пустая фотография

Онлайн консультация онколога

Вопросы онкологу

15360 вопросов
Почечно клеточный c-r
13 июня
Добрый день ! Свекр проходил диспансеризацию и у него выявили почечно клеточный c-r дали направление к онкологу . Причем в обоих почках . Подскажите с такими размерами возможна локальная резекция ? Или только почку удалять ? И какой прогноз
Михаил, Магнитогорск
Вопрос закрыт
Здравствуйте!
Меня зовут Яна Владимировна, я врач-онколог, химиотерапевт.
Согласно МРТ размеры образований не превышают 7 см.
Важно понимать прорастает опухоль соседние ткани. Если нет, то это 1 стадия. Соответствует T1NoMo. Если прорастает, это автоматический T3 и 3 стадия.
Основным методом лечения является хирургический.
При Т1 выполняется органосохраняющая операция - резекция почки.
Конечно, этот вариант предпочтительный, учитывая локализацию образований в обеих почках.
Но прежде всего рекомендуется выполнение трепан-биопсии для морфологической верификации онкологического процесса, понимания какие клетки образуют опухоль.
Прогноз будет зависеть от окончательного патологоанатомического исследования послеоперационного материала, радикальности выполненной операции.
Отвалился кусок родинки
13 июня
Здравствуйте, у меня врождённая родинка, я с ней живу всю жизнь. Показывала онкологу раньше и сюда писала 2 года назад,сказали доброкачественная. В последнее время появился страх- на родине выросла отдельная папилома, прямо болтается из основной родинки на ножке. Также...
Мария, Тула
Вопрос закрыт
Здравствуйте!
Пожалуйста, не волнуйтесь раньше времени, визуально по прикрепленной фотографии образование, вероятнее всего, является доброкачественным папилломатозным меланоцитарным невусом.
Самостоятельное безболезненное отделение фрагментов от подобных крупных и рыхлых невусов объясняется вполне естественными механизмами.
Из-за выраженного папилломатозного рельефа отдельные дольки родинки могут перекручиваться у своего основания во время мытья или трения об одежду. При перекруте прекращается подача крови, фрагмент отмирает, подсыхает, становится шершавым и затем бесследно и безболезненно отваливается.
Это не опасно, к злокачественному перерождению не приводит.
Для более точной диагностики обычно рекомендуют проведение консультации дерматолога с проведением дерматоскопии.
Аденоматозный полип
13 июня
Добрый деньПроходил колоноскопию. По заключению :В куполе слепой кишки определяется неоплазия д 8мм, аденоматозной структуры, на ножке, тип 0-Ip LST G по парижской кл. 2005г.Подскажите насколько опасен такой полип и в какие сроки нужно удалять?
Дмитрий, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Здравтсвуйте!
К типу полипов 0-Ip по Парижской классификации относятся доброкачественные образования.
Но большинство LSТ, то есть латерально-стелющиеся опухоли являются аденомами которые в будущем, если их не удалять могут перейти в рак, поэтому требуется еще одна колоноскопия с тотальной полипэктомией, если полип не удален.
На данный момент, по описанию признаков злокачественной трансформации нет.
Карциома ин ситу 0
13 июня
Выявили карциома ин ситу шейки матки , готовят к операции зачем то хотят удалить матку ч сомнения говорят на МРТ немного больше размер, как быть?
Ирина
Вопрос закрыт
Здравствуйте!

Меня зовут Елизавета Андреевна, я - врач-онколог, химиотерапевт.

Если есть возможность, скопируйте, пожалуйста, результат МРТ (сам протокол и заключение).

Обычно при раке in situ обходятся конизацией. Если опухоль идет в цервикальный канал , то выполняют ампутацию шейки. Если в самой матке есть миомы , то в таких случаях матку убирают полностью.
Риск рецидива рака щитовидной железы
13 июня
Добрый день 5 лет назад удалили щитовидную железу на фоне папиллярного рака. Радиойод не делали. Принимаю дозировку левотероксина 200мг. Вес 145кг. В онкодиспансере не наблюдаюсь уже два года, сняли с учета. Что скажите касательно анализов? Есть повод для беспокойства? Нужно...
Татьяна, Краснодар
Вопрос закрыт
Здравствуйте!
Делали ли узи шеи?

Если был высоко дифференцированный папиллярнойый рак, то в целом прогноз обычно очень хороший. Большинство рецидивов возникает в первые годы после лечения, хотя полностью исключить риск нельзя.

