Онлайн консультация педиатра

Question 1

16 февраля

Добрый день! Подскажите, пожалуйста, как поступить с лечением. Совсем запутались. Консультировались у двоих врачей местных: Лор и педиатр. Мнения не совпали. Ситуация следующая: ребенок уже 3 недели не посещает ДС в связи с соплями и кашлем. Что имеем на сегодня: сопли прошли...

Вика, Санкт-Петербург

Вопрос закрыт

Улезкина Алина Александровна · Answer · 2026-02-16T16:27:30+03:00

Здравствуйте! По анализу крови лейкоциты в норме, нейтрофилы не повышенно, то есть признаков бактериальной инфекции нет.

Соэ повышается при любом инфекционном процессе, и медленно снижается в течение месяца. Норма от 20

По такому анализу антибиотик не показан, также экссудативный отит не требует лечения, учитывая симптомы ребёнка,

Назначение Лора верные. Антибиотик в таких ситуациях не требуется

Question 2

Покраснение и шелушение на теле, ручках и ножках

1 ответ

16 февраля

Здравствуйте, ребёнку 2 месяца и 3 недели, несколько дней назад появились покраснения и шелушения на коже тела, рук и ног, с чем это может быть связано и что с этим делать?

Светлана, Барнаул

Вопрос закрыт

Короходкина Анастасия Дмитриевна · Answer · 2026-02-16T16:54:40+03:00

Здравствуйте!

По описанию изменения кожных покровов характерны для атопического дерматита, также сухость и шелушение кожи могут быть симптомами ксероза кожи.

В таких случаях обычно рекомендуется -поддерживать комфортную температуру в помещении 20-22 градуса, влажность до 60%; регулярно проветривать.
-Купать ребенка в теплой воде, не более 5 минут, кожу очищать специальными средствами для купания (Эмульсия для купания Эмолиум; Масло для купания Липобейз; Mustela Stelatopia масло для ванны; Биодерма гель для душа или масло для купания).
-После купания кожу следует слегка промокнуть мягким полотенцем или пеленкой.
-после нанести увлажняющие средства- эмоленты (Биодерма линия Atoderm (крем, бальзам), La Roche-Posay линия Lipikar (молочко, бальзам), Mustela линия Stelatopia (крем, бальзам), Топикрем и т.д.).
Эмоленты наносить на влажную кожу 3-4 раза в день, на постоянной основе.

Question 3

Ребенок постоянно болеет простудами, стоит ли переживать

5 ответов

16 февраля

Здравствуйте.Ребенку 5 лет, ходит в сад, и кажется, что он болеет почти постоянно. Только выздоровеем - проходит немного времени, и снова насморк, кашель или температура. Анализы сдавали, серьезных отклонений не нашли, но меня это все равно тревожит.Подскажите, если ребенок...

Ирина, Москва

Вопрос закрыт

Карабович Лада Андреевна · Answer · 2026-02-16T16:24:45+03:00

Добрый день!
Как долго ребенок уже ходит в сад , сколько эпизодов ОРВИ было за последние 6 месяцев. Осложняются ли ОРВИ ( бронхиты , пневмонии , отиты )? Состоите ли у Лора на диспансером учёте? Проставлены ли прививки?

Question 4

Высыпания на лице

5 ответов

16 февраля

Ребенок около часа был на улице под солнцем, из-за желтушки врачи советовали выносить на солнце, после того как зашли домой заметили красные высыпания на щечках под глазами и на лбу на 2-3 день они стали белые, это может быть ожог ? И что с этим делать ?

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Улезкина Алина Александровна · Answer · 2026-02-16T16:39:21+03:00

По данному фото может быть предположено акне новорождённых,
это транзиторное состояние,
которое возникает из-за полученных гормонов от мамы внутриутробно;

лечения подобные высыпания не требуют,

проходит самостоятельно чаще к 3-4 месяцам;

Сыпь может быть на лице, голове, шее и груди,

высыпания бледнеют во сне и ярче выражены после купания или во время плача.

