пустая фотография

Онлайн консультация педиатра

Вопросы педиатру

84982 вопроса
Аллергия на смесь Кабрита
23 марта
Здравствуйте, ребенку 2 месяца, полностью на ИВ уже больше месяца. Сразу стала давать смесь Кабрита 1, т.к. на ней вырос другой ребенок и все было хорошо. Но у нас аллергия на нее. Смесь на коровьем молоке не пробовали. На какую смесь попробовать перейти с Кабриты? Хочется...
Анна
Вопрос закрыт
По фото также можно предположить акне в сочетании с сухостью кожи, эмоленты в таких случаях решают проблему
Запоры у ребенка 7,5 мес
23 марта
Сыну 7,5 мес, на гв Прикорм ввели с 5 месяцев, сейчас ест полноценные 2 приема пищи (завтрак и обед) и между ними перекус ГВ по требованию, а также сразу после каждого приема пищи Даю между приемами пищи пить водичку Кушает примерно так Завтрак - 130г каши (нордик гречка...
Анастасия
Вопрос закрыт
Если выходит стул мягкий, то вариант нормы
Жидкий стул у младенца
23 марта
Малышу почти 2 месяца. Жидкий стул часть впитывается в подгузник, часто ходит по большому при каждом пуке, есть покраснение в перианальной области. Переодически исчезает и снова появляется. Беспокоят колики. Приложу фотографии. Бывает урчание в животе
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Здравствуйте.

Предоставленная картина, вероятнее всего, характерна для лактазной недостаточности.

Это физиологичное самопроходящее явление. Обычно проходит к 4-6месяцам, когда созревает фермент лактаза.

Если данные симптомы вызывают выраженный дискомфорт у малыша, то рекомендуется рассмотреть прием препаратов лактазы (лактазар, колиф).
Эффективность оцениваем через 10-14 дней.

Если имеется покраснение перианальной области, рекомендуется использовать средства с цинком (цикапласт, судокрем).

Во время кормления активно работает перистальтика кишечника, поэтому мы слышим бурление (газы проходят) и малыш может какать в это время.

Если повышено газообразование (выходит много газов, животик вздут, малыш беспокойный), рекомендуется применение препаратов симетикона (боботик, эспумизан).
Повышенные лимфоциты над нейтрофилами у ребёнка 7 лет
23 марта
Добрый день! Сдали анализы с дочкой на проверку анемии, но увидела в анализах повышенные лимфоциты над нейтрофиллами. Какие мои дальнейшие действия?
Елена, Челябинск
Вопрос закрыт
Елена , здравствуйте!

Ознакомилась с результатами анализа

В первую очередь мы оцениваем абсолютные показатели , у ребенка есть изменения в относительных , это не значимо диагностически, никаких действий предпринимать не требуется
Абсолютные показатели предоставленные ниже у ребёнка в норме , все хорошо.
Так же нет признаков анемии или скрытого дефицита железа ( эритроцитарные индексы в норме , железо в норме)
Ферритин не сдавали ?

Если остались вопросы - рада помочь
Анализы ребенка 1 год
23 марта
Сдавали анализы мочи и крови для медосмотра в 1 год, подскажите норма ли анализы? Гемоглобин нужно поднимать?
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Здравствуйте, по анализу крови данных за воспалительные изменения нет, лейкоциты в норме до 15 у детей, формула без сдвигов, лимфоциты преобладают над нейтрофилами, это физиологическая особенность до 5 лет, эритроцитарные показатели и уровень гемоглобина так же в норме, анемии нет, латентного дефицита железа нет, уровень гемоглобина в норме от 105, тромбоциты в норме до 500 эозинофилы и моноциты в пределах возрастной нормы. Оцениваем абсолютные показатели а не проценты.При таких результатах анализа крови говорят об отсутствии патологии. Анализ мочи без воспалительных изменений.
Какает слизью
23 марта
Здравствуйте , ребенок 3 года два раза сходил в туалет по большому одной прозрачной слизью в большом количестве .Целый день "рычит "животик Что это такое ? Опасно ли это ? Что делать ?
Марина
Вопрос закрыт
Здравствуйте!
С учетом предоставленной информации можно предположить функциональное нарушение кишечника либо начало кишечной инфекции
При таких состояниях обычно рекомендуют :
1) отпаивать ребёнка водичкой из расчета 30 мл на кг массы тела в сутки
2) Придерживаться диеты ( исключить все молочные продукты, свежие овощи ,фрукты , ягоды , мучные изделия , жирное , жареное , вся пища вареная и пареная , рис хорошо крепит стул )
3) Может оказаться эффективным Энтерол либо Бак сет форте по инструкции
Срыгивание
23 марта
Добрый день, уважаемые доктора! Ребенку 6,5 месяца. 3 дня назад начал часто и много срыгивать. Более 2-х ст.ложек. Только грудным молоком. С утра едим кашу - все хорошо. Через час грудь - срыгивает. В обед кушает овощи - все хорошо. Через час грудь - и снова срыгивает....
Юлия, Сочи
Вопрос закрыт
Здравствуйте.

Чаще всего действительно малыши срыгивают в этом возрасте по причине большой физической активности.
По описанию повода для беспокойства нет.
Жидкая пища легче срыгивается, чем кусочки и ее легко съест в бОльшем объёме.

Если общее состояние ребёнка никак не изменилось, он такой же активный, срыгивания не вызывают дискомфорт, то повода для беспокойства нет, всё хорошо.
Ползание в 7 месяцев
23 марта
Доброе утро, ребёнку почти 8 месяцев, не сидит и пока попыток не делает, ползает как 1.5 недели и то как лягушка прыгает, нормально ли это или есть отставание? Закончили курс массажа в начале марта
АННА
Вопрос закрыт
Отлично, по описанию физическое и нервно-психическое развитие в норме)
Анализ крови
23 марта
Доброе утро, малышу 1,3 года, анализ крови после розеолы пришел, посмотрите пожалуйста стоит ли переживать
Анастасия, Москва
Вопрос закрыт
Здравствуйте!
По анализу крови можно предположить перенесенную вирусную инфекцию ( кровь восстанавливается 2-3 недели )
эритроциты и гемоглобин в норме -анемии нет, (MCV) (MCH) (MCHC) (RDW) в норме- Латентного дефицита железа (LID) нет, СОЭ в норме -воспалительных изменений нет.

-у детей до 5 лет лимфоциты преобладают над нейтрофилами-это физиологический признак перекрест лейкоцитарной формулы )

1) Тромбоциты у детей в норме от 150-500
тыс/мол могут снижаться на фоне болезни , в таком случае может быть информативно пересдать с ручным подсчетом по Фонио
2)Лейкоциты в норме от 4 до 17× 10^9 / л.
3) СОЭ в норме до 15 мм/ч
4)Гемоглобин с года в норме от 110 г/л
5)Эритроциты в норме от 3 до 5 10*12/л
6) Эозинофилы в норме до 0.65-ориентируемся на абсолютные значения ( без %)
Герпис у ребенка в 2,5 месяца
23 марта
Ребенку 2 месяца и 23 дня . Вчера была сестра , а у нее активный герпис на губе , она вроде не целовала ребенка , только близко смотрела и трогала руки и ноги . А на утро какая-то язвочка у ребенка на губе вылезла
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Здравствуйте!

Ознакомилась с фотографиями
Судя по фото это не похоже на проявление Герпеса
Вероятнее всего трещина на фоне сухости кожи Губ
При герпесе сыпь выглядит иначе , не переживайте , и проявления даже если были маловероятно что возникли так рано


Скажите пожалуйста, у сестры пузырек уже вскрылся , была корочка на губе ?
Плотный стул у ребенка, анальная бахромка
23 марта
Добрый день.Ребенок - девочка 1 год и 3 мес. Около 3х недель назад стал очень плотный стул колбаской. Новых продуктов не употребляли - все как обычно. Единственное подозрение на детское пюре с говядиной. До этого давала ей телятину, цыпленка. Но говядина также как-то разово...
Алина
Вопрос закрыт
Здравствуйте!

В подобных случаях нельзя исключать функциональный запор.

В таких случаях рекомендуют:
- нормализовать водный режим 30-40 мл/кг/сут,

- Нормализовать питание ( ежедневно овощи, фрукты, мясо, крупы, чтобы было достаточное количество клетчатки), в целом рацион на данный момент хороший,

-при отсутствии эффекта от нормализации питания и водного режима, рекомендуют прием слабительных ( форлакс 0.4-0.8 мг/кг/кг, максимум 1.5 г/кг/сут), подбор дозы индивидуальный.
Дюфалак может усиливать газообразование.

- Иногда приём слабительных может затягивается на несколько месяцев, иногда на несколько лет - это не опасно, не переживайте, главное за это время научить кишечник правильно работать и помочь ему в этом.
Повышенный холестирин у ребенка
23 марта
Ребёнку 5 лет. Из заболеваний атипичный дерматит. Сезонное. Рост 118 вес 23. При диспансеризации в саду при анализе крови выявили холестирин 7,2. Ставят диагноз Е78.0 у родителей все в порядке с холестирином. К какому врачу дальше идти? Что еще надо пройти? На сколько это...
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Здравствуйте!
При повышенном холестерине у детей рекомендуется сдать липидограмму.
При повышенных показателях рекомендуется диета с исключением фастфудов, соусов, хажаренной пищи, легкоусвояемых углеводов. Рекомендуется пища, богатая клетчаткой, полезными жирами (нежирное мясо, яйца, жирная рыба), сложными углеводами.
Кашель не проходит
23 марта
Сначала начался чих и сопли, день болело горло , через дня 2-3 присоединился кашель. Посмотрел педиатр , горло красное, хрипов нет, назначили сироп от кашля и ингаляции. Через 5 дней кашель не прошел. Показались врачу - хрипов нет, назначили аб аугментин 600 5 мл 2 раза в...
Полина, Новосибирск
Вопрос закрыт
Здравствуйте!
Если инфекция у ребёнка вирусная , то антибиотики не сработают
Поэтому перед приемом антибиотиков рекомендуют сдавать ОАК+ СОЭ СРБ

Муколитики детям до 6 лет не рекомендуют , так как провоцируют мокроту , а кашлевой толчок еще не развит . Пульмикорт назначается при лающем кашле , беродуал при одышке и обструкции.
При заложенность носа обычно рекомендуют Називин по 1 - 2 впрыск в каждый носовой ход 2 - 3 раза в день курс до 5 дней . Через 10 мин туалет носа морской водой каждый носовой ход и минут через 5, попробовать убрать если есть слизь . Дома поддерживать температуру 18-22 градуса . Проветриваем комнату. Влажность в помещении 40-60%. Если нет температуры гулять и купаться можно.
ингаляции (до 18:00) с NaCL 0.9% по 2 мл 3 раза в день курс 5 дней . Вибрационный массаж ( есть видео в интернете) Спать с приподнятым изголовьем . Обильное дробное теплое питье из расчета 40 мл на кг массы тела .
Узи брюшной полости
23 марта
Прикрепляю результаты узи брюшной полости и результаты анализов крови. Посмотрите пожалуйста наколько это опасно и что делать с этим? Ниже история болезни вчера спрашивала по ней до узи. Для общей картины. Ребенок 4 года. Сначало заболел брат ( 2 года перенес за 3 дня с...
Евгения
Вопрос закрыт
Специально лечение не требуется, только "в моменте"
Обычно, если у ребёнка болит животик, он сам пожалуется, будет лежать. Если же активный, и при этом спросить - болит, а он отвечает, что да, то это сомнительно
А вот если действительно болит, когда лежит, жалуется, то приём препаратов может быть обоснован

Динамику срб - можно отследить, для себя

Диета в подобных случаях не рекомендуется, увеличение лимфоузлов с ЖКТ не связано, болят они чаще всего именно от прохождения газов и каловых масс по кишечнику, когда они задеваются
Диарея у ребенка, плохие показатели крови, бактерии в кале
23 марта
Ребенку 4 месяца, с 25 февраля началась диарея (7раз за день, попа красная). В копрограмме есть бактерии, педиатр выписала смекту и энтерол, пропили 10дней-не помогло, педиатр выписала направление на сдачу анализа, где выявляют какая именно бактерия, результат ждать еще...
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Здравствуйте

Для детей с двух до шести месяцев характерна физиологическая анемия , то есть снижение уровня гемоглобина до 90, это происходит в результате активной замены фетального (внутриутробного) гемоглобина на обычный.
Физиологическая анемия как правило не требует приема препарата железа

Для детей с 4-5 дня и до 4-5 лет свойственно в крови лимфоцитоз(преобладание лимфоцитов над нейтрофилами) , затем в возрасте 4-5 лет происходит перекрест, то есть нейтрофилы=лимфоциты, а затем старше 5 лет в норме нейтрофила больше лимфоцитов (как и у нас взрослых)

Как правило при получении таких результатов анализа, говорят об отсутствии патологии.
так как референсы указаны для взрослых, а у детей первых 5 лет другие показатели крови

- эритроциты, гемоглобин(до 6 мес норма от 90), эритроцитарные индексы в норме - анемии нет, латентного дефицита железа нет
- тромбоциты норма- норма до 700 у детей первого года жизни , тромбоциты в норме поэтому тромбоцитарные индексы не имеют диагностического значения
- лейкоциты норма - норма для детей первого года от 4 до 17
-нейтрофилы снижены в %, лимфоциты повышены - это возрастная особенность крови детей до 4-5 лет
-в первую очередь оцениваем всегда абсолютное количество в анализе крови
Остальные показатели лейкоцитарной формулы в порядке

Как с прибавкой в весе у ребёнка?
Как правило при таком стуле, говорят об отсутствии патологии.

В стуле имеет место присутствовать слизь, белые комочки – это частички не переваренного питания, это все вариант нормы так как ферментативная система у малышей ещё недостаточно развита
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Замечательный врач, быстро ответила на мой вопрос, общается деликатно, задаёт уточняющие вопросы...
— Кристина, г. Тула
фотография пользователя
Педиатру Михаил Ивашев
Все быстро и по делу, спасибо огромное за помощь! Доктор ответил на все мои вопросы, в том числе...
— Ольга
фотография пользователя
Спасибо за пояснения и рекомендации! Полезная консультация. Рекомендую! 👍
— Вероника
фотография пользователя
Аллергологу-иммунологу Оксана Бородина
Врач все понятно объяснила, спасибо огромное за разъяснения и рекомендации в выборе профильных...
фотография пользователя
Разложила все по полочкам, грамотная , вежливая Максимально полезная консультация, врач...
— Айгуль, г. Набережные Челны
фотография пользователя
Замечательный доктор. Помогла нам разобраться в запутанной ситуации , доступным языком всё...
— Анна, г. Хабаровск
фотография пользователя
Все подробно и идеально рассказала, на все вопросы ответила детально Очень сильно помогла в...
фотография пользователя
Быстро и четко ответила , не оставив даже вопросов . Побольше бы таких врачей Полезно и...
— Юлия, г. Оренбург
фотография пользователя
Четко , грамотно пояснила Своевременно и доступно ответила на все вопросы Грамотный доктор
— Юлия, г. Оренбург
фотография пользователя
Огромное спасибо за оперативные ответы, стало гораздо спокойнее, ведь теперь я знаю, как...
— Дарья, г. Саров
фотография пользователя
Детскому неврологу Ирина Шмойлова
Ирина Анатольевна, хочу выразить Вам свою огромную благодарность за колоссальную помощь,...
— Кристина, г. Москва
фотография пользователя
Кратко и по делу, хорошая рекомендация, средства мне подошли. Спасибо большое ☺️ Очень полезно...
— Олеся, г. Екатеринбург
фотография пользователя
Педиатру Бэла Дзусова
Врач очень досконально подошел к каждому моему вопросу , все конкретно объяснил и подсказал Мне...
— Анастасия, г. Шахты
фотография пользователя
Замечательный врач .Рекомендую. Очень полезная . Посоветую.
фотография пользователя
БОЛЬШОЕ СПАСИБО СПЕЦИАЛИСТУ СВОЕГО ДЕЛА. Я мама очень тревожная, которая не специалист в сфере...