Раз в год все анализы и узи делать
По прикрклепнным анализам все в порядке
У мамы 74 года обнаружен рак в обеих молочных железах
13 июня
Добрый день! Маме 74 года, случайно обнаружен рак обеих молочных желез. Назначена операция и полное удаление обеих молочных желез. Мама переживает, ее ничего не беспокоит. Подскажите обязательно ли делать операцию? Исследования прилагаю.
Татьяна
Вопрос закрыт
Здравствуйте
Рак в обеих молочных железах подтвержден гистологией
В таких случаях возможно полное удаление опухоли в груди путем резекции (удалении части груди) Или мастэктомии (удаление полностью груди)
После резекции обязательно требуется лучевая терапия, облучение остаточной части груди
После мастэктомии облучение не проводится
Операция при данном диагнозе обязательна
Год назад задела родинку
13 июня
Добрый день !Родинка на груди, около ключици Где то год назад содрала немного родинку (не помню как , не знаю где, увидела только маленько крови на родинке ). Сейчас случайно заметила , что с одной стороны родинка немного сухая-шершавая чтоли . И вот с этой же стороны...
Виктория
Вопрос закрыт
Здравствуйте
Визуально по данным фото признаки самого безобидного и не выглядящего подозрительно из всех невусов - внутридермального
Его травма (как и любого другого невуса) НЕ опасна с онкологических позиций
Но после травмы в невусах могут быть изменения - в виде зон некроза/потемнения/отпадения частей вплоть до полного исчезновения родинки
Ничего тревожного в этом нет
Родинка потемнела ?
13 июня
Добрый день . Во время беременности 7 лет назад появилась родинка на ноге . Сопоставляю фото , кажется что она стала темнее . Беспокойство не доставляет . В декабре ее смотрели в дерматоскоп . Переживаю , что она стала темнее чем ранее
Карина, Москва
Вопрос закрыт
Здравствуйте.
По прикрепленным фотографиям нет признаков злокачественного процесса кожи. Больше данных за доброкачественное образование - меланоцитарный невус. Усиление пигментации со временем допустима для доброкачественных невусов, тем более если она ранее была осмотрен через дерматоскоп. Переживать не стоит.
Образование в бедре
13 июня
Добрый день, при занятии зарядкой и напряжении мышцы бедра заметила, что на внутренней поверхности бедра проявился шарик, после он снова ушел в глубину, при пальпации нашла его в подкожной клетчатке или мышце, не поняла, не болит, на ощупь умеренно твердый, сделала узи,...
Евгения
Вопрос закрыт
Добрый день! Учитывая результаты ультразвукового исследования , более вероятно липома ( жировик).
Вероятно , после физической нагрузки , стало более отчетливее прощупываться.
Так если не беспокоит , можно понаблюдать в динамике на узи через 6 месяцев
Опухоли надпочечников и образование почки накапливающее контраст
12 июня
9.03.26 кт с контрастом выявило инсиденталомы ( аденомы ?) в надпочечниках размером до 14 мм справа, до 16 мм слева. Плотность в нативную , веночную и отсроченную фазы справа +18,,+48,+12HU, слева +9,+57,+21HU. Образование в нижнем полюсе правой почки размером 9*8 мм...
Елена
Вопрос закрыт
Здравствуйте, я врач-онколог, терапевт. Однакомилась с вашей ситуацией. В таком случае обычно необходима очная консультация онколога для направления на дообследование.
В таком случае обычно направляют в онкодиспансер для пересмотра дисков кт, также назначаются анализы на кортизол, в том числе анализ на кортизол с дексаметозоновой пробой.
Также рекомендуется сдать анализ суточной мочи на метанефрины и норметанефрины.
Ком в горле
13 июня
Здравствуйте. Скажите пожалуйста недавно появилось ком в горле при глотании. Ночью спать когда ложишься это проходит,не особо ощущается, а когда просыпаешься опять тоже самое. Иногда в течение дня при глотании отдает в грудную клетку. ФГДС проходила несколько месяцев назад,...
Дарья
Вопрос закрыт
Здравствуйте
Четыре самых распространенных причины ощущения "кома в горле":

1- тревожное расстройство - в 90 процентов случаев
2 - ГЭРБ - то есть заброс желудочного содержимого в пищевод - но по ФГДС это увидели бы
3- патология щитовидной железы с увеличением ее объеме - это так же исключено
4 - патология гортани и глотки - показан осмотр ЛОР-врача

Таким образом, остаются неисключенными причины 1 и 4
Опухоль в почке по УЗИ
13 июня
Здравствуйте! В 2024 г на УЗИ к почкам не было вопросов. Наследственность идеальная. В этом году при отличных анализах обнаружили опухоль. Жалоб нет. Заключение по УЗИ Почки расположены типично.Правая почка: 112х48 мм.Контуры ровные, четкие.Паренхима обычной толщины,...
Татьяна
Вопрос закрыт
Здравствуйте
Я врач-онкоуролог
Занимаюсь вопросами опухолей почек ежедневно
Готов Вас детально проконсультировать

