Онлайн консультация педиатра

Question 1

13 июня

Ребенку 4,5 месяца, на протяжении двух недель стул очень житкий( все впитывается в памперс и попа почти не грязная)Малыша ничего не беспокоит, активный, аппетит как всегда и вес набираетВ туалет хоть один раз в день, иногда через деньДо этого месяц назад нам делали антибиотик...

Алина, Москва

Вопрос закрыт

Асланова Алина Тиграновна · Answer · 2026-06-13T10:44:47+03:00

Здравствуйте, Алина!
Стул один раз в день и попу не раздражает?

Стул может отсутствовать до 7 дней у деток на ГВ и до 5 дней на ИВ, быть после каждого кормления, любого цвета и консистенции ( кроме тугого и плотного , как у взрослого) ( кроме черного/белого и без прожилок крови )
не должен пенится , полностью впитываться в подгузник , раздражать перианальнуную область, -это признаки транзиторной лактазной недостаточности Диагноз ставим клинически, на анализ кала на углеводы не ориентируемся .

Question 2

Боль в горле и высокая температура

6 ответов

13 июня

Здравствуйте! Ребёнок 3г вес 15кг! Утром 12.06 резко поднялась темп до 38,5, сбивать не стала так как ребёнок был активен! К обеду темпер поднялась 39, ребёнок уже стал вялым, дала нурофен 7,5мл, темпер снизилась до 38! К вечеру ребёнок стал жаловаться на боль в горле, и...

Елена, Ульяновск

Вопрос закрыт

Улезкина Алина Александровна · Answer · 2026-06-13T10:42:21+03:00

Здравствуйте! Сиропе действительно по возрасту не рекомендован. Никакие муколитики / отхаркивающие, сиропы детям от кашля не показаны до 7 лет минимум, дети не умеют эффективно откашливать мокроту,
на фоне препарата большой ее объем остаётся в легких, кашель усугубляется,
ребенок кашляет сильнее и продолжительнее.

Если отмечается лающий кашель, затрудненное дыхание, то назначение пульмикорта оправдано.

По анализу крови действительно отмечается повышение лейкоцитов и нейтрофилов, что может быть при бактериальном процессе. Но в первый день заболевания анализ крови может быть с такими изменениями даже при вирусной инфекцией. Наверно поэтому врач не спешит с назначением антибиотика

При сохранении сильного кашля и температуры лучше сделать рентген органов грудной клетки, чтобы исключить воспаление, так точно можно понять необходимость антибиотика.

Пока продолжается симптоматическое лечение с ингаляциями и снижением температуры по необходимости

Question 3

Высыпания у ребенка

2 ответа

13 июня

Здравствуйте, где-то неделю назад у моего ребёнка в садике покусали насекомые. Когда пришла домой и увидела что сверху спины есть ваще красные прыщи, один был совсем вздутый и большой . Мазали финистилом и зиртек давала. Он начал бледнеть, остальные прошли раньше, но...

Наталья

Вопрос закрыт

Улезкина Алина Александровна · Answer · 2026-06-13T10:58:53+03:00

По фото раздражительный дерматит,
В таких случаях рекомендуется наносить цикальфат / цикапласт 3 раза в день для создания защитного барьера кожи, или неотанин / каламин 2-3 раза в день,

Можно делать прохладные примочки - ткань смочить в воде комнатной температуры и прикладывать к коже,

Обязательно в комнате поддерживать температуру не выше 21-22 градуса, влажность до 60%.

Question 4

Воспалился порез,ребенок 9 лет

5 ответов

13 июня

Добрый день!Ребенок 9 лет,все прививки по возрасту.Вчера на детской площадке порезал палец об ржавую металлическую перегородку теннисного стола .Сразу обработала хлоргаксидином и заклеила пластырем.Сегодня царапина подвздулась,побелела,(как будто гной внутри)даёт дискомфорт...

Анна

Вопрос закрыт

Андреева Надежда Александровна · Answer · 2026-06-13T10:30:40+03:00

Здравствуйте. Самое главное, что ребёнок привит от столбняка.
Пожалуйста, прикрепите фото к вопросу. Белок – это может быть не гной, а фибрин. То есть так заживает порез.
Обычно, гной так быстро не образуется.

Question 5

Красные пятна на всем теле,что это может быть?

7 ответов

13 июня

Добрый день!Ребенок 4 года покрылся красными пятнами,началось все со щек,потом руки,через пару дней все тело.Температуры нет,ребенок бодрый и веселый.В детстве страдал атопическим дерматитом.Новые продукты не употреблял.Давала фенистил и мазала комфодермом-К.Не помогает.

Алёна

Вопрос закрыт

Асланова Алина Тиграновна · Answer · 2026-06-13T10:20:48+03:00

Здравствуйте!
Представленная картина вероятнее всего характерна для Парвовируса-Инфекционная эритема. Характерна кружевная сыпь -пройдет самостоятельно в течение 10 дней( иногда затягивается и до 8 недель , исчезает и появляется вновь ) , Синдром «нашлёпанных» щек . Специфического лечения нет, только симптоматическое . В таком случае обычно рекомендуют дробное питье из расчета 30 мл на кг массы тела , избегать попадания прямых солнечных лучей .

Question 6

Стоматит

5 ответов

13 июня

Здравствуйте!Ребенку 1,10 месяцев пять дней назад поднялась температура 38.7 ,отказывалась от еды полностью,воду пила.На протяжении 5 дней уже температура периодически поднимается до 39.6..пару дней назад заметила набухшие десна,,списала на то,что прорезываются клыки..но...

Зинаида

Вопрос закрыт

Асланова Алина Тиграновна · Answer · 2026-06-13T10:17:43+03:00

Здравствуйте!
Можно фото увидеть ?
Описанная картина вероятнее всего характерна для герпетического гингивостоматита .
В таких случаях обычно рекомендуют:
орошение Мирамистином 3-4 раза в день . Местно Холисал гель 2-3 раза в день до еды или после еды и перед сном. Полоску геля длиной 0,5 см выдавливают на чистый палец и втирают легкими массирующими движениями в пораженный участок слизистой оболочки полости рта. Обязательно щадящее питание ( убрать острое, горячее, кислое , пища в виде супов и пюре )

При повышении температуры выше 38.5 С либо если ребенок вялый , жалуется на головную боль
-не дожидаемся высоких цифр -как правило , в таких случаях назначают нурофен 10 мг/кг (не чаще 1 раза в 6-8 часов,не более 3 раз в сутки) , либо парацетамол 15 мг/кг ( 1 раз в 4-6 часов, в сутки не более 4 раз.) эти два препарата чередуем между собой, если температура поднимается и интервал не держится . Интервал между парацетамол и нурофеном может быть любой , но важно помнить , что жаропонижающее начинает работать через час .
Нельзя кутать , укрывать теплым одеялом -это затрудняет теплоотдачу и может наоборот повышать температуру тела!
Не забывайте отпаивать ребёнка водичкой ( 30-40 мл на кг массы тела ) так же методы физического охлаждения ( обтираем водой комнатной температуры, за час минимум 5 раз , чтобы на ребенке оставались «капельки россы)
Суспензии :
Нурофен ( 100мг/5мл) легко считать так -вес ребёнка делим на 2.
Парацетамол (120мг/5 мл) легко считать так -вес ребёнка умножить на 15 и разделить на 24.

Question 7

Сильная реакция на укусы Комаров

5 ответов

13 июня

Сильная реакция на укусы Комаров появляется сильный отек , ничего не помогает , чем можно мазать и какими средствами пользоваться от Комаров ребенку 2 года

Анита, Грязовец

Вопрос закрыт

Асланова Алина Тиграновна · Answer · 2026-06-13T10:19:53+03:00

Здравствуйте!
Фотографии изучила
У деток кожа тонкая и поэтому на укусы насекомых может быть такая реакция .
В описанном случае обычно рекомендуют Наружно мазь гидрокортизоновая 1% наносят на пораженный участок кожи 2 раза в день. Внутрь капли Зиртек либо Зодак .

Question 8

Зелёный кал

1 ответ

13 июня

Здравствуйте. Ребёнку 3 месяца. Какахи всегда были жёлтого цвета, горчичного, и резко стали зелёного уже несколько дней. Мы на ГВ. Слюни текут ручьём, но они уже пару месяцев так. Это нормально?

Валентина

Вопрос закрыт

Родионова Елизавета Игоревна · Answer · 2026-06-13T10:05:30+03:00

Здравствуйте! Зеленый кал обычно является вариантом нормы для малышей такого возраста
В норме стул может быть :желтый ,зеленый ,желто-зеленый ,оранжевый ,горчичный ,по консистенции жидкий / кашицеобразный
НЕ должен быть : черный ,обесцвеченный (белый) , а так же плотный,как у взрослого ,овечий кал (кружочками ),не должно быть прожилок крови
За счет незрелой ферментативной системы могут быть белые вкрапления ,слизь в небольшом количестве ,волокна непереваренной пищи

Question 9

Низкий гемоглобин у ребенка 9 месяцев при нормальном ферритине

5 ответов

13 июня

У ребенка 9 месяцев низкий гемоглобин, по границе нормы. В 5-6 месяцев был 108. С 6 месяцев пили месяц мальтофер, он не оказал влияния на гемоглобин, потом пили тотему 1,5 месяца и вот уже 1,5 месяца не пьем, сдали анализы, Ферритин хороший, а гемоглобин низковатый. Что нам...

София

Вопрос закрыт

Илларионова Наталья Юрьевна · Answer · 2026-06-13T09:52:01+03:00

Здравствуйте, по анализу крови данных за воспалительные изменения
лейкоциты в норме до 15 у детей, и соэ в норме, формула без сдвигов, лимфоциты преобладают над нейтрофилами, это физиологическая особенность до 5 лет, эритроцитарные показатели и уровень гемоглобина так же в норме от 105, анемии нет, латентного дефицита железа нет, в период с 2-6 месяцев характерно появление физиологической анемии уровень гемоглобина в норме от 90, это связано со сменой фетального гемоглобина на обычный, тромбоциты в норме до 700 эозинофилы и моноциты в пределах возрастной нормы. Оцениваем абсолютные показатели а не проценты.При таких результатах анализа крови говорят об отсутствии патологии. Ребенок не болел недавно ?

Question 10

Обильные срыгивания.

5 ответов

13 июня

Добрый день, дорогие педиатры. Помогите пожалуйста. Ребенок 7,5 месяцев, постоянные срыгивания. Не раз об этом говорилось педиатру на очном приеме, кроме как перейти на антирефлюксную смесь ничего не было предложено. Весь прикорм просто выходит, даю в малых количествах этот...

Елизавета, Москва

Вопрос закрыт

Щемелева Полина Евгеньевна · Answer · 2026-06-13T09:45:55+03:00

Елизавета, здравствуйте!

Подскажите, срыгивания больше 3 столовых ложек за раз? Какие прибавки в весе?

Обычно, действительно, срыгивания являются вариантом нормы до года жизни ребенка в связи с незрелостью желудка и кроме антирефлюксной смеси ничего не рекомендуют.

Question 11

Кишечная инфекция у ребенка 3.8

5 ответов

13 июня

Добрый день! Сыну 3.8,вчера к ночи поднялась температура 38(дали нурофнн,тк жаловался на боли в теле),ночью заболел живот и попросился в туалет 2 раза сходил по большому,сначала стул был кашельразный,второй раз почти Жидкий Дала энтерофурил,потом через время...

Милена

Вопрос закрыт

Асланова Алина Тиграновна · Answer · 2026-06-13T09:42:00+03:00

Здравствуйте, С учетом предоставленной информации можно предположить течение кишечной инфекции.
главное не допустить обезвоживания !
При таких состояниях обычно рекомендуют :
1) отпаивать ребёнка Адиарин Регидро либо регидрон био по чайной ложке каждые 5-10 минут. С рвотой ребенок теряет Na, с жидким стулом K .Поэтому солевые растворы обязательно

2) Придерживаться диеты ( исключить все молочные продукты , свежие овощи ,фрукты , ягоды , мучные изделия , жирное , жареное , соленья , можно хлеб подсушенные , вся пища вареная и пареная , рис хорошо крепит стул )
3) Сорбенты- энтеросгель /полисорб /смекта курс 3-5 дней . Между сорбентами и пробиотиками интервал 2 часа выдержать .
4) Может оказаться эффективным - Бак-сет форте либо Энтерол
Красные флаги 🚩, при которых необходима госпитализация:
-сухость слизистых и кожи,
-отсутствие мочеиспускания 6 часов
-плач без слез
-ребенок очень вялый и спит весь день

При болях в животе эффективно себя показывает Тримедат( есть в виде суспензии и таблетки)
В целом , по описанию ничего критичного нет , пока можно продолжать лечение дома и ориентироваться на самочувствие ребёнка и красные Флаги

Question 12

Конъюктивит, высокая температура

5 ответов

13 июня

Здравствуйте, девочка 2,5 года. Ходит в садик, в прошлую субботу начался насморк, температура один раз была 37, в понедельник вечером из обоих глаз пошел гной, вытирала глазки каждые 20 минут, на следующее утро ребенок проснулся с сильно опухшими, красными глазами, с гноем,...

Ксения

Вопрос закрыт

Шилимов Алексей Владимирович · Answer · 2026-06-13T17:06:37+03:00

Здравствуйте!

По описанию можно предположить аденовирусную инфекцию, насморк, выраженный конъюнктивит с отеком, кашель от затека и высокая температура несколько суток для нее типичны. Температура 4 сутки еще может укладываться в течение вируса, особенно если ребенок между подъемами оживает и пьет. Но при лихорадке больше 4-5 дней обычно рекомендуют повторный очный осмотр, ОАК с С-реактивным белком в динамике и общий анализ мочи.

Амоксициллин через 2 месяца после прошлого курса применять можно, если есть показания. Но сам по себе аденовирус антибиотиком не лечится. Если кровь действительно спокойная, нет отита, пневмонии, гнойной ангины или инфекции мочевых путей, необходимость антибиотика сомнительна.

Question 13

Ребенку 4,5 месяца начала замечать ,что очень сильно потеют ноги ,пеленки на которых он лежит мокрые ,подскажите что это может значит ?

5 ответов

13 июня

Заметила мокрые ноги примерно неделю назад ,не знаю потеют ли у него руки ,т.к они постоянно у него во рту

Юлия

Вопрос закрыт

Асланова Алина Тиграновна · Answer · 2026-06-13T09:27:09+03:00

Здравствуйте, Юлия!
У малышей в этом возрасте центр терморегуляции не зрелый, поэтому могут потеть ладошки, стопы, голова. Старайтесь малыша не кутать и туго не пеленать. Дома поддерживать температуру 18-22 градуса . Проветриваем комнату. Влажность в помещении 40-60%.

Question 14

Назначьте лечение, нужен ли антибиотик?

5 ответов

13 июня

Девочка 5 лет, сейчас вторые сутки, из симптомов: температура до 39,2 (сбивалось несильно и опять поднималась), боль в горле, рвота (6раз), диарея (2 раза), боль в животе, небольшая заложенность носа. На второй день появились красные точки на верхнем небе и белый налет на...

Елена

Вопрос закрыт

Илларионова Наталья Юрьевна · Answer · 2026-06-13T09:28:54+03:00

Здравствуйте, по представленным данным можно предположить течение вирусной инфекции с кишечным синдромом . Рекомендовано: соблюдать диету, без молочную, с исключением сырых овощей и фруктов.
Важно отпаивать солевыми растворами адиарин регидро или же регидрон био по глоточку или чайной ложке каждые 5 минут в течении 2 часов, пока продолжается рвота отпаиваем, всю жидкость пить глоточками, понемногому чтобы не провоцировать рефлекторную рвоту, при повышении температуры тела нурофен 10 мг/кг или парацетамол 15мг/кг, или в случае когда ребенок вялый . При жидком стуле энтерол, нифуроксазид назначается при бактериальной инфекции. Важно следить чтобы ребенок мочился. Если кожа очень сухая, ребенок отказывается от воды, при этом не мочится и очень слабый нужно вызывать скорую и ложиться с стационар.
По фотографии проявление вирусной энантемы, если температура сохраняется более 3-4 дней рекомендуетс контроль анализа крови для исключения бактериальной инфекции

Question 15

Шишка за ухом

6 ответов

13 июня

Добрый день! Подскажите пожалуйста, мальчик 13 лет. Обнаружили у него за ухом уплотнение, твёрдые,не болит при нажатии. Как будто кость,но с другой стороны такого нет.

Наталья

Вопрос закрыт

Байгулова Анастасия Игоревна · Answer · 2026-06-13T09:24:01+03:00

Добрый день!
Судя по вашему описанию речь идет об уплотнении в виде увеличении лимфоузла.
Чаще всего увеличение лимфоузлов у детей происходит на фоне инфекции (вирусной/бактериальной), при проблемах с зубами, а также в виду тонко развитой подкожной клетчатки, что позволяет нам визуализировать эту шишечку.

До 1.5 см считается допустимым, если л/у подвижный, плотный, катается под пальцами и не вызывает болезненности.

Что можно сделать:
–УЗИ лимфоузлов;
–общий анализ крови с лейкоформулой и СОЭ, СРБ.
Что может насторожить:
-увеличение сразу нескольких л/у особенно подмышечных, надключичных и паховых;
–появляется резкая болезненность, покраснение и отек, повышается температура тела. Это повод для срочного обращения к врачу.

Приложите, пожалуйста, фотографию по возможности.

Онлайн консультация педиатра

Вопросы педиатру

НЕ ЗНАЕТЕ, К КОМУ ОБРАТИТЬСЯ? МЫ ПОМОЖЕМ!

Статьи по теме