пустая фотография

Онлайн консультация педиатра

Вопросы педиатру

84982 вопроса
На языке вышло
16 февраля
Здравствуйте Вышло что-то такое на языкеЧто это может быть и как лечить ?
Фатима
Вопрос закрыт
Добрый вечер. По фото так может выглядеть географический язык. Это не опасное состояние.
Также,нельзя исключить проявление кандидозного стоматита

Пожалуйста, осмотрите всю полость рта и отпишитесь: есть ли налет на слизистой щек изнутри?
Накануне были какие-то симптомы инфекции? Какой возраст ребёнка?
Высокая температура 8 дней
16 февраля
Неделю назад после садика у ребенка резко поднялась температура 39, 4 дня давали цитовир и брвзгали хлопофилипом горло, так как было красное. Через четыре дня появилось налёт на миндалинах, и я предпологаю афт стоматит, прописали амоксициллин и флюкостат, через три дня также...
Диана
Вопрос закрыт
Добрый вечер.
Получается, что за 8 дней было использовано 3 вида антибиотиков.
Можно предположить, что инфекция не бактериальная, а вирусная. Так может протекать мононуклеоз.
Смотря каким методом сдавали анализы на вэб и цмв .


Сами анализы можете прикрепить?
Увеличение лимфоузлов у ребенка
16 февраля
Здравствуйте, беспокоит такая проблема у ребёнка.Сыну 5 лет, в период когда только начали ходить в детский сад ребенок часто болел и в один момент на шее воспалились лимфоузлы размером с горошину с обеих сторон, были у педиатра, сказала,что нормальная реакция организма ,надо...
Юлия
Вопрос закрыт
Добрый вечер. Посмотрела фото.
При ветрянке очень часто увеличиваются заднешейные лимфоузлы.
Ветрянка – это один из видов герпеса.
То есть на фоне инфекционного процесса вполне возможно увеличение лимфоузла.
Можете прикрепить крайний результат узи к вопросу?

По поводу анализов, даже, если вы сдадите и диагностируется вэб или цмв- тактика лечения и наблюдения меняться не будет. Потому что не существует противовирусного препарата, который бы действовал на эти вирусы
Расшифровать анализы
16 февраля
Добрый день, ребенок 7,5 лет Сдали анализы, прошу посмотретьИз диагнозов бегает по большому, покашливает иногда будьто поперхнулся
Виталий
Вопрос закрыт
Здравствуйте!
В общем анализе мочи без признаков воспаления, в пределах нормы
В биохимии - так же всё по возрасту. Креатинин в норме от 27 у детей
Щелочная фосфатаза - у детей повышается в период бурного роста, такое плавление не является отклонением
Кашель сухой
16 февраля
Ребёнок кашляет с 23 января. Бывает сухой кашель. Потом сопли появляются и от того, что стекает слизь , влажный. Педиатры слушают. В легких говорят все чисто. Но кашель не проходит. Сопли прошли, кашель сухой. Сопли появились и т.д. По кругу. Сейчас сухой и целый день не...
Евгения, Курск
Вопрос закрыт
Здравствуйте!

Кашель у детей чаще всего связан с насморком ,так называемый постаназальный затек. Слизь из носа стекает в горло, слизистая горла пересыхает, раздражает кашлевые рецепторы, которых в горле очень много, тем самым вызывая кашель. Кашель усиливается перед сном, после сна, после физической нагрузки. Как раз похоже на ту ситуацию, что вы описываете.

Обычно в таких случаях основное лечение симптоматическое, вы все правильно делаете :

Теплое или прохладное питье: вода, чай, компот, молоко.
Поддержка микроклимата дома: температура воздуха 20–22°C, влажность больше 50%.
Увлажнение и восстановление слизистой носа солевым раствором.
При кашле рекомендовано рассасывать леденцы или пастилки, любые на вкус ребенка. Это поможет увлажнить слизистую и смягчить кашель.
Спать с приподнятым головным концом.

