Онлайн консультация педиатра

Question 1

3 марта

Здравствуйте! Малыш рожден в 33 недели, с весом 1900, ел смесь Нутрилон Пре, на нем набрал за первый месяц 550 гр, за второй месяц 1100 гр., но у ребенка были запоры, стул раз в день очень тугой, но безболезненный. затем педиатр сказал перейти на Нутрилон Комфорт, переходили...

Юлия, Москва

Вопрос закрыт

Асланова Алина Тиграновна · Answer · 2026-03-03T06:31:57+03:00

Здравствуйте!
Пока показано наблюдение .
Единичные прожилки крови могут быть от натуживания .
Если и далее будете их наблюдать, можно предположить АБКМ( это комплекс симптомов : прожилки крови в стуле , срыгивания обильные , высыпания , плохие прибавки в весе)

При введении смеси может измениться цвет и частота стула
Если нет обильных срыгиваний ( более 2-3 столовых ложек ) отмечается прибавка в весе , нет аллергических высыпаний по телу, стул и мочеиспускание в норме, то смесь подходит .

Стул может отсутствовать до 7 дней у деток на ГВ и до 5 дней на ИВ, быть после каждого кормления, любого цвета и консистенции ( кроме тугого и плотного , как у взрослого) ( кроме черного/белого и без прожилок крови )
не должен пенится , полностью впитываться в подгузник , раздражать перианальнуную область, -это признаки транзиторной лактазной недостаточности Диагноз ставим клинически, на анализ кала на углеводы не ориентируемся .

Question 2

Ротовирус,что делать?

4 ответа

3 марта

Ребенку 6 лет,три дня назад началась ночью рвота 5 раз,укололи Церукал,через день начался жидкий стул.Начали пить один день Регидрон,3 дня полисорб и бак-сет.Сегодня ночью опять рвота.Подскажите пожалуйста,что пить чем лечить,постоянное журчание в животике.

Ольга, Москва

Вопрос закрыт

Батина Ирина Михайловна · Answer · 2026-03-03T06:19:34+03:00

Здравствуйте.

Наиболее вероятно течение кишечной инфекции. Течение кишечной инфекции может быть волнообразным, может быть вторая волна симптомов.

В подобных случаях рекомендуют Симптоматическое лечение:
1.Главное это Обильное питье в течении суток 40 мг на кг. Если у ребёнка активная рвота, то отпаиваем по 2-3 чайные ложки с интервалом 3 минуты. Если вырвало, то воду даём через 20 минут, чтобы не провоцировать рвоту.
2.Энтеросорбенты Пьём пока есть симптомы. Можно растворить в воде. Можно полисорб//энтеросгель использовать. Например,
Энтеросгель
Детям в возрасте от 5 до 14 лет - 15 г (1 столовая ложка) 3 раза/сут.
3. Энтерол доза 250 мг 1 пакетик 2 раза в день в течение 7 - 10 дней
4. Адеарин регидро комплекс До восстановления водно - электролитного баланса. 1 саше растворите в 200 мл воды, в 3-4 приема. (пьют пока есть рвота или жидкий стул ). Количество раствора в сутки рассчитывается по весу.
5. Бак сет 1 саше 10 - 14 дней, закрепляет стул
6. Не кушать свежие фрукты и овощи, молочную продукцию. Кормим по желанию. Нет аппетита не заставляем, главное хорошо отпаивать. Порции в 2 раза меньше,чтобы не провоцировать рвоту Пища лёгкая, щадящая.
7. При повышении температуры больше 38, 5 парацетамол суспензия 15 мг /кг с интервалом не менее 4 часов до 3-4 раз в день или нурофен в дозировке 10 мг на кг с интервалом не менее 6 часов 3-раза в день.
8. При боли в животе можно использовать тримедат до 3 раз в день.

Если появится неукротимая рвота, чрезмерная Вялость /сонливость, сухие слизистые, отсутствие мочеиспускания более 8 часов, то в подобных случаях рекомендуют вызывать скорую помощь

Question 3

Ребенок 2х лет стал вялым сонливым, запрокидывать голову назад

5 ответов

3 марта

Вечером ребенок стал вялым, попросился спать. Утром проснулся как обычно, позавтракал, а сразу после начал запрокидывать голову назад, валиться с ног, плавно выгибаться головой назад, перестал реагировать на маму, оставаясь в сознании. Мама срочно вызвала скорую, увезли в...

Ульяна

Вопрос закрыт

Балаева Хеди Уматгиреевна · Answer · 2026-03-03T05:46:34+03:00

Здравствуйте, по представленным данным, ( ОАК и биохимия крови ) ,
По ОАК гемоглобин, эритроциты и индексы в норме ( чуть снижен гематокрит,но некритично ) , Лейкоциты и СОЭ в норме, воспалительной активности нет, лимфоциты у детей до 5 лет в норме и так выше нейтрофилов , поэтому значимых отклонений нет ;
По биохимическим показателям,у детей в норме АСТ до 40 может быть, поэтому также нет значимых отклонений,

Данные анализы не отражают напрямую отравление, но обычно при лекарственной интоксикации по биохимическим показателям скорее всего были бы более значительные изменения.

В целом по данным анализам нет отклонений характерных для интоксикации организма ( инфекционного или иного характера).

Question 4

Можжевельник в год

1 ответ

3 марта

Суп на бульоне с добавлением ягод можжевельника, можно ли есть, пробовать ребёнку в возрасте одного года?

Анастасия, Ростов-на-Дону

Вопрос закрыт

Журавлева Галина Сергеевна · Answer · 2026-03-03T05:13:44+03:00

Здравствуйте! Противопоказаний строгих к данному типу продукта нет .
Все будет строиться далее на индивидуальной реакции ребёнка. В таких ситуациях можно дать попробовать в первой полотне дня в небольшом количестве , отследить реакцию : кожа, стул, дыхание.
Если все в порядке, то ребёнок может употреблять

Question 5

Дозировка Аугментин

1 ответ

3 марта

Пожалуйста 🥺 подскажите я очень переживаю правильно ли даю антибиотик. Врач прописала Аугментин 200 по 4 мл 2р/д. Малыш 8 кг, 4 месяца 🙂 я даю 4 мл за раз верно же? Т.е 8 мл в сутки получается?

Ольга

Вопрос закрыт

Журавлева Галина Сергеевна · Answer · 2026-03-03T05:11:29+03:00

Здравствуйте! На вес 8 кг суточная дозировка стандартно 400 мг . Если разделить на два приема, то по 200 мг два раза в сутки .
Аугментин 200мг /5 мл , поэтому дозировка на такой вес по 5 мл два раза в сутки. За сутки 10 мл

Question 6

Результаты

1 ответ

3 марта

Сдали анализы крови , сыну 9 лет. Пришли результаты, подскажите отчего зависит результат, на что обратить внимание, что еще можно сдать? Или нет причин для паники . средние клетки абс. МО (аппаратный) 0,7 (х10^9/л)

Маша

Вопрос закрыт

Журавлева Галина Сергеевна · Answer · 2026-03-03T05:17:45+03:00

Здравствуйте!
Наиболее вероятно, речь идёт о моноцитах .
В норме у детей в 9 лет моноциты в абсолютных значениях до 0,8 .
Значение 0,7 изолированно не является отклонением в анализе , можно не беспокоиться

Question 7

Переход со смеси на грудное вскармливание

4 ответа

3 марта

Здравствуйте! Ребёнку 1 месяц и неделя. До 1 месяца была полностью на грудном вскармливании, затем ввели докорм, т к перестала брать грудь (много срыгивала, педиатр посоветовала сцеживаться перед кормлением немного, вот после первого же сцеживания отказ от груди). Стала...

Наталья, Москва

Вопрос закрыт

Карабович Лада Андреевна · Answer · 2026-03-03T07:37:39+03:00

Карабович Лада Андреевна

нет или то или то , разные формы приема

Question 8

Не частая рвота после детской смеси

5 ответов

3 марта

Ребенку 2 года , лор назначил спрей для носа назонекс ( воспаление миндалины второй степени после перенесенной вирусной инфекции ) Две недели пользуемся спреем . Днем в пятницу был сильный пук , после средней мягкий стул - дала смекту )В субботу однократная рвота после...

Анна, Чебоксары

Вопрос закрыт

Алёшина Дарья Игоревна · Answer · 2026-03-03T09:20:41+03:00

Добрый день
В таких случаях рекомендуют выполнить узи органов брюшной полости и сдать общий анализ крови. Молочную еду еще какую-то ребенок кушает(творог, биолакт) на этом фоне рвоты нет?
Нельзя исключать и течение вирусной инфекции с кишечным синдромом в таких случаях рекомендуют убрать из рациона молочку, свежие овощи и фрукты.

Question 9

Нет аппетита у ребенка 4 дня после рвоты

5 ответов

3 марта

Здравствуйте. Малышу 4 года. 4 дня назад у малыша ночью была рвота . Поила водой , полисорб , потом регидрон по чайной ложке , рвало каждые 20 минут , через часа 4 все прошло . К вечеру малыш поел . Никаких симптомов других больше не было . На след день у него пропал аппетит...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Астафьева Ангелина Олеговна · Answer · 2026-03-03T04:03:26+03:00

Здравствуйте!
Скорее всего, ребёнок перенёс кишечную инфекцию. На фоне перенесённого заболевания может нарушаться аппетит, так как организму нужно время для восстановления.
Обычно, аппетит восстанавливается в течение недели.
В таких случаях рекомендовано соблюдение диеты: кормить ребёнка частыми, но маленькими порциями, избегать перекусов.
Предлагать еду, но не настаивать, так как сильное давление на малыша может вызвать обратную реакцию и ещё больший отказ от еды.
Соблюдать питьевой режим

Question 10

Держится температура у ребенка, почти 3 года. Не помогает антибиотик

5 ответов

3 марта

Дочери 2 года 8 месяцев. Заболела 5 дней назад, врач приехавший. порекомендовала пить Амоксиклав. Пьём, сегодня будет 4 дня как.По 3 раза в день по 3,75 мл на 15 кг вес. Температура по прежнему 38,сильный кашель, лечимся Лазолваном, отёк снимаем Зодак, также пьём Тонзилгон, в...

Любовь, Красноярск

Вопрос закрыт

Астафьева Ангелина Олеговна · Answer · 2026-03-03T04:12:31+03:00

Здравствуйте!

Обычно антибиотики назначаются при подтверждённой бактериальной инфекции. Подтвердить инфекцию может помочь сдача анализов: общий анализ крови, СРБ, общий анализ мочи.
Так как положительной динамики на антибиотик нет (сохраняется температура, симптомы кашля не уменьшаются), это может говорить о нескольких причинах: или ребёнок болеет вирусной инфекцией, при которой антибиотики не нужны, и организм справится сам, а температура может держаться 7-10 дней; или антибиотик не подходит и следует заменить его.
В таких случаях рекомендовано сдать анализы: общий анализ крови, СРБ, общий анализ мочи для определения причины заболевания (вирус или бактерия).

Лазолван не рекомендуется у детей, так как препарат разжижают мокроту, тем самым в лёгких мокроты становится больше, что усиливает кашель. А у детей до 5-7 лет не сформирован кашлевой толчок, то есть мокроты в лёгких много, а откашлять её ребёнок не может. Это может ухудшить ситуацию.
Зодак это антигистаминный препарат, отёк снимает только аллергического характера, при отёке, который инфекционный, малоэффективен.

Спреи в горло не рекомендованы у детей до 3-х лет, так как могут вызывать рефлекторный ларингоспазм, то есть ребёнок начнёт задыхаться.

Изофра антибактериальный препарат, антибиотики содержит в очень маленькой дозировке, что также малоэффективно при лечении ОРВИ.

Ингаляции могут быть эффективны при наличии хрипов в лёгких.

Желаю скорейшего выздоровления!

Question 11

Бронхит у ребенка 7 месяцев

5 ответов

3 марта

Ребенок 7 месяцев, 25.02 насморк, 26.02 к вечеру появился сухой кашель, 27.02 были у педиатра, послушал сказал все хорошо, назнпчил прием на 5.03. Но вчера 02.03 к вечеру меня напрягли хрипы в дыхании, и мы поехали в стационар. Там сказали обструктивный бронхит, сатурация 96,...

Анна

Вопрос закрыт

Астафьева Ангелина Олеговна · Answer · 2026-03-03T03:30:53+03:00

Здравствуйте! В представленном общем анализе крови:
Эритроциты, гемоглобин и гематокрит в норме, что означает отсутствие анемии.

Такие показатели, как лейкоциты ( повышены) лейкоцитарная формула ( нейтрофилы повышены), СОЭ в норме, что может говорить о бактериальном воспаление.

Тромбоциты в норме. Патологий в системе гемостаза (отвечающей за кровотечения) нет.

Обычно в таких случаях рекомендовано сделать рентгенографию органов грудной клетки для исключения пневмонии, так как есть хрипы в легких. Так как бронхите чаще всего вызывает вирус, и антибиотики не требуются.
С результатом ренгена консультация врача, для решения вопроса об назначение антибиотика

Question 12

Кашель, температура у ребёнка 1 год 11 месяцев.

5 ответов

3 марта

Около недели у ребёнка был сухой кашель. Не часто 1-3 раза в день. 27.02.26 забрав из сада услышала осипший голос и сухой кашель. После ингаляции с пульмикортом и сиропа гербион подорожник ребенку стало лучше. Активный, играет. 28.02.26 вечером начался сильный влажный кашель,...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Гончарова Елена Романовна · Answer · 2026-03-03T04:07:26+03:00

Здравствуйте!

Острый кашель при ОРВИ у детей в среднем длится 3-4 недели и не требует активного лечения, если нет тревожных симптомов . Переход сухого кашля во влажный с подъемом температуры на 5-7 день - типичное течение вирусной инфекции.

Пульмикорт (кортикостероид) не показан при неосложненном ОРВИ, если нет обструкции или крупа.
Амброксол при ОРВИ не рекомендуется, так как нет доказательств эффективности при самокупирующихся состояниях
Эпизод удушья ночью, вероятно, связан с тем , что ребенок захлебнулся обильной мокротой, что бывает при использование муколитика.