Никакими средствами мазать не нужно, это не лечится,

если кожа сухая, можно увлажнять эмолентами (липобейз, эмолиум, биодерма атодерм)

Question 5

Сыпь у малыша

6 ответов

16 февраля

Сыну 6 месяцев, прикорм с 5 месяцев, на ив, смесь с род дома нутрилак, день как перешли на двойку, из прикорма ввели овощи, фрукты, без молочные каши, сейчас прикорм остановили, так как сильно лезут зубы, вылезли 2 нижних резца, лезут верхние, неделю уже без прикорма, только...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Самигуллина Лилия Шамилевна · Answer · 2026-02-16T16:21:46+03:00

Здравствуйте. Ознакомилась с фотографией. Предполагаю, что у малыша контактно-раздражительный дерматит.

Контактно-раздражительный дерматит- это неаллергическое воспалительное заболевание кожи, возникающее при непосредственном воздействии на неё физических, химических или биологических агентов, обладающих раздражающими свойствами. У детей он развивается чаще из-за незрелости кожного барьера, особенно в младенческом возрасте.

Рекомендую:

1) Одевать ребенку одежду из дышащих и натуральных тканей (хлопок, муслин, лен).
2)Чаще проводить воздушные ванны.
3) Увлажнять кожу эмолентами. Например, Липобейз, Атопик, Mustela и т.д. 3-4 раза в день.
4)Наружно крем Элидел 1 % крем для наружного применения 2 раза в сутки в течение 14 дней.
5)Далее для профилактики появления высыпаний рекомендую восстанавливающий бальзам от Ля Рош-Позе Цикапласт B5 2 раза в сутки в течение 14 дней.
6) Важно поддерживать оптимальную температуру в помещении, где находится ребенок, 22-24 градуса, оптимальную влажность, 50-60 %.

Question 6

Понижены тромбоциты у ребёнка 2 года

5 ответов

16 февраля

Здравствуйте, ребёнок 2 года немного болеет кашель, но сейчас уже идёт на выздоравление. 13 февраля сдали кровь все показатели в норме кроме тромбоцитов 118. Педиатр направила пересдать, меня очень смущает при каждой вирусной инфекции у ребёнка всегда падают тромбоциты.Но...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Андреева Надежда Александровна · Answer · 2026-02-16T21:35:43+03:00

Добрый вечер, сами анализы не видно.
Уровень 118 – не критично низкий. Норма от 150.

Снижение показателя может быть в норме на фоне вирусной инфекции, либо на фоне приема жаропонижающих, например, нурофена.
Если показатель во время полного здоровья восстанавливается – ничего опасного нет. В подобной ситуации дополнительное обследование не требуется.
Контроль анализов по выздоровлению.

Question 7

По крови аллергическая реакция?

5 ответов

16 февраля

Здравствуйте, ситуация такая: ребенку 1 месяц на ИВ, с рождения 2 недели были на смеси Нутрилон Премиум, затем по настоящее время на Нутрилон Комфорт, стул 1 раз в 2-3 дня, животик особенно не беспокоит, капризов, истерик по этому поводу нет, высыпания нет, спит хорошо,...

Марина, Ярославль

Вопрос закрыт

Козюкова Екатерина Владимировна · Answer · 2026-02-16T21:27:56+03:00

Лейкоцитарная формула соответствует возрастной норме, поэтому признаков вирусной инфекции по таким анализам нет

Question 8

Почему кристалы в моче

8 ответов

16 февраля

Здравствуйте,вчера сдали для себя анализы у ребенкас, ему 1,5 годика, пришел результат,все в норме ,но кристаллы в большом количестве почему так может быть

Алена, Саранск

Вопрос закрыт

Щемелева Полина Евгеньевна · Answer · 2026-02-16T15:47:04+03:00

Алена, здравствуйте!

