пустая фотография

Онлайн консультация педиатра

Вопросы педиатру

84982 вопроса
Опрелости, кровоточит пупок
16 февраля
Добрый вечер! У ребенка (12 дней от рождения) сильные опрелости в области ануса. Начали появляться в роддоме.. Сначала мазала судокрем, потом крем бюбхен из круглой упаковки, т.к судокрем не помогал.. Педиатр из поликлиники сказал чередовать судокрем и бепантен..Но эффекта...
Анастасия
Вопрос закрыт
Здравствуйте.

В таком случае рекомендовано:
- крем фуцидин 2 раза в день в течение 7 дней
- дексапантенол до заживления
- после каждой смены подгузника/подмывания рекомендуется наносить барьерные крема с цинком (цикапласт, судокрем)

Так же важно правильно ухаживать за кожей:
- подмывать проточной водой без каких-либо средств
- после подмывания хорошо просушите кожу промакательными движениями, не тереть.
- как можно чаще оставляйте без подгузника, воздух очень хорошо заживляет
- не пользуйтесь влажными салфетками, только в случае крайней необходимости
- меняйте памперс по мере загрязнений, желательно не позже, чем через 2- 3 часа.
- не перегревайте ребёнка, чтобы кожа не прела, одевайтесь по сезону; одежда преимущественно х/б.

За стулом рекомендуется наблюдение если будет такой же водянистый и будет сильное раздражение коди перианальной области, то рекомендуется рассмотреть прием препаратов лактазы.

Приложите фотографии пупка.
Ребёнок 1 год упал и порвал верхнюю уздечку губы
16 февраля
Здравствуйте, ребёнок 1 год 2 месяца. сидел на диване в домике из подушек и на валился на одну подушку и упал с дивана высота дивана ребёнку ниже груди у ребёнка рост 80 см, ребёнок упал с подушкой на подушку грудью, а головой - подбородком вниз, сильно плакал пошла кровь из...
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Здравствуйте
Как правило, такие повреждения уздечки не зашивают, по фото надрыв минимальный
Слизистая быстро заживает, т е дискомфорт и отёк обычно в течение нескольких дней сохраняется
В подобных случаях рекомендуется местно обработать мирамистином
Кушать давать тёплое, где то возможно холодное, желательно мягкое
Сильная опрелость под памперсом
16 февраля
Девочка 10,5 месяцев Режутся зубы, под памперсом сильная опрелость аш красные пятна, может кровь выступатьКогда прорезывались первые зубы тоже была опрелость, сказали реакция такая возможна, но было не так сильноПамперс меняю каждый 3 часа где-то, мою под водой, не салфетками...
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Здравствуйте.

Вероятно, у ребёнка пеленочный дерматит Жаке.

В таком случае рекомендовано:
- крем фуцидин 2 раза в день в течение 7 дней
- дексапантенол до заживления
- после каждой смены подгузника/подмывания рекомендуется наносить барьерные крема с цинком (цикапласт, судокрем)

Так же важно правильно ухаживать за кожей:
- подмывать проточной водой без каких-либо средств
- после подмывания хорошо просушите кожу промакательными движениями, не тереть.
- как можно чаще оставляйте без подгузника, воздух очень хорошо заживляет
- не пользуйтесь влажными салфетками, только в случае крайней необходимости
- меняйте памперс по мере загрязнений, желательно не позже, чем через 2- 3 часа.
- не перегревайте ребёнка, чтобы кожа не прела, одевайтесь по сезону; одежда преимущественно х/б.
Скарлатина или нет
16 февраля
Здравствуйте! Ребенку 12 лет. Заболел 11.02, к вечеру поднялась температура 38.7 и заболело сильно горло. Начали лечение симптоматически+Ингаверин. 3 дня температура поднималась до 39.2,сбивали,по ом опять поднималась. Утром 14.02 поднялась до 38.7,сбили и сутки не было,утром...
Елена, Москва
Вопрос закрыт
Посмотрела. Да, сыпь очень типична для скарлатина.
В Подобной ситуации Нужно будет завтра вызвать врача, чтобы зафиксировали случай.
Подали КЭС в учебное учреждение.
Доктор даст рецепт на антибиотики.

Так как в ближайшее время не принимали ничего. В подобной ситуации назначают антибиотики и из пенициллинового ряда. Например, амоксиклав или аугментин
45-0 мг/ кг в сутки
10 дней
Белый налет на миндалинах у ребе нка
16 февраля
Здравствуйте! Дочке 2,5 года. Болеем неделю, началось всё с конъюнктивита, покраснели глазки, в уголках появились желто-зеленые выделения, к вечеру появился насморк и влажный кашель. Была температура 2 дня до 37,3. Педиатр на осмотре сказал, что горло красное. Назначили...
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Здравствуйте!

По вашему описанию можно предположить аденовирусную инфекцию . Для уточнения этиологии инфекционного процесса, следует сдать общий анализ крови

Сейчас продолжайте симптоматическое лечение
Расшифровка капрограммы
16 февраля
Добрый день, сыну 2 месяца с рождения ещё в роддоме начал обильно срыгивать. К трём неделям срыгивания усилились, ребенок практически постоянно плачет, нормально не спит так как все время просыпается в животе урчание, сильные газы. Педиатру говорила не однократно,...
Анна
Вопрос закрыт
Здравствуйте!

В норме срыгивания могут быть у деток до года, в объеме до 2-3 столовых ложек. Могут отмечаться как сразу после, так и через 1-1,5 часа после кормления.

Если объем превышает допустимый, -возможно малыш захватывает много воздуха во время кормления
-неправильная техника ка вскармливания
-также возможно, что объем питания слишком большой, малыш переедает
-обильные срыгивания/рвота фонтаном могут указа патологию. В таких случаях необходимо исключить пилороспазм и пилоростеноз, для этого как правило необходимо выполнить узи пилороческого отдела желудка

Чтобы уменьшить совгивания, рекомендуется:
-кормить под углом 40-45 градусов
- после кормления держать столбиком пока не оторопь воздух
- приподнять головной конец кроватки (если есть такая возможность)

На сегодняшний день Копрограмма является недостаточно информативным методом исследования, по результатам модно лишь косвенно заподозрить то и ли иное состояние.
Прикрепите пожалуйста анализ.
Перевод на другую смесь
16 февраля
Ребенку сегодня 10й день от рождения, в роддоме нам давали докорм ночью по 20-30 мл - Симилак голд, после выписки оставили эту же смесь. Сейчас хочу перейти на другую , ребенок плохо ест ее и мало набирает. Срыгиваний нет, только икает после еды иногда. Как правильно перейти...
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Здравствуйте!

постепенный перевод на смесь в таких случаях рекомендуют: в 1 день по 10 в одно кормление (+докорм смесью, которую ест ребенок ), во 2 день по 10 мл в 3 кормления, 3 день 20 мл в 3 кормления, 4 день 50 мл в 5 кормлений, 6-7 день до своего объёма.

Основные симптомы, что смесь не проходит: твердый стул, обильные срыгивания, сыпь по телу на фоне введения смеси, кровь в стуле.

Водой не рекомендуют допаивать в этом возрасте, так как может усиливаться нагрузка на почки.
Допаивать рекомендуют с началом ввода прикорма. В смеси достаточно воды для ребёнка.

Обычно рекомендуют смеси линии комфорт.
Высыпания на лице новорожденного
16 февраля
Добрый день! Дочери 2 недели и 1 день. Начались высыпания. От вчерашнего дня за ночь усилились в два раза. Питаемся на смешанном вскармливании. Хочу уточнить, это акне новорожденных или что то другое? Возможно герпес? Как ухаживать за кожей в данный момент, нужно ли сдавать...
Мария
Вопрос закрыт
Здравствуйте!

Учитывая возраст малыша, модно предположить наличие акне новорожденных.

Чтобы сказать точнее, прикрепите пожалуйста фото.

Акне новорожденных это физиологическое состояние, возникает обычно в первый месяц жизни.
Связаны с гормональным кризом.
Могут краснеть при плаче, натуживании, когда жарко, после бледнеют.
Расположены чаще на лбу, щеках, подбородке; также могут быть на груди, спине; конечностях; волосистой части головы.
Проходят самостоятельно. Лечения не требуется.

Как правило в таких случаях рекомендуется:
- поддерживать температуру в помещении 20-22 градуса; влажность 40-60%. Не перегревать малыша.
- после купания/умывания промакивать кожу не тереть
- специально мазать ничем не нужно. Если будет отмечаться сухость кожных покров можно использовать эмоленты
Частые головные боли
16 февраля
Добрый день! У дочери 11 лет стала часто болеть голова. Особенно это проявляется на перепады погоды, на похолодание и потепление. Болит не очень сильно, но неприятно, говорит, в районе лба. Тошноты, головокружения нет. Наш педиатр говорит, что ничего страшного, переходный...
Мария
Вопрос закрыт
Здравствуйте!

У подростков часто встречается головная боль напряжения, на фоне
тревожности, стресса, повышенной психологической нагрузки, недостаточном режиме сна и отдыха.

В подобных случаях рекомендуется обратится за консультации к неврологу.
Кровь в Кале. Диета
16 февраля
Добрый день!Ребенок 4 месяца. На грудном вскармливании.Периодически вижу прожилки в кале. Они настолько маленькие, что не всегда их можно разглядеть.Сегодня появился большой сгусток.В целом настроение хорошее, улыбается. По состоянию (возможно есть связь): сопли появились,...
Ирина
Вопрос закрыт
Здравствуйте! По описанию прожилки крови, если они в динамике увеличиваются в количестве, действительно может быть проявлением аллергии к белку коровьего молока.

Аллергия проявляется не с рождения, а как раз примерно в этом возрасте.

Уменьшение количества молочного не поможет.

В таком случае кормящей маме нужно полностью исключить:
- молочные продукты (молоко, сыр, масло и и тд)
- говядину
- сою
- продукты, где в составе указывается « может содержать следы молока», поэтому внимательно читать составы, в выпечке тоже встречается.
То есть ни сливки, ни что-либо другое нельзя.

Все остальные продукты, овощи, фрукты, курица индейка, рыба можно кушать.

Как и когда подтверждается диагноз:
через 4 недели оценить эффект, если симптомы купируются, то АБКМ подтверждается и продолжаем соблюдать безмолочную диету.
Обычно к году у малышей абкм проходит.


Козье молоко нельзя, так как белок её отдает перекрёстную реакцию, то есть никаких молочных продуктов быть не должно.

Скорая помощь требуется только при полном отказе от еды, большого количества крови в каждой порции стула, например, при таких симптомах.
Сыпь на теле ребенка
16 февраля
Ребенок 3 года, на так давно (примерно час), на теле стали появляться высыпания, чешется. Аллергий никогда не было. Из имеющего: болеет (сопли, насморк, кашель).Даль сразу четверть супрастина
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Здравствуйте
Специальность врача в вопросе выбрана неверно, к сожалению. терапевты не консультируют лиц младше 18 лет, выберите пожалуйста раздел педиатрия.
Для этого перейдите на страницу своего вопроса и нажмите на кнопку «Изменить раздел вопроса», которая находится в блоке «Управление вопросом» через сайт( изменение раздела возможно первые 6 часов после публикации)
Запоры у годовалого ребенка
16 февраля
Добрый день,у меня есть ребенок, ему 1 годик.В период введения активного прикорма (8-9 месяцев), когда появились все приемы пищи, включая перекусы, стул стал не стабильным (1 раз в 3 дня) и очень болезненным ( очень сильно плакала и иногда даже появлялась кровь, был словно...
Екатерина, Москва
Вопрос закрыт
Здравствуйте!

По описанию можно предположить функциональный запор. Кишечник не может функционировать из-за растяжения стенки кишечника и заполнения его плотным калом. Твердый, плотный стул комками характерен для запора.

Самой первой рекомендацией обычно является налаживание питьевого режима 40 мл/кг/сут и сбалансированного питания.

В питании рекомендуется ежедневно включать кисломолочные продукты - кефир, йогурт, предпочтительно продукты, обогащённые бифидо- и лактобактериями. Важно увеличить долю пищевых волокон: добавлять каши из цельного зерна, каждый день есть свежие овощи и фрукты.

При неэффективности водного режима и питания назначают слабительные препараты.

Обычно назначают препараты макрогола, например, Форлакс. Есть пакетики 4 г и 10 г, смотря чего хотим мы добиться, если поддерживающая доза , то расчитывается из расчета 0,5-0,8 г/кг/сут.
Если у ребенка длительное время отсутствует стул, то нужна очищающая доза - это 1,5 г/кг/сут 3-5 дней. Препарат применяют длительно, обычно курс 3 месяца. После налаживания стула отменяют препарат постепенно, понемногу снижая дозу. Привыкания не вызывает препарат не вызывает.

Красные флаги 🚩: неэффективность лечения,
рвота с желчью, неравномерное вздутие живота, резкие сильные боли в животе, плохой набор веса, потеря веса.
Сильный кашель
16 февраля
Добрый вечер!У ребенка 7 февраля была температура 38 три дня и заложен нос , 12 февраля были у врача нас вы писали , но в субботу вдруг начался кашель , сегодня понедельник кашель буквально каждую минут больше мокрый , он аж давится и краснеет , кашель и влажный, хриплый и...
Анна
Вопрос закрыт
Здравствуйте.
Вряд ли это из-за банана. По описанию протекает вирусная инфекция, для исключения присоединения бактериальной - сдайте ОАК.
Если есть заложенность носа, то применяйте сосудосуживающие препараты : називин, либо виброцил .
Чтобы снимать отек.
Пульмикорт за 2 часа до сна делаем. После физ раствора можно через любой временной промежуток делать ингаляцию.
Обязательно простукиваем по спинке - вибрационный массаж.
Важно соблюдать питьевой режим, как минимум 40-50мл/кг в сутки.
Очень часто мочеиспускание у ребенка
16 февраля
Здравствуйте , ребенок 1 год 11 месяцев приучили к горшку , были запоры по 2-3 не могла покакать , сегодня утром покакала , кал твердый и большой , какала с большим трудом К вечеру резко начала писать по пару капель каждые 10 минут общее самочувствие в норме, что делать? в...
Роман
Вопрос закрыт
Здравствуйте.
По описанию, вероятно, у малыша функциональный запор.

В первую очередь рекомендуется наладить питьевой режим и режим питания.

Предлагайте воду как можно чаще, показывайте своим примером, пейте вместе с ребёнком, чтобы он видел, поставьте воду для малыша в доступном для него месте.
Оптимально: 1чашка воды после каждого мочеиспускания.

Подкорректируйте питание: в каждом приеме пищи фрукты/овощи/ягоды/зелень. То есть в рационе обязательно должна быть клетчатка, лучше свежее, не баночки/паучи, поскольку там термически обработанные продукты.
Послабляющие продукты (тыква, киви, дыня, чернослив, курага, груша).

Для облегчения состояния рекомендовано: глицериновая свечка (половина, режьте вдоль), микролакс.

Помимо коррекции питания и питьевого режима, если на их фоне нет улучшений, то рекомендуется использование препарата Форлакс в дозировке 0,8г/кг в сутки (именно так, а не как в инструкции - по возрасту) на 2-4 недели минимум, а затем с постепенной отменой препарата.
Эффективность оцениваем через 24 часа, лучше давать препарат утром или в одно и то же время, можно растворить в любой жидкости/пюре/каше.
При сохранении мягкого стула в течение 2 недель можно отменять постепенно препарат, уменьшив на 1г.
И так через каждые 2 недели.
Если на одном из этапов появляется запор, твёрдый стул, делаем шаг назад и снова на 6 недель оставляем предыдущую дозу.

Важно! Первые 3 дня доза 1,5г на кг, чтобы очистить кишечник.

Препарат безопасен, не вызывает привыкание. Лечение запора всегда длительно.

Учащенное мочеиспускание часто связано с запором.
Для уточнения рекомендуется сдать общий анализ мочи, чтобы исключить инфекцию мочевыделительной системы, если всё хорошо, то сначала лечить запор.
Слизь в Кале новорожденного
16 февраля
Здравствуйте. Заметила слизь в кале ребенка. Иногда больше , иногда меньше. Возраст 1 месяц и 10 дней. Полностью на грудном вскармливание. Во время кормления часто бывает бурление в животе. В туалет ходит 2-6 раз в сутки, без истерик. Просто тужится и все. Вчера был жидкий...
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Здравствуйте.

Стул по предоставленным данным является вариантом нормы.

Стул не должен быть чёрный, обесцвеченный, с прожилками крови.
Все остальные цвета - вариант нормы.
Слизь, вкрапления допустимы в норме, что является признаком незрелой ферментативной системы.

На ИВ стул может отсутствовать до 5-7 дней.
На ГВ стул может отсутствовать до 7-10 дней.

Как правило, в таком случае дополнительное обследование не требуется.

При водянистом стуле подозреваем транзиторную лактазную недостаточность, если у малыша выраженный дискомфорт, водянистый стул, раздражение перианальной области, то рекомендуются препараты лактазы.
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Замечательный врач, быстро ответила на мой вопрос, общается деликатно, задаёт уточняющие вопросы...
— Кристина, г. Тула
фотография пользователя
Педиатру Михаил Ивашев
Все быстро и по делу, спасибо огромное за помощь! Доктор ответил на все мои вопросы, в том числе...
— Ольга
фотография пользователя
Спасибо за пояснения и рекомендации! Полезная консультация. Рекомендую! 👍
— Вероника
фотография пользователя
Аллергологу-иммунологу Оксана Бородина
Врач все понятно объяснила, спасибо огромное за разъяснения и рекомендации в выборе профильных...
фотография пользователя
Разложила все по полочкам, грамотная , вежливая Максимально полезная консультация, врач...
— Айгуль, г. Набережные Челны
фотография пользователя
Замечательный доктор. Помогла нам разобраться в запутанной ситуации , доступным языком всё...
— Анна, г. Хабаровск
фотография пользователя
Все подробно и идеально рассказала, на все вопросы ответила детально Очень сильно помогла в...
фотография пользователя
Быстро и четко ответила , не оставив даже вопросов . Побольше бы таких врачей Полезно и...
— Юлия, г. Оренбург
фотография пользователя
Четко , грамотно пояснила Своевременно и доступно ответила на все вопросы Грамотный доктор
— Юлия, г. Оренбург
фотография пользователя
Огромное спасибо за оперативные ответы, стало гораздо спокойнее, ведь теперь я знаю, как...
— Дарья, г. Саров
фотография пользователя
Детскому неврологу Ирина Шмойлова
Ирина Анатольевна, хочу выразить Вам свою огромную благодарность за колоссальную помощь,...
— Кристина, г. Москва
фотография пользователя
Кратко и по делу, хорошая рекомендация, средства мне подошли. Спасибо большое ☺️ Очень полезно...
— Олеся, г. Екатеринбург
фотография пользователя
Педиатру Бэла Дзусова
Врач очень досконально подошел к каждому моему вопросу , все конкретно объяснил и подсказал Мне...
— Анастасия, г. Шахты
фотография пользователя
Замечательный врач .Рекомендую. Очень полезная . Посоветую.
фотография пользователя
БОЛЬШОЕ СПАСИБО СПЕЦИАЛИСТУ СВОЕГО ДЕЛА. Я мама очень тревожная, которая не специалист в сфере...