пустая фотография

Онлайн консультация педиатра

Вопросы педиатру

84982 вопроса
Болел реьенок , начался кашель сухой потом мокрый
3 марта
Заболели 21-го февраля , сопли зеленые и все больше никаких не было симптомов , через 3 дня начался кашель сухой потом через 2 дня отхаркивающий с мокротой , врач назначил флюдитек пропили 8 дней его ! Были на приеме 28 февраля , врач послушал и отправит в сад нас!Но сейчас...
Дарья, Краснодар
Вопрос закрыт
Сюда видео не загрузится, только если ссылкой на любой хранилище .
Хуже ингаляции не сделают.
Сатурация в норме .
Консультант по грудному вскармливанию
3 марта
Нам 10 месяцев, к году хочу завершить ГВ, посоветуйте как это сделать безболезненно для ребенка
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Здравствуйте, для плавного завершения грудного вскармливания обычно рекомендуют начинать постепенно уходить сначала от прикладываний во время бодроствования, когда это не связано с непосредственным голодом. Затем убираются кормления на просыпание, их необходимо заменять, например, завтраком. После чего убираются кормления на ночной сон, заменяя на ритуалы.

Важно оценить рацион ребёнка на предмет достаточности питания без грудного молока.
Консультант по сну
3 марта
Нам 10 месяцев, нарушен график сна после болезни((( Зубов нет, не режутся(педиатр сказала что они далеко)Ребенок просыпается в 11 ночи бывает в 12 ночи и не спит Сон у нас сейчас 2 раза, один днем на час, второй сон ближе к вечеру к 18:00-19:00, засыпает на ГВ
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Здравствуйте! После болезни, действительно, у деток достаточно заметно нарушается режим сна, так как организм в болезнь работал на полную силу и после - старается отоспаться ( часто детки пересыпают, а потом после болезни - происходят ночные гуляния, как раз то, что вы описываете, потому что малышу нужно перекрыть свою дневную потребность в бодрствовании).

Режим деток индивидуален. Вам нужно постепенно , по 5-10 наращивать отрезки бодрствования , возвращаясь к привычному режиму.

Напишу несколько вариантов режима для ребенка 10 месяцев, к которым нужно стремиться ( один режим плавно переходит в другой по мере наращивания отрезков бодрствования).

Подъем ( ваше комфортное время)
1 ВБ 3 ч 40 мин
1 сон 1 ч 30 мин (40 мин– 1 ч 40 мин НЕ БОЛЕЕ)
2 ВБ 4 ч 00 мин
2 сон 1 ч 00 мин (40 мин– 1 ч 00 мин НЕ БОЛЕЕ)
3 ВБ 3 ч 50 мин
НС 21.30 ч
Суммарное ВБ 11 ч 30 мин

