Онлайн консультация онколога

Question 1

1 ответ

10 сентября 2025

Здравствуйте! Помогите расшифровать результаты биопсии образования в правой молочной железе.Гистологическое заключение: Трепан-биоптаты правой молочной железы: фрагмент ткани молочной железы сдольками обычного строения, жировая и скелетная мышечная ткань обычногостроения.Код...

Мария

Вопрос закрыт

Клюкин Алексей Андреевич · Answer · 2025-09-10T17:04:08+03:00

Здравствуйте.
По результатам биопсии обнаружена обычная ткань молочной железы без признаков опухоли или злокачественного процесса. Код Z03 означает «наблюдение по поводу подозрительного состояния, которое не подтвердилось». другими словами, патологии в этом образце не выявлено.
Мы обычно продолжаем наблюдение и при необходимости контролируем образование УЗИ или маммографией, но вмешательства не требуется.

Question 2

Как можно расшифровать данную биопсию?

1 ответ

10 сентября 2025

Добрый день,Хотелось бы узнать, что означает данная биопсия, сделанная в центре Юдина?Онкологический центр No 1 Городской клинической больницы имени С.С. Юдина Департамента здравоохранения города Москвы117152, Москва г, Загородное ш, дом 18А, строение 7Медицинская...

Екатерина Амелина

Вопрос закрыт

Клюкин Алексей Андреевич · Answer · 2025-10-09T09:31:00+03:00

Здравствуйте.
По данным биопсии обнаружено новообразование кожи лица, морфологически соответствующее голубому невусу, что является доброкачественным пигментным пятном. Клеточной атипии не выявлено, края резекции чистые, что обычно говорит о полном удалении.
Вероятнее всего, это неопасная кожная опухоль, хотя назначено дополнительное исследование (иммуногистохимия и/или МГИ) для подтверждения диагноза. Обычно в таких случаях наблюдают за рубцом и кожей, при необходимости дерматолог или онколог кожи контролирует повторно через несколько месяцев.

Question 3

Рак груди. Какое лечение может быть назначено.

1 ответ

9 сентября 2025

50 лет. лимфаузлы не увеличины. Her2-neu 0-негативный; KI67-18%; ER 8-позитивный, PR- негативный.

Елена

Вопрос закрыт

Клюкин Алексей Андреевич · Answer · 2025-09-10T17:06:05+03:00

Здравствуйте.
По представленным данным в подобной ситуации обычно рассматривают гормональную терапию, хирургическое вмешательство и при необходимости лучевую терапию в зависимости от объёма и локализации опухоли.
Химиотерапия может назначаться редко, только при дополнительных факторах риска прогрессирования. Решение о дальнейшей тактике принимает онкоконсилиум

Question 4

Достарлимаб

1 ответ

9 сентября 2025

Есть ли в Росии доступ к Достарлимабу? Как попасть на вакцину мнрк???? Двое маленьких деток у больной

Ольга

Вопрос закрыт

Клюкин Алексей Андреевич · Answer · 2025-10-09T09:30:18+03:00

Здравствуйте.
На сегодня достарлимаб в России официально недоступен для обычного назначения; иногда его можно получить через индивидуальный импорт или участие в клинических исследованиях. Вакцины на основе мРНК против рака пока только в исследовательской стадии и в рутинной практике недоступны. Обычно рекомендуют обсудить с онкологом возможность участия в исследовании или запроса индивидуального ввоза препарата, а также контролировать течение болезни стандартными методами.

Question 5

После травмирования на руке родинки появилась слабость в этой руке

1 ответ

9 сентября 2025

Здравствуйте. Кот поцарапал руку с родинкой (не уверена, что это родинка: более телесного цвета). Обработала перекисью, кровь остановилась, шла долго. Сразу после травмирования началась слабость в руке. Прошло уже часов 5, слабость не пропала, не усилилась. Что это может быть...

Дарья

Вопрос закрыт

Брюханова Дарина Вячеславовна · Answer · 2025-09-09T23:43:46+03:00

Здравствуйте!

Травматизация невусов не приводит к их озлокачествлению, за это не переживайте. Сейчас стоит обрабатывать водным раствором хлоргексидина 2-3 раза в день в течение 7 дней. Далее пройти дерматоскопию у дерматолога для исключения любого неблагополучия.

Слабость в руке маловероятно связана с невусом. Скорее это реакция на травму и местный воспалительный процесс

Question 6

Высокая моя 45

1 ответ

9 сентября 2025

Высокая моя 45, была четвертое кесарево сечение,после прибытия домой разошелся внешний шов зашили заново. Не могу не куда ходить далеко кружится голова,подташнивает,высокое давление. Начиталась интернет и думаю что может быть как заражения крови,так и онкологи и тогдалее...

