Онлайн консультация ортодонта

Question 1

25 мая

Смещение диска внчс без репозиции при открывании рта, артроз 3 степени,мышечно тонический синдром. Всё с обеих сторон

Татьяна

Вопрос закрыт

Еманова Наталья Александровна · Answer · 2026-05-25T14:54:59+03:00

Здравствуйте,Татьяна!
Давайте попробуем разобраться в данном заключении.
Выявлена дисфункция сустава.
Жалобы на что были изначально?

Смещение диска без репозиции означает, что диск при открывании рта не возвращается на место. Это приводит к ограничению открывания рта, боли, щелчкам или «заклиниванию» челюсти.
Артроз 3 степени, то есть дегенеративное поражения сустава. Хрящевая ткань сильно истончена или разрушена, что часто вызывает постоянную боль и ограничение функции.
Мышечно-тонический синдром. Из-за проблем с суставом жевательные мышцы находятся в постоянном напряжении (спазме), что усиливает боль и дискомфорт.
Лечение сустава всегда комплексное.
1Медикаменты: Нестероидные противовоспалительные средства для снятия боли и воспаления, миорелаксанты для расслабления мышц.
2. Физиотерапия: Фонофорез, магнитотерапия, лазеротерапия для уменьшения воспаления и боли.
3. Сплинт-терапия. Изготовление специальных разгрузочных кап, которые помогают расслабить мышцы и поставить челюсть в правильное положение.
Также иногда используются препараты гиалуроновой кислоты или плазмы, непосредственно в полость сустава для улучшения скольжения и питания тканей.

Question 2

Подозрения на анкилоглоссию?

4 ответа

23 мая

подскажите пожалуйста, является ли следующий симптом — когда я достаю язык изо рта и пытаюсь, опустив его вниз, прижаться всей его площадью к коже, примерно вся нижняя половина высунутой части языка не может этого сделать, потому что кончик задирается вверх, и даже если я...

Станислава, Москва

Вопрос закрыт

Зурабова Изабела Ваховна · Answer · 2026-05-23T21:03:50+03:00

Здравствуйте!
Ваш вопрос понятен, хочется разобраться и помочь вам с ответом.
Пожалуйста, приложите к вопросу качественные фотографии, желательно при хорошем освещении.
Чем больше информации, тем легче ответить на вопрос
Очно были у стоматолога?
Короткая уздечка фиксирует кончик, не давая языку подняться вверх к нёбу (при открытом рте) и, что важно для теста, опуститься вниз и развернуться лопаточкой. То, что вы не видите явной уздечки, а подвижность кажется почти нормальной характерно для скрытой формы: уздечка плотная, но тонкая, натянута внутри слизистой и механически ограничивает именно подъём кончика и разворачивание языка вниз. Напряжение шеи, проблемы с дыханием и «узкая» улыбка (из-за высокого нёбного свода) частые сопутствующие моменты . Диагноз ставит стоматолог очно

Question 3

Плохой прикус

1 ответ

23 мая

2.5 года носил брекеты по поводу скученности. Прикус в конце лечения был функционально комфортный.Перед снятием брекетов по эстетическим причинам были подняты два боковых резца и клык снизу. Врач предупреждала, что это может ухудшить окклюзию из-за перегрузки этих зубов....

Роман

Вопрос закрыт

Еманова Наталья Александровна · Answer · 2026-05-23T12:37:58+03:00

Ну да, попробуйте туда тогда консультацию еще)
Это специализированная клиника ортодонтии и гнатологии)

Question 4

Как уменьшить мышцы височно челюстные

4 ответа

22 мая

Стал давно замечать при работе начал сжимать челюсть .но это происходит не всегда .и вот наверно результат деформации .мне посоветовали ботов обколоть что бы спазмы снять

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Еманова Наталья Александровна · Answer · 2026-05-22T21:16:44+03:00

Здравствуйте!
Давайте попробуем разобраться в этом вопросе.
Есши ранее не было такого выделения мыщц, то похоже, что жевательные мышцы перегружены.

Ночью нет скрежета?