Также рекомендована консультация ЛОРа с проведением эндоскопии, это поможет определить причины насморка у ребенка
ОРВИ или ротавирус?
16 февраля
Доброго времени суток!Уважаемые врачи, подскажите, пожалуйста. У моего младшего сына (полтора года) в субботу подтекали сопли. Ночью была рвота, после того, как поплакал (из-за соплей нос плохо дышал). В воскресенье сопли текли ручьем, немного подкашливал. Температуры не...
Дарья
Вопрос закрыт
Добрый вечер
По описанию можно предположить течение вирусной инфекции с абдоминальным синдромом.
Обычно в таком случае рекомендуется частое питье , безмолочная диета
Используется сорбент по типу полисорба в течение дня
Невысокая температура у ребенка
16 февраля
Добрый день, у ребенка 1г и 3 месяца почти все время температура на уровне 37-37.2, с виду здоровая, развивается хорошо, во вложении анализ крови, сравнительный столбец-месяц назад при гриппе (температура была 38), прошу подсказать надо ли еще проходить какие-то обследования,...
Анна, Москва
Вопрос закрыт
Здравствуйте. По анализу крови гемоглобин, гематокрит и эритроцитарные индексы в норме- признаков анемии нет, лейкоциты в норме для возраста, по лейкоцитарной формуле все показатели в абсолютных цифрах в норме, именно их и оцениваем, относительные (в%) меняются в зависимости от абсолютных, эозинофилы до 0,5 в норме в таком возрасте, преобладание лимфоцитов над нейтрофилами - особенность показателей крови до 4-5 лет, тромбоциты в норме до 450-500 в таком возрасте, СОЭ также в норме.

В среднем нормальная температура ребенка такого возраста может быть до 37,3 гр.
Физиологически она может быть выше вечером по сравнению с температурой утром или днем, а также повышаться после еды, эмоциональной и физической нагрузки.
Если ребенок не чувствует подъем Т, можно не измерять.
Как самочувствие ребенка? Меняется ли активность при такой температуре?
Ребенок проглотил гидросульфат натрия
16 февраля
Добрый вечер. Ребенок 3,5 года залез в игру для опыта у старшего, и играла с готовым «снегом» из набора, который делается из гидросульфата натрия с водой. Сколько то потянула в рот, тут же выплюнула, рот промыли, но сколько то точно проглотила. Это опасно? Следить за...
Ксения
Вопрос закрыт
Здравствуйте, по описанию, страшного, ни чего не будет, в таких случаях рекомендуется обильное питьё 40 мл на кг, рекомендуется наблюдения в течении суток, если будет рвота, отказ от еды, боль в животе, вызов скорой
Анализы ребенка в год
16 февраля
Добрый день. В год сдали анализы. Некоторые значения не в норме. Что с этим делать? Утром когда сдавали анализы ребенок чувствовал хорошо, а днем появились сопли.
Кристина, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Здравствуйте
Как правило, референсные значения указаны для взрослых

У детей этого возраста имеют место возрастные особенности, которые, как правило, не являются отклонением

Приложите результат анализа к вопросу
Грипп у ребенка?
16 февраля
Здравствуйте! Моему ребенку 3,5 года. Вчера потекли сопли. Сегодня весь день прибавился сухой частый кашель. И к вечеру тем 38,5( дала нурофен за час не сбилась. Поднялась до 39,3. Начали обтирать. Дала осельметавир. Чувствую что это грипп( у меня паника( места себе не...
Яна
Вопрос закрыт
Яна, добрый вечер!
Как врач-педиатр я ознакомилась с Вашей ситуацией.
По описанию, ребенок переносит течение вирусной инфекции. При таком состоянии повышенная температура может держаться до 5-7 дней.
В это время важно наблюдать за общим состоянием ребенка (аппетит/активность), динамику и промежутки между повышением температуры.
Для подтверждения или исключения диагноза «грипп» чаще всего используют экспресс тест, он с точностью покажет, переносит ребенок данное заболевание или нет.

Чаще всего, грипп протекает как обычное ОРВИ и лечение назначается симптоматическое. При подтвержденном диагнозе «грипп», как этиотропное лечение назначаются препараты с действующим веществом осельтамивир (Номидес, Тамифлю и др).

