Онлайн консультация онколога

Question 1

1 ответ

9 августа 2025

Прошёл курс химиотерапии, что происходит после. Сразу ли на операцию, или же предварительно обследование. Спасибо за ответ.

Пётр

Вопрос закрыт

Починкова Юлия Сергеевна · Answer · 2025-08-09T23:38:41+03:00

Здравствуйте!
Обычно назначается 4 курса химиотерапии, обследование (повторное ФГДС, КТ лёгких и брюшной полости), затем проведение оперативного вмешательства и затем ещё четыре курса химиотерапии (если говорим о начальных стадиях).
Всё зависит от начальной стадии.

Question 2

У собаки потемнел язык

1 ответ

9 августа 2025

Собачка возрастная, 12 лет. Онкология с метастазами в позвоночник. С середины июня на медроле 32 мг утром и столько же вечером. Язвы на задних лапах, назначили курс антибиотков(кладакса). Задние лапы не в тонусе, заваливается при ходьбе. Левую лапу волочит. Неделю как...

Ирина, Санкт-Петербург

Вопрос закрыт

Брюханова Дарина Вячеславовна · Answer · 2025-08-09T22:44:46+03:00

Здравствуйте!

Перенаправьте, пожалуйста, Ваш вопрос в категорию к ветеринарам. Там доктора сориентируют по дальнейшей тактике и дадут свои рекомендации.

В данной категории консультации проводятся для людей.

Question 3

Кистозно-солидное образование

1 ответ

9 августа 2025

В правой груди нашли кистозно-солидное образование 2.5 см.Сделали пункцию и обнаружили молозивные тельца. Дело в том, что я кормлю грудью. Это злокачественное или нет?Описание по узи: область сканирования правая молочная железа на 10-11 часах образование 16х14х10мм контуры...

Лина

Вопрос закрыт

Степанова Марина Борисовна · Answer · 2025-08-09T13:04:13+03:00

Здравствуйте!
По результатам описанных исследований, выполненных манипуляций и истории , наиболее вероятно гактоцеле- молочная киста, абсолютно доброкачественное образование, которое после завершения гв регрессирует. Повода для тревоги нет.

Question 4

Рак легких под вопросом.

1 ответ

9 августа 2025

Изначально мужчина 68 лет начал жаловаться на очень низкое давление, периодические боли в области печени и поджелудочной железы. Ранее было 3 инфаркта. Скорая забрала в больницу. Около недели находился в больнице, где последние дня 3 ему ничего не делали от слова совсем. При...

Анаст

Вопрос закрыт

Брюханова Дарина Вячеславовна · Answer · 2025-08-09T17:51:40+03:00

Здравствуйте!

В онкологии для выработки тактики лечения в первую очередь всегда рекомендуется гистологическая верификация опухоли, то есть должна проводиться биопсия. Без этого, к сожалению, невозможно понять тип опухоли и назначить лечение.

В данном случае необходима бронхоскопия с биопсией.
Однако Вы описываете пациента в тяжелом состоянии. В таком случае диагностика и дальнейшее лечение крайне затруднительны.

Поэтому рекомендуется в первую очередь симптоматическая терапия, коррекция общего состояния, далее при удовлетворительном статусе возможна попытка проведения диагностических процедур и лекарственной противоопухолевой терапии.

Возможно обращение к онкологу по месту жительства с целью получения направления в паллиативное отделение, где оказывается всесторонняя поддержка организма, проводится медикаментозная коррекция состояния больного.
После улучшения состояния решается вопрос о проведении лечения.

Question 5

Боли в руках онемение

2 ответа

9 августа 2025

После схемы с карбоплатином и пемертрекседом болят пальцы рук и ног, немеют, что бы вы посоветовали принимать и как долго это продлится?

Евгений, Санкт-Петербург

Вопрос закрыт

Брюханова Дарина Вячеславовна · Answer · 2025-08-09T18:18:02+03:00

Здравствуйте!
К сожалению, периферическая нейропатия достаточно частое осложнение приема данных препаратов . Надо понимать, что восстановление происходит у всех индивидуально - у кого-то за пару недель/месяцев, а у кого-то уходят годы.
Сейчас Вам необходимо помочь восстановлению нервных волокон. Для этого обычно рекомендуют использовать :
Липоевая кислота 25 мг по 2 таблетки 3 раза в день - 1 месяц.
Актовегин 200 мг по 2 таблетки 3 раза в день - 4-5 месяцев.
При выраженных болях - Габапентин 300мг 1р/сут.наночь. - 14 дней.(рецептурный препарат).
Также не повредят гидропроцедуры - теплый душ-массаж на руки и ноги по 15 минут ежедневно.
Обязательна очная консультация невролога, выработка длительной тактики лечения.

Question 6

Что делать?

1 ответ

9 августа 2025

Почему пульмонолог, отправил на консультацию к онкологу?

Наталья, Канск

Вопрос закрыт

Брюханова Дарина Вячеславовна · Answer · 2025-08-09T18:18:39+03:00

Здравствуйте!

Правилами сервиса в бесплатных вопросах нет функции прикрепления документов. Поэтому если есть возможность, Вы можете скопировать текст протоколов обследований и вставить в описании вопроса, чтобы можно было разобраться в Вашей ситуации и предметно ответить на вопрос.

Question 7

Рак желудка 4 стадия

1 ответ

9 августа 2025

Добрый день, у мужа диагностировали рак желудка 4 ст. Метастазы в печени, не можем понять онколога, на 1 приёме после всех обследований сказал, что оперировать нельзя уже, что всё поздно, начали первый курс химии, сегодня онколог сказал что можно бы и про оперировать, но он...

Екатерина

Вопрос закрыт

Починкова Юлия Сергеевна · Answer · 2025-08-09T14:07:58+03:00

Здравствуйте!
Для ответа на вопрос надо ознакомиться с результатами обследования.
Почему именно выставлена четвёртая стадия, какой орган поражен метастазами, только печень? На сколько она поражена?
Если начали химию, то лучше пройти 4 курса и потом рассмотреть вариант оперативного лечения, опухоль может хорошо ответить на химию и сократиться объем операции.

Question 8

Родинка болит

1 ответ

8 августа 2025

Пару лет как на шей болит родинка периодически кровит стираю часто. И иногда пульсируюшая боль. Корка часто на ней.

Елена

Вопрос закрыт

Починкова Юлия Сергеевна · Answer · 2025-08-08T23:58:38+03:00

Здравствуйте!
Для ответа на данный вопрос надо увидеть образование хотя бы по фотографии, по одному описанию ответить невозможно.
Но так как в бесплатных вопросах нет функции прикрепления файлов и фотографий согласно правилам сайта, как альтернатива, обратитесь к дерматологу для осмотра образования через дерматоскоп.
Травматизация невуса к перерождению не приводит.
Однако, приводит к кровотечениям и инфекциям, поэтому образование лучше удалить.

Question 9

Расшифровка протокола прижизненного патологического исследования

2 ответа

8 августа 2025

Помогите расшифровать протокол прижизненного патологического исследования Заключение: инвазивная карцинома молочной железы G3Диагноз :D24 доброкачественное образование молочной железы

Наталья

Вопрос закрыт

Степанова Марина Борисовна · Answer · 2025-08-08T21:52:06+03:00

Здравствуйте!
По описанию- выявлен рак молочной железы с высокой степенью злокачественности и возможностью метастазировать.
Код и описание после заключения-вероятнее всего ошибка или опечатка.

Question 10

После химиотерапии сильная диарея, что лучше принимать?

1 ответ

8 августа 2025

У мужа рак поджелудочной железы, метастазы в печени, прошел две химиотерапии, после каждой процедуры сильная диарея, слабость и боль в спине,пьет от диареи лоперамид , но они не помогают , может подскажите что то поэффективнее? И постоянно болит спина , пьет тромадол , может...

Муса

Вопрос закрыт

Брюханова Дарина Вячеславовна · Answer · 2025-08-09T18:24:45+03:00

Здравствуйте!

Если наблюдается более 3х эпизодов жидкого стула в течение дня: бифидум-бактерин 6 пакетиков х 3 раза в день, + в течение первого дня Лоперамид 4 мг(2капсулы) однократно, далее по 2мг (1капсула) после каждого эпизода жидкого стула, но суммарно не более 16 мг за день!
Исключить жареную, соленую, острую пищу.
При неэффективности возможна попытка использования препарата Рацекадотрил — 100мг 3р/сут перед едой. Лечение необходимо продолжать до нормализации стула (появление нормального кала до 2х раз подряд), но не более 7 дней. Длительно не принимать!

При употреблении любых лекарственных препаратов, а также при неэффективности их стоит сообщать своему лечащему врачу.

Question 11

Появляются родинки на лице и темнеют

1 ответ

8 августа 2025

Появляются новые родинки и темнеют есть мелки со временем растут

Дмитрий

Вопрос закрыт

Брюханова Дарина Вячеславовна · Answer · 2025-08-09T18:26:43+03:00

Здравствуйте!

Появление невусов в течение жизни - это нормальное явление, также как и подрастание некоторых из них. Опасности не несет.

Существуют определенные факторы риска развития рака кожи и меланомы, к которым относятся:
-Светлая кожа/светлые глаза/рыжие волосы или натуральный блонд.
-Наличие солнечных ожогов в анамнезе.
-Множество родинок.
-Крупные родинки более 5мм в диаметре.
-Наличие меланомы у родственников.

Но тут стоит понимать, что низкий риск, не означает, что меланома или рак кожи НЕ могут развиться. И наоборот - высокие значения риска не означают, что меланома обязательно разовьётся. Это всего лишь факторы риска,которые должны Вас подтолкнуть к определенным действиям. А именно:

1) При УФ-индексе более 3 - находиться в тени, использовать закрытую одежду, а на открытые участки крем с SPF 50.
2) Самоосмотр всех кожных покровов на предмет изменения цвета, формы, размеров родинок, либо для выявления родинок, которые значительно отличаются от остальных.
3) Осмотр всех образований на коже методом дерматоскопии 1 раз в 12 месяцев у врача-дерматолога.
4) Полное исключение солярия
5) Если проводится удаление образований кожи, то обязательно с гистологической верификацией.

Question 12

Bi-rads 5

1 ответ

8 августа 2025

Женщина 64 года была на маммографии,выявили bi-rads 5 Описание исследования:На маммограммах, выполненных в кранио-каудальной и косой медио-латеральной проекциях, кожа не утолщена, соски и премаммарная клетчатка не изменены в обеих молочных железах.В обеих молочных железах...

Мария

Вопрос закрыт

Брюханова Дарина Вячеславовна · Answer · 2025-08-08T12:26:09+03:00

Здравствуйте!

По маммографии есть значимое подозрение на рак молочной железы, учитывая категорию BI-RADS 5 требуется обязательная гистологическая верификация. Необходимо обратиться к онкологу на очную консультацию с целью проведения трепан-биопсии образования.
Дальнейшая тактика лечения и наблюдения выстраивается по результатам гистологии.

Question 13

Адъювантная химиотерапия при раке кишечника

1 ответ

8 августа 2025

Добрый день!Моей маме 57 лет. В мае 2025 г. была прооперирована по диагнозу флегмона поясничной мышцы, в процессе обследований (колоноскопии)была обнаружена аденокарцинома сигмовидной кишки. В июле проопирована и поставлен диагноз C-r нисходящей ободочной кишки pT4 N0 (0/16)...

Виктория

Вопрос закрыт

Починкова Юлия Сергеевна · Answer · 2025-08-09T00:20:50+03:00

Здравствуйте!
По гистологическому заключению:
-pT4 – опухоль проросла через все слои стенки кишки и вышла за ее пределы, вовлекая соседние ткани.
-N0 (0/16) – в 16 исследованных лимфоузлах нет раковых клеток.
M0 – нет отдаленных метастазов.
R0 – чистый край резекции,опухоль удалена полностью
pV1 - венозная инвазия в опухоли.
pL1 - лимфатическая инвазия в опухоли.
pPn0 – отсутствие поражения периневральных пространств.
Bd2 – умеренная степень дифференцировки опухолевых клеток.
TD0 - опухолевая инфильтрация до 1 мм.
Учитывая сосудистую и лимфатическую инвазию, а так же MSS статус опухоли показаны профилактические курсы химиотерапии по схемам XELOX или FOLFOX.
Целесообразность начала химиотерапии 4-8 недель от момента операции. В перерыве больше 8 недель её проведение очень сомнительно так как она носит профилактический характер, а не лечебный.
Прогноз в целом благоприятный при данной стадии процесса.

Question 14

Начал расти живот

1 ответ

8 августа 2025

Здравствуйте. У мамы рак молочной железы, прооперировали в октябре, обнаружили метастаз в печени. Сейчас плохо ест, больше пьёт просто воду и начал расти живот. Это рак печени так появляется?

Елена

Вопрос закрыт

Брюханова Дарина Вячеславовна · Answer · 2025-08-09T18:28:37+03:00

Здравствуйте!

По описанию так может себя проявлять асцит (скопление жидкости в брюшной полости). Необходимо обратиться в дежурный хирургический стационар, провести внеплановые обследования (УЗИ / КТ брюшной полости), далее решается вопрос о коррекции состояния.
Лучше с данным вопросом не затягивать, ситуация серьезная.

Question 15

У собаки рак легких

1 ответ

8 августа 2025

Здравствуйте у собаки подозревают рак лёгких, по ренгену в лёгких обнаружено много ярких точек в лёгких, тяжело дишит, течение стремительно, с утра нормальная после обеда началась одышка и вялость, анализ крови сделали все идеально, потери веса нет, вроде увидели в верхнем...

Сергей

Вопрос закрыт

Брюханова Дарина Вячеславовна · Answer · 2025-08-09T18:29:06+03:00

Здравствуйте!

Перенаправьте, пожалуйста, Ваш вопрос в категорию к ветеринарам. Там доктора сориентируют по дальнейшей тактике и дадут свои рекомендации.

В данной категории консультации проводятся для людей.

Онлайн консультация онколога

Вопросы онкологу

НЕ ЗНАЕТЕ, К КОМУ ОБРАТИТЬСЯ? МЫ ПОМОЖЕМ!

Статьи по теме