Онлайн консультация педиатра

Question 1

17 февраля

Младенцу 3 месяца,девочка. Отказывается находится рядом с кем-то, кроме мамы. С 2-х месяцев через раз может нормально проводить время с отцом и то не долго, хоть папа и проводил почти все время с ней с самого рождения. Когда малышке было около полутора месяцев папа один раз...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Благородова Марина Андреевна · Answer · 2026-02-17T17:56:42+03:00

Здравствуйте! К 3 месяцам детки начинают различать лица "своих" и "чужих", ко вторым относятся более настороженно. При этом есть дети, которые относятся к высокочувствительным деткам, то есть любые изменения от привычного ими воспринимаются намного более остро, чем детьми без такой особенности. Мама ассоциируется с едой, комфортом и безопасностью, особенно вскармливание грудное. Возможно, папа использует парфюм, лосьоны или курит?

Так же эта реакция не говорит о том, что в дальнейшем у ребенка будут проблемы с доверием или он будет плохо реагировать на бабушку. При отсутствии других жалоб и развитию по возрасту, вероятнее всего, постепенно ребенок будет привыкать к другим родственникам.

Question 2

Сильные покраснения вокруг ануса ребенку 1 месяц

5 ответов

17 февраля

Сильные покраснения вокруг ануса ребенку 1 месяц, почти помтоянно подтекает из ануса или когда пукает, выделяется желтая, цвета стула жидкость, что желать?

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Алейникова Наталья Анатольевна · Answer · 2026-02-17T21:10:15+03:00

Алейникова Наталья Анатольевна

Пожалуйста ) всё равно кроха ещё для серьёзных препаратов 🤗

Question 3

Высокий билирубин, низкий гемоглобин

5 ответов

17 февраля

Добрый день! У меня отрицательный резус-фактор, ребёнок положительный, всю беременность была в зоне В, титры достигли 512(1024). Родила в 37,5 (стимуляция) 04.02.2026, по шкале Апгар 8/9, кровь на билирубин из пуповиной вены 47, естественно в первые сутки начал подыматься...

Юлия, Темрюк

Вопрос закрыт

Нелюбова Анна Николаевна · Answer · 2026-02-17T17:55:45+03:00

Здравствуйте, при биллирубине менее 300,фото терапия, не показана, это физиологическая желтуха, она проходит самостоятельно к 3-4 месяцам жизни, лечения не требует, если ребенок на груди, рекомендуется чаще прикладывать ребенка к груди, биллирубин выводится с мочой и калом.

По оак, можно предположить, что он без воспалительных изменений, признаков анемии нет, гемоглобин норма от 90 г. Л до 6 месяцев, тромбоциты до 700 норма, лимфоциты преобладают над нейтрофилами, это норма до 5 лет, остальные все показатели в пределах возрастной нормы.

Question 4

Затяжной желтуха

6 ответов

17 февраля

Здравствуйте! Помогите пожалуйста , сильный страх за ребенка! Результаты прилагаю, кроме клиники (ещё не готово). Полностью на груди. Начала уже вводить смесь (не знаю стоит или нет, один врач говорит убирать грудь, другой - продолжай кормить)Со старшим (4 года) была желтуха...

Анжелика

Вопрос закрыт

Щемелева Полина Евгеньевна · Answer · 2026-02-17T17:37:22+03:00

Здравствуйте!

Понимаю Ваше беспокойство, но подобный уровень билирубина не считается опасным. Лечения требуют уровни больше 300 единиц.

Физиологическая желтушка новорожденных может сохраняться до 3-4 месяцев жизни малыша.

Если ребенок на ГВ, рекомендуют частое прикладывание к груди, чтобы билирубин быстрее выводился из организма. Переводить на ИВ не рекомендуют.

Question 5

Расшифровка анализа

5 ответов

17 февраля

Ребенок 2.4, лезут последние зубы ,жевательные, в пятницу ночью поднялась температура 38, после этого 1 раз была 37.4,последующие дни не более 37.2,в течение дня опускалась,сегодня 1 день температуры нет, насморка нет,по задней стенки есть слизь из-за этого откашливается,...

Юлия, Санкт-Петербург

Вопрос закрыт

Асланова Алина Тиграновна · Answer · 2026-02-17T17:27:19+03:00

Здравствуйте!
Такие изменения в анализе крови характерны для вирусной инфекции
эритроциты и гемоглобин в норме -анемии нет, (MCV) (MCH) (MCHC) (RDW) в норме- Латентного дефицита железа (LID) нет, СОЭ и лейкоциты в норме -воспалительных изменений нет.