Подобные отклонения, чаще всего, связаны с нехваткой жидкости в организме ребенка.

В таких случаях рекомендуют увеличить водный режим до 40 мл на кг веса в сутки чистой водички.

Question 9

Рвота, температура, ребенку 2года 6 мес

6 ответов

16 февраля

Добрый день. Вчера целый день отказывалась от еды, вечером легла спать раньше обычного, плакала. В 20.30. Во сне пррснулась (22.00) вырвало фонтаном то, что ела днем (а ела только помид, огурц со сметаной - салат и кисель фрутоняня)К утру поднялась темпер. 38.7Появился жид...

Татьяна, Алексин

Вопрос закрыт

Асланова Алина Тиграновна · Answer · 2026-02-16T15:45:35+03:00

Здравствуйте, С учетом предоставленной информации можно предположить течение кишечной инфекции.
главное не допустить обезвоживания !
При таких состояниях обычно рекомендуют :
1) отпаивать ребёнка Адиарин Регидро по чайной ложке каждые 15 минут. С рвотой ребенок теряет Na, с жидким стулом K .Поэтому солевые растворы обязательно

2) Придерживаться диеты ( исключить все молочные продукты-кроме смеси или ГВ , свежие овощи ,фрукты , ягоды , мучные изделия , жирное , жареное , вся пища вареная и пареная , рис хорошо крепит стул )
3) Сорбенты- энтеросгель /полисорб /смекта курс 3-5 дней . Между сорбентами и пробиотиками интервал 2 часа выдержать .
4) Может оказаться эффективным - Бак-сет бэби по 1 Саше 1 раз в день во время приема пищи либо Энтерол
Красные флаги 🚩, при которых необходима госпитализация:
-сухость слизистых и кожи,
-отсутствие мочеиспускания 6 часов
-плач без слез
-ребенок очень вялый и спит весь день
При повышении температуры выше 38.5 С либо если ребенок вялый , жалуется на головную боль
-не дожидаемся высоких цифр -как правило , в таких случаях назначают нурофен 10 мг/кг (не чаще 1 раза в 6-8 часов,не более 3 раз в сутки) , либо парацетамол 15 мг/кг ( 1 раз в 4-6 часов, в сутки не более 4 раз.) эти два препарата чередуем между собой, если температура поднимается и интервал не держится .
Нельзя кутать , укрывать теплым одеялом -это затрудняет теплоотдачу и может наоборот повышать температуру тела!
Не забывайте отпаивать ребёнка водичкой ( 30-40 мл на кг массы тела ) так же методы физического охлаждения ( обтираем водой комнатной температуры, за час минимум 5 раз , чтобы на ребенке оставались «капельки россы)
Суспензии :
Нурофен легко считать так -вес ребёнка делим на 2.
Парацетамол легко считать так -вес ребёнка умножить на 15 и разделить на 24.

Question 10

Обильное спрыгивание после кормления (ГВ)

5 ответов

16 февраля

Добрый день! Подскажите пожалуйста. Дочке 1 месяц 2 дня, набор веса идет. Выписаны 18 января- вес 2860, родились 14.01.26 - 3110, сейчас 3680. Когда поест грудь, стала почти каждый раз срыгивать очень много и иногда фонтаном. Я уже думаю может держу ее не под углом? Или...

Анна

Вопрос закрыт

Щемелева Полина Евгеньевна · Answer · 2026-02-16T15:38:17+03:00

Анна, здравствуйте!

Перекормить малыша на ГВ практически невозможно, малышей рекомендуют кормить по требованию (то есть сколько съест).

Срыгивания больше или меньше 3 столовых ложек за раз?

Для того, чтобы уменьшить срыгивания рекомендуют носить столбиком.

Question 11

Красные щеки

8 ответов

16 февраля

Дочке месяц, стали красные щеки и шея, тело чистое, покрылись как волдырики маленькие . кушает смесь нутрилак адаптированная смесь, при выписке весом 2950, в месяц 4000. Стул очень плотный, тяжело самой какать. Температуры нету.

