Онлайн консультация педиатра

Question 1

2 марта

Здравствуйте! С 2 месяцев у ребенка начались следующие проблемы: атопический дерматит, срыгивания частые со слизью, не в большом количестве почти сразу после еды, кал был жидким и со слизью, вес набирала хорошо. Срыгивания были до года, АБКМ поставили только в 10 месяцев....

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Ивашев Михаил Николаевич · Answer · 2026-03-03T21:33:56+03:00

Здравствуйте. Анализы изучил, результат: альфа-лактальбумин 2,55 МЕ/мл- умеренно увеличенный, молоко иммуноглобулин Е 0,71 - умеренный, МЕ/мл, яичный белок 0,15 - ниже порога. Остальное 0.

Результаты говорят в пользу IgE‑опосредованной аллергии на белки коровьего молока. При этом клиническое улучшение кожи на безмолочной диете сильный аргумент в пользу причинной связи.

Прогноз у детей хороший, большинство детей перерастают молочную аллергию в первые 2-5 лет.

Если ребёнок никогда не имел анафилаксии и реакции были преимущественно кожные, экзематозные аллерголог может предложить сначала кожный тест/оценку специфических IgE к разным компонентам и только потом принимать решение о вводе молочных продуктов.

При отрицательных/низких тестах постепенная оффицинальная молочная лестница. Пока не получено подтверждение толерантности лучше сохранять диету маме и пока не вводить молочные продукты в рацион ребёнка.

Касаемо плохого аппетита - очень часто он бывает при дефиците железа и его депо ферритина и витаминов В (особенно кофакторов гемопоэза В12 и В9) и Д.
С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.

Question 2

Болезненное прорезывание зубов

5 ответов

2 марта

Здравствуйте, ребенку 6 месяцев. Начали сильно (как нам кажется болеть зубы) Сначала давали дентадез, когда стало болезненнее добавили дантинорм беби, раньше помогало. Сейчас при комбинации этих препаратов результата нет. Температура 36.9, слышала, что нурофен для детей может...

Дарья, Краснодар

Вопрос закрыт

Карелова Виктория Витальевна · Answer · 2026-03-02T22:12:37+03:00

Здравствуйте

При синдроме прорезывания рекомендуют использовать нурофен дозировка 10 мг на кг веса, проще говоря вес делим на 2 , разовая доза при повышении температуры более 38,5 или выраженным беспокойстве

Использовать охлажденные грызунки, массаж десен с помощью специальных силиконовых насадок

Гели не рекомендуют к использованию, так как нет доказанной базы в эффективности, и большая часть Геля просто попадает в жкт, ребёнок сглатывает его

Использование свечей это бады, эффективность данных препаратов сомнительная

Question 3

Трещина в анусе

5 ответов

2 марта

Здравствуйте. Дочке 4 года. В четверг сходила в туалет с усилием - кал был суховат, очень плотный. В итоге появилась трещина, была кровь. Я помазала Постеризаном. Начала давать Дюфалак -по 10 мл в день. На полдник обязательно заставляю выпить кисломолочное или съесть...

Ксения

Вопрос закрыт

Улезкина Алина Александровна · Answer · 2026-03-02T22:08:00+03:00

Здравствуйте! Трещина будет заживать постепенно, по мере улучшения консистенции стула.

Основное лечение в таких случаях это медикаментозная терапия - препарат выбора у детей является форлакс, доза подбирается индивидуально, исходя из эффекта.

Начинают прием с 1/2 пакетика (пакетик 4 г) в день, постепенно наращивая дозировку,

Примерно раз в 2-3 дня с шагом 1/2 пакетика,

Пока не достигается нужный эффект — самостоятельный мягкий ежедневный стул.

В среднем поддерживающая дозировка может доходить до 1 г на кг.

Терапия должна быть длительной, минимум 3 месяца.

Затем постепенно, раз в 3-5 дней снижается доза препарата, если отмечается ухудшение, то рекомендуется вернуться к прежней дозировке.

Question 4

Боль в животе у ребенка

3 ответа

2 марта

Ребёнок 4года. В пятницу вечером был жидковатый стул, 2 раза. Столько же в субботу. Дала бак сет. В воскресенье стул был 1 раз, но не сколько раз говорила что есть позывы. В ночь с воскресенья на понедельник поднялась температура 38.3, ребёнок пожаловался на боль в ногах и в...

Виктория

Вопрос закрыт

Ходырев Евгений Владимирович · Answer · 2026-03-02T22:36:56+03:00

Ходырев Евгений Владимирович

нет, экстренности не вижу, можно завтра утром

Question 5

Желтого цвета

5 ответов

2 марта

Здравствуйте, ребёнку 1,9. Желтый нос, ладошки и пяточкиПошли к врачу сказали что переизбыток витамина А. Исключит все красное, оранжевое и желтое На 14 дней пропить Эксхол Вот прошло уже 11 дней, а желтизна все ещё есть. Но уже меньше. Как быть? Хотели поставить прививку...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Карелова Виктория Витальевна · Answer · 2026-03-02T21:55:01+03:00

Добрый день

В таких ситуациях действительно возможно предположить каротиновую желтуху, на фоне употребления большого количества цитрусов, тыква, морковь.
Витамины и бады никакие ребёнок не получает?

Каротин содержится в оранжевых и желтых овощах и фруктах и имеет свойство накапливаться в коже (чаще всего на ладонях, стопах и кончике носа, так как там более толстая кожа)

Даже если из рациона исключены все данные фрукты и овощи, то пигмент выводится очень медленно. На этом может потребоваться два – три месяца, то что уже отмечается положительно динамика и снижается желтизна это хорошо

Анализы биохимию - билирубин общий и его фракции (прямой и непрямой) , печеночный ферменты - алт и аст не сдавали?

Question 6

Желтуха новорожденных

5 ответов

2 марта

Новорожденный 5 сутки. Желтуха. Лежим под двумя лапами, билирубин 340. Мочится хорошо, но нет стула, нормально ли это? На ГВ. Знаю, что билирубин должен выходить с калом.

Анастасия, Архангельск

Вопрос закрыт

Пушкина Ангелина Альбертовна · Answer · 2026-03-02T22:43:55+03:00

В таких случаях поводов для волнения нет, стул может быть и не ежедневно.
Стараемся почаще прикладывать к груди, днём каждые 1,5-2 часа, ночь по требованию

Question 7

Жидкий стул после прикорма

5 ответов

2 марта

Добрый день. Ребенку 5 месяцев на ИВ.Начали прикорм, ввели кабачок и брокколи. Заметила, что после введения обычного кабачка не баночного у ребенка жидкий стул, похоже на понос. После баночного такого нет.

Марина

Вопрос закрыт

Асланова Алина Тиграновна · Answer · 2026-03-02T21:39:59+03:00

Здравствуйте! На фото стул вариант нормы . У детей до 3-4 лет ферменты не зрелые , поэтому могут быть тяжи слизи , кусочки пищи не переваренной , белые и черные крупинки .
Стул может быть любого цвета и консистенции ( кроме полностью черного/белого и без прожилок крови ) не должен пенится , полностью впитываться в подгузник , раздражать перианальнуную область .
При введении прикорма меняется частота и консистенция стула.

Question 8

Нужно ли обращаться к Лору?

5 ответов

2 марта

Здравствуйте!Малышке три с половиной месяца,когда звеню погремушкой справа,то поворачивает голову,а слева нет.Что это может быть?Надо ли обращаться к лору?

Дарья

Вопрос закрыт

Самедова Наида Фаиковна · Answer · 2026-03-02T21:38:15+03:00

Здравствуйте!
У малышей в 1 месяц на диспансеризации обычно проходит процесс оценки слуха у малышей, подскажите, пожалуйста, вы проходили его?

В данном случае очная консультация детского лора необходима с проведением тимпанометрии.

Question 9

Цвет кала новорожденного

5 ответов

2 марта

Добрый день! Ребенок наглотался крови при ГВ ночью из-за большой трещины на соске. Обнаружила это только утром. Прикладываю фотографии сегодняшних памперсов: коричневый утром, черный — днем (мало) и вечером (много). Стоит ли переживать, вызывать скорую? Ребенку 3 недели

Андрей

Вопрос закрыт

Самедова Наида Фаиковна · Answer · 2026-03-02T21:23:19+03:00

Здравствуйте!

Как самочувствие ребенка на данный момент?

Кал почернел из за того, что ваша кровь окислилась желудочным соком и приобрела такой цвет. Поводов для беспокойства нет.
Травмированную грудь пока лучше не давать, наносите пурелан и мазь Бепантен (от опрелостей), дайте зажить и после восстановления можете продолжить прикладывания.

Question 10

Высыпания на коже у 5 месячного ребенка

5 ответов

2 марта

Ребенку 5 месяцев , примерно с середины февраля появились высыпания во круг шеи. Точнее они сильно покраснели , до этого были, но цвета кожи единичные ( я так понимаю была потничка , т.к у нас очень текут слюни), а тут резко начало краснеть сильно и шелушится и как...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Астафьева Ангелина Олеговна · Answer · 2026-03-02T21:21:30+03:00

Здравствуйте! По фото высыпаний можно предположить раздражительный контактный дерматит, кожа у малышей очень нежная, и реагирует на любые раздражители ( новые продукты, слюни, сухой воздух, мороз, порошок на одежде, и т.д)
данные за аллергию минимальные, так как при аллергии сыпь по типу крапивницы ( красные волдыри) по всему телу, сопровождаются зудом.

Обычно в таких случаях рекомендуют:
Избегайте раздражения кожи: частых и длительных водных процедур, горячей воды, трения (в том числе мочалкой, бирками, цепочками и т.п.), шерстяной одежды, синтетических тканей, перегрева (пот раздражает кожу), сухости воздуха, холодного воздуха, резких перепадов температур.
Ухаживать за кожей эмолентами (Липобейз, Атодерм, Липикар, Мустелла стелатопия, AQA Дермика и т.п.). Важно очень обильно наносить на всю кожу до 5-6 раз в сутки по ходу роста волосков. Для купания используйте средства из линеек для атопичной кожи. В течение 3 минут после купания необходимо наносить эмолент.

Question 11

Резкое завершение ГВ

3 ответа

2 марта

Добрый вечер. Ребёнку 1 год и 6 месяцев, пришлось резко завершить ГВ, так как попала в больницу со старшим ребёнком. В этот период младший находился у бабушки, и пришлось давать ему ряженку и детский кефирчик ночью, чтобы хоть как то успокоить. На 7 день появились высыпания...

Эльмира, Челябинск

Вопрос закрыт

Григорьева Анастасия Олеговна · Answer · 2026-03-02T21:20:26+03:00

Здравствуйте, по описанным вами жалобам и состоянию ребенка можно говорить о течении кишечной инфекции. Малыши плохо переносят ОКИ, так как очень быстро может развиться обезвоживание, поэтому обязательно нужно отпаивать ребенка каждые 5-10 минут солевыми растворами (адиарин, регидрон-Био), в небольшом количестве по 5-10 мл. Можно присоединить прием Энтерола по 1 пакетику 2 раза в день, бак сет можно принимать так как он крепит стул. В плане питания, ребенок может плохо кушать, это нормально, главное чтоб пил, ограничьте молочную продукцию и свежие фрукты и овощи (банан можно). Так же можно в детском мире приобрести морковно-рисовый отвар от компании Хипп и отпаивать им
Можно сдать общий анализ крови для уточнения этиологии заболевания.

Question 12

Ребенок 7 месяцев,с 15 часов не писает ,ведет себя беспокойно ,

4 ответа

2 марта

Третий день ребенок капризничает,два месяца назад вылезли нижние зубы .Хнычет ,плохо кушает и пьет не даедает ,грызет все .Обьем мочи уменьшился но с 15 она не писала уже 21 .Воду плохо пьет кушала с 8 утра ,в 8 кашу кукурузную ,в 12 смесь 150 мл ,в 15 часов из 150 съела 30...

Виктория, Сальск

Вопрос закрыт

Карелова Виктория Витальевна · Answer · 2026-03-02T21:14:00+03:00

Добрый день.

При отсутствии мочеиспускание более пяти – 6 часов обычно рекомендуется очный осмотр доктором в условиях стационара, для исключения острой задержки мочи, так как это экстренное состояние.

А также сдача общего анализа мочи для исключения инфекции мочевыводящих путей

Температура не повышалась?
Покраснение в области половых органов имеются?

Question 13

Правильный сон в 1 г. 4 мес.