Подъем ( ваш комфортный)
1 ВБ 4 ч 00 мин
1 сон 1 ч 20 мин НЕ БОЛЕЕ
2 ВБ 4 ч 10 мин
2 сон 40 мин НЕ БОЛЕЕ
3 ВБ 3 ч 50 мин
НС 21.00 ч
Суммарное ВБ 12 ч 00 мин
Инфекция мочевыводящих путей у грудничка в 5 месяцев
3 марта
Попали в инфекцию с ковидом, с грудничком 5 месяцев пока лечили одно, обнаружили по результатам анализа и узи почек что у ребёнка бактериальная инфекция мочевыводящий путей, пока лежали в больнице ребенку делали капельницу с антибиотиком «цефтриаксон» 500 х 1р в день, ...
Анастасия
Вопрос закрыт
Высокая температура у ребенка 2,2 года и заложенность носа
3 марта
Добрый день! Ребенку 2,1 полных (через неделю 2,2) Второй день температура , максимально 39,6 , сбиваю нурофеном и цефеконом. Сильная заложенность носа, трудно дышать , особенно во сне. Капаю Називин и промываю - ничего не выходит . Приходил врач , назначил флуимуцил для...
Кристина
Вопрос закрыт
Здравствуйте, Кристина.
Судя по описанию, у ребенка идёт течение ОРВИ. Заложенность носа скорее всего связана с отеком слизистых, возможно, с увеличением аденоида (нормальная реакция на инфекцию), поэтому может быть очень скудное отделяемое из носа. В таком случае могут иметь временный эффект применение сосудосуживающих препаратов, промывания солевыми растворами (они тоже помогают снять отек), можно рассмотреть вариант добавления назальных стероидов- Назонекс, мометазон или др.
Флуимуцил разрешен к применению у детей с 2 лет, но он действует растворяя секрет, тем самым облегчая его выведение, поэтому показан при вязком, густом отделяемом из носа или густой трудно отделяемой мокроте. Если секрета нет как такой точки приложения для этого препарата тоже не будет.
В лечении ОРВИ основной эффект имеют обильное теплое питье, примерный расчет идёт на 50-80 мл/кг/сутки в зависимости от частоты подъемов температуры, в питье можно добавлять мёд, источники витамина С, если нет на них аллергии; жаропонижающие препараты при повышении температуры более 38-38.5 в зависимости от самочувствия ребенк.
Как кормить смесью?
3 марта
Здравствуйте. Подскажите, пожалуйста, как кормить смесью ребёнка.Мальчик 3 месяца 22 днявзвешивали 8 дней назад - 6635Был пилоростеноз, сделали операцию, 5 декабря выписали, всё хорошосмесь НЭННИ 1 от 0 до 6 месяцев, иногда от 0 до 12 месяцевЗнакомые говорят надо кормить...
Наталья
Вопрос закрыт
Здравствуйте, суточный объем смеси рассчитывается по весу ребёнка. Знаете сколько сейчас весит малыш?
На искусственном вскармливании, как и на грудном, допустимо кормление по требованию, главное придерживаться норм суточного объёма.
Стул у грудничка
3 марта
Малышу почти 3 месяца, на протяжении всего времени стул был жидковат, желтого цвета, но без примесей и после каждого кормления. Когда пукал тоже что то немного оставалось на памперсе. Беспокоили газики. Начали давать биогаю и стул стал реже , один-два раза в день , и животик...
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Здравствуйте, прикрепленное фото вероятно характерно для состояния нормы.
Единичные прожилки крови после натуживании могут свидетельствовать о микротрещинах слизистой оболочки.
Описанная картина вероятно характерна для младенческой дисхезии. Это функциональное расстройство, которое возникает у грудных детей в возрасте до 9 месяцев и связано с затруднением акта дефекации из-за неспособности координировать работу мышц брюшного пресса и тазового дна. В подобных случаях могут быть эффективны позы высаживания и массаж животика.
У ребёнка температура 10 день
3 марта
Здравствуйте. Дочке 2.6 -20.02 у дочки начался насморк, температуры не было, но к вечеру поднялась 37.7, была вяленькая и я дала ей парацетамол, температура постепенно упала до 36.9, не быстро но упалаДочка стала более активной, ночью насморк не давал спать и она кряхтела ,...
Людмила, Краснодар
Вопрос закрыт
Спасибо большое ❤️ Вас тоже 🌷
Субфебрильная температура у ребёнка
2 марта
Здравствуйте. 20 февраля заметила у ребёнка вялость, сказала что болит голова. Померили температуру, была 38,5. Пили кагоцел 5 дней, горло полоскали фурацилином. Высокая температура была 2 дня, дальше была слишком низкая 36,4 где-то пару дней. А потом стала снова поднимается,...
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Здравствуйте!

По описанию сейчас больше похоже на затяжной поствирусный субфебрилитет, после ОРВИ температура 37,0-37,6 по вечерам может держаться 1-3 недели, особенно если часто мерить. Боль в подмышке чаще бывает от раздражения кожи/мышцы, реже от реактивного лимфоузла, по фото горла ничего критичного не вижу. Темные круги под глазами у детей чаще связаны с недосыпом, заложенностью носа, астенией, а не с онкогематологией.