Вероника, Москва

Вопрос закрыт

Щемелева Полина Евгеньевна · Answer · 2026-02-16T15:33:39+03:00

Вероника, здравствуйте!

Можете прикрепить фотографию сыпи и кала, Пожалуйста?

По описанию можно предположить акне новорожденных.

Если стул плотный, рекомендуют введение кисломолочной смеси на несколько кормлений.

Question 12

Обсыпало месячного ребёнка

1 ответ

16 февраля

Здравствуйте, у ребёнка появились красные прыщики по всему лицу , по началу думала потничка, мелкие и когда рукой проводишь , прям все выпирают, сейчас половина лица начала покрываться желтой корочкой , то есть сами прыщики покрылись корочкой , вторая часть лица такая же...

Валерия

Вопрос закрыт

Короходкина Анастасия Дмитриевна · Answer · 2026-02-16T15:33:03+03:00

Здравствуйте!

Прикрепите пожалуйста фото сыпи.

По описанию похоже на акне новорожденных.
Данное состояние физическое, возникает обычно в первый месяц жизни.
Связаны с гормональным кризом.
Могут краснеть при плаче, натуживании, когда жарко, после бледнеют.
Расположены чаще на лбу, щеках, подбородке; также могут быть на груди, спине; конечностях; волосистой части головы.
Проходят самостоятельно. Лечения не требуется.

Как правило в таких случаях рекомендуется:
- поддерживать температуру в помещении 20-22 градуса; влажность 40-60%. Не перегревать малыша.
- после купания/умывания промакивать кожу не тереть
- специально мазать ничем не нужно. Если будет отмечаться сухость кожных покров можно использовать эмоленты

Question 13

Смешанное вскармливание, проблемы со стулом

5 ответов

16 февраля

Здравствуйте , уважаемые доктора ! Помогите разобраться, как правильно и корректно выстроить питание и помочь ребёнку. Малышу сейчас 1,5 месяца ( вес - 3620 при рождении, при выписке- 3300) в роддоме был докормлен смесью hipp 1, которую даём до сих пор. После выписки пыталась...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Щемелева Полина Евгеньевна · Answer · 2026-02-16T15:42:40+03:00

По фото можно предположить хороший стул, не плотный, смесь в таких случаях не меняют

Question 14

Сыпь у младенца

5 ответов

16 февраля

Здравствуйте, ребенку три недели, где-то с четверга появилась такая сыпь, только на лице и голове, на теле нету. Фенистил не помог

Таня

Вопрос закрыт

Асланова Алина Тиграновна · Answer · 2026-02-16T15:19:15+03:00

Здравствуйте!
Можно фото увидеть ??
В описанном случае наиболее вероятным состоянием может быть Акне новорожденных, неонатальный пустулез , «цветение новорожденных» еще называют трехнедельная сыпь -названий много но суть одна - усиленная функция сальных желез в ответ на андрогены («мужские» половые гормоны) матери и синтез собственных андрогенов у новорожденного встречается довольно часто ,появляются на коже малышей примерно на 2-3 неделе жизни не является заболеванием и проходит само по себе ближе к 4 месяцам жизни ребенка. Ничем мазать ,лечить и сидеть на диетах не нужно , это транзиторное состояние ,пройдет само. Придерживайтесь обычных правил ухода за кожей новорожденных. Характерная особенность краснеют при плаче-бледнеют во сне. Если они шероховатые-можно увлажнять эмолентами ( атопик, липикар, липобейз).

Question 15

Лактазная недостаточность или абкм ?

5 ответов

16 февраля

Здравствуйте. Тут задавала вопрос несколько недель назад , решила вернуться с тем же вопросом , но уже посидев на без молочной (и без следов в том числе) диете месяц , что ситуация у нас почти такая же. Ребёнку два месяца. Прибавки за месяц 1200 и 1100 У ребёнка в месяц...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт