Что вас беспокоит?
Холязион второй раз
Только закончили лечить халязион неделю назад , немного приболели (только небольшой насморк , без температуры) и снова он... Лечили: 2 недели: тобрадексом, флоксал (2 ды в день), гидрокортизоновая мазь, окомистин, после всего: максидекс (1 неделю) И, снова он Что предпринять сейчас?
Здравствуйте, ознакомилась с вашим вопросом.
Чтобы лучше оценить ситуацию, приложите пожалуйста фото глаз крупным планом при хорошем освещении, оттянув вниз нижнее веко, чтобы была видна слизистая.
Обычно, если нет признаков воспаления: покраснение, боль, припухлость, то лечение не требуется. Они подходят самостоятельно в течение 2-4 недель.
Здравствуйте! Ознакомилась с вашей ситуацией. Если есть возможность, прикрепите, пожалуйста, четкую фотографию глаза при хорошем освещении для более точной оценки клинической картины. Так можно будет дать корректные рекомендации для лечения.
Спасибо, фото прогрузились, посмотрела. Да, халязион снова обострился, это может быть связано с тем, что в прошлый раз капсула рассосалась еще не до конца и снижение общего иммунитета спровоцировало повторное воспаление. Лечение у вас было верным, на данном этапе рекомендуется заменить группу антибиотика.
В таких случаях обычно рекомендуется лечение по следующей схеме:
- глазные капли(комбинация дексаметазон + антибиотик) Флоас-Т(в идеале - тут и другой ГКС в составе), Л-дексопт или Комбинил закапывать по 1 кап. 4 раза в день 7-10 дней.
- Через 5-7 мин закладывать за нижнее веко мазь Офтоципро или Неттависк 3 раза в день 7-10 дней.
- Локально на область уплотнения снаружи наносить тонким слоем Гидрокортизоновую мазь 1% 3 раза в день до 7-10 дней.
- Внутрь для снятия отека 1 раз в день любые антигистаминные(Зодак, Зиртек, Фенистил, дозировка согласно инструкции по возрасту/весу) ~5 дней
Реактивный отёк может сохраняться от 3 до 5 дней.
Из общих рекомендаций: стараться не переохлаждаться(прогулки при сильном ветре и в холодную погоду) и не перегреваться(вместо теплой ванной рекомендуется быстро ополаскиваться под душем), так же лучше ограничить употребление сладкого и пищи, богатой углеводами.
Желаю скорейшего выздоровления ребенку!
Пишите, если остались вопросы
Здравствуйте. Для более точного ответа хотелось бы уточнить возраст. По возможности приложите фото глаза крупным планом при хорошем освещении.
Рецидивы халязиона, как правило, возникают на фоне сниженного иммунитета.
6,5 лет , фотографии приложила
На фото виден выраженный отек века. Для снятия отека и воздействия на халязион можно повторно применить препараты местно: Тобрадекс (либо Комбинил) 4 р/день, гидрокортизоновая глазная мазь 0,5% за нижнее веко 2 р/день. В течение 5-7 дней отек, как правило, спадает. А также оба препарата будут способствовать размягчению капсулы и уменьшению халязиона.
Здравствуйте! Ознакомилась с вашей ситуацией.
В плотную капсулу халязиона не проникает препарат
Периодически будет воспаляться
По рекомендациям, если халязион существует длительно и не поддается консервативному лечению, следующим этапом рассматриваются инвазивные методы .
В таких случаях обычно рекомендуется:
внутриочаговая инъекция кортикостероидов (Дипроспан, Кеналог) препарат вводится тонкой иглой непосредственно в капсулу халязиона
процедура проводится амбулаторно, занимает 3-5 минут
эффект может быть заметен уже через несколько дней, полное рассасывание происходит в течение 2-3 недель
эффективность инъекций сопоставима с хирургическим удалением и составляет около 80% при первичном халязионе
Если после 1-2 инъекций эффекта нет или халязион рецидивирует, рекомендуется хирургическое удаление .
Для точного решения вопроса нужен очный осмотр офтальмолога.
Выздоравливайте!
Принятый ответ
Здраствуйте ознакомился с вашей ситуацией, вы уже долго капали различные препараты, я в них не вижу сейчас смысла(именно капельные формы), обычно в таких ситуациях рекомендуется за нижнее веко дважды в день закладывать гидрокортизоновую мазь 0.5% до 14 дней . На кожу века снаружи мазь колбиоцин слоем 2-3 р в день до 14 дней. При неэффективности можно ввести в полость халазиона нпвс препарат кеналог или дипроспан. Массаж и прогревание сейчас делать не стоит. Контроль динамики у врача на очном осмотре. Будьте здоровы!