5 ответов

2 марта

Помогите правильно выстроить режим сна и бодрствования двойняшкам. Детям 1 г и 4 мес. Режим был подъем в 8, первый сон в 12.30-13 ч, длительность 1-1, 5 ч, второй сон 17.30-18 ч., длительность 1.-1.5 ч. Три дня не могу добудиться дочь, хочет продолжать спать. Обычно на ночной...

Анастасия

Вопрос закрыт

Котулева Алина Николаевна · Answer · 2026-03-02T21:18:08+03:00

Здравствуйте! В 1.4 можно переходить уже на 1 сон.
Утро до 7.30 подъем
Через 4 ч дневной сон
И уход в ночь через 5,5-6 ч (раннее укалывание до 20:30).
Вероятно, добудиться не можете , тк ребёнок уже спит как ночной Сон.

Плюс второй сон никогда не должен Быть больше 30 минут в таком возрасте, тк ребёнок не будет выгуливать свою норму бодрствования и это будет влиять на ночь

Question 14

Жидкий светлый стул, температура

4 ответа

2 марта

26.02 писала тут вопрос 4139501https://sprosivracha.com/questions/4139501-rvota-zheltym-u-rebenka?utm_source=www.google.com&utm_medium=%2FБыла рвота, но более не повторялась, казалось, что все стало налаживаться.Вчера у ребенка был жидкий стул раз 5. Начали давать...

Кристина

Вопрос закрыт

Багреев Владислав Юрьевич · Answer · 2026-03-02T21:55:37+03:00

Здравствуйте

По описанию можно предположить течение кишечной инфекции у ребенка.

В подобных случаях, учитывая температуру и рвоту Рекомендуется обильное питье из расчета 40 мл на кг массы тела
Так же приём Регидрон Био/Адиарин Регидро. Чтобы не допустить обезвоживания. Понемногу , но часто.

Прием сорбентов «Полисорб» 3 раза в день или Энтеросгель.

Важно! Соблюдение диеты : ограничить :сырые ягоды и фрукты и овощи, продукты содержащие цельное молоко на 10-14 дней.

Пробиотик Энтерол подходит. Его рекомендуется принимать курсом до 10-14 дней.

Признаки, при наличии которых необходимо вызвать скорую помощь - ребенок выражено вялый и слабый, плач без слез, сухость кожи и слизистых, отсутствие мочеиспусканий на фоне активного отпаивания в течение 7-8 часов

Question 15

Заключение рентгена грудкой клетки и назначение

5 ответов

2 марта

Добрый вечер! Ребенок 5 лет. Со вчерашнего дня заболела. Вчера вечером температура до 38,7. Сегодня утром до 39,2. Пока весь день держится 37,4. Из жалоб: заложенность носа и кашель. Врач при прослушивании сказала, что жесткое дыхание, направила на рентген. Прикрепляю....

Светлана, Санкт-Петербург

Вопрос закрыт

Хлуднева Светлана Михайловна · Answer · 2026-03-02T21:10:13+03:00

Здравствуйте, по вашему описанию можно предположить что так протекает вирусная инфекция. По заключению рентгенографии нет признаков бронхита и пневмонии. Температура может сохранятся до 3-4 суток, с каждым днем интервалы между подъемами температуры будут меньше, если температура сохраняется больше 4-5 дней, рекомендовано сдать общий анализ крови и очный осмотр педиатра.

В таких случаях рекомендуется симптоматическое лечение: Соблюдение питьевого режима из расчета 40 мл/кг веса ребенка в сутки.
Поддержание оптимальной температуры в помещении, где находится ребёнок, 22-24 градуса, оптимальную влажность, 50-60 %.
Прием жаропонижающих препаратов Нурофен 10мг/кг или Парацетамол 15мг/кг .

Если доктор не услышал в легких хрипов, показаний к ингаляционнной терапии нет.

Муколитическией,отхаркивающие сиропы от кашля, не рекомендуется принимать детям до 5 лет, так у них слабый кашлевой рефлекс, и они не могут откашлять большое количество мокроты. Можно усугубить состояние и вызвать усиление кашля.

Онлайн консультация педиатра

Вопросы педиатру

НЕ ЗНАЕТЕ, К КОМУ ОБРАТИТЬСЯ? МЫ ПОМОЖЕМ!

Статьи по теме