Если говорить фактами про лейкоз, типичной температуры нет, но обычно настораживает не сама цифра, а сочетание симптомов и анализа крови. В ОАК чаще видят стойкую анемию (низкий гемоглобин), тромбоцитопению (низкие тромбоциты), выраженные отклонения лейкоцитов (очень высокие или низкие) и/или появление бластных клеток, плюс клиника: необъяснимые синяки/петехии, кровоточивость, сильная бледность, боли в костях/ногах, заметно увеличенные лимфоузлы, печень/селезенка, выраженная слабость и похудение. Дождаться результата ОАК завтра и уже по цифрам спокойно оценить риски - самый правильный шаг.
Консультация по питанию ребенка
2 марта
Здравствуйте !Ребенку почти год.Хочу уточнить по поводу питания. Возможно нужны корректировки. Как мы кушаем: 1 кормление - смесь 180 мл2 кормление - мясо 80 гр и гарнир 80 гр (больше не съедает, отворачивается) 3 кормление - творожок 100 гр, фруктовое пюре 80 гр4 кормление...
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Здравствуйте, Месяц перерыва не заставит организм «забыть» продукт.

Если прошлой реакции не было немедленной и тяжелой (отек, затруднение дыхания), а можно аккуратно попробовать лестницу яйца .

Лучше начать с печеной формы. Испечь кекс или печенье, где яйцо смешано с мукой и прошло термообработку. Это наименее аллергенная форма .
Дайте микродозу (с горошину) и наблюдайте 2 часа. При отсутствии реакции (сыпь, отек, рвота) удваивайте порцию каждый день в течение 3 дней.

Держите под рукой антигистаминные средства (зодак или зиртек ).
Затянувшаяся желтуха
2 марта
Малышке 2 месяца. В роддоме началась желтуха, через неделю после выписки положили в больницу, билирубин 250, лечение лампа и урсофальк, выписали домой лежать под лампой. Показатели снизились до 90, убрали лампу, через неделю показания 160 не по крови, а по билитесту. Убирали...
Екатерина, Краснодар
Вопрос закрыт
Здравствуйте
Повышение билирубина есть, но толькл все что свыше 300 - рекомендуют проведение фототерапии, по описанию анализа - повышение не опасное, лечение в подобных случаях не рекомендуют, так как цифры не токсичны для нервной системы. Аст и алт в пределах возрастной нормы

Затяжная желтуха может быть вследствии кормления грудью (желтуха грудного молока), но не рекомендуют переводить ребенка на смесь, только динамическое наблюдение

Рекомендуют через 10-14 дней контроль повторно, для отслеживания динамики

Так как билирубин выводится с калом и мочой, то рекомендуют наоброт - чаще прикладывать к груди

Билирубин может снижаться медленно , вплоть до 3-4 мес, сейчас же показатели допустимы
Проблема со сном
2 марта
Добрый день! Ребенку ровно месяц. Перестал вовсе спать днём. Вечно висит на груди, капризничает, вплоть мне кажется доводит себя до нервных срывов. На груди висит, может заснуть, поспит минут 15 и все по новой. В животе все урчит, бурлит. Даём укропную воду. От Эспумизана...
Александра, Москва
Вопрос закрыт
Здравствуйте!
По описанию больше похоже на младенческие дисхезии. Это самое частое и распространенное состояние в возрасте до 3-4-х месяцев жизни. Это состояние доброкачественное и самопроходящее, т.е. это обязательно пройдет с возрастом ребенка. Сейчас малыш еще адаптируется к новым условиям.
Рекомендуются обычно препараты симетикона, например эспумизан.
Неплохо работают сочетание и чередование различных методов успокоения:
- Нетугое пеленание,
- Грелка или теплая пеленка на животик;
- Мягкий массаж, приведение ножек к животу,
- Телесный контакт родителем, ношение позе тигр на ветке;
- Белый шум, звук воды, фена или пылесоса,
- Укачивание ребенка на руках в коляске, поездка в машине
У ребенке кашель и насморк температуры нет
2 марта
Что можно давать, ребенке уже плохо от кашель, ночью не спиться
Динара
Вопрос закрыт
Здравствуйте!
Подскажите, как давно данное состояние? Сколько лет ребенку?
Сдавали ли анализы крови?