Сейчас важен покой, питьевой режим в течение дня (30-40 мл/кг), жаропонижающая терапия на массу тела: ибупрофен 5-10 мг/кг, парацетамол 10-15 мг/кг.
Так же, в подобных случаях, рекомендовано симптоматическое лечение горла и носа, если имеется таковая клиника.
Причиной сухого частого кашля может быть как насморк (назальный затек), так и воспалительный процесс в верхних дыхательных путях.
В подобных случаях рекомендовано: ингаляции с препаратом будесонид (пульмикорт) в возрастной дозировке, 2 раз в сутки, курсом до 5-7 дней.
И обязательный очной осмотр педиатра для оценки дыхания.

Подскажите, сколько весит ребенок и в какой дозировке давали жаропонижающие?
Расшифруйте пожалуйста анализы ребенка
16 февраля
Ребенок 7 месяцев ,кашель и насморк ,температуры нет ,сегодня были у педиатра ,сказали хрипы везде ,назначили ингаляции с пульмикорт .Зубов у нас нет еще
Тойбике, Москва
Вопрос закрыт
Здравствуйте
По представленному результату общего анализа крови отклонений, воспалительных изменений не отмечается, показатель гемоглобина соответствует допустимой возрастной норме

Превышены моноциты, как правило, в результате перенесенного заболевания вирусного характера

Лимфоциты преобладают над нейтрофилами это особенность для этого возраста ребенка и, как правило, не является отклонением

По представленному результату общего анализа крови отклонений, указывающих на патологию, наиболее вероятно не выявлено
Ребенок 6 месяцев, переход на ИВ.
16 февраля
Добрый вечер. Ребенок 6 месяцев, пока на ГВ, но к сожалению до 8-9 месяцев надо перейти на ИВ. Так сложились обстоятельства. Решила плавно начинать. В роддоме подкармливали нутрилон премиум, купила, дала наверное большую порцию, часа через 4 ребенка вырвало, все полностью и...
Татьяна
Вопрос закрыт
Срыгивание до 2х столовых ложек у малышей даже отсроченное считается вариантом нормы
Анализ мочи
16 февраля
Здравствуйте ребёнку 5 месяцев повышен уробилиноген
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Здравствуйте!
Как правило , при таком результате ОАМ говорят , что он без патологии .
Уробилиноген - это продукт распада билирубина, он Придает моче желтый( золотистый ) цвет . Его максимально допустимая концентрация — 34 мкмоль/л. ( по анализу превышения нет)

В представленном анализе все параметры в рамках нормальных значений. Как правило в таких случаях делается вывод, что патологии не выявлено.   эритроциты и гемоглобин в норме -анемии нет, (MCV) (MCH) (MCHC) (RDW) в норме- Латентного дефицита железа (LID) нет, и лейкоциты в норме -воспалительных изменений нет.

На показатели лаборатории не ориентируемся , они у каждой свои и не учитывают физиологические особенности детей( такие как физиологический лимфоцитоз-у детей до 5 лет лимфоциты преобладают над нейтрофилами-это физиологический признак перекрест лейкоцитарной формулы )

1) Тромбоциты у детей в норме от 150-600
тыс/мол
2)Лейкоциты в норме от 4 до 17× 10^9 / л.
3) СОЭ в норме до 15 мм/ч
4)Гемоглобин с 2 до 6 месяцев от 90 г/л, а с 6 месяцев до года в норме от 100 г/л, с года от 110 г/л
5)Эритроциты в норме от 3 до 5 10*12/л
6) Эозинофилы в норме до 0.65-ориентируемся на абсолютные значения ( без %)
Ветрянка и Нурофен
16 февраля
Здравствуйте. Дочери 4 года, болеет ветрянкой 4ый день, температура первые два дня 39, сейчас до 38,2. Высыпания мажем циндолом, на гениталиях Мирамистин и циндол, сегодня появились высыпания на веках, как ячмень. Педиатр нам не сказала, что нельзя Нурофен при ветрянке,а мы...
Валентина
Вопрос закрыт
Валентина, добрый вечер!
Как врач-педиатр я ознакомилась с Вашей ситуацией и понимаю ваше беспокойство. Давайте разберемся вместе.