1) Тромбоциты у детей в норме от 150-500
тыс/мол
2)Лейкоциты в норме от 4 до 15× 10^9 / л.
3) СОЭ в норме до 15 мм/ч
4)Гемоглобин в норме от 115 г/л
5)Эритроциты в норме от 3 до 5 10*12/л
6) Эозинофилы в норме до 0.65-ориентируемся на абсолютные значения ( без %)

Question 6

Бронхит третью неделю

4 ответа

17 февраля

У дочери 11 лет с 30.01 началась температура 37.5 кашель. Лечение ингавирин, изофра, амброксол. Спустя 5 дней врач назначила амоксиклав и карбоцестеин. Кашель владный по звуку но ничего не отзодит. Пропили 5 дней температура и кашель сохраняются. Сделали ретген в легких...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Андреева Надежда Александровна · Answer · 2026-02-17T17:56:23+03:00

Добрый вечер. По результатам анализа крови нет признаков острой бактериальной инфекции .срб в норме.
Железо в период инфекции – не оцениваем.
Его показатель может быть снижен.

В Подобной ситуации рекомендуется продолжить симптоматическое лечение, прием антибиотика клацид может быть продлен до 10 суток.
Препараты по типу аскорил – могут усиливать кашель.

По поводу повышения температуры повторно. Это может быть волнообразное течение вирусной инфекции, либо новый эпизод вирусной инфекции.
Были контакты с больными орви ?
Сейчас насморк или только заложенность/отек слизистой носа?

Question 7

Сыпь вокруг рта

6 ответов

17 февраля

Сегодня появилась сыпь вокруг рта. Больше нигде нет. На зуд не жалуется.

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Щемелева Полина Евгеньевна · Answer · 2026-02-17T17:26:40+03:00

Щемелева Полина Евгеньевна

Маловероятно, на аллергию не похожа подобная сыпь

Question 8

Кашель от насморка у ребенка 1.1

4 ответа

17 февраля

Здравствуйте, ребенок заболел 6 февраля: очень сильный насморк, что не мог спать, от этого кашлял только ночью и во время дневного сна. Промывание + називин бэби. Стало получше, 13-15 февраля исчез кашель ночной. 16 снова появился и появился сухой днём кашель, сегодня кашель...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Багреев Владислав Юрьевич · Answer · 2026-02-17T17:15:11+03:00

Здравствуйте

Зодак при вирусных заболеваниях не эффективен.
Это антигистаминное средство, эффективное при аллергических реакциях.

Протаргол в данном возрасте не рекомендуется.
Он пересушивает слизистую.
А для ее регенерации важно, чтобы она была увлажненной

о общему анализу крови- Лейкоциты в норме.

Тромбоциты в норме (Норма от 150 до 500).

Гемоглобин в норме. Анемии нет.
Эритроциты и эритроцитарные индексы (MCV, MCH, MCHC) в норме. Железодефицита нет

Лимфоциты преобладают над нейтрофилами. Это норма для детей до 5 лет.

Уровень Эозинофилов в абсолютных значениях в норме. Данных за аллергопатологию нет

Прежде всего оцениваются показатели в абсолютных значениях (10^9). На референсные значения в бланке не ориентируемся. Они не учитывают возраст. У детей свои нормы.

По описанию не исключается постназальный затек.
Когда слизь стекает по задней стенке горла и провоцирует кашель.
В таких случаях эффективно промывание носа раствором морской воды в виде капель. Затем эвакуировать слизь с помощью аспиратора.
Ингаляции с физ раствором по 2 мл 2 раза в сутки.
При выраженной заложенности Виброцил использовать можно. 5 дней. Не более 2-3 раз в сутки

Учитывая дыхание ртом, рекомендуется очный осмотр ЛОРа, для оценки аденоидов

Question 9

Сыпь, пятна у новорожденной 5 месяцев

5 ответов

17 февраля

Здравствуйте, у нас как два месяца высыпания и пятна на животе, ножках , ручках и на лице. Педиатр сказал не добавлять нечего в ванну для купания и всё. Но это не помогает.Мажу кремом и купаю липобейз беби уже как 4 дня, даю детримакс, стираю ушастым нянь.Пятно вроде только...

