Онлайн консультация педиатра

Question 1

27 февраля

Здравствуйте. Планирую ставить вакцину от ротавируса дочке (10 недель, завтра будет 11 неделя). 26 февраля поставили плановую прививку от пневмококковой инфекции, и педиатр сказала нельзя ставить ничего целый месяц и мол мы уже опоздали. Опасно ли, если мы сейчас поставим еще...

Александра

Вопрос закрыт

Андреева Надежда Александровна · Answer · 2026-02-27T18:27:06+03:00

Добрый вечер. 3 раза в день – это не диарея.
И не кишечная инфекция

По поводу вакцинации. Не волнуйтесь, интервал в один месяц должен быть только между живыми вакцинами. Пневмокок – неживая вакцина. Поэтому, смело можно идти на вакцинацию. Для полноценной защиты нужны три дозы.

Question 2

Анализ крови грудничка

5 ответов

27 февраля

Сегодня сдавали общий анализ крови,грудничку 3 месяца,находится на ИВ. помогите расшифровать результаты. Повышены показатели Эозинофилы %- 4,7, результат(MCH)-29,80+Результат (MCHC)-347+

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Батина Ирина Михайловна · Answer · 2026-02-27T19:10:41+03:00

Прикрепите фото высыпаний.

Высыпания с Чем то связываете? Сухие? Краснеют при контакте с водой? Постоянные или периодически появляются?

Гипоаллергенная смесь не лечебная, она не лечит. В целом она такая же как и другие смеси.

На набор веса и аппетит не влияет.

Question 3

Расшифровать анализы

5 ответов

27 февраля

Здравствуйте. Ребенку 1 год на ГВ и прикорм, диагноз атопический дерматит. Сейчач на диете без молочной и без глютеновой. Наружно коем ксеракалм АД.Сдали анализы на аллергены, помогите расшифровать результаты и дайте рекомендации по дальнейшему лечению.Яйцо в прикорм еще не...

Людмила

Вопрос закрыт

Трубачева Ирина Александровна · Answer · 2026-02-27T19:07:56+03:00

Людмила, здравствуйте

По результатм обследования методом иммунокап, обнаружены повышенные иммуноглобулины токо к белку куриного яйца, аллергии на молочные продукты и глютен не выявлено, можно постепенно вводить их в рацион , лучше постепенно, согласно правилам молочной лестницы и вне периода обострения АД

Атопический дерматит лишь в
30 % случаев связан с пищей, в большинстве своем, это собственное , отдельное состояние кожи , при котором нарушена ее барьерная функция в связи с недостатком белка филлагрина и требует регулярного увлажнения эмолентами

Question 4

У ребенка ЛН,жидкий стул

5 ответов

27 февраля

Ребенку 2 месяца давала изикол бейби,но результата не увидела,сейчас начала давать лактазар,за месяц набрала 300 гр,ребенок на ГВ,настораживает такая маленькая прибавка в весе,сдали анализы вчера,прикреплю результатыМожет ли быть плохая прибавка в весе из-за жидкого стула?...

Асиль

Вопрос закрыт

Сидорова Арсения Араиковна · Answer · 2026-02-27T18:17:35+03:00

Здравствуйте
По общему анализу крови - без признаков воспаления - лейкоциты и СОЭ находятся в возрастной норме. Соэ в норме до 20

Признаков анемии и железодефицита не отмечается - эритроциты, гемоглобин и эритроцитарные индексы не снижены. Норма гемоглобина от 90 и выше

Признаков аллергической реакции так же не описаны- эозинофилы и базофилы не повышены

Лимфоциты и нейтрофилы в правильном соотношении, так и должно быть в таком возрасте. Немного понижены нейтрофилы, возможно был контакт с вирусом

Тромбоциты в норме от 150 до 600, у ребенка в пределах возрастной нормы

Низкая прибавка при лн - достаточно редко

А как ребёнок кушает? Долго у груди? Сразу засыпает? Какая прибавка в первый месяц?

Question 5

Лактозная непереносимость, Лактазар

3 ответа

27 февраля

Начну с того, что мы заподозрили лактазную недостаточность/непереносимость (бурлил живот при кормлении, даже когда водичку пил прямо звук капец громкий, метеоризм, ребенок вздрагивал и вскрикивал во сне, болел живот спазмами) сдали кал, пришли углеводы 1,5 при норме до 0.25....

Диана, Москва

Вопрос закрыт

Трубачева Ирина Александровна · Answer · 2026-02-27T18:26:13+03:00

Диана, добрый вечер

Обычно эффект от регулярного приема ферментов ожидается через неделю от начала приема , а полноценно полегче стать должно ближе к концу второй недели приема

Повышенное газообразование в целом, очень часто встречается у младенцев. в силу незрелости ЖКТ, ферментативной системы

Собственная лактаза начинает вырабатываться в достаточном количестве обычно ближе к 6 месяцам, потом уже фермент "из вне" постепенно отменяют

Бэби док и лактозар - это одно и то же, но в капельках титровать удобнее, обычно начинают с дозы в 4 капли, при отсутствии эффекта увеличивают дол 6 капель и т д

Боботик правильнее давать по 8 капель 4 раза в сутки

Question 6

Срыгивания, слизь и лейкоциты в кале

4 ответа

27 февраля

Ребенку месяц и неделя, полностью на ГВ. При рождении гемолитическая болезнь, желтуха держится до сих пор, билирубин около 200, снижается очень медленно(но тут ждем до 3 месяцев по словам врача).Вес при рождении 2820г, в месяц 4300г.УЗИ внутренних органов без патологии.В...

Ирина, Энгельс

Вопрос закрыт

Шилимов Алексей Владимирович · Answer · 2026-02-28T07:49:18+03:00

Здравствуйте!

По описанию можно предположить сочетание перекорма/быстрого потока молока с рефлюксом (срыгивания) и раздражением кишечника, иногда на фоне транзиторной лактазной недостаточности. Прибавка с 2820 до 4300 за месяц хорошая, значит питание в целом поступает. Энтерофурил при таком стуле на ГВ обычно не улучшает ситуацию, если нет кишечной инфекции (температуры, крови, выраженной вялости).

В подобных случаях обычно рекомендуют наладить кормление: предлагать одну грудь 2-3 часа, не докармливать сразу после срыгивания, чаще делать паузы и отрыжку, кормить в более вертикальной позе, после еды держать 20-30 минут и укладывать с приподнятым изголовьем. При ярко жидком стуле и раздражении кожи можно пробно дать лактазу 1-2 недели и оценить эффект, а при отсутствии улучшения обычно исключают аллергию на белок коровьего молока - убрать молочное у мамы на 2-3 недели. Для кожи обычно рекомендуют частую смену подгузника, промывание водой и барьерный крем с оксидом цинка.

Question 7

Акне или аллергия?

6 ответов

27 февраля

Здравствуйте, ребенку месяц, три дня назад начало сыпать лицо, щеки лоб, подбородок, волосистая часть головы, сначала была сыпь в виде белых прыщиков, сейчас все лицо красное, в покое немного бледнеет. Ребенок на грубом вскармливании.

Ольга, Бийск

Вопрос закрыт

Пизик Наталья Сергеевна · Answer · 2026-02-27T18:01:50+03:00

Здравствуйте
По представленному фото больше похоже на проявления акне новорожденных, физиологическое состояние, характерное для этого возраста ребенка

Как правило, специального лечения высыпаний не требуется, исчезает самостоятельно по мере роста ребенка

Может становиться ярче, затем исчезать самостоятельно

Как правило, с питанием это не связано, по современным рекомендациям, специальной диеты кормящей маме не требуется

Question 8

Ребенок 6 месяцев мало ест

5 ответов

27 февраля

Ребенок мало ест. В 6 месяцев у ребенка вес 6 кг. В месяц прибавляем от 300 до 450 г. В сутки съедает смеси 600 мл. Прикорм ввели, но ест плохо. Когда даю ребенку прикор, то смеси она съедает 60-80 мл. Даю ей кашу на смеси, ее может за день съесть 70-90 мг. Ребенок родился...

Дарья

Вопрос закрыт

Трубачева Ирина Александровна · Answer · 2026-02-27T17:45:49+03:00

Дарья, добрый вечер

Учитывая недоношенность и хирургическое вмешательство на желудке, такой суточный объем и масса тела вполне допустимы

В подобных случаях можно порекомендовать кормить почаще, но меньшим объемом

Так же для повышения калоража в кашку можно добавлять по 5 грамм сливочного масла, а в овощное пюре (когда введете) можно добавлять растительное масло (на выбор, оливковоее, подсолнечное или кукурузное)

Уточните пожалуйста, сами родители миниатюрные? Если да, то и малыш согласно наследственности не будет крупненьким, особенно на первом году жизни

Так же важно отметить, что в норме к полугоду ребенок должен удвоить массу тела при рождении
с каким весом родился младенец?

Question 9

Расшифровка анализа

5 ответов

27 февраля

Здравствуйте. Подскажите пожалуйста по анализу. Сын заболел неделю назад, насморк, горло, температуры не было, лор назначила лечение. Сейчас уже лучше, остаточный насморк, в целом можно сказать здоров. Показалось, что немного бледноват, сдали анализ, спустя неделю после...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Нелюбова Анна Николаевна · Answer · 2026-02-27T17:35:13+03:00

Здравствуйте, гемоглобин в норме, кровь ещё до конца не восстановилась, она приходит полностью в норму, через 2-3 недели, после болезни, лимфоциты преобладают над нейтрофилами, а должно быть наоборот, это говорит о перенесённой вирусной инфекции.

Question 10

Повышенный гематокрит, эритроциты, гемоглобин и ттг в анализах ребенка

6 ответов

27 февраля

Здравствуйте! Ребенок 4 года, насторожили результаты анализов крови. Повышен гематокрит, гемоглобин, эритроциты, а также высоковат ТТГ. Подскажите пожалуйста какие мы должны предпринять действия?

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Нассонова Виктория Вячеславовна · Answer · 2026-02-27T17:29:13+03:00

Здравствуйте!

Чаще всего повышения гематокрита, эритроцитов и гемоглобина указывает на недостаточный водный режим, в таких случаях рекомендуют увеличить питьевой режим в течение дня.

В норме у детей до 5 лет лимфоцитов больше, а нейтрофилов меньше, поэтому снижение нейтрофилов физиологично.

Норма ТТГ у детей может достигать 6.

В целом по анализам нет каких-либо возрастных отклонений, не переживайте.

Question 11

Простуда 3 дня

5 ответов

27 февраля

Ребенок 11 месяцев. Болеет на протяжении трех дней.В первый день была температура 37.4-37.8, сопли ручьем, что аж по щекам стекали и кашель периодически.Второй день температура не поднималась выше 37.1, также сопли и кашель.Во сне не кашляла. Сегодня третий день, температура...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Трубачева Ирина Александровна · Answer · 2026-02-27T17:28:13+03:00

Добрый день

У малышей чаще всего кашель от стекания слизи по задней стенке глотки, этот постназальный затек и провоцирует кашлевой защитный рефлекс, он лечения не требует, как пройдет насморк, так и улучшится ситуация с кашлем
Но
Если кашель будет приобретать характер лающего, то это может быть признаком ларингоспазма, стеноза гортани, в подобных ситуациях может быть показана ингаляция с будесонидом (пульмибуд/пульмикорт)

Если есть возможность, подкрепите пожалуйста видео с кашлем ссылкой на яндекс диск

Question 12

Лактазная недостаточность

5 ответов

27 февраля

Ребенок почти 3,5 месяцаПоставили лактазную недостаточность, в 2,5 месяца начал поносить. Мы на гв. Слизь , вздутие. Ребёнок беспокоится сильно. Живот прям сильно вздут. Неделю пили лактазар. Ночью в каждое кормление, днем раз 3 часа по одной капсуле. Спустя неделю ребёнок...

