пустая фотография

Онлайн консультация педиатра

Вопросы педиатру

84982 вопроса
Помогите расшифровать общий анализ крови
23 марта
Здравствуйте помогите пожалуйста расшифровать общий анализ крови, дочке 4,5 месяца. В анализе отклонения, недавно гноился пупочек, за день все прошло, по узи ставят кисту, дайте совет что делать и куда бежать с этим
Елена
Вопрос закрыт
Здравствуйте, В представленном анализе все параметры в рамках нормальных значений. Как правило в таких случаях делается вывод, что патологии не выявлено.   эритроциты и гемоглобин в норме -анемии нет, (MCV) (MCH) (MCHC) (RDW) в норме- Латентного дефицита железа (LID) нет, СОЭ и лейкоциты в норме -воспалительных изменений нет.

На показатели лаборатории не ориентируемся , они у каждой свои и не учитывают физиологические особенности детей( такие как физиологический лимфоцитоз-у детей до 5 лет лимфоциты преобладают над нейтрофилами-это физиологический признак перекрест лейкоцитарной формулы )

1) Тромбоциты у детей в норме от 150-600
тыс/мол
2)Лейкоциты в норме от 4 до 17× 10^9 / л.
3) СОЭ в норме до 15 мм/ч
4)Гемоглобин с 2 до 6 месяцев от 90 г/л, а с 6 месяцев до года в норме от 100 г/л, с года от 110 г/л
5)Эритроциты в норме от 3 до 5 10*12/л
6) Эозинофилы в норме до 0.65-ориентируемся на абсолютные значения ( без %)
Один седой волос в 16.5 лет
22 марта
Здравствуйте. Дочка сейчас болеет . Отит. Голову не моет из -за болезни и я сейчас заметила у нее спереди один седой волос. Он короткий , у дочери волосы длинные , по поясницу, а этот волосок не на всю длинную, см 8 длинной примерно. Пересмотрела всю голову. Других не...
Оксана, Москва
Вопрос закрыт
Здравствуйте, единичные седые волосы допустимы в подростковом возрасте, это не означает ,что уже начала формироваться седина, если в остальном волосы здоровые, то нет повода для переживания, также нет необходимости как-то проверяться или пытаться это лечить, если только заметите , что седых волос добавится, в таких случаях уже рекомендуется провериться на дефицитные состояния, железодефицит, дефицит цинка, витаминов и т д .
Рацион питания ребенка
23 марта
Добрый день, моему ребенку 13 месяцев. Очень переживаю ,правильно ли я организовываю питание. 7.30 подъем 8.30 завтрак - каша (130-170 гр) со сливочным маслом (5 гр) ИЛИ 1 ч.л. арахисовой пастой (в составе только арахис) + фруктовое баночное пюре (90-100 гр) ИЛИ ягоды (20-30...
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Здравствуйте
Сразу отмечу - рацион очень хороший, присутствуют все группы продуктов, интервалы хорошие, воду пьёт хорошо

1. Творог возможно каждый день, до 100 гр
2. Можно давать и на полдник кисломолочные продукты, и на ужин творог. Единственное, когда так совмещать, творог можно немного уменьшить - давать с фруктами
3. Можно давать и на обед и на ужин мясо, в среднем 50-100 гр за порцию, сколько скушает.
4. Можно давать крупы как и на утро, так и на ужин
Если на ужин каша - то тогда полдник можно делать не молочным
5. Если малыш наедается, то допаивание смесью не рекомендуется
6. Чаи не рекомендуют, самое лучше - это обычная вода
7. Витамины как правило специально не содержат, только частично в самом продукте, какие есть. От способа приготовления и формы подачи - на зависит. Т е - что так дали кабачок приготовленный, что из баночки - состав примерно одинаков. Единственное - потихоньку отходить от баночек
7. Яйцо в составе блюд (котлетки, оладушки, суфле) - может быть каждый день
Отдельно 2-3 р в неделю
Кашель у ребенка сопли
23 марта
Добрый вечер.Ночью у ребенка 2.6г был кашель не знаю даже объяснить какой сухой и глухой будто что-то застряло в горле,один раз за ночь и минуты 2 всего.Сошлись с мужем на мнении,сто пересохло горло и не могла откашляться Сегодня кашель мокрый,охриплый голос,соплями...
Анна
Вопрос закрыт
Здравствуйте. Кашель вероятно
связан с затеком слизи по задней стенки глотки, поэтому кашель может усиливаться после сна, или при активных движениях. В таком случае рекомендован туалет носа по необходимости, использование сосудосуживающих допустимо не более 5 дней,. Для облегчения кашля проводится дренажный массаж. Отхаркивающее и муколитики противопоказаны детям до 5 лет.
Однократный неправильный прием антибиотика не вызывает устойчивости к препарату.
Расшифровка анализов, нужен ли антибиотик
23 марта
Здравствуйте. Ребенку 3.7. Болеем всей семьёй по кругу с начала февраля. То одно то другое. На данный момент у ребенка кашель влажный, но иногда и сухой и лающий. Температура 5 дней в основном под вечер 37.2 . Но разово было 37.7. Днём 36.8 последние два дня не было...
Елена
Вопрос закрыт
Здравствуйте, по анализу крови признаков бактериальной инфекции нет, лейкоциты в возрастной норме, повышение моноцитов, нет нарастания нейтрофилов, срб менее 30 в пользу вирусной инфекции . Рекомендовано симптоматическое лечение.
Антибиотик в таком случае не показан .
Сыпь у ребёнка
23 марта
Добрый день! Подскажите, пожалуйста, что это можно быть? Начиналось с того, что было несколько точек красных на лице, теперь их всё больше, на щеках обеих, на голове, ушах ( Ребёнку месяц и неделя.
Ви, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Здравствуйте, по описанию и фото это проявление акне новорожденных, связанное с поступлением маминых половых гормонов, лечения это состояние не требует, чаще всего проходит самостоятельно к 3-4 месяцам. Ночью краснота может спадать, или усиливаться при плаче и натуживании.
Сыпь у ребенка 8 месяцев
23 марта
добрый день! 8 месяцев ребенку) у ребенка сыпь на животе, спине и лице, больше нигде нет. новые продукты не добавлялись, ребенок активный, сыпь никак не беспокоит. покраснения появляются в рандомный момент, смесь не меняли, лезут зубы-была температура,сбивала цефеконом,...
Алсу, Самара
Вопрос закрыт
Здравствуйте, Алсу!
По фото элементы больше схожи с вирусной сыпью. Подскажите пожалуйста, ранее не болели? Возможно, повышение температуры было признаком болезни. Наложилось одно на другое, и зубы и инфекция.
Как правило, такая сыпь никак ребёнка не беспокоит и лечения она не требует. Самостоятельно проходит в течение 1-2 недель.
Была температура 4 дня
23 марта
4 дня держалась температура, 39 и красное горло.По анализам на 4 день, ужас лучше бы сама не расшифровывала. На 5 день температура спала.
Елена, Новочеркасск
Вопрос закрыт
Здравствуйте, В представленном анализе признаки перенесенной вирусной инфекции ( снижены лейкоциты) кровь восстанавливается 2-3 недели
эритроциты и гемоглобин не снижены -анемии нет, (MCV) (MCH) (MCHC) (RDW) не снижены - Латентного дефицита железа (LID) нет, По анализам признаки загущения крови , перед сдачей анализа выпивать 100-200 мл воды , в течение дня питьевой режим из расчета 30
Мл на кг массы тела .
Наедается ли малыш
23 марта
Малышу неделя. Кушает и писает 5-6 раз в день. Беспокоят газики. Бывает целый день висит на груди. Начала переживать,что он не наедается. Родились с весом 3290,из роддома а вписались 3165, сегодня взвесила 3295
Раксана
Вопрос закрыт
Здравствуйте.
Оценивать вес лучше 1 раз в месяц или хотя бы 1 раз в 2 недели.
То что ребенок уже вернулся к весу , колотый был при рождении это хорошо.
Плюс оцениваем, как ребенок ходит в туалет ( стул и мочеиспускания)- в Вашем случае стул 5-6 раз день. Это хороший признак.
Первые три месяца после рождения называют еще «4 триместр» или «период донашивания», поскольку ребенку требуется телесный контакт.
Для ребенка время на груди - это не только про «поесть», но и вариант успокоения.
И в первые месяцы идет установление лактации, поэтому частые прикладывания к груди - это нормально
В первые 2-3 месяца у младенцев физиологический дисбактериоз - проявляется как раз бурлениями в животе, повышенным газообразованием. Рекомендуется выкладывать на дивот перед кормлениями, выполнять массаж живота .
Наедается ли малыш
23 марта
Малышу неделя. Кушает и какает 5-6 раз в день. Беспокоят газики. Бывает целый день висит на груди. Начала переживать,что он не наедается. Родились с весом 3290,из роддома а вписались 3165, сегодня взвесила 3295
Раксана
Вопрос закрыт
Здравствуйте, у вас сейчас еще устанавливается лактация, в этот период рекомендуется чаще прикладывать малыша к груди, каждый час, по требованию, вы все делаете верно. Обратите внимание не пенистый ли стул, не водянистый ли, нет ли примесей слизи. Пока по описанию вы набрали 130 грамм, этого достаточно, вы должны набирать минимум 150 грамм в неделю.
Что за уплотнение и краснота на одной молочной железы у новорожденного?
23 марта
Добрый день! Заметила у новорожденного уплотнение и покраснение в области одной молочной железы. Что это такое? Малыш на грудном вскармливании. Мазала детским кремом, не навредила ли я этим? Фото молочной железы приложила.
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Здравствуйте!
Фото изучила
В описанном случае наиболее вероятным состоянием может быть Физиологическое нагрубание грудных желез у новорожденных- половой или гормональный криз , чаще всего развивается в первые две недели жизни, связано с циркуляцией материнских половых гормонов. Лечения не требует, проходит самостоятельно, дискомфорта малышу не приносят . В течение месяца все придет в норму .
Сопли и прививка КЭ
23 марта
Здравствуйте. Ребенку 1.9 04.03 заболел, первые 2 дня была температура потом только сопли. Промывала физраствором носик отсасывала аспиратором, сопли не прошли полностью выписали 16.0318.03 сопли потекли сильно, ушли опять на больничный. Педиатр предположил что на зубы (лезут...
Екатерина, Нальчик
Вопрос закрыт
Здравствуйте, просто насморк по факту – не является противопоказанием. То есть если насморк на фоне дентации-ставим прививку . А если насморк связан с течением вирусной инфекции, то тогда в острый период инфекции не рекомендуют вакцинироваться.

Подскажите, это первая доза вакцины для ребёнка?
Анализ крови
23 марта
Мальчику ровно год. Ест хорошо и мясо и гречку и много чего. Еще на гв. Прокомментируйте пожалуйста анализы и дайте рекомендации.
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Здравствуйте

В представленном общем анализе крови, можно предположить, что изменения характерны для дефицита железа (снижение эритроцитарных индексов и гемоглобина)

Так как идет снижение эритроцитарных индексов в частности MCH (среднее содержание гемоглобина в эритроците )менее 25
MCV (средний обьем эритроцитов) менее 75
В таких ситуациях обычно рекомендуют сдать ферритин, так как это депо железа в организме, и обычно рекомендуют прием препаратов железа (у детей чаще всего мальтофер) с контролем анализов 1 раз в месяц

Длительность приема не менее 3-4 месяцев для восполнения запасов железа в организме
Контроль анализов 1 раз в месяц - оак и Ферритин для оценки эффективности и коррекции дозировки

Принимать препарат железа рекомендуется за 1- 2 часа до еды,
НО необходимо учитывать тот факт , что прием на голодный желудок повышает выраженность и частоту побочных явлений, поэтому если имеются жалобы на боли в животе, то прием допускается во время еды.
Запивать водой/соком
Молочная продукция и чай снижает всасываемость

Побочные эффекты - возможно окрашивание стула в темный цвет, дискомфорт в животе , запоры

Рекомендуется в рационе усилить продукты, богатые железом:
- красное мясо(говядина, телятина)
- Печень
- Гречка, чечевица
- Шпинат, гранаты, яблоки
Но из пищи усваивается не более 10% железа , поэтому основа - это препараты железа


- тромбоциты норма- норма до 500
- лейкоциты норма - норма для детей 1-2 лет до 17
-нейтрофилы снижены в %, лимфоциты повышены - это возрастная особенность крови детей до 4-5 лет


Остальные показатели лейкоцитарной формулы в порядке
Питание в 1,3 года ,переход на общий стол
23 марта
Здравствуйте. Сыну 1,3 годика, через 2 дня будет 1 год и 4 месяца. С 1,3 начала постепенно переводить на общий стол,но есть некоторые вопросы по этому поводу и вообще вопросы по питанию.Скажите, пожалуйста:1. Мы ввели не прям все еще продукты,но основные все введены. Вопрос...
Анна, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Пусть малыш растет здоровым!
Низкий уровень железа и ферритин
23 марта
Дочь 12 лет, слабость, вялость. Сдали анализы на определение железа и гемоглобин. Врач прописала ФеррумЛек 1 таблетку, после 1 месяца анализы почти не изменились. Может дозировка не та или лекарство не то?17.02.26Гемоглобин 119Определение железа 5,5Определение трансферрина...
Татьяна
Вопрос закрыт
Здравствуйте!

По результатам анализов действительно нет положительной динамики, феррум лек является трёхвалентом железом, но если эффект от данного препарата отсутствует, в таких случаях рекомендуют рассмотреть вариант двухвалентного железа (например, сорбифер дурулес, либо терадиферон) - двухвалентное железо наиболее более эффективно, приём рекомендуют утром натощак, в течение 2 часов ограничить приём молочных продуктов.
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Замечательный врач, быстро ответила на мой вопрос, общается деликатно, задаёт уточняющие вопросы...
— Кристина, г. Тула
фотография пользователя
Педиатру Михаил Ивашев
Все быстро и по делу, спасибо огромное за помощь! Доктор ответил на все мои вопросы, в том числе...
— Ольга
фотография пользователя
Спасибо за пояснения и рекомендации! Полезная консультация. Рекомендую! 👍
— Вероника
фотография пользователя
Аллергологу-иммунологу Оксана Бородина
Врач все понятно объяснила, спасибо огромное за разъяснения и рекомендации в выборе профильных...
фотография пользователя
Разложила все по полочкам, грамотная , вежливая Максимально полезная консультация, врач...
— Айгуль, г. Набережные Челны
фотография пользователя
Замечательный доктор. Помогла нам разобраться в запутанной ситуации , доступным языком всё...
— Анна, г. Хабаровск
фотография пользователя
Все подробно и идеально рассказала, на все вопросы ответила детально Очень сильно помогла в...
фотография пользователя
Быстро и четко ответила , не оставив даже вопросов . Побольше бы таких врачей Полезно и...
— Юлия, г. Оренбург
фотография пользователя
Четко , грамотно пояснила Своевременно и доступно ответила на все вопросы Грамотный доктор
— Юлия, г. Оренбург
фотография пользователя
Огромное спасибо за оперативные ответы, стало гораздо спокойнее, ведь теперь я знаю, как...
— Дарья, г. Саров
фотография пользователя
Детскому неврологу Ирина Шмойлова
Ирина Анатольевна, хочу выразить Вам свою огромную благодарность за колоссальную помощь,...
— Кристина, г. Москва
фотография пользователя
Кратко и по делу, хорошая рекомендация, средства мне подошли. Спасибо большое ☺️ Очень полезно...
— Олеся, г. Екатеринбург
фотография пользователя
Педиатру Бэла Дзусова
Врач очень досконально подошел к каждому моему вопросу , все конкретно объяснил и подсказал Мне...
— Анастасия, г. Шахты
фотография пользователя
Замечательный врач .Рекомендую. Очень полезная . Посоветую.
фотография пользователя
БОЛЬШОЕ СПАСИБО СПЕЦИАЛИСТУ СВОЕГО ДЕЛА. Я мама очень тревожная, которая не специалист в сфере...