праздникам только. Год назад сдавал этот тест, был...

Дмитрий, Казань

Вопрос закрыт

Ерилов Олег · Answer · 2025-10-11T20:36:09+03:00

Здравствуйте! У хофитола минимальное содержание этанола-поэтому не повлияет. Трансферрин-это сывороточный белок, в крови он присутствует в виде изоформ с различным количеством остатков сиаловых кислот. Все это и определяется в анализе. Т.е. он в первую очередь показывает употребления высоких доз алкоголя. Предварительно можете сдать анализы в частном медцентре.

Question 3

Аллергия на прегабалин

1 ответ

10 октября 2025

двое суток назад принимала мефедрон приемрно 0,5 г, решила купить прегабалин, чтобы снять абстиненцию. приняла в первый раз. в течение дня приняла 450 мг прегабалина. к вечеру началась аллергическая реакция: маленькие точки и полоски по всему телу, большие красные пятна на...

Кристина, Тольятти

Вопрос закрыт

Рябинина Дарья Анатольевна · Answer · 2025-10-10T19:56:53+03:00

Здравствуйте
После системных кортикостероидов (преднизолон) остаточная сыпь может держаться 2-3 дня, но должна постепенно бледнеть.Следует наблюдать динамику высыпаний: если сыпь увеличивается, появляются волдыри, лихорадка или боль в слизистых - требуется неотложная медицинская помощь (стационар). Вялость, тревожность, бруксизм, дереализация, сдавление головы - это типичные проявления постинтоксикационного синдрома (остаточное действие стимулятора) и абстиненции, особенно на фоне снижения дозы габапентина.
Артериальное давление 129/98 мм рт. ст. - умеренно повышено, но не опасно при отсутствии других симптомов
Если вы резко прекратили габапентин (6 таблеток в день - значительная доза), действительно возможен синдром отмены, проявляющийся: тревогой, бессонницей, раздражительностью, ощущением дереализации, мышечным тремором.
Однако возобновлять приём без наблюдения врача не следует, особенно после недавней реакции на родственный препарат (прегабалин). Магнелис B6 можно пробовать в малой дозе, если нет нарастания сыпи.
Если тревога и дереализация сохраняются или сыпь усиливается, лучше очно обратиться к специалисту.

Question 4

Приём капель Мидзо

5 ответов

7 октября 2025

Здравствуйте! Очень нужен Ваш совет. О себе - женщина, 36 лет. В последнее время (около года) стала часто употреблять алкоголь. Если раньше только суббота, воскресенье, и в разумных количествах, то сейчас с пятницы до понедельника. Итого 4 дня в неделю выпиваю, и только 3 дня...

Анастасия

Вопрос закрыт

Гаврилова Нелли Владимировна · Answer · 2025-10-07T22:10:59+03:00

Анастасия, здравствуйте!
Понимаю Вашу тревогу по поводу того, что ситуация выходит из-под контроля.
Сейчас самое верное-обращение за помощью, так как появляются первые признаки развития зависимости: влечение к приему алкоголя, утрата количественного контроля, учащение эпизодов употребления.
В лечении зависимости необходим комплексный подход, и лучше, если программу лечения составит врач нарколог на личном приеме.
Капли Мидзо, конечно, могут использоваться в амбулаторных условиях. В день их приема категорически запрещено употребление алкоголя. В противном случае возможны тяжелые последствия. Это как "ежедневная кодировка" -так говорят многие пациенты.
По этому же принципу работают и препараты -тетурам, эспераль.
Но важно также разобраться, не скрывается ли под маской зависимости депрессивное или тревожное расстройство. Иногда основными препаратами назначаются антидепрессанты и противотревожные средства.
Поэтому и важен первичный очный прием. Желательно не в государственном диспансере, чтобы избежать в дальнейшем социальных ограничений.
Так же бывает очень эффективна и психотерапия, которая помогает поддержать мотивацию к здоровому образу жизни, найти важные цели, ценности, которые будут помогать Вам на пути к трезвости.
И если будут желание и мотивация -все у Вас получится!

Question 5

В тесте на наркотики выявили амфетамины

4 ответа

7 октября 2025

Здравствуйте. Такая ситуация. Веду здоровый образ жизни, не курю, не пью. При прохождении медкомиссии тест на наркотики показал амфетамины - морфин (120 нг/мл) и метамфетамин (155,6 нг/мл). В последнее время принимала Дюфастон, крем Адвантан, крем Диметитден, 3 месяца назад...

Тамара

Вопрос закрыт

Соболь Андрей Аркадьевич · Answer · 2025-10-07T18:14:03+03:00

Здравствуйте, Тамара!
Слишком много препаратов и их сочетание могло дать ложноположительный результат. Лучше повторить анализ через 3-4 недели. и желательно свести к минимуму объём препаратов, оставив самые необходимые.

