СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Обильное спрыгивание после кормления (ГВ)

Добрый день! Подскажите пожалуйста. Дочке 1 месяц 2 дня, набор веса идет. Выписаны 18 января- вес 2860, родились 14.01.26 - 3110, сейчас 3680. Когда поест грудь, стала почти каждый раз срыгивать очень много и иногда фонтаном. Я уже думаю может держу ее не под углом? Или прикормлении немного двигаю ее в руках. Думаю может переедает… как мне понять что она переела? Как после кормления с ней (даже с перерывом небольшим) поиграть? Походить? Все заканчивается большим срыгиваеием. когда лежа кормлю ее, в основном не срыгивает. Стул хороший у ребенка. Беспокоят газики только, принимаем эспумизан перед кормлением и раз в день боботик. Очень жалко ребенка и ее силы. Как понять все ли в порядке с моим молоком?

Цистит
29 лет
16 Февраля ·Просмотров: 791·Анна

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Анна, здравствуйте!

Перекормить малыша на ГВ практически невозможно, малышей рекомендуют кормить по требованию (то есть сколько съест).

Срыгивания больше или меньше 3 столовых ложек за раз?

Для того, чтобы уменьшить срыгивания рекомендуют носить столбиком.

 - отвечает  СпросиВрача –
Анна
Клиент

Полина Евгеньевна, да, бывает больше 3х ложек, это и настораживает. А подскажите пожалуйста, как носить столбиком если ребенок уснул на груди?

В первую очередь, ориентируются на прибавки в весе, по описанию можно предположить хорошие прибавки.
Если уснул, разрешают не носить столбиком.

Принятый ответ

Здравствуйте!

Мне необходимо задать несколько уточняющих вопросов .

Срыгивания в каком объеме ? Более 2х столовых ложки ?
Стул? Консистенция ? Частота стула ?

 - отвечает  СпросиВрача –
Анна
Клиент

Галина Александровна, стул хороший, подгузник меняем каждые 2-3 часа, постоянно со стулом. Цвет желто оранжевый, жидковатый, с небольшими комочками иногда немного слизи. Обьем срыгиваний бывает превышает 2-3 ст ложки. Бывает может в несколько раз срыгнуть такой обьем

В таких случаях следует пройти узи пилорического отдела желудка

Принятый ответ

Здравствуйте, Анна!
С Вашим молоком точно все в порядке

В целом в норме ребенок может срыгивать, так как функционально сфинктер между желудком и пищеводом еще не зрелый,
не до конца смыкается,
поэтому может происходить заброс пищи.

Красные флаги при этом -
срыгивания фонтаном, частые
плохие прибавки веса
редкие мочеиспускания
вялость
В случае, если срыгивания фонтаном будут сохраняться и усиливаться, выполняется узи желудка,
чтобы исключить патологию (пилороспазм, пилоростеноз)

Но так как прибавки веса хорошие, вряд ли это патология

Рекомендуется выкладывать на животик перед каждым кормлением, чтобы спустить лишний воздух,

После кормления носить столбиком 15-20 минут.

 - отвечает  СпросиВрача –
Анна
Клиент

Алина Александровна, бывает и фонтаном. И обильно, но редко. А подскажите пожалуйста, как носить столбиком если ребенок уснул на груди?

В таком случае приподнять уровень рук, чтобы ребенок лежал как бы под углом. Ночью этого делать не требуется

Принятый ответ

Здравствуйте!

Детки на ГВ как правило высасывают столько молока сколько требуется, поэтому перекосить на ГВ трудно.

В норме срыгивания могут быть у деток до года, в объеме до 2-3 столовых ложек. Могут отмечаться как сразу после, так и через 1-1,5 часа после кормления.

Если объем превышает допустимый, -возможно малыш захватывает много воздуха во время кормления
-неправильная техника ка вскармливания
-также возможно, что объем питания слишком большой, малыш переедает
-обильные срыгивания/рвота фонтаном могут указа патологию. В таких случаях необходимо исключить пилороспазм и пилоростеноз, для этого как правило необходимо выполнить узи пилороческого отдела желудка

Чтобы уменьшить совгивания, рекомендуется:
-кормить под углом 40-45 градусов
- после кормления держать столбиком пока не оторопь воздух
- приподнять головной конец кроватки (если есть такая возможность)

 - отвечает  СпросиВрача –
Анна
Клиент

Анастасия Дмитриевна, вы говорите ребенка нельзя перекормит на ГВ, но в тоже время говорите что он может переедать. Не понятно немного, чего нам ожидать

Прошу прощения, данное утверждение качается искусственного вскармливания

Принятый ответ

Здравствуйте.


Какой консистенции стул? Не замечали прожилок крови?
Ребенок после и во время срыгиваний беспокойный?
Имеются ли стойкие высыпания на коже?


При срыгиваниях рекомендуется:
- избегать переедания
- кормить чаще, но меньшими порциями
- после еды держать малыша "столбиком" 15-20 минут
- исключить повышенный захват воздуха
- избегать запаха табачного дыма
- укладывать малыша спать на спинку.

При повышенном газообразовании могут усиливаться срыгивания.

 - отвечает  СпросиВрача –
Анна
Клиент

Валентина Сергеевна, как мне при ГВ можно избегать переедания? И как я могу контролировать порции? Ребенок во время срыгивания спокойный, после этого я не знаю что делать, она может после начать плакать и даю ей снова грудь. Стул нормальный, постоянный, желто оранжевый, примесей крови не было

В таком случае рекомендуется обращать внимание на малыша, обычно, для того, чтобы насытиться малышу требуется максимум 20 минут, в среднем 7 минут активного сосания, остальное время малыши просто посасывают грудь для успокоения и контакта с самой.
Можно попробовать отличать малыша от груди, когда замечаете, что стал вяло сосать, нет глотательных движений, когда малыш уже дремлет, пробовать предлагать пустышку в такие моменты.

По описанию, маловероятно, что имеется патология.
Для успокоения можно сделать узи "пилорического отдела желудка", чтобы исключить пилоростеноз, но, как правило, при нем срыгивания очень обильные и это острое состояние, то есть не недели, а 3-5 дней и значительно ухудшается состояние ребёнка, такое вы не пропустите.
Возможен пилороспазм, но его лечим общими рекомендациями обычно.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.