Евгения

Вопрос закрыт

Клюкин Алексей Андреевич · Answer · 2025-10-09T09:29:11+03:00

Здравствуйте.
Такие симптомы чаще всего связаны с анемией, воспалением после операции или колебаниями давления, а не с онкологией. Повышенная СОЭ бывает при любом воспалении и восстановлении тканей.
Обычно рекомендуют обратиться к терапевту или хирургу, чтобы осмотреть послеоперационную рану и исключить инфекцию. Целесообразно сдать общий анализ крови, С-реактивный белок, биохимию, анализ мочи и измерить уровень гемоглобина. Если шов заживает нормально, а температура и боли уменьшаются, это благоприятный признак. Пока важно отдыхать, пить достаточно жидкости и контролировать давление.

Question 7

Подозрение на рак молочной железы

1 ответ

9 сентября 2025

Здравствуйте, помогите пожалуйста, появиллсь уплотнение в груди, съездила в онкодиспансер, можете расшифровать результаты обследования , здесь их не прикрепить

Nadezhda, Мирный

Вопрос закрыт

Степанова Марина Борисовна · Answer · 2025-09-09T22:05:11+03:00

Здравствуйте!
По правилам сервиса в бесплатных вопросах нельзя прикрепить документы.
Скопируйте или впишите от руки в диалог полное описание и заключение проведенных исследований, постараюсь помочь!

Question 8

Кашель с кровью

1 ответ

9 сентября 2025

Муж сдал биопсию легких, делали смыв и взяли кусочек на анализ. Сегодня пришел ответ на госуслуги. Заключения нет, но написано тип сложности четвертая. Это значит что рак 4 степени?

Алена

Вопрос закрыт

Брюханова Дарина Вячеславовна · Answer · 2025-09-09T23:46:15+03:00

Здравствуйте!

Категория сложности 4 - это информация для патоморфологов, к Вашей ситуации и диагнозу не имеет никакого отношения.

Стоит дождаться полный результат гистологического исследования, чтобы более предметно понимать о чем идет речь

Question 9

Рак левой молочной железы (инвазивный дольковый рак), стадия IV (cT2 N3 M1) , Метастазы в печень (M1)

1 ответ

9 сентября 2025

Маме 88 лет. 28.08.2025г была врачебная комиссия, результаты ещё не отдали, но назначили анастразол по 1 таблетке в день. Какое лечение должно быть?

Светлана

Вопрос закрыт

Клюкин Алексей Андреевич · Answer · 2025-10-09T09:25:54+03:00

Здравствуйте.
При метастатическом гормонозависимом раке молочной железы (ER/PR+) основой лечения является эндокринная терапия препараты, снижающие уровень эстрогенов или блокирующие их действие. Назначение анастрозола соответствует стандарту для постменопаузальных пациенток и применяется как первая линия системного лечения.
Обычно оценивают наличие мутаций в генах ESR1 и PIK3CA, чтобы определить возможность добавления таргетной терапии (например, ингибиторов CDK4/6 или PI3K). При прогрессировании обсуждают смену эндокринного препарата или переход к химиотерапии. Также важно контролировать функцию печени, плотность костей и регулярно проводить визуализацию (КТ/МРТ) для оценки эффекта.

Question 10

Группа инвалидности

1 ответ

9 сентября 2025

Имею 3ю группу инвалидности по онкологии, мастэктомия левой груди. В конце сентября хочу сделать операцию по восстановлению груди (пластика). Переосвидетельствование назначено на начало января. Вопрос :не заберут ли группу инвалидности после этого?

Светлана

Вопрос закрыт

Клюкин Алексей Андреевич · Answer · 2025-09-09T16:36:20+03:00

Здравствуйте. Восстановительная операция после мастэктомии не считается лечением, которое уменьшает последствия перенесённого онкологического заболевания, поэтому сама по себе не отменяет инвалидность. Решение о сохранении группы зависит от вашего функционального состояния, наличия ограничений и течения основного заболевания, а не от пластики. При переосвидетельствовании комиссия будет оценивать общую способность к трудовой и бытовой активности, учитывая последствия мастэктомии и лечения. Если ограничений сохраняется, группа инвалидности обычно сохраняется.

Question 11

Посмотреть родинку

1 ответ

9 сентября 2025

Здравствуйте!У знакомого меланома,теперь у меня просто паранойя на родинки... Посмотрите, пожалуйста И ещё родинка на животе. Ранее смотрел онколог через дерматоскоп - сказал норма. Она не меняется лет 10. Но вот смотрю такая она темная...