Question 6

Насколько опасно

5 ответов

6 октября 2025

Добрый день, узнала на днях, что сестра с мужем иногда берут себе мефедрон и развлекаются друг с другом, говорит что раз в пол года, на протяжение 2 лет. У них нормальная вроде семья, дети, живут, работают, хорошо зарабатывают оба и тут такое.Я не особо в этой теме, но...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Котулева Алина Николаевна · Answer · 2025-10-06T23:17:10+03:00

Здравствуйте! К сожалению, зависимость коварна тем , что у кого-то начинаются проблемы с единичного употребления, а кому -то нужно больше времени для возникновения зависимости и явных симптомов.
Употребление влияет на все органы и центральную нервную систему.
Минимум , что может произойти - это развитие тревожного расстройства.

Question 7

Интоксикация алкоголем

3 ответа

6 октября 2025

Здравствуйте. Человек длительное время употребляет алкоголь. По 100-250 мл коньяка в будние дни, по 500-750 мл в выходным. Это около 3-х месяцев. После небольшого перерыва, снова стал выпивать в таком же объёме, около недели. Возможно и в большем количестве. Он понимает, надо...

Катя

Вопрос закрыт

Дробященко Светлана Юрьевна · Answer · 2025-10-06T08:07:35+03:00

Здравствуйте! Реамберин- готовый раствор, больше разбавлять не нужно. Есть флаконы по 250 и 400 мл, курс 10 дней.
Гептрал продают в виде лиофилизата с приложением растворителя 5 мл, можно полученный раствор добавить в 200 мл физраствора и прокапать , курс 10 дней. Можно раствор Гептрала проставить в мышцу курс 10 дней.
Если печеночные пробы останутся повышенные, то можно продолжить прием Гептрала в таблетках по 500 мг два раза в день , курс месяц.

Question 8

Плохое самочувствие, как будто накатывает волной, учещенные сердцебиение и тошнота, покурил марихуану

6 ответов

5 октября 2025

Здравствуйте, проблема появилась 2 недели назад, пришёл с ночной смены и решил покурить марихуаны, первые 10 минут было хорошо но потом охватила резкая паника, стало очень плохо я не знал куда себя деть, руки тряслись, ели как заставил себя уснуть, но проснулся через 3 часа,...

Андрей

Вопрос закрыт

Ахкамов Артур Дамирович · Answer · 2025-10-06T08:46:18+03:00

Вы можете обратиться к неврологу (если психиатров/психотерапевтов нет). Он то же сможет помочь в плане терапии.
Самостоятельно будет справиться сложновато, учитывая, что безрецептурные препараты динамики не дают

Question 9

Похмельный синдром

4 ответа

5 октября 2025

Здравствуйте 🫱🏻‍🫲🏼Прошу вашего совета что мне делать ? Ситуация следующая : после вчерашнего спонтанного и очень бурого застолья очень тяжело себя чувствую в плане эмоционального состояния или нет сам не понимаю . Во время похмелья у меня в принципе ничего никогда не болит...

Паша

Вопрос закрыт

Ахкамов Артур Дамирович · Answer · 2025-10-05T14:59:41+03:00

Здравствуйте!
Алкоголь увеличивает тревогу не следующий день после приема это скажем так его особенность, отсюда, что наутро чувствуете все это.
"Похмельная тревога", тут могут хорошо помочь именно препараты противотревожного действия, например стрезам/грандаксин/атаракс, постепенно это состояние пройдёт.
Так же стоит принимать сорбенты (например, полисорб/энтеросгель) и конечно же увеличивать питьевой режим.

Question 10

Схема приема таблетированного Дисульфирама

3 ответа

5 октября 2025

Добрый день! Позавчера "закодировался", была очищающая капельница и маслянное введение дисульфирама. Я никак сам не мог остановится от ежедневных доз алкоголя, но когда есть техническая невозможность пить, не пью вообще без проблем (опыт, например когда был привит от...

Олег, Москва

Вопрос закрыт

Флегинский Дмитрий Владимирович · Answer · 2025-10-06T11:15:06+03:00

Здравствуйте. У дисульфирама действительно длительный эффект - блокада фермента (альдегиддегидрогеназы) сохраняется в среднем 48–72 часа, у некоторых дольше. Поэтому при хорошей переносимости допустима схема приёма 150 мг (½ стандартной таблетки 300 мг) через день или раз в 2–3 дня, особенно после первоначального ежедневного курса 1–2 недели, когда в организме уже сформирован устойчивый эффект.
Важно помнить, что даже при редком приёме реакция с алкоголем может быть выраженной - прилив крови к лицу, падение давления, тошнота, тревога, тахикардия. При гипертонии и приёме небилета лучше избегать слишком больших доз, контролировать давление и функцию печени. Розувастатин и дисульфирам совместимы, но алкоголь даже в малых количествах может дать тяжёлую реакцию.
Иными словами, схема 150 мг через 2–3 дня - допустимый вариант при отсутствии побочных эффектов.

Question 11

Есть ли зависимость/синдром отмены от атаракса или терадиджена ?

3 ответа

4 октября 2025

Добрый день , принимаю переодически около 2,5 лет препараты атаракс или тералиджен , пью только на ночь половинку или целую Сейчас пью венфлаксин 150 мг , хочу отказаться от транков , но чувствую что есть изменения , есть синдром отмены , вроде уже в этом есть спад , но как...