Оксана, Москва

Вопрос закрыт

Нассонова Виктория Вячеславовна · Answer · 2026-02-27T17:26:43+03:00

Здравствуйте!

По результату копрограммы данных за воспалительный процесс нет, отмечаются признаки ферментативной незрелости в силу возраста.

По результату кала на дисбактериоз отмечается условно-патогенная флора, которая не требует лечения.
Патогенных бактерии: сальмонеллы иерсинии возбудитель дизентезийной группы не выявлены.

По поводу лактазной недостаточности, действительно вся клиника соответствует данному диагнозу, но учитывая что на фоне лактазара сначала отмечалось улучшение, а затем ухудшение, в таких случаях рекомендуют рассмотреть вариант другого фермента, например Колиф ( допустимое количество капель в сутки 64 капли -это примерно на 16 кормлений, в ночное время допустимо нанесение непосредственно на сосок).

Чаще всего нет смысла увеличивать количество лактазара, так как обычно эффект наступает от одной капсулы.

Question 13

Болит голова у ребенка при температуре

1 ответ

27 февраля

Здравствуйте!Ребенок 13 лет,болел с 14 февраля по 19 февраля ,ставили ОРВИ ,был насморк болела голова,температура 37,5 ,горло.К 20 февраля стало лучше ,пошел на тренировку .24 февраля стала опять болеть голова ,дала нурофен ,голова прошла ,26 опять стала болеть сильно голова...

Елена

Вопрос закрыт

Трубачева Ирина Александровна · Answer · 2026-02-27T17:58:38+03:00

Да, при массе тела 60 кг уже допускается использовать взрослую дозу 500 мг, суточная доза парацетамола не должна превышать 2 грамм (2000 мг)

Question 14

Сыпь ,нутрилак?

5 ответов

27 февраля

Здравствуйте. С 1.5 месяца на ив, смесь нутрилак комфорт. Возраст 4 месяца. Крайний месяц у младенца аппетит все хуже , в бодром состоянии ест по 60-90 мл, дальше в слезы, докармливаю около снов до 120-140 мл. Сегодня увидела такую сыпь. Заметила,что воду пьёт очень охотно,...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Нассонова Виктория Вячеславовна · Answer · 2026-02-27T17:15:09+03:00

Здравствуйте!

Главные признаки, что смесь подходит:
- нет обильных срыгиваний, более 2-3 ст.ложек
- нет запора ( отсутствие стула более 5 дней, при этом стул плотный)
- достаточные прибавки в весе
- нет прожилок крови в Кале

Подобные высыпания наиболее характерны для раздражительного дерматита, возможно малыш об одежду/ пелёнку натирает щёчки, лоб?

Как правило, при аллергии высыпания возникают по всему телу по типу крапивницы, поэтому подобные высыпания не являются показанием для смены смеси.

Отказ от питания может быть связан со скачком в развитии, возможно малыш оттачивает какую-либо умелку, например перевороты?

Question 15

Заболел ребенок

5 ответов

27 февраля

Ребёнок 8 месяцев заболел 24.02 стал кашлять сильно, как будто лает и хрипел весь.В этот же день его послушал врач. Прописал питье, промывание носа,Мирамистин и физраствор + Пульмикорт . Ребенок перестал сильно кашлять , но стал часто это делать + добавилась слабость 27.02,...

Аленочка

Вопрос закрыт

Улезкина Алина Александровна · Answer · 2026-02-27T17:10:16+03:00

Здравствуйте! Бронхит чаще вирусной этиологии и не лечится антибиотиком.

Для исключения бактериальной инфекции рекомендуется сдать общий анализ крови.

В остальном, если есть свистящие хрипы в легких, то назначение ингаляций обосновано,

Беродуал может быть повторен вечером (за 2 часа до ночного сна).

Онлайн консультация педиатра

Вопросы педиатру

НЕ ЗНАЕТЕ, К КОМУ ОБРАТИТЬСЯ? МЫ ПОМОЖЕМ!

Статьи по теме