Татьяна, Москва

Вопрос закрыт

Узун Юлия Бабековна · Answer · 2025-09-09T15:44:32+03:00

Здравствуйте
На фото признаки совершенно доброкачественных эпидермо-дермальных меланоцитарных невусов.
Данные образования не опасны и не могут стать меланомой, поводов для переживания нет.
Показаний для удаления таких невусов нет.

Question 12

Здравствуйте, помогите расшифровать ПА исследование, какие шансы?

1 ответ

9 сентября 2025

Описание: Ц983/25 в присланном материале биоптат мочевого пузыря, представленный фрагментами опухолевой ткани из атипичных клеток переходноклеточного эпителием с признаками слабой и умеренной выраженной атипии, ядра крупные гиперхромные с единичными фигурами...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Клюкин Алексей Андреевич · Answer · 2025-09-09T16:23:05+03:00

Здравствуйте. Заключение говорит о папиллярной уротелиальной карциноме мочевого пузыря средней степени злокачественности (G2, low grade). Это поверхностный вариант рака, который чаще всего растёт медленно и имеет относительно благоприятный прогноз при правильном лечении.

Question 13

Результаты цитология

2 ответа

9 сентября 2025

Посмотрите пожалуйста все ли в порядке с цитологией

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Шилова Юлия Дмитриевна · Answer · 2025-09-09T11:22:58+03:00

Здравствуйте!
Не успела ответить до закрытия предыдущего вопроса ,поэтому оставляю ответ здесь. Ознакомилась с документом.

Цитологический анализ шейки матки в норме. В мазке нет признаков атипии клеток, это исключает наличие предраковых или злокачественных изменений. Наблюдается умеренная лейкоцитарная реакция - это может быть связано с воспалительным процессом, но не требует специального лечения, если нет симптомов (выделений, зуда, боли).
Флора влагалища - обильная палочковая, соответствует норме. Патогенные микроорганизмы: хламидии, трихомонады, гонококки не выявлены.
В 59 лет наступает менопауза, и эстрогенный тип мазка при наличии клеток плоского и железистого эпителия без атипии является нормальным состоянием.

В таких случаях рекомендуется:
-Продолжать регулярно проходить профилактические осмотры у гинеколога раз в год.
-Повторить цитологическое исследование через 12 месяцев.
-При появлении неприятных ощущений (зуда, выделений, болей) обратиться к врачу.

Ничего тревожного нет.

Если у Вас есть еще какие-либо вопросы ,задавайте их.

Question 14

Неоднородный цвет родинки

1 ответ

9 сентября 2025

Здравствуйте, случайно ногтем задела родинку. Она закровоточила чуть. Заметила ее неоднородный цвет. Стоит ли начать паниковать?

Ольга

Вопрос закрыт

Клюкин Алексей Андреевич · Answer · 2025-09-09T10:37:21+03:00

Здравствуйте. Лёгкая травма родинки, когда она немного кровоточит, сама по себе неопасна. Неоднородный цвет повод внимательно наблюдать, но паниковать не нужно. Следует следить за изменениями размера, формы, краёв и цвета, а для спокойствия и точной оценки лучше показать дерматологу или онкологу‑дерматологу в ближайшее время.

Question 15

Рак щитовидной железы

1 ответ

9 сентября 2025

Здравствуйте, подскажите пожалуйста у меня была операция РЩЖ все удалили папиллярный рак. Биопсию прилагаю скажите нужно ли мне йода терапия!?Заключение биопсии; Микроскопическое описание: B доставленной доле щитовидной железы определяется папиллярный инвазией B собственную...

Наталья

Вопрос закрыт

Клюкин Алексей Андреевич · Answer · 2025-09-09T10:38:23+03:00

Здравствуйте. По описанию опухоль проникла в капсулу и окружающую жировую ткань, что относится к более высокой стадии риска рецидива. В подобных случаях обычно обсуждают радиоактивный йод после операции, чтобы уничтожить остатки ткани щитовидки и снизить риск рецидива. Решение о необходимости йодтерапии принимает эндокринолог‑онколог с учётом возраста, объёма операции, размера опухоли, инвазии и показателей ТТГ после тиреоидэктомии. В ближайшее время обычно рекомендуется очная консультация с эндокринологом для индивидуальной тактики.

Онлайн консультация онколога

Вопросы онкологу

НЕ ЗНАЕТЕ, К КОМУ ОБРАТИТЬСЯ? МЫ ПОМОЖЕМ!

Статьи по теме