Валентина

Вопрос закрыт

Асланова Алина Тиграновна · Answer · 2026-02-17T17:09:44+03:00

Здравствуйте!
Представленная картина вероятнее всего характерна для атопического дерматита -это самостоятельное заболевание и чаще всего не связано с питание.
В таких случаях обычно рекомендуют регулярный уход за кожей .
Дома поддерживать температуру 18-22 градуса . Проветриваем комнату. Влажность в помещении 40-60%.
Одежду предпочтительнее свободную из натуральных тканей ( хлопок , лен , муслин)
Наиболее эффективным считается обильное увлажнение кожи эмолентами-Например:Атопик, Адерма, Липобейз, Эмолиум.
Купание с маслом Атодерм от Биодерма.
При выраженных очагах сухости, как правило эффективен Элидел 2 раза в день до разрешения высыпаний.( разрешен с 3-х месяцев жизни)
За 30 минут до выхода на улицу наносим колд-крем ( удобно мустела в стике )

Question 10

Посмотрите пожалуйста анализ крови

5 ответов

17 февраля

ребенку 1.11 сдали анализ крови общий с лекоформулой, педиатр посмотрела. Сказала что может быть латентный дефицит железа. Опасно ли это? Как это лечить? От чего такое бывает? Может сдать дополнительные анализы?

Татьяна, Самара

Вопрос закрыт

Асланова Алина Тиграновна · Answer · 2026-02-17T16:59:06+03:00

Здравствуйте!
Как правило , латентный дефицит железа не опасен и довольно часто наблюдается у детей , чаще всего носит алиментарный характер , то есть на фоне того , что дети плохо кушают продукты богатые железом , а на фоне активного роста его часто не хватает

эритроциты и гемоглобин в норме -анемии нет, но снижен Ферритин ( норм от 20) и индексы эритроцитов - признак Латентного дефицита железа , Как правило , в подобных случаях эффективно себя показывает препарат Мальтофер , курсом 3 месяца , из расчета 2 капли на кг массы тела , контроль ОАК ежемесячно .
Разобщаем на 2 часа с приемом чая /молочных продуктов .
Усилить гемодиету-продукты богатые железом ( мясо ежедневно, говядина 2 раза в неделю , печень 1 раз в неделю, греча, яблоки )

СОЭ и лейкоциты в норме -воспалительных изменений нет.

На показатели лаборатории не ориентируемся , они у каждой свои и не учитывают физиологические особенности детей( такие как физиологический лимфоцитоз-у детей до 5 лет лимфоциты преобладают над нейтрофилами-это физиологический признак перекрест лейкоцитарной формулы )

1) Тромбоциты у детей в норме от 150-500
тыс/мол
2)Лейкоциты в норме от 4 до 17× 10^9 / л.
3) СОЭ в норме до 15 мм/ч
4)Гемоглобин с года в норме от 110 г/л
5)Эритроциты в норме от 3 до 5 10*12/л
6) Эозинофилы в норме до 0.65-ориентируемся на абсолютные значения ( без %)

Question 11

ОРВИ у ребенка

5 ответов

17 февраля

Добрый день! В субботу заболел ребенок 2 года и 11 месяцев, примерно в 6 вечера поднялась температура 38,1 через час она сама спала до 37,7 и жаропонижающее я не давала. Был небольшой кашель. В воскресенье утром температура была 37,1, после обеда поднялась до 38,2, дали...

Татьяна, Москва

Вопрос закрыт

Багреев Владислав Юрьевич · Answer · 2026-02-17T16:57:09+03:00

Здравствуйте

Верно. Муколитические препараты от кашля детям до 5-6 лет не рекомендуются к приёму.
Так как они усиливают выработку слизи.
Из-за чего кашель у ребенка может усиливаться и затягиваться.

Если кашель сухой, без мокроты приём препарата центрального действия, например Коделак Нео возможен.

В подобных случаях так же рекомендуется сдать общий анализ крови, для исключения бактериального осложнения
Очный осмотр ЛОРа, для исключения постназального затека.
Когда слизь стекает по задней стенке горла и провоцирует кашель
В таких случаях эффективно промывание носа и ингаляции с физ раствором по 2 мл 2 раза в сутки.

При сохранении кашля на фоне терапии, рекомендуется исключать атипичную инфекцию.
Она может быть причиной затяжного кашля.
Для этого сдается анализ крови на IgG и IgM к микоплазма и хламидия пневмония

При вирусных инфекциях температура может волнообразной и сохраняться до 10 дней

Question 12

Прививка Пентаксим

1 ответ

17 февраля

Здравствуйте, подскажите пожалуйста, ребенку 2,5года,хотят поставить прививку неживую, правильно ли это? перед этим делали уже 4раза Пентаксим уколом.Комбинированные вакцины ведь лучше для иммунитета?

