Онлайн консультация педиатра

Question 1

13 июня

Здравствуйте, ребенку 5 лет, 2 дня назад поднялась температура, тошнило и заболел живот, через какое то время его вырвало. Поехали в поликлинику на осмотр хирургом, чтобы исключить аппендицит. Исключили. Отправили домой наблюдать. В итоге по сей день поднимается температура...

Ольга, Тюмень

Вопрос закрыт

Асланова Алина Тиграновна · Answer · 2026-06-13T15:16:33+03:00

Здравствуйте, Ольга!
ОАК не сдавали ? Так может протекать кишечная инфекция
Отлично , что исключили хирургическую патологию
При повышении температуры выше 38.5 С либо если ребенок вялый , жалуется на головную боль
-не дожидаемся высоких цифр -как правило , в таких случаях назначают нурофен 10 мг/кг (не чаще 1 раза в 6-8 часов,не более 3 раз в сутки) , либо парацетамол 15 мг/кг ( 1 раз в 4-6 часов, в сутки не более 4 раз.) эти два препарата чередуем между собой, если температура поднимается и интервал не держится . Интервал между парацетамол и нурофеном может быть любой , но важно помнить , что жаропонижающее начинает работать через час .
Нельзя кутать , укрывать теплым одеялом -это затрудняет теплоотдачу и может наоборот повышать температуру тела!
Не забывайте отпаивать ребёнка водичкой ( 30-40 мл на кг массы тела ) так же методы физического охлаждения ( обтираем водой комнатной температуры, за час минимум 5 раз , чтобы на ребенке оставались «капельки россы)
Суспензии :
Нурофен ( 100мг/5мл) легко считать так -вес ребёнка делим на 2.
Парацетамол (120мг/5 мл) легко считать так -вес ребёнка умножить на 15 и разделить на 24.
При таких состояниях обычно рекомендуют :
1) отпаивать ребёнка

2) Придерживаться диеты ( исключить все молочные продукты , свежие овощи ,фрукты , ягоды , мучные изделия , жирное , жареное , соленья , можно хлеб подсушенные , вся пища вареная и пареная , рис хорошо крепит стул )
3) При болях в животе эффективно себя показывает Тримедат( есть в виде суспензии и таблетки)

Question 2

Температура 39,4 максимум сбивается на 6 часов, на фоне приёма антибиотиков.

4 ответа

13 июня

Ребёнок 2,5года. 04.06 заболел насморк зеленые густые сопли,коньюктивит вообще не мог открыть глазки утром,кашель продуктивный не частый,температура 37-37.2 не сбивали. В глазки тобрекс (4 дня прокапали),в нос називин,промывали физ.расствором.С 07.06 подключили амоксицилин 2...

Екатерина

Вопрос закрыт

Илларионова Наталья Юрьевна · Answer · 2026-06-13T15:16:50+03:00

Здравствуйте, на фоне приема антибиотиков его эффективность оцениваем через 72 часа, если нет эффекта доктор решает необходимость отмены или замены препарата . По описанию учитывая волну нарастания температуры рекомендуется контроль анализа крови , срб и анализа мочи для исключения воспалительных измененйи. Возможно наслоение Волиной волны вирусной инфекции в результате чего температура нарастает . По состоянию как себя чувствует ребенок ? Дома никто не болеет ? При проглатывании предметов как правило чаще всего наблюдается кашель и обильное слюноотделение не связанное с прорезыванием Зубов

Question 3

Дефицит железа и витамина D

6 ответов

13 июня

Доброго дня, уважаемые врачи! Ребенку 2 года 10 месяцев 16 кг рост 99.5смПришли анализы, прикрепляю. Сегодня были на приеме у педиатра , не совсем понимаю дозировку железа. Пожалуйста, объясните подробно по сиропу Феррум-Лек и Мальтофер.🙏🏽Спасибо 🤍

Зара

Вопрос закрыт

Нассонова Виктория Вячеславовна · Answer · 2026-06-13T15:03:44+03:00

Здравствуйте!

Можно ли увидеть результаты анализов полностью, чтобы более детально ознакомиться?

А также, уточните, пожалуйста в течение месяца ребёнок не болел вирусными, либо бактериальными инфекциями?

Обычно расчет мальтофера 2 кап/кг/сут.

Question 4

Сыпь и слизь в стуле у грудничка

5 ответов

13 июня

Хочу попытаться разобраться в проблеме сыпи у ребенка и слизи в стуле. Простите за длинный текстРебенку почти 2 месяца, др 19.04. Родился 3300гр. На полном гв, докорм был только в роддоме 1.5 дня. Стул с роддома был нормальным, желтый-горчичный-оранжевый по цвету, белые...

Ульяна

Вопрос закрыт

Панова Евгения Григорьевна · Answer · 2026-06-13T14:38:44+03:00

Здравствуйте. Представленная картина вероятнее всего характерна для контактно-раздражительного дерматита, вероятно от пота,трения, одежды- банально потница. В таких случаях обычно рекомендуется: Принимайте почаще воздушные ванны. Ежедневное купание, возможно и несколько раз в день. В доме поддерживаем температуру 18-22 градуса и влажность в помещении 40-60%. Обязательно проветриваем комнату.
Одеваем в одежду с натуральной тканью лён, муслин , хлопок, вискоза.
Местно наносить Неотанин или ЦИКа кремы( цикапласт, цикабио, цикальфат), 3-4 раза в сутки. Продолжительностью до полного выздоровления.
На искусственном вскармливании, стул может быть любого цвета, кроме чёрного, белого, и с прожилками крови, остальные цвета от лимонного жёлтого до болотного зелёного вариант нормы. По консистенции на фотографии стул вариант нормы. Из-за незрелости ферментативной системы малыша могут быть белые комочки, вкрапления, прожилки слизи-это тоже вариант нормального стула.
Стул попу сейчас раздражает? Сыпь на лице прошла?

Question 5

Температура у грудничка при бодростововании

5 ответов

13 июня

Добрый день! У ребенка в 1.5 месяца была ИМП, были очень плохие анализы, температура 38. Кололи цефотаксим, анализы улучшились. Во время нахождения в больнице я мерила в течение дня температуру и заметила, что у ребенка во время сна температура около 36.0, а как начинает...

Элина

Вопрос закрыт

Трубачева Ирина Александровна · Answer · 2026-06-13T14:31:09+03:00

Элина , добрый день

По анализу мочи все в порядке, прозрачность полная , белок и бактерии отсутствуют
Лейкоциты и эритроциты не повышены ( согласно результатам по Нечипоренко)

У младенцев и детей раннего возраста центр терморегуляции еще незрелый, а процессы теплоотдачи и теплопродукция еще не совершенны , поэтому нормальным диапазоном является температура от 36,0 до 37,5

Ночью , когда малыш спокоен - температура снижается , так работает вегетативная нервная система , а в период бодрствования повышается.

Но вот 37,7 - все же немного повышена, важно уточнить, какой микроклимат дома, не перегревается?

Question 6

У ребенка два дня был жидкий стул , теперь началась рвота

5 ответов

13 июня

Здравствуйте. У ребенка 5 лет два дня был жидкий стул, давала лекарства эторофурил по ложечке 3 раза в день и хилак форте по 30 капель 3 раза в день, игралась , все хорошо, но на третий день появилась рвота, даю по немногу регидрон , смекту,энторофурил , но хилак форте не...

Надежда, Каменск-Шахтинский

Вопрос закрыт

Дзусова Бэла Борисовна · Answer · 2026-06-13T14:17:05+03:00

Здравствуйте ! По описанию похоже на кишечную инфекцию. Старайтесь придерживаться диеты ( исключить все молочные продукты(вызывают брожение и повышенное газообразование) , свежие ,фрукты, овощи, ягоды, мучные изделия, жирное, жареное , соленья,можно хлеб вчерашний, вся пища должна быть вареной, запеченной или на пару приготовленная , можно каши на воде , рисовую например) При повышении температуры парацетомол или нурофен в возрастной дозировке , Обязательно питье: адиарин регидро или регидро био дробно. Если вырвал раствор , то перерыв 15-20 минут и снова по глоточку раз в 10 минут отпаивайте. При отказе от солевых растворов можно компот предложить или хотя бы воду простую
Сорбенты- смекта , полисорб в течении дня. Если сорбенты не может пить, то попробуйте печеное яблочко, оно обладает такими же свойствами. Бак-сет бэби по 1 саше
1 раз в день- он крепит. Энтерол- по 1 саше-2 раза в день -5 дней, вместо энтерофурила.
🚩Красные флаги , при
которых необходима госпитализация:
-Кровь в стуле (не прожилки, а явная кровь).
-Неукротимая, частая рвота (более 8-10 раз в сутки или невозможность выпоить ребенка — рвота после каждого глотка).
-очень частый и обильный жидкий стул в течение суток и более.
-нестерпимая боль в животе, которая не стихает.
-нехарактерная вялость, сонливость, заторможенность.
Судороги.
-Температура тела выше 39-40С, которая не снижается жаропонижающими.

Question 7

Здравствуйте , у ребенка 3-месяцев сыпь на лице и на груди . Ребенок на ГВ. Ручками лезет к лицу, может это зуд или ребенок еще не владеет ручками.?

8 ответов

13 июня

Здравствуйте, малыш 3-месяцев сыпь на лице и груди. Ребенок на ГВ. Часто ручками лезет в лицо. Сухость кожи присутствует. Это от того что зуд или что ребенок еще не владеет ручками? Сыпь уже неделю. Внутрь принимаем финистил 6 капель 1 раз в день, наружу мажем липобейз и ля...

Яна, Чита

Вопрос закрыт

Ивашев Михаил Николаевич · Answer · 2026-06-13T14:03:42+03:00

Здравствуйте. По фото можно предположить раздражительный дерматит.
Может возникать от частого контакта с руками, на фоне повышенного слюноотделения, из-за использования влажных салфеток, на фоне трения, натирания, размазывания продуктов по лицу, в данной ситуации обычно рекомендуется: умывать лицо ребёнка только водой, никаких влажных салфеток не использовать. Наружно наносить крем Элидел -тонким слоем охлажденным 2 раза в день (хранить в холодильнике) до 14 дней, для профилактики появления высыпаний бальзам Цикапласт В5 от Ля Рош наносить утром и вечером-10-14 дней.

Слюни, в течение дня аккуратно промакивать мягкими муслиновыми или другими салфетками, не растирая кожу. Средства для раздражённой кожи у детей: Цикапласт, КсераКальм, Сикальфат, Цикабио. Элидел- можно использовать долго и до чистой кожи.
С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.

Question 8

Ребенок три месяца, сменили смесь две недели назад из за проблем с животиком. Последние два дня сразу после кормления сильно срыгивает

5 ответов

13 июня

Дочке три месяца, были проблемы с животиком, сильные колики, срыгивала постоянно. Не отходили газы. Не могла сама нормально покакать, хотя стул был нормальныйРешили сменить смесь, перешли NAN тройной комфорт (при коликах, запорах и срыгиваниях). После перехода газы сразу...

Людмила, Якутск

Вопрос закрыт

Илларионова Наталья Юрьевна · Answer · 2026-06-13T13:50:09+03:00

Здравствуйте. По описанию похоже на проявление дисхезии новорождённых.

Ребёнок учится координировать мышцы тазового дна. Поэтому перед тем как пукнуть или покакать он кряхтит, краснеет, поджимает ноги, плачет. Это физиологическое состояние, проходит самостоятельно к 6 месяцам, полностью убрать эти симптомы не можем, можно лишь облегчить состояние малыша.
массаж животика по часовой стрелке,носить ребенка в положении тигр на ветке, перед кормлением выкладывать на животик можно на себя тело к телу. Какие прибавки в весе ? Какой сейчас вес малыша и какой объем съедает в сутки ? Спыгивания в объеме 2-3 столовых ложек является варинтом нормы

Question 9

По рентгену бронхит или плевмония

5 ответов

13 июня

Добрый день. Уважаемые врачи, скажите пожалуйста по рентгену, что это? Бронхит или пневмония? Опишу все события, дочке 2 года:Вчера в 5 утра у дочки поднялась температура 37.8, сбилась хорошо Нурофен до 36.6 в 9 утра, но через пару часов стала 38,5, парацетамол не помог,...

Анастасия

Вопрос закрыт

Панова Евгения Григорьевна · Answer · 2026-06-13T13:48:05+03:00

Здравствуйте по описанной ситуации вероятно течение вирусной инфекции, прикрепиое все результаты анализов к вопросу пожалуйста, нужно смотреть анализы полностью. Не сдавали С-реактивный белок?
Скажите, имеется ли кашель? Одышка?
Панцеф или любой другой антибиотик назначается пр подтверждении по анализу кпови бактериальной инфекции или пневмонии по рентгену. Рентгенография ещё не прикрепилась фотография

Question 10

У сына 15 лет Кашель, головная боль и першение в горле.

6 ответов

13 июня

Кашель, головная боль и першение в горле. Возможно какой то вирус

Екатерина

Вопрос закрыт

Ананьева Татьяна Александровна · Answer · 2026-06-13T13:22:36+03:00

Здравствуйте
Специальность врача в вопросе выбрана неверно, к сожалению. терапевты не консультируют лиц младше 18 лет, выберите пожалуйста раздел педиатрия.
Для этого перейдите на страницу своего вопроса и нажмите на кнопку «Изменить раздел вопроса», которая находится в блоке «Управление вопросом» через сайт( изменение раздела возможно первые 6 часов после публикации)

Question 11

Герпесная ангина у ребенка 2,6 года

5 ответов

13 июня

Здравствуйте, уважаемые доктора. Ребенку 2,6 поставили герпесную ангину. Третий день болезни. В детском саду у каждого второго ребенка она сейчас. Температура началась с 37,8 максимальная была 38,6 тяжело сбивалась нурофеном и цифеконом. Ребенок отказывается от еды , держится...

Елизавета

Вопрос закрыт

Илларионова Наталья Юрьевна · Answer · 2026-06-13T13:30:06+03:00

Здравствуйте, понимаю ваше беспокойство, к сожалению противовирусные препараты не имеют доказанной эффективности, поэтому виферон не обезопасит малыша . Рекомендовано по возможности разграничить контакт, чаще проветривать и проводить влажную уборку.
Вместо панавира лучше использовать тантум Верде или ангидак , так как панавир в составе имеет лишь клубни картофеля и очень горький . Но до 3 лет лучше не использовать аэрозоли , так как есть риск рефлекторного спазма .Малыша стараемся чаще прикладывать к груди .

Question 12

Стул новорождённого

7 ответов

13 июня

Добрый день , ребенку 13 дней от роду , заметила что два дня дня стул стал более жидким с примесью зелени , полностью на ГВ , в роддоме была смесь но сейчас дома на ГВ . Есть так же комочки . Еще последние два дня малышка очень сильно тужится кряхтит что бы покакать ....

Екатерина, Симферополь

Вопрос закрыт

Панова Евгения Григорьевна · Answer · 2026-06-13T13:19:48+03:00

Здравствуйте, на грудном вскармливании, стул может быть любого цвета, кроме чёрного, белого, и с прожилками крови, остальные цвета от лимонного жёлтого до болотного зелёного вариант нормы. По консистенции на фото стул вариант нормы. Из-за незрелости ферментативной системы малыша могут быть белые комочки, вкрапления, прожилки слизи-это тоже вариант нормального стула. По фотографии стул нормальной консистенции для данного возрастного периода.
По описанию жалоб, признаки младенческой дисхезии, неспособность правильно координировать мышцы брюшного пресса и мышцы таза для опорожнения кишечника от газов и кала. Ребёнок тужится, кряхтит, поджимает ножки, краснеет, может плакать во время кормления- это всё признаки дисхезии. Здесь нужно только переждать этот момент, он может быть до 6-9 месяцев. Проходит, как только малыш сам научиться координации мышц во время акта дефекации. Принимать в этот период можно препараты симетикона при сильном вздутии живота. Также можно использовать газоотводную трубочку при спазмах в животике. Рекомендуется приём биогайя, достаточно эффективное средство. Физические методы помощи применяем: массаж, тёплая грелка на животик, выкладывать на живот, держать столбиком после кормления, зарядка - ножки к животику, велосипед, высаживания, поза Будды. Скажите стул ежедневно?

Question 13

Цвет стула у ребенка

5 ответов

13 июня

Здравствуйте. Ребенку год. Пьет дюфалак. Стул стал нормализовываться. Были запоры. Но сегодня стул изменился в цвете. Стал зеленовато-серо-коричневым. Норма ли это? Фото прикрепляю.

Надежда

Вопрос закрыт

Асланова Алина Тиграновна · Answer · 2026-06-13T13:14:35+03:00

Здравствуйте! Фотографии не видно .По описанию стул вариант нормы . У детей до 3-4 лет ферменты не зрелые , поэтому могут быть тяжи слизи , кусочки пищи не переваренной , белые и черные крупинки .
Стул может быть любого цвета и консистенции ( кроме полностью черного/белого и без прожилок крови ) не должен пенится , полностью впитываться в подгузник , раздражать перианальнуную область .
При введении прикорма меняется частота и консистенция стула.

Question 14

Ангина , нужен ли антибиотик

6 ответов

13 июня

Здравствуйте. В четверг ребенок 4 лет проснулся и ее вырвало. С 8 до 15 ч было 3 эпизода рвоты. В 16 ч поднялась температура 37,9. Сбили нурофеном( ребенок плохо переносит, хотела спать). После она поела, была веселая. В пятницу 12.06 проснулась с болью при глотании и...

Олеся

Вопрос закрыт

Илларионова Наталья Юрьевна · Answer · 2026-06-13T13:59:47+03:00

Здравствуйте, бактериальная ангина не всегда протекает с налетами в горле , может быть только яркая гиперемия . Если стрептотест показывает слабую положительную полоску, такой тест расценивается как положительный. Не осталось фото тестов ?

Question 15

Запор у ребенка 6 месяцев

5 ответов

13 июня

Здравствуйте! С 4,5 месяцев ребенок перестал сам ходить в туалет по большому, через 6 дней ставлю свечку, редко может покакать сам. Мы на ГВ на текущий момент нам уже 6 месяцев, из прикорма (кабачок, цветная капуста, брокколи,тыква, кукурузная и гречневая каша), водой...

Мария, Москва

Вопрос закрыт

Панова Евгения Григорьевна · Answer · 2026-06-13T13:25:04+03:00

Здравствуйте. По описанной ситуации можно предположить течение запора. Кроме коррекции питания и питьевого режима, рекомендуется применение препарата Форлакс в дозировке 0,8г/кг в сутки, на 4-8 недели минимум, а затем постепенно отменять препарат. Эффективность оцениваем через 1-2 дня, давать препарат утром, можно его растворить в любой жидкости,или детском пюре. При наличие мягкой консистенции стула, лёгкой кашицы, в течение 2-3 недель можно будет отменять препарат, только постепенно, уменьшая на 1 гр( в пакетике 4 гр) И так через каждые 14 дней. Если на одном из этапов снижения дозы, появляется запор,снова твёрдый стул, возврат к предыдущей дозировке на 4- 6 недель.
Лечение запора всегда длительное.

Онлайн консультация педиатра

Вопросы педиатру

НЕ ЗНАЕТЕ, К КОМУ ОБРАТИТЬСЯ? МЫ ПОМОЖЕМ!

Статьи по теме