Ибупрофен не рекомендован при ветряной оспе по причине, что есть наблюдения, что у части детей на фоне ибупрофена чуть чаще возникают бактериальные осложнения кожи (стрептококк/стафилококк).
То есть речь идет о повышенном риске осложнений, а не о токсичности препарата, 5 приёмов за 4 дня-обычная дозировка. Если сейчас нет признаков гнойной инфекции кожи-переживать не стоит.

Для исключения риска данных состояний рекомендован прием парацетамола с расчетом на массу тела ребенка 10-15 мг/кг. Подскажите, сколько весит ребенок и в какой дозировке жаропонижали?

Ветряночные элементы на глазу лучше обрабатывать каламином или аккуратно наносить циндол ватной палочкой, если образования расположены на коже. Если элементы близко к ресничному краю или глаз краснеет, то рекомендовано промывать физраствором или использовать капли с антисептиком (окомистин/витабакт) 3-4 раз в день.

Обработку и гигиену гениталий в данном случае проводить с осторожностью: подмывать после туалета водой или ромашкой, затем аккуратно промакивать, не натирай поврежденную поверхность. 2–3 раза в день:э рекомендована обработка мирамистин, после чего можно наносить циндол/каламин. (Каламин предпочтительнее, так как успокаивает кожу, снижает зуд).
Ребенок 1,5 года взял в рот американского клопа.
16 февраля
Ребенок 1,5 года взял в рот американского клопа. Возможно его пожевалЕго из рта вытащили. Есть ли какая зараза в этих клопах?Возможна ли аллергия?Опасно ли это вообщем?Дали ребенку воду, дали противоаллергическоеУ ребенка неприятный запах во рту, сейчас его спать укладываем
Михаил, Самара
Вопрос закрыт
Здравствуйте, Михаил !
В целом , все необходимые меры вы провели, страшного ничего произойти не должны
Как правило , это не опасно .
Аллергия в таком случае маловероятна .
Достаточно предложить ребенку водичку , помыть руки.
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Замечательный врач, быстро ответила на мой вопрос, общается деликатно, задаёт уточняющие вопросы...
— Кристина, г. Тула
фотография пользователя
Педиатру Михаил Ивашев
Все быстро и по делу, спасибо огромное за помощь! Доктор ответил на все мои вопросы, в том числе...
— Ольга
фотография пользователя
Спасибо за пояснения и рекомендации! Полезная консультация. Рекомендую! 👍
— Вероника
фотография пользователя
Аллергологу-иммунологу Оксана Бородина
Врач все понятно объяснила, спасибо огромное за разъяснения и рекомендации в выборе профильных...
фотография пользователя
Разложила все по полочкам, грамотная , вежливая Максимально полезная консультация, врач...
— Айгуль, г. Набережные Челны
фотография пользователя
Замечательный доктор. Помогла нам разобраться в запутанной ситуации , доступным языком всё...
— Анна, г. Хабаровск
фотография пользователя
Все подробно и идеально рассказала, на все вопросы ответила детально Очень сильно помогла в...
фотография пользователя
Быстро и четко ответила , не оставив даже вопросов . Побольше бы таких врачей Полезно и...
— Юлия, г. Оренбург
фотография пользователя
Четко , грамотно пояснила Своевременно и доступно ответила на все вопросы Грамотный доктор
— Юлия, г. Оренбург
фотография пользователя
Огромное спасибо за оперативные ответы, стало гораздо спокойнее, ведь теперь я знаю, как...
— Дарья, г. Саров
фотография пользователя
Детскому неврологу Ирина Шмойлова
Ирина Анатольевна, хочу выразить Вам свою огромную благодарность за колоссальную помощь,...
— Кристина, г. Москва
фотография пользователя
Кратко и по делу, хорошая рекомендация, средства мне подошли. Спасибо большое ☺️ Очень полезно...
— Олеся, г. Екатеринбург
фотография пользователя
Педиатру Бэла Дзусова
Врач очень досконально подошел к каждому моему вопросу , все конкретно объяснил и подсказал Мне...
— Анастасия, г. Шахты
фотография пользователя
Замечательный врач .Рекомендую. Очень полезная . Посоветую.
фотография пользователя
БОЛЬШОЕ СПАСИБО СПЕЦИАЛИСТУ СВОЕГО ДЕЛА. Я мама очень тревожная, которая не специалист в сфере...