Анна

Вопрос закрыт

Хабирова Илона Геннадьевна · Answer · 2026-02-17T16:55:25+03:00

Здравствуйте, Анна!
Немного не поняла вопроса. Ребёнку хотят поставить Пентаксим, верно?
Она включает в себя все неживые компоненты и является комбинированной. Живая ослабленная вакцина есть Полиомиелит (капельки в рот).

Question 13

Перенапряжение связок или орви?

5 ответов

17 февраля

В субботу вечером ребёнок 4,5 года активно играл в детский микрофон. На утро в воскресенье голос осип, появился кашель, лающий. Не часто. Вчера сходили к врачу, врач сказала, что скорее всего перенапряжение связок. Горло, уши, нос посмотрела, сказала, что воспалено в районе...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Дикарева Анастасия Романовна · Answer · 2026-02-17T17:06:34+03:00

Дикарева Анастасия Романовна

Скорейшего выздоровления!

Question 14

Сухой кашель ночью у ребенка

5 ответов

17 февраля

Добрый день Дочке 3 года, болеет 3 недели.Началось с насморка (капали проторгол и физраствор), потом появился налет на миндалинах (обрабатывала хлорофилиптом), появился кашель (делаю ингаляции с амбробене и физраствором).Гноились глаза ( капали левомецетин).Сейчас дочь...

Виктория

Вопрос закрыт

Багреев Владислав Юрьевич · Answer · 2026-02-17T16:46:35+03:00

Здравствуйте

Золотистый стафилококк - это условно-патогенная флора.
То есть флора, которая в норме может быть.
В данном титре лечения не требует.

По общему анализу крови- Лейкоциты в норме. Норма в данном возрасте до 14,5

Тромбоциты в норме (Норма от 150 до 500).

Гемоглобин в норме. Анемии нет.
Эритроциты и эритроцитарные индексы (MCV, MCH, MCHC) в норме. Железодефицита нет

Нейтрофилы превышают лимфоциты. Что может указывать на сдвиг в бактериальную сторону.

Уровень Эозинофилов в абсолютных значениях в норме. Данных за аллергопатологию нет

Муколитические препараты от кашля детям до 5-6 лет не рекомендуются к приёму.
Так как они усиливают выработку слизи.
Из-за чего кашель у ребенка может усиливаться и затягиваться.
Амбробене является таким средством.
Он может вызывать усиление кашля.

Если кашель усиливается в ночные часы, то причиной может быть постназальный затек.
Когда слизь из носа стекает по задней стенке горла и провоцирует кашель
В таких случаях рекомендуется очный осмотр ЛОРа, промывание носа раствором морской воды, ингаляции с физ раствором по 2 мл 2 раза в сутки.
Сон с приподнятым головным концом.

При длительном сохранении кашля, так же рекомендуется исключать атипичную инфекцию
Она может быть причиной затяжного кашля
В таких случаях сдается анализ крови на IgG и IgM к микоплазма и хламидия пневмония

Question 15

Влажный кашель

5 ответов

17 февраля

Здравствуйте, подскажете пожалуйста? Ребенку 8 месяцев, заболели ОРВИ , красное горло , температура была 3 дня , врач назначил промывание носа Аквалор , свечи виферон, ромашка . Прошло 5 дней температуры нет , остался насморк и влажный кашель , из за этого слышны хрипы ,...

Светлана

Вопрос закрыт

Асланова Алина Тиграновна · Answer · 2026-02-17T16:37:42+03:00

Здравствуйте!
К сожалению, эффективность Виферон ставится под сомнение
Перед приемом антибиотиков рекомендуют сдать ОАК. Муколитики детям до 6 лет не рекомендуют , так как провоцируют мокроту , а кашлевой толчок еще не развит . Пульмикорт назначается при лающем кашле , беродуал при одышке и обструкции.
У малышей анатомически узкие носовые ходы поэтому насморк может быть длительным.
При заложенности носа обычно рекомендуют Називин бэби 0.01% по 1 капле в каждый носовой ход 2-3 раза в день курс до 5 дней . Через 10 мин капельками Аквалор бэби капать по 2 капли в каждый носовой ход 4 раза в день и минут через 5, попробовать убрать если есть слизь при помощи аспиратора( бэби ВАК ) . Дома поддерживать температуру 18-22 градуса . Проветриваем комнату. Влажность в помещении 40-60%. Если нет температуры гулять и купаться можно.

Онлайн консультация педиатра

Вопросы педиатру

НЕ ЗНАЕТЕ, К КОМУ ОБРАТИТЬСЯ? МЫ ПОМОЖЕМ!

Статьи по теме