Федор, Санкт-Петербург

Вопрос закрыт

Николаева Татьяна Евгеньевна · Answer · 2025-10-04T16:05:41+03:00

Здравствуйте, Фёдор.
При таком длительном приеме транквилизаторов действительно может развиться зависимость от них. Чтобы избежать синдрома отмены желательно снижать дозу постепенно: по 1/4 таблетке раз в 5-7 дней. Постепенно состояние придет а норму, обычно это занимает от недели до месяца

Question 12

Абстиненция при отказе от курения

4 ответа

3 октября 2025

Добрый вечер, стаж табакокурения 31 год, последний год выкуривал по 2 пачки в день или около 60 сигарет. Заработал хрон.бронхит понял что ХОБЛ не за горами, бросил 7 дней назад резко недокурив последнюю сигарету. Психологической зависимости нет (при мысли что вдохну дым в...

Андрей, Москва

Вопрос закрыт

Дробященко Светлана Юрьевна · Answer · 2025-10-04T07:50:19+03:00

Здравствуйте! При отказе от курения, особенно если курили длительно в больших дозах, часто развивается астено- депрессивный синдром с тревожностью и нарушением сна на достаточно длительный период. При этом назначают антидепрессанты из группы СИОЗС, например Эсцитолапрам или Феварин длительным курсом, минимум на 6 месяцев под прикрытием противотревожных препаратов, например Атаракс или Тералиджен. Препараты рецептурные.
Из нерецептурных можно применить Магне В6 форте по таблетке три раза в день, Афобазол по таблетке три раза в день, Глицин по две таблетки 5 раз в день, Мексидол 250 мг два раза в день, все эти препараты принимать одновременно, курс два месяца.

Question 13

Принимаю эсциталопрам в качестве эксперимента по назначению врача. Дадут ли мне справку для получения прав от нарколог

3 ответа

3 октября 2025

Несколько месяцев назад стало плохо (чувство что теряю сознания, раздражительность в этом момент, руки немели) остановился около скорой помощи они померили давление и выявили 160х100. Ранее всегда было 120х80. Всю жизнь занимался спортом. Увезли в больницу провели...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Дробященко Светлана Юрьевна · Answer · 2025-10-03T13:21:10+03:00

Здравствуйте! Полностью Габапентин выводится из организма через 10–14 часов, Атаракс — через 28 часов. Это при однократном применении, при курсовом лечении время выведения увеличивается в 2–3 раза.
Таким образом, оба препарата при курсовом лечении после последнего употребления выведутся через 3-4 дня.
Эсцитолапрам- препарат для лечения депрессии, относится к психотропным препаратам, но не является запрещённым наркотиком.
Когда пойдете на прием к наркологу, Вам нужно запастись выпиской от психотерапевта или рецептом на Эсцитолапрам, чтобы доказать медицинское употребление препарата.
Препятствий для выдачи справки на права не будет, так как Вы не являетесь наркозависимым, а употребляет препарат с лечебной целью и курс лечения препаратом ограничен по времени.
Однако нужно помнить, что на период приема Эсцитолапрам управлять транспортным средством нельзя.

Question 14

Лекарства после длительного запоя

3 ответа

3 октября 2025

Какие препараты следует принимать после выхода из длительного запоя при болях в голове и депрессии

Артём

Вопрос закрыт

Дробященко Светлана Юрьевна · Answer · 2025-10-03T06:17:40+03:00

Здравствуйте, Артем! Если абстинентный синдром купирован, а осталось сниженное настроение и тревожность, обычно назначают препараты антилепрессанты из группы СИОЗС, например Эсцитолапрам или Феварин длительным курсом не менее 6 месяцев под прикрытием противотревожных препаратов, таких, как Тералиджен или Атаракс в течение 1-2 месяцев. Препараты рецептурные.
Из нерецептурных препаратов можно принимать Магне В6 форте по таблетке три раза в день, Афобазол по таблетке три раза в день и Глицин по 2 таблетки три раза в день курс два месяца.
При головных болях нужно провести контроль давления, для снятия головной боли рекомендуется использовать препараты группы НПВС, например Ибупрофен или Нимесулид по 1-2 таблетки в день.

Question 15

Обнаружение алпразолама в моче

3 ответа

2 октября 2025

Привет. Перед сном по назначению врача выпиваю 0,25 алпразолама. Скажите пжл. - через 24 часа он будет обнаружен в моче при медосвидетельствовании по направлению гибдд или уже выйдет из организма? Сдавал в инвитро - не находят его.

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Дробященко Светлана Юрьевна · Answer · 2025-10-02T16:38:07+03:00

Здравствуйте! Альпрозолам полностью выводится из организма за 24-30 часов при однократном применении. При курсовом приеме этот период может увеличиваться в 2-3 раза, все индивидуально .
Определить алпрозалам в крови или моче возможно только методом спектрографии.
Методом тест- полосок, который наиболее часто применяется при обследовании на психоактивные вещества, алпрозалам не определяется.