Онлайн консультация педиатра

Question 1

8 февраля

Добрый день. Ребенок 1 год 1 месяц. Планово назначена операция на 11.02. (болезнь щелкающего пальца, операция 5-7 минут с поверхностным наркозом общим) Собрали все анализы все хорошо и в пятницу 6.02 она проснулась с температурой 38.2. Продержалась пол дня и сама спустилась...

Надежда, Великий Новгород

Вопрос закрыт

Илларионова Наталья Юрьевна · Answer · 2026-02-08T13:18:41+03:00

Здравствуйте, по анализу крови данных за воспалительные изменения нет, лейкоциты в норме до 15 у детей, срб не повышен , формула без сдвигов, лимфоциты преобладают над нейтрофилами, это физиологическая особенность до 5 -6 лет, нейтрофилы в норме от 1,0, это возможно на фоне болезни или как вариант физиологической нейтропениим эритроцитарные показатели и уровень гемоглобина в норме анемии нет, латентного дефицита железа нет, гемоглобин в норме от 105 у детей до 2 лет , тромбоциты в норме до 500, оцениваем абсолютные показатели а не проценты. Показатели крови в пределах возрастной нормы. Если самочувствие ребёнка хорошее , нет повышения температуры тела , по анализу крови противопоказаний нет.

Question 2

Диарея от антибиотиков

5 ответов

8 февраля

Добрый день. Дочь, 10 месяцев, принимает антибиотик аугментин по 3 мл 2 раза в день, четвертый в день, в связи с острым средним отитом. Со вчерашнего дня началась диарея, сегодня с 8:45 до 13:00 уже 10 раз сходила в туалет. Со вчерашнего вечера принимает баксет один раз в...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Скоробогатова Виктория Андреевна · Answer · 2026-02-08T13:13:48+03:00

Добрый день, понимаю Ваше беспокойство.
Для детей раннего возраста, очень важно, принимать достаточное количество жидкости, при интенсивной диарее. Лучше всего, адиарин регидрокомплекс 1 Пак на 200 мл воды и давать пить, также давать воду.
Наиболее эффективным пробиотиком является сахаромицеты буларди (энтерол) детский , принимается по 1 пак 2 р/ день.
Обычно, на фоне приема антибиотиков, часто развивается диарея, но , иногда эта диарея может быть вызвана клостридийной инфекцией , но на фоне 1 антибиотика, такое встречается редко. Для оценки наличия клостридий , обычно , рекомендуется сдать кал на токсины А и В клостридий. Чаще всего, диарея проходит самостоятельно, важно, не допускать больших потерь жидкости

Question 3

Краснота на складках

5 ответов

8 февраля

У ребенка 4 месяца красные пятна на складках где локти, в подмышках , и на шееПедиатр сказала увлажнять кожу и мыть гидрофильным маслом Как будто бы стало только хуже Становится лучше после акридерма, но злоупотреблять им не хочется Что это может быть и как помочь ребенку?

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Улезкина Алина Александровна · Answer · 2026-02-08T13:35:04+03:00

Улезкина Алина Александровна

Растите здоровыми!

Question 4

Бледность лица и боли в сердце у ребёнка после ОРВИ

5 ответов

8 февраля

Добрый день. Дочери 6 лет. 2 недели назад переболела ОРВИ. Кашель, насморк. Полгода назад тяжёлым ротавирусом. 2 недели наблюдается бледность лица, жалуется на боли в сердце. Сдали кровь на анализ. Посмотрите, пожалуйста. Что может быть? Что нам делать?

Екатерина, Ярославль

Вопрос закрыт

Артемова Светлана Геннадьевна · Answer · 2026-02-08T12:57:34+03:00

Здравствуйте, Екатерина.
После перенесенных вирусных инфекций, гриппа, коронавирусной инфекции очень часто наблюдается так называемый астенический синдром, который может продолжаться от 2 недель до 1.5 месяцев.
В этот период может отмечаться слабость, бледность, чрезмерная утомляемость, плохой аппетит.
По представленному ОАК отмечаются признаки гемоконцентрации (сгущения крови). ребенку необходимо увеличить питьевой режим из расчета 30-40 мл/кг в сутки дробно.
Общее количество лейкоцитов в пределах нормы. Ф лейкоцитарной формуле сохранено правильное по возрасту соотношение лимфоцитов и нейтрофилов (преобладают нейтрофилы). Повышение уровня базофилов может сохраняться в крови до 1.5 месяцев после перенесенной инфекции и снижается самостоятельно.
Эозинофилы повышены в процентах, но в в пределах нормы в абсолютном показателе (оцениваем именно абсолютный показатель как наиболее достоверный).
Для уточнения необходимо сдать ЭКГ, посмотреть уровень витамина Д, В9, В12 в крови, гормоны щитовидной железы (ТТГ, Т4).

Question 5

Цитомегаловирус

6 ответов

8 февраля

Добрый день, дочери 6 месяцев, после Нсг делали дважды в 3 месяца (умеренная вентрикуломегалия) и 4 месяца (по результатам все в норме) педиатр на всякий случай посоветовал сдать пцр на цмв (моча, соскоб), пришли результаты, что в моче он обнаружен. Пока не могу попасть к...

Эльвира, Уфа

Вопрос закрыт

Карелова Виктория Витальевна · Answer · 2026-02-08T12:55:07+03:00

Добрый день.

Обнаружение ЦМВ в моче у детей первого года жизни возможно, если мама является носителем ЦМВ.
То есть скорее всего у ребёнка бессимптомная инфекция и как правило протекает без каких-либо жалоб(нет температуры, вялости, сыпи, увеличения печени и селезенки)

Ребёнок просто носитель вируса и выделяет его с мочой.

В таких ситуациях доктор может дополнительно обследовать, для выявления активности процесса - пцр крови на ЦМВИ; а также определение иммуноглобулина М ЦМВИ

В большинстве случаев активного лечения не требует , лечение рекомендуется только при активной с симптомами форме инфекции

Question 6

Аллергия на теле у младенца

5 ответов

8 февраля

Добрый день . Ребенку 5 мес. На СВ. Даю смесь нутрилон 1. Также потихоньку вводим прикорм Все было хорошо . Сегодня решила попробовать дать печенье «Когда я вырасту» пол печеньки размешала в смеси, минут через 20 заметила на теле у ребенка пятна красные : в паху, под мышками,...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Асланова Алина Тиграновна · Answer · 2026-02-08T16:50:40+03:00

Асланова Алина Тиграновна

Да

Question 7

У ребёнка атопический дерматит с периодичностью всё равно появляется сыпь

6 ответов

8 февраля

Здравствуйте, ребёнку 12 февраля будет год, 2 недели назад поставили атопический дерматит, используем крем 2-3 раза в день и гель для купания при каждом купание и подмывании от Atopic, даём мясо говядины и индейки, брокколи и кабачок, зелёное яблоко, по рекомендации педиатра...

Анастасия, Магнитогорск

Вопрос закрыт

Климова Галина Александровна · Answer · 2026-02-08T12:39:49+03:00

Здравствуйте

Атопический дерматит-
Это генетически обусловленое заболевание , связанно с дефектом белка филаггрина, отвечающего за удержание влаги в коже и предотвращающего ее потерю в таких случаях рекомендуют ежедневный уход за кожей малыша.
Купать с маслом Атодерм Биодерма
Увлажнять кожу - липобейз, адерма,атопик ,эмолиум 2-3 раза в день

Причиной может быть сухой воздух в помещении , одежда из искусственных материалов
Питание не влияет

Question 8

Ребёнку почти год кусочки в кале

6 ответов

8 февраля

Здравствуйте, ребёнку 12 февраля будет уже год, кусочки кушает с 8 месяцев, вчера вечером дали зелёное яблоко, цельное, как всегда, кусал самостоятельно, сегодня впервые в кале появились кусочки яблока примерно по 2 см, это нормально? Ранее такое было только когда начинали...

Анастасия, Магнитогорск

Вопрос закрыт

Илларионова Наталья Юрьевна · Answer · 2026-02-08T12:28:51+03:00

Здравствуйте, у детей до 1,5лет могут наблюдаться непережеванные кусочки и частицы пищи и это совершенно нормально . Так как малыш может не до конца прожевывать особенно если что то грубое . Поэтому ничего страшного нет. Есть фото стула ?

Question 9

РАСШИФРОВКА АНАЛИЗОВ

5 ответов

8 февраля

Здравствуйте,у ребенка температура 37.5,сдали анализы,можете пожалуйста расшифровать, спасибо большое

Мерсиянова, Москва

Вопрос закрыт

Асланова Алина Тиграновна · Answer · 2026-02-08T13:49:11+03:00

Здравствуйте. Как правило в таких случаях делается вывод, что патологии не выявлено. эритроциты и гемоглобин в норме -анемии нет, (MCV) (MCH) (MCHC) (RDW) в норме- Латентного дефицита железа (LID) нет, лейкоциты в норме -воспалительных изменений нет.
Базофилы могут реагировать на контакт с вирусом .
По описанию нельзя исключать вирусную инфекцию в легкой форме

Question 10

Сыпь на лице и ногах у ребенка 2 месяца

5 ответов

8 февраля

Добрый день. Ребенку два месяца. Перешли чуть больше недели назад на смесь нутрилак премиум. До этого были на Нестожен, были немного высыпания периодически на лице, говорили, что ребенок цветет. Перешли на нутрилак, тоже также были на лице периодически пятна, на ножках под...

Екатерина

Вопрос закрыт

Самедова Наида Фаиковна · Answer · 2026-02-08T12:18:12+03:00

Здравствуйте!

Подскажите, пожалуйста, как с калом?
Жидкий, зловонный? Впитывается в памперс? Зона вокруг ануса краснеет?

Если это только кожные проявления, и они появились не сразу после введения смеси, то это не реакция на смесь.
Приложите, пожалуйста, фото самой сыпи

Question 11

Как поянть, что лактазар помогает

5 ответов

8 февраля

Добрый день!Сейчас ребенку 3,5 месяца, полностью на ГВ. Прмерно в 1,5 выявили лактазную недостаточность по симптомам: краснела кожа в районе ануса, беспокоил животик, но не могу сказать, что прям сильно, эспумизан в приницпе помогал, в анализе на дисбактериоз...

Ольга, Ростов-на-Дону

Вопрос закрыт

Илларионова Наталья Юрьевна · Answer · 2026-02-08T12:14:30+03:00

Здравствуйте, по описанию симптомы характерны для проявления лактазной недостаточности, это транзиторное состояние характерное до 6 месяцев, в случае сильного проявления частый жидкий стул, пенистый который впитывается в подгузник раздражает перианальную область рекомендован прием препаратов лактазы лактазар или колит, эффективность оцениваем через 2 недели . Стул сейчас сколько раз в день ? Лактазная недостаточность выставляется на основании ее проявления , анализ на дисбактериоз не информативен . Есть фото стула ?

Question 12

Взвесь и осадок в мочевом пузыре у новорожденного

5 ответов

8 февраля

Здравствуйте! Сейчас ребёнку 3 месяца и 3 недели Мальчик вес 7.500 рост 67 см Родился крупным 4 кг рост 58 см С 2 месяцев полностью на ИВ до этого было смешанное В месяц проходили обследование чекап все было хорошо В самом начале не правильно давали смесь , ложки бывали с...

Карина, Москва

Вопрос закрыт

Кривошеева Наталья Сергеевна · Answer · 2026-02-08T14:34:47+03:00

Здравствуйте!
Средний объем смеси,которую малыш должен съедать за сутки в этом возрасте,составляет 800 мл, количество кормлений 7 за сутки. Т.е. за один прием объем смеси должен составлять 115 мл,но каждый раз этот объем может меняться и когда-то съедается больше или меньше,главное,чтобы не нарушался объем смеси за сутки и малыш съедал свою норму.Тем более сейчас,когда у ребенка режутся зубки,то аппетит меняется и чаще всего снижается.Через силу в такие моменты малыша не кормим,нужно набраться терпения и этот период просто переждать.
Что касаемо допаивания водичкой-на искусственном питании ее давать нужно,между кормлениями небольшими порциями из ложечки или же из бутолычки. Да,м большим удовольствием малыш ее пить не будет,но нужно всё же стараться и за сутки хотя бы 50-70 мл водички малыш получать должен. Именно с недостаточным питьевым режимом и связано наличие осадка в мочевом пузыре,тем более если по всем другим обследованиям у ребенка все в норме.
Сейчас стараемся наладить питьевой режим ребенка,хотя бы в течение месяца,а потом рекомендуется проведение контрольного УЗИ почек и мочевого пузыря,а так же сдача общего анализа мочи (собрать среднюю порцию мочи сразу в контейнер, предварительно подмыв ребенка без использования каких-либо средств гигиены).
Растите здоровыми 🙏

Question 13

У ребенка 3.5г с ОРВИ началась рвота, что делать?

5 ответов

8 февраля

Ребенок 3.5 года несколько дней болеет, сначала насморк (промываем физраствором, дышит чисто), потом стал покашливать. И вот сегодня с утра жаловался на кашель (он довольно легкий), а потом начал рвать. В рвоте визуально только вода, нет ни остатков пищи, ни каки-то сгустков....

Виктор, Воронеж

Вопрос закрыт

Короходкина Анастасия Дмитриевна · Answer · 2026-02-08T12:02:56+03:00

Здравствуйте!

С подобными симптомами может протекать кишечная инфекция, в некоторых случаях грипп.

В таких случаях рекомендуется
-увеличить количество жидкости до 40 мл/кг массы тела.
Отпаиваем ребенка часто, но дробно.

-солевые растворы, например, Адиарин регидро, регидрон био, хумана электролит - Каждые 15 минут небольшими порциями, чтобы не спровоцировать рвоту.

-Сорбенты - смекта/полисорб/энтеросгель, курсом на 5 дней.

-безмолочная диета. Также исключить жирное, жареное, свежие фрукты и овощи, мучное, сладкое.

Также рекомендовано показать ребенка врачу; сдать анализ на ОКИ; общий анализ крови и мочи. Можно выполнить экспресс тест на грипп/ковид.

Question 14

Биохимия у ребенка 6 месяцев

5 ответов

8 февраля

Здравствуйте.После прививки от гепатита Б в 1 месяц ребенок очень долго спал, несколько дней, иногда даже не могла разбудить. Я поехала в стационар. Но по результатам анализов все было в норме за исключением алт, аст и других показателей биохимии. Отрицательный гепатит Б, С,