По данным УЗИ описано очаговое образование почки немалых размеров
В подавляющем большинстве случаев (85-90 процентов)очаговые образования почки - это злокачественная опухоль

Однако данных УЗИ недостаточно и обязательно выполняют КТ органов брюшной полости с контрастом - золотой стандарт диагностики опухолей почек
Независимо от описания КТ (которое лишь уточнит ситуацию) - предстоит хирургическое лечение - полное или частичное удаление почки
Операция должна быть обязательно выоплнена в условиях урологического отделения онкологического учреждения
Перед операций обязательно диск с КТ предоставляется врачу-онкоурологу
Из дообследований так же выполняют КТ легких
Гаммартома? Рак?
13 июня
Я девушка, 36 лет без вредных привычек. Проходила мед. осмотр и на рентгене в боковой проекции случайно обнаружили очаговую тень 13 на 9 мм в проекции реберно-диафраниального синуса, направлена на кт, кт сделала, также обнаружено образование, очень сильное переживаю что рак
Диана, Москва
Вопрос закрыт
Родинка на стопе
13 июня
Здравствуйте, заметила родинку на стопе более полугода назад, внешне не меняется. Подскажите все ли в порядке, беспокоит что на стопе и трется постоянно. Пигмент как будто в бороздках расположен.
Мария, Набережные Челны
Вопрос закрыт
Здравствуйте!
Ознакомилась с фотографией.
Визуально по фото, обычный пигментный ( акральный) невус.
Особенность таких невусов как раз заключается в том, что пигмент находится в кожных линиях, бороздках.
Это доброкачественное образование, в рак не перерождается.
Но все невусы стоп необходимо осматривать один раз через дерматоскоп (под увеличением).
Рекомендуется консультация дерматолога с дерматоскопией.
Это рак печени
13 июня
На узи обнаружили опухоль. Структура неоднородная за счёт опухоли S8, с четкими, не ровными контурами, с гипо и гиперэхогенными включениями, при ЦДК с умеренной интродуллярной васкулизацией, калибр интродулярных сосудов разный, окружающие ткани не изменены
Виктория
Вопрос закрыт
как и написал выше - показано дообследование
УЗИ - метод крайне субъективный
Любые очаговые образования печени требуют проведения КТ или МРТ
Но веротяность опухоли мала
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Спасибо за оперативный ответ. Внимательный Врач! Спасибо за ответ! Доктор все подробно описал....
— Эльмира, г. Москва
фотография пользователя
Доктор помогла мне с моим вопросом. Очень благодарна ❤️ Получила ответ на свой вопрос Конечно,...
— Евгения
фотография пользователя
Спасибо врачу за профессиональную и внимательную консультацию. Получила подробные ответы на все...
— Лина
фотография пользователя
Благодарю за подробную консультацию по моему вопросу! Доктор ответила на все вопросы и помогла...
— Таня, г. Сочи
фотография пользователя
Впервые получилось проконсультироваться у данного врача, осталась довольна, тк доктор ответила...
— Таня, г. Сочи
фотография пользователя
Неоднократно оставляла вопрос о своей ситуации в динамике, доктор помнит мою ситуацию и всегда...
— Таня, г. Сочи
фотография пользователя
Спасибо большое за консультацию,столь важную минуты вы терпеливо и быстро ответили на все...
фотография пользователя
Отличное, всё хорошо. Консультация была полезной. Конечно, посоветую.
— Мария, г. Пермь
фотография пользователя
Человечное и профессиональное. Получила четкие, подробные и обоснованные ответы на заданные...
— Лариса, г. Санкт-Петербург
фотография пользователя
Грамотный врач, хорошие развёрнутые и понятные ответы. Очень помогла консультация. Однозначно...
— Татьяна
фотография пользователя
Грамотный врач, быстро отвечает. Помогла консультация. Врача рекомендую.
— Татьяна
фотография пользователя
Грамотный врач, быстро отвечает. Очень помогла консультация. Обязательно посоветую.
— Татьяна
фотография пользователя
Грамотный врач, быстро отвечает. Очень помогла консультация. Очень советую врача.
— Татьяна
фотография пользователя
Очень грамотный врач. Очень помогла консультация. Да, обязательно советую.
— Татьяна
фотография пользователя
Грамотный доктор, быстро отвечает. Очень помогла. Обязательно 100% ДА!
— Татьяна