Ознакомилась с вашим вопросом и фотографиями. При подобной визуальной картине есть признаки воспаления железы века(внутренний ячмень).
Воспалительный процесс может возникать из-за попадания инфекции, переохлаждения, снижения иммунитета и закупорки железы ее секретом. Детки иногда трут глазки и заносят инфекцию.
Поскольку лечились антибиотиками 14 дней, то нужен перерыв 7 дней.
В перерыве использовать антисептик Пикторид по 1 капле 3-4 раза в день 7 дней. Затем через 7 дней Гидрокортизоновая мазь глазная 0.5 % за край нижнего века + на область покраснения 2 раза в день , Флоксал мазь заменить на мазь Неттависк глазную 0.3 % за край нижнего века на ночь 7 дней.
Внутренние ячмени склонны к хроническом течению, так как вокруг воспаленной железы образуется капсула из ткани похожей на рубцовую. Из-за этой капсулы лекарства плохо проникают к очагу воспаления.
Если использовать Гидрокортизоновую мазь наружно и за край нижнего века, то эта капсула размягчится и лекарства будут лучше проникать.
Эффективно также же физиолечение: УВЧ 5-7 сеансов для ускорения рассасывания.
В случаях, когда воспаление (уплотнение) сохраняется более 1,5 месяцев возможно хирургическое лечение или инъекционное введение в очаг воспаления препарата Кеналог или Дипроспан.
Здоровья вам и малышу.
Здравствуйте.По описанию и фото признаки закупорки сальной железы (воспаление). Причина общее переохлаждение, снижение иммунитета, занесение инфекции.
Лечение: локально на область уплотнения снаружи наносить тонким слоем Гидрокортизоновую мазь 1% или 2,5% 3 раза в день до 7-10 дней. Капли глазные флоас моно 1 к 3 р в день 7 дней, сигницеф 1 к 4 р в день 7 дней. За нижнее веко закладывать гидрокортизоновую мазь 0.5% 1 р утром7-10 дней , на ночь флоксал 1 р 7 дней. Остались вопросы задавайте.
Добрый день, спасибо, вопрос: если гидрокортизоновая мазь (1 /2,5% )случайно попадет внутрь? Всё-таки ребёнок , опасно ли это?
Потому что мы все это время мазали 0,5%
Гидрокортизоновая мазь 0.5% глазная форма, гидрокортизоновая мазь 1-2.5% наносится на кожу, если попадёт случайно будет глаз щипать.
Принятый ответ
здравствуйте
Гормональные мази (гидрокортизон, максидекс) снимают воспаление, но не устраняют причину закупорки. Они могут временно уменьшить отек и покраснение, но не гарантируют полного излечения и могут иметь побочные эффекты при длительном применении.
Повторное появление халязиона может быть связано с несколькими факторами:
- Неполное разрешение предыдущего халязиона: Возможно, закупорка не была полностью устранена, и воспаление возобновилось.
-Нарушение функции мейбомиевых желез: Это может быть связано с общим состоянием здоровья, особенностями кожи, или даже с неправильным уходом за веками.
- Иммунитет: Небольшое недомогание (насморк) могло спровоцировать обострение.
Хронические заболевания: ГЭРБ и анемия могут косвенно влиять на общее состояние организма и склонность к воспалительным процессам.
что делать
Тепловые компрессы: Аккуратно прикладывайте теплые (не горячие!) компрессы на закрытое веко на 5-10 минут несколько раз в день. Это помогает размягчить содержимое железы и облегчить его отток. Важно делать это правильно, чтобы не вызвать ожог.
Массаж век: После тепловых компрессов можно аккуратно массировать веко по направлению к краю ресниц с помощью блефрагелом 1 . Это тоже способствует оттоку.
Специальные средства для гигиены век: Врач может порекомендовать специальные салфетки или гели для очищения век, которые помогают поддерживать нормальную функцию мейбомиевых желез.
пока На ночь - мазь Левомеколь Внутрь дать антигистаминный препарат ( фенкарол, Зиртек).
Похожие вопросы по теме
- 25 Августа 20181 ответ
- 18 Декабря 201830 ответов
- 17 Января 20193 ответа
- 4 Февраля 201916 ответов