Онлайн консультация невролога

Question 1

Плохо стала запоминать, это уже более года, иногда болит периодически голова.

3 ответа

4 апреля

От партнера

У меня диабет, гипертония

Анонимный пользователь, Москва

Вопрос закрыт

Акбашева Лилия Альбертовна · Answer · 2025-04-04T15:09:27+03:00

Здравствуйте
Нарушения памяти чаще возникают на фоне дефицитных состояний. Либо при тревоге и депрессии.
Что могу рекомендовать для когнитивного тренинга из немедикаментозных методов :
Регулярная физическая и умственная активность( отгадывайте кроссворды , учите небольшие стишки детские каждый день , читайте вслух и пересказывайте , учите новый иностранный язык) , режим сна, адекватное питание.
На этом сайте много упражнений для памяти :
https://memini.ru/exercises/

Медитация по Якобсону. Медитация является научно-подтвержденным методом профилактики деградации мозга
Необходимо проверить уровень ферритина, железа, ТТГ, витамина д. Пройдите тест на тревогу -шкала hads и прикрепите результаты https://t.me/prismahadsbot?start=hads
Пройдите моса тест с кем-нибудь ( проверяющий должен Вам этот тест проводить) и напишите результаты

Question 2

Скованность в пояснице

3 ответа

4 апреля

От партнера

Меня беспокоит боль в пояснице, и скованность

Анонимный пользователь, Москва

Вопрос закрыт

Успенская Татьяна Владимировна · Answer · 2025-04-04T14:54:42+03:00

Здравствуйте,, в таких случаях назнаем приём НПВС и миорелаксантов.
Целекоксиб 200 мг 2 раза в день 7 дней, + сирдалуд 2 мг на ночь 2 дня, затем 4 мг на ночь до 10 дней.
Избегайте длительного вынужденного положения, выполняйте регулярно ЛФК обязательно, чтобы мышцы позвоночника были устойчивы к нагрузкам.
На место боли можно наносить пластырь- версатис или нанопласт.
Также желательно спать на твёрдой поверхности.
По уменьшению болевого синдрома начните обязательно заниматься ЛФК необходимо укреплять мышцы позвоночника, чтобы не допустить возникновение грыж.
Можно занятия ЛФК с тренером или бассейн.

Question 3

Болят колени и на них есть вмятины.

3 ответа

4 апреля

От партнера

Пол года.

Анонимный пользователь, Москва

Вопрос закрыт

Белоглазова Екатерина Олеговна · Answer · 2025-04-04T14:50:33+03:00

Добрый день. Делали ли вы рентген и узи данных суставов? Если нет, то рекомендуется выполнить и сдать кровь на рф, мочевую кислоту, срб. С анализами осмотр ревматолога. При боли можно принимать нимесулид 100мг 1 раз в день плюс омепразол 20 мг по 1 таб 1 раз в день до 14 дней. Всего доброго.

Question 4

Рассеяный склероз или невроз

3 ответа

4 апреля

Здравствуйте! В течении месяца я находился в сильнейшем стрессе. Сейчас ситуация более-менее успокоилась, но не до конца. Тоже переживаю сильно. Сейчас у меня часто меняется настроение, я сильно нервничаю и срываюсь, предплечья (и в местах где локти) мышцы словно...

Александр, Кострома

Вопрос закрыт

Акбашева Лилия Альбертовна · Answer · 2025-04-04T15:07:11+03:00

Акбашева Лилия Альбертовна

Нет. При рс стойкие нарушения.

Question 5

Боли в грудной клетке

6 ответов

4 апреля

Уже больше 4 месяцев мучают боли в левой части, болит лопатка левая, отдает в подмышку, бывает редко в руку, больше всего беспокоят боли в левой части грудной клетки, боли приступообразные, бывает сильно сдавливает грудную клетку что аж не вздохнуть, через какое то время...

Дарина

Вопрос закрыт

Стрателюк Анастасия Юрьевна · Answer · 2025-04-04T14:24:48+03:00

Здравствуйте! Если боль в спине беспокоит более 3 месяцев, то это хроническая боль. Она не связана с острым воспалением, а связана с нарушением восприятия головным мозгом нервных импульсов от рецепторов, когда каждое движение воспринимается как боль. Нпвс и миорелаксанты уже не помогут.
Есть 2 доказанно эффективных варианта лечения такой боли:
1. Постоянные занятия спортом (лфк, плавание, медленный бег, силовые нагрузки или любой другой, который вам больше нравится и не вызывает обострений)
2. Противоболевые антидепрессанты из группы СИОЗСН (венлафаксин или дулоксетин). Они применяются также при мигрени,хронической головной боли напряжения, тазовой боли.
В остальном симптомы вероятнее связаны с тревожным расстройством. Пройдите пожалуйста онлайн тест и пришлите результат
https://psytests.org/depr/hads-run.html

Question 6

Восстановление после гипоксии

7 ответов

4 апреля

Добрый день! Мой муж впал в кому, передозировка. Пробыл в ней сутки, потом начал просыпаться и его обратно ввели в мед седацию. Без седации он уходит в психомоторное возбуждение и мешает аппарату ИВЛ. Сделать ЭЭГ тоже пока нет возможности, потому что в седации это не имеет...