Кашель может быть следствием затека слизи по задней стенке глотки, в этом случае нужно активно промывать нос физиологическим раствором и при заложенности капать детский називин (не более 3х раз в день, не более 5 дней). Спать необходимо с приподнятым головным концом. Микроклимат комнаты, также, очень важен. Влажность должна быть не менее 40-60%, температурный режим 22-24 градуса.
Не подходит смесь?
2 марта
Добрый вечер. С самого рождения на ИВ, нам почти 2 месяца. Изначально были на НАН Тройной комфорт, но сын какал козьими какашками.Педиатр сказала, перейти на другую смесь. Перешли на Нутрилак Комфорт, дочь ела, но кал стал зелёный, а сын не ел, постоянно выплёвывал. Пробовали...
Светлана, Прохладный
Вопрос закрыт
Здравствуйте, подскажите пожалуйста какой вес был при рождении у детей и на данный момент ?
Фотографии сыпи сможете прикрепить?

Чаще всего у детей до 4-5 месяцев наблюдается младенческая дисхезия, это неумение младенцев координировать мышцы участвующие в акте дефекации ( также перед выходом газиков ) , ребёнок в этот момент может длительно натуживаться, плакать, кряхтеть;
В таких случаях малышу небольно , просто по другому он не умеет поднимать брюшное давление,чтоб пропукаться , и прокакаться .


Показаниями для смены смеси, являются следующие показатели:
- обильные срыгивания более двух столовых ложек за раз, и более 8 раз в сутки;
-прожилки крови в стуле,
- запор , отсутствие стула более 5 дней,и твердый,тугой стул на выходе,
- плохой набор веса;
- высыпания на коже соответствующего характера ;
Результаты анализов
2 марта
Добрый день! Ребенок температурит уже 3 день, из лечения, только сбивали температуру нурофеном Сегодня сдали кровь, подскажите, пожалуйста, нормальный ли анализ? Очень много выделенного…Возраст ребенка 1 год 8 месяцев
Елизавета, Волоколамск
Вопрос закрыт
Здравствуйте.
На нормы на бланке не смотрим, они не по возрасту.
По приложенному анализу крови признаки вирусной инфекции ( снижение лейкоцитов за счёт нейтрофилов).
Тромбоциты норма 150-500.

В таких случаях лечение только симптоматическое.
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Замечательный врач, быстро ответила на мой вопрос, общается деликатно, задаёт уточняющие вопросы...
— Кристина, г. Тула
фотография пользователя
Педиатру Михаил Ивашев
Все быстро и по делу, спасибо огромное за помощь! Доктор ответил на все мои вопросы, в том числе...
— Ольга
фотография пользователя
Спасибо за пояснения и рекомендации! Полезная консультация. Рекомендую! 👍
— Вероника
фотография пользователя
Аллергологу-иммунологу Оксана Бородина
Врач все понятно объяснила, спасибо огромное за разъяснения и рекомендации в выборе профильных...
фотография пользователя
Разложила все по полочкам, грамотная , вежливая Максимально полезная консультация, врач...
— Айгуль, г. Набережные Челны
фотография пользователя
Замечательный доктор. Помогла нам разобраться в запутанной ситуации , доступным языком всё...
— Анна, г. Хабаровск
фотография пользователя
Все подробно и идеально рассказала, на все вопросы ответила детально Очень сильно помогла в...
фотография пользователя
Быстро и четко ответила , не оставив даже вопросов . Побольше бы таких врачей Полезно и...
— Юлия, г. Оренбург
фотография пользователя
Четко , грамотно пояснила Своевременно и доступно ответила на все вопросы Грамотный доктор
— Юлия, г. Оренбург
фотография пользователя
Огромное спасибо за оперативные ответы, стало гораздо спокойнее, ведь теперь я знаю, как...
— Дарья, г. Саров
фотография пользователя
Детскому неврологу Ирина Шмойлова
Ирина Анатольевна, хочу выразить Вам свою огромную благодарность за колоссальную помощь,...
— Кристина, г. Москва
фотография пользователя
Кратко и по делу, хорошая рекомендация, средства мне подошли. Спасибо большое ☺️ Очень полезно...
— Олеся, г. Екатеринбург
фотография пользователя
Педиатру Бэла Дзусова
Врач очень досконально подошел к каждому моему вопросу , все конкретно объяснил и подсказал Мне...
— Анастасия, г. Шахты
фотография пользователя
Замечательный врач .Рекомендую. Очень полезная . Посоветую.
фотография пользователя
БОЛЬШОЕ СПАСИБО СПЕЦИАЛИСТУ СВОЕГО ДЕЛА. Я мама очень тревожная, которая не специалист в сфере...