В таких случаях рекомендуют: Обильное теплое питье, увлажнение воздуха. Прекратить все ингаляции, кроме увлажняющих (физраствор).
Жаропонижающее при температуре выше 38.5°C или плохом самочувствии.
Поддержка микроклимата дома: температура воздуха 20–22°C, влажность больше 50%.
Увлажнение и восстановление слизистой носа солевым раствором.

При влажном кашле муколитики не нужны, организм сам выводит мокроту.

К врачу рекомендуется обратиться , если появится учащенное дыхание, втяжение межреберий, отказ от питья, сохранение температуры более 3 дней.

Question 13

Рвота фонтаном

5 ответов

3 марта

Здравствуйте, ребенку полгода, на ив. Сегодня днем все было хорошо, играла, кушала. На ночь поела немного около 30 мл, буквально через 10 минут вышло все фонтаном. Проснулась ночью покушать, так же поела 60 мл, и вышло все фонтаном. Днем были у бабушки, поцарапала кошка до...

Валерия

Вопрос закрыт

Астафьева Ангелина Олеговна · Answer · 2026-03-03T03:43:29+03:00

Здравствуйте!

По описанию можно предположить, что у ребёнка начало кишечной инфекции.

Вряд ли причиной рвоты стали царапины. Вы правильно сделали, что обработали рану, и это профилактирует риск заражения раны.

Обычно в таких случаях при сохранении рвоты рекомендована оральная регидратация — это солевые растворы (например, Адиарин) в дозировке 50 мл на кг веса. Основные правила отпаивания: отпаивать по чуть-чуть, чайными ложками, каждые 7-10 минут. Если рвота повторяется, тогда интервалы между отпаиваниями уменьшаются (каждые 3-5 минут), и объём жидкости тоже уменьшается (половина чайной ложки).

Также соблюдение диеты: нельзя коровье молоко (так как оно приводит к выведению железа из организма), жирное, жареное, копчёное. Можно овощной суп или суп на нежирном бульоне, безмолочные каши, поджаренный тост, банан, запечённое яблоко, баночное пюре. Если ребёнок не кушает, не заставляйте, главное, чтобы пил.

Самое главное — не допускать обезвоживания организма и следить за «красными флагами»: повышение температуры выше 38.5 °C свыше трёх дней, рвота и жидкий стул более 10 раз, отказ от питья и воды, боли в животе. При появлении «красных флагов» рекомендована консультация врача.

Желаю скорейшего выздоровления!

Question 14

Можно ли кормить грудью двухмесячного ребенка , если мама заболела ротовирусом

1 ответ

3 марта

Здравствуйте! Ночью тошнило 4 раза , диарея 2 раза. В два часа дня поднялась температура 38,2 . Незнаю либо отравилась , либо ротовирус. Можно ли продолжать ребенка кормить грудью? Как обезопасить его , чтобы не заболел

Анастасия

Вопрос закрыт

Плотникова Екатерина Александровна · Answer · 2026-03-03T01:59:01+03:00

Здравствуйте, Анастасия. Да, ребенка следует продолжать кормить грудью, если позволяет ваше самочувствие, т к. С грудным молоком ребенку будут переданы антитела и вероятность развития инфекции у ребенка становится меньше.
Обезопасить можно путем мытья рук перед контактом с ребенком, ношении маски при кормлении, частым проветриванием помещения. Можно рассмотреть вариант кормления сцеженным молоком, если при этом ребенка будет кормить из бутылочки кто-то другой.

Question 15

Бронхит? Ребенок 11 месяцев

5 ответов

3 марта

Здравствуйте! Ребенок заболел 24.02, сразу после меня. 24.02-температура 38,6, сбивалась ж/п до 38, ребенок вялый, спадала-был активный. При повышении температуры был озноб, руки, ноги холодные. Очень красное горло, но не ангина. Ночью с 24 на 25 - дефекация в виде каши в...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Алейникова Наталья Анатольевна · Answer · 2026-03-03T13:04:23+03:00

При мокроте с целью её выведение проводить дренажный массаж: положить ребёнка на живот, под таз небольшую подушку/свернутое полотенце, чтоб таз был выше головы, минуты 2 поглаживать горизонтальными движениями от позвоночника к бокам, затем подушечками пальцев постукиваем между рёбрами-начиная с нижних отделов легких, поднимаясь всё выше и выше; каждые 2-3 минуты поднимаем ребёнка в вертикальное положение, чтоб он откашливался-длительность массажа около 15 минут.

Онлайн консультация педиатра

Вопросы педиатру

НЕ ЗНАЕТЕ, К КОМУ ОБРАТИТЬСЯ? МЫ ПОМОЖЕМ!

Статьи по теме