Мария

Вопрос закрыт

Шевченко Маргарита Алексеевна · Answer · 2025-04-04T14:22:41+03:00

Здравствуйте. В данном случае нельзя дать точный прогноз, так как нет ни МРТ, ни ЭЭГ ни оценки когнитивных функций, результатов неврологического осмотра. Исход может быть и боагоприятным, возраст молодой,поэтому организм может и справиться, пройдя курс реабилитации. Но конечно зависит от степени поражения головного мозга, а это будет видно по МРТ. Пока 50/50.

Question 7

Боли в лице, неврит лица

3 ответа

4 апреля

От партнера

Беспокоят боли в лице, неврит, это заболевание 5 лет, принимаю карбамазепин, заболевание преддиабет

Анонимный пользователь, Москва

Вопрос закрыт

Стрателюк Анастасия Юрьевна · Answer · 2025-04-04T14:01:16+03:00

Здравствуйте! Самой частой причиной боли в лице является дисфункция височно-нижнечелюстной области, которая связана не с суставом, а с мышцами в этой области. Невралгия тройничного нерва- это крайне редкая патология.
Необходим очный приём доказательного невролога или цефалголога для оценки жевательных мышц и уточнения диагноза. Для лечатся можно рассмотреть ботулинотерапию или противоболевые антидепрессанты из группы СИОЗСН (венлафаксин или дулоксетин).

Question 8

Болит шея и спина

3 ответа

4 апреля

От партнера

У меня есть снимки скт

Анонимный пользователь, Москва

Вопрос закрыт

Понарина Алена Алексеевна · Answer · 2025-04-04T13:54:47+03:00

Здравствуйте
Ваша задача укрепить мышечный корсет : лфк, плавание , умеренные физнагрузки , легкий бег.
Сон не ортопедическом матрасе
По лечению первая линия терапии нпвс( аркоксиа 90 мг + омез 20 мг коротким курсом 5-7 дней )
Сирдалуд 2 мг на ночь 10 дней
Мильгамма 2,0 в / м 5 дней
Местно мазь ( долгит или найз гель)
При недостаточном эффекте добавить габапентин 300 мг - 1-й день 300 мг на ночь ; 2-й 300 мг 2 р в сутки, 3- й день 300 мг 3 р в день . И так далее , можно 1800 мг в сутки . Отменять препарат в том же порядке .
Можно Сдать ОАК, СРБ, РФ, мочевая к-та, ферритин

Question 9

Сильно стреляет в голову с правой стороны

5 ответов

4 апреля

Здравствуйте! Я беременна, 6 недельСо вчера вечера начало сильно стрелять в голову справа, ближе к шее и ухо. Раздражена правая часть лица, если прикасаться. Стреляет 5-10 раз в минуту, а когда не стреляет, то чувство раздражения. Выпила парацетамол - не помоглоЧто делать в...

Олеся

Вопрос закрыт

Стрателюк Анастасия Юрьевна · Answer · 2025-04-04T14:17:15+03:00

Может быть также невралгия заднего ушного нерва,но неприятные ощущения в лице для неё не характерны. Т к область боли находится в области нахождения сосцевидного отростка височной кости,то осмотр оториноларинголога все таки нужен,чтобы исключить воспалительные изменения.

Question 10

Невролог

3 ответа

4 апреля

От партнера

Мазь , Долгит , Алмагель , месяца 4 , хронические заболевания ( Бронхит)

Анонимный пользователь, Москва

Вопрос закрыт

Стрателюк Анастасия Юрьевна · Answer · 2025-04-04T13:24:21+03:00

Здравствуйте! Если у вас местная боль в спине, а гель с нпвс не помогает, то в таких случаях используются нпвс и миорелаксанты внутрь, например, тизанидин 2мг на ночь 10-14 дней и ксефокам 8мг 2р в день 3-5 дней. + лёгкий массаж, УВТ, пластырь версатис местно, аппликатор Кузнецова.
Для уточнения диагноза необходим очный приём.

Question 11

Нужно объяснить результаты МРТ

5 ответов

4 апреля

Добрый деньМоей маме 62 года. В истории есть инсульт в 2016, в 2022 госпитализация с психозом (видела паразитов под кожей), госпитализация в ПНД в 2024 на 10 дней т.к. за 8 месяцев до этого отменила сама себе таблетки и мне показалось, что состояние стало ухудшаться, а мама...

Любовь, Москва

Вопрос закрыт

Стрателюк Анастасия Юрьевна · Answer · 2025-04-04T13:19:28+03:00

Здравствуйте! По МРТ нет описано неврологической патологии и нет данных за перенесенный инсульт(он обязательно должен быть виден на МРТ, вероятнее это было преходящее нарушение мозгового кровообращения, либо перепутали с чем-то другим). Описаны возрастные изменения головного мозга (сосудистые очаги, киста шишковидной железы и атрофия головного мозга). С возрастом они есть практически у всех людей.
По аденоме гипофиза обязательна консультация эндокринолога. Он уже назначает дообследование.
По снижению пневмотизации сосцевидных отростков височных костей - консультация оториноларинголога.
В остальном лечение у психиатра.

Question 12

Болит шея отдаёт тупой болью в левую руку при определённом повороте головы

3 ответа

4 апреля

От партнера

Больль в области шеи отдаёт тупой болью в левую руку хронических заболеваний не имею

Анонимный пользователь, Москва

Вопрос закрыт

Гасани Шукуфа Рамиз кызы · Answer · 2025-04-04T12:49:20+03:00

добрый день, протокол лечения в ситуациях подобно вашим стандартный такой, рассмотрите со своим лечащим врачом кобинацию препаратов:
1)сирдалуд 4 мг за 30 мин до сна 10-14 дней
2) мовалис (если есть возможность ставить уколы, лучше уколы ) 1,5 мл 3 дня, затем по 15 мг внутрь 1 раз в день 5 дней
если нет возможности ставить в ягодицу уколы то внутрь в таблетках мовалис 15 мг - 7 дней
3) комбилипен табс по 1 таб 1 раз в день 1 мес
4) местно мазать область боли любыми гелями с диклофенаком или нимесулидом 2-4 раза в день по возможности 10 дней
Это стандартный курс лечения, который должен дать результат, если боль есть продолжительно, то стоит дообследоваться очно

Question 13

Болит где-то со стороны лопатки

6 ответов

4 апреля

Здравствуйте! Уже месяц боль под левой лопаткой, отдает слева в ребро куда-то. Болит при движении резком, либо если лечь на лопатку на твердой поверхности. Также тянущие ощущения в этой зоне, если долго сидеть. Делала узи почек и ОБП, там все хорошо, патологий нет.После...

Екатерина, Москва

Вопрос закрыт

Стрателюк Анастасия Юрьевна · Answer · 2025-04-04T12:40:23+03:00

Здравствуйте! Вас смотрел невролог очно? Есть болевая точка? Сдавали анализы крови? С чем связываете начало симптомов и с чем связана работа? Не было ли перед началом симптомов стресса, нервного перенапряжения?

Question 14

Ноющие боли от угла глаза

5 ответов

4 апреля

Здравствуйте. С декабря месяца месяца беспокоят глазные боли. В декабре 2024 болел именно глаз, невролог на личном приеме поставил боль напряжения. Боль утихла до марта. 17.03.2025г начал болеть уголок правого глаза, отдающий за глаз сверху посередине (под костью), также под...

Татьяна, Оренбург

Вопрос закрыт

Стрателюк Анастасия Юрьевна · Answer · 2025-04-04T12:32:39+03:00

Здравствуйте! По описанию вероятнее это мигрень, т к головные боли сопровождаются тошнотой и рвотой. Чем купируете приступ? Пробовали триптаны? Назначали ли вам профилактическую терапию для уменьшения количества и выраженности приступов?
По МРТ поясничного отдела позвоночника возрастные изменения, которые начинают формироваться ещё в подростковом возрасте. Местная боль в спине чаще всего связана с миофасциальным синдромом, т е болят мышцы спины при перенапряжении. Единственной профилактикой болей в спине является регулярный спорт (лфк, плавание, медленный бег, йога, пилатес или любой другой на выбор).

Question 15

Болит голова (13 недель беременности

6 ответов

4 апреля

Беременность 13 недель, две недели болит голова и давит на глаза, из препаратов которые принимаю-фолиевая кислота, магний б6 форте, калий йодид, витамин Д, тироксин, утрожестан 200 2 рв день(вагинально). Гениколог разрешила пить только но-шпу, больше ни чего. Боль в области...

Таталия, Москва

Вопрос закрыт

Стрателюк Анастасия Юрьевна · Answer · 2025-04-04T12:29:20+03:00

Здравствуйте! Такая головная боль возникла впервые в жизни или головные боли были и до беременности? Сопровождаются ли головные боли тошнотой или рвотой, снижением аппетита? Раздражает яркий свет, громкий звук? В целом легче лежать или заниматься привычными делами? В движении боли усиливаются? На сколько баллов от 1до 10 болит сильнее всего? В 1 и 2 триместре можно использовать нурофен 400мг, во всех триместрах парацетамол 1000мг для купирования приступа.
С чем связываете начало симптомов? Может был стресс, нервное перенапряжение?