Ботулинотерапия расслабляет мышцы, но она дает временный эффект. То есть через несколько месяцев, проблема вернется.
В данном случае рекомендовано провести полноценную диагностику внчс, оценить суставные элементы ( связки, головку, диск) , сами жевательные мышцы и уже на основе результатов, выстраивать план лечения.
Если проблема Только в мышцах, а с прикусом будет все в порядке, то лечение будет на сплинт-терапии, то есть каппе.
Она разгрузит мышцы, соответственно такой обьем «уйдет»

Question 5

Хруст челюсти

5 ответов

19 мая

Здравствуйте! Месяц назад удаляла зуб мудрости. При удалении , сильно надавливали на челюсть. Все прошло нормально, лунка заросла, но через какое-то время после удаления, стала чувствовать что-то не то. При зевании, жевании, повороте влево вправо, челюсть с правой стороны...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Арсланова Светлана Марсовна · Answer · 2026-05-19T00:31:27+03:00

Здравствуйте. По описанию можно предположить дисфункцию височно-нижнечелюстного сустава. Давление хирурга на челюсть во время сложного удаления зуба мудрости могло вызвать микротравму связок или смещение суставного диска, поэтому при зевании, жевании и пении теперь слышен хруст. Либо же уже была склонность к проблемам с суставом, и удаление 8-ки послужило толчком к их обострению.
В подобной ситуации рекомендуется очно обратиться к гнатологу. Он специализируется на диагностике и лечении заболеваний ВНЧС. Чтобы выяснить, есть ли проблемы с суставом, выполняют МРТ ВНЧС.
Лечение, как правило, комплексное, направлено на восстановление функции, предотвращение разрушения суставов.
Для снятия воспаления врач может назначить курс нестероидных противовоспалительных препаратов (к примеру, Нимесил), при спазме мыщц- миорелаксанты. Возможно лечение на аппаратах: изготавливается индивидуальная каппа (сплинт-терапия), которая помогает снять нагрузку с сустава , расслабляет мышцы. Параллельно подключают физиотерапевтическое лечение: электрофорез, ультразвук.
Важно ограничить прием жесткой, грубой пищи (сухарики, орехи, семечки, жесткое мясо и т.п.) . Предпочтение отдают мягким или жидким блюдам: кашам, супам-пюре, йогуртам, паштетам, рыбе на пару. Важно не открывать широко рот.

Question 6

Здравствуйте. Подскажите насчет Зубов у ребенка.

5 ответов

16 мая

Подскажите пожалуйста, не могу понять сходили на прием к ортодонту . Один зуб кривой! Верхний передний. Ребенку 9 лет ! Оказалась у него еще зубы как я поняла в третий ряд. Их нужно удалять а потом брекеты ! Что за операция … ? Сказали очень сложная . Удаление...

Екатерина, Кемерово

Вопрос закрыт

Еманова Наталья Александровна · Answer · 2026-05-16T08:41:40+03:00

Здравствуйте,Екатерина!
Понимаю ваши переживания, давайте попробуем разобраться в ситуации.
По снимку есть сверхкомплектные зубы в области 1.1 и 2.1 зубов, перед ордонтическим лечением рекомендовано их удаление. Но, здесь еще важно сделать кт, чтобы оценить, где они точно находятся.
2.1 зуб развернут, его будут ставить в зубной ряд.
Большого дефицита места нет.
Скажите, на кт вас отправили?

Question 7

У ребенка не смыкаются передние зубы, жевательные смыкаются, стоит бить тревогу? 2,3 года

4 ответа

16 мая

Может ли такое быть вариантом нормы? Ребёнок с соской, сока маленькая суженная до 6 месяцев которая

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Еманова Наталья Александровна · Answer · 2026-05-16T07:19:52+03:00

Здравствуйте!
Давайте попробуем вместе разобраться в этом вопросе)
По фотографии есть тенденция к открытому прикусу. Такой прикус как раз характеризуется смыканием жевательной группы Зубов и отсутствием контакта между передними зубками. Это не вариант нормы.
Главным фактором является как раз соска, даже если она сужена.
В таком случае конечно ее нужно стараться убирать.
При устранении соски, есть хороший шанс, что прикус нормализуется самостоятельно, так как челюсти в этом возрасте прекрасно адаптируются под новые условия🙏
Отучать уже начали пробовать?

Question 8

Белая слизистая оболочка щёки покрыта белой пленкой.

5 ответов

16 мая

Здравствуйте! В феврале месяце этого года, обнаружила во рту с двух сторон белый плотный не снимаемый налёт слизистой оболочки щёки.Ватной палочкой при растягивании виднеется розовая слизистая.Обратилась к парадантологу,врач сказал похоже на лейкапатию,назначил полоскать рот...

Ольга

Вопрос закрыт

Назарова Виктория Николаевна · Answer · 2026-05-16T03:32:04+03:00

Здравствуйте, Ольга! Помню ваше прошлое обращение .
Лечение вызывает вопросы , чистотел для слизистых не лучший вариант, если после лечения слизистая еще больше побелела, то он просто вызвал дополнительно ее раздражение(можно сказать ожог) и она в ответ образовала еще более плотную пленку - побелела.
Скажите , на приеме у пародонтолога участки слизистой не были проверены под лампой АФС? Доктор не предлагал взять участки слизистой и отправить на гистологию?

Question 9

У ребенка растут слишком широкие коренные зубы нижней челюсти

1 ответ

16 мая

Здравствуйте! Сыну 6 лет, маленькие молочные зубы начали сменяться широкими коренными, которые не помещаются и растут примерно по диагонали. Это на нижней челюсти, на верхней ещё не выпали. Ортодонт порекомендовал примерно через полгода поставить аппарат Марко Роса. Но т. к....

Татьяна

Вопрос закрыт

Арсланова Светлана Марсовна · Answer · 2026-05-16T21:23:38+03:00

Здравствуйте, Татьяна. Аппарат Марко Росса действительно создан для расширения верхней челюсти, и на нижнюю челюсть он напрямую не воздействует.
Однако ,в ортодонтии существует хорошо описанный механизм, когда скученность нижних постоянных зубов бывает следствием узкой верхней челюсти. В возрасте 6лет верхняя и нижняя челюсти растут как единая система, и если верхняя челюсть сужена, она вынуждает нижнюю смещаться, в результате чего на нижней челюсти возникает нехватка места.
Расширяя верхнюю челюсть аппаратом Марко Росса, ортодонт воздействует на причину, а не на следствие: когда верхняя челюсть становится шире, нижняя челюсть перестает быть зажатой и получает возможность нормально расти и развиваться.
Поэтому назначение этого аппарата при проблемах на нижней челюсти является клинически обоснованным, но только в том случае, если первопричина действительно кроется в сужении верхней челюсти.

Question 10

Изменение десны после установки коронки на импланты.

4 ответа

15 мая

Здравствуйте. Сегодня установили коронки 7 подряд на импланты верхней челюсти. После установки десна сразу побелела. Доктор сказал, что это норма. Нарушено кровообращение, и оно нормализуется. А теперь к вечеру картина изменилась: общее побеление ушло, но один участок стал...

Алсу, Бугульма

Вопрос закрыт

Зурабова Изабела Ваховна · Answer · 2026-05-15T21:25:19+03:00

Ничего страшного, просто коронка давит на мелкие капилляры в этой области. Потихоньку десна адаптируется. Как правило, в похожих случаях рекомендуют:
🔹Щадящая диета, исключить все острое, кислое, горячее;
🔹Полоскать после каждого приема пищи хлоргексидином/мирамистином (не более 5 дней);
🔹Полоскать растворами трав (шалфей, ромашка)-хорошо успокаивают слизистую-до заживления

Question 11

Выпал молочный зуб, задатка нет на новый зуб, места для импланта нету

2 ответа

15 мая

Сделали снимок, увидели, что нет задатка, предложили ставить брекеты, чтобы раздвинуть место и ставить имплант потом. Вопрос, есть ли какие то другие варианты?

Елена

Вопрос закрыт

Платонова Жанна Владимировна · Answer · 2026-05-15T20:19:28+03:00

Здравствуйте . Есть , мостовидный протез . Но это негуманно по отношению к соседним зубам будет, их надо будет обтачивать. Методика устаревшая, но имеет место быть . Создание пространства брекетами для последующей имплантации современный , безопасный метод .

Question 12

Аппарат Хаас

5 ответов

14 мая

Добры день. У ребенка 7 лет происходит плановая смена зубов. Передние резцы уже выпали, 6ки прорезались ещё год назад. На плановом осмотре у стоматолога по причине подозрения на узкую челюсть сделали КТ. По результатам КТ подтвердилось. Доктор предложил ортодонтическую...

Татьяна

Вопрос закрыт

Еманова Наталья Александровна · Answer · 2026-05-14T14:55:34+03:00

Здравствуйте!
Давайте попробуем вместе разобраться в этом вопросе!
При выявлении узкой челюсти, действительно показано ортодонтическое лечение в виде несьемного аппарата. Он будет расширять верхнюю Челюсть, путем растяжения небного шва, а нижняя начнет «догонять» ее самостоятельно, так как верхняя челюсть у нас охватывает нижнюю, определяя ее размер.
Когда есть дефицит места для постоянных Зубов, они вынуждены прорезываться криво. По фотографии боковые резцы стоят достаточно плотно к клыкам и центральным зубам. Постоянные зубы у нас крупнее молочных, поэтому есть риск нехватки места уже для них.
Возраст 7 лет является оптимальным для лечения, так как активный рост еще сохраняется, соответственно скорректировать ситуацию проще, эффективнее и дешевле.
Плюс несьемного аппарата еще в том, что он работает круглосуточно, и ребенок не забывает его надеть, и не теряет.
Но! Будет важна гигиена, так как инородный предмет в полости рта всегда скапливает зубные отложения.

Question 13

Не устраивает результат лечения

1 ответ

14 мая

Здравствуйте! Лечусь на брекетах 2 года и 7 месяцев. Ортодонт говорит, что скоро будем снимать. Но я понимаю, что результат мне не нравится. Именно верхние передние 4 зуба стоят не идеально как хотелось бы. Я говорю это ортодонту, что мне не нравится результат и хотела бы еще...

Кристина

Вопрос закрыт

Федорова Ирина Сергеевна · Answer · 2026-05-14T12:33:33+03:00

Здравствуйте, Кристина!
Прекрасно понимаю ваши переживания по этому поводу!
Для более детальной консультации хотелось бы увидеть фото, к сожалению его нельзя прикрепить в разделе бесплатных вопросов.
Для начала при ортодонтическом лечение доктор должен восстановить функцию, то есть работать с прикусом, а потом только с эстетикой.
В вашем случае два варианта, либо есть проблема и с прикусом , и с расположением зубов в зубном ряду, либо форма собственных зубов никак на «картинке». К сожалению, есть такие пациенты, тогда вопрос эстетики решается ортопедическим или терапевтическим лечением после ортодонтического лечения. Через сколько вам планируют снятие брекетов?

Question 14

Результат лечения

3 ответа

14 мая

Здравствуйте. Дочке 13 лет. В августе 2024 года поставили брекет систему на верхнюю челюсть для исправления мезиального прикуса и в том числе освобождения места для клыков. В июле 2025 поставили на нижнюю челюсть для корректировки смыкания. Верх сняли в феврале 2026 , низ...

Лиза

Вопрос закрыт

Еманова Наталья Александровна · Answer · 2026-05-14T08:18:00+03:00

Здравствуйте!
Давайте попробуем вместе разобраться в этом вопросе!
По фотографиям есть асимметрия, и отсутствие контакта у клыков.
Кариозный процесс не является показанием к снятию брекетов, особенно если лечение еще не достигало финальной точки.
Лечение может проводится и с брекет системой.
Насколько было изначально запланировано лечение? На какой срок?

Question 15

Лечилась на брекетах, но не полностью устроил результат

3 ответа

13 мая

Лечилась на брекетах, но результат не полностью устроил. Зубы смыкаются правильно, но справа два верхних и нижних резца наклонены немного больше в сторону рта, чем слева. Над правым первым резцом даже десна немного выпуклая. Визуально это несильно видно, но из-за этого губы...

Дарья

Вопрос закрыт

Исмагилова Резеда Рустямовна · Answer · 2026-05-13T21:47:19+03:00

Здравствуйте!
Понимаю ваши переживания!
Сможете ли сделать несколько фотографий и прикрепить их к вопросу, чтобы оценить положение зубов🙏🏻
После того как завершили лечание установили ретейнеры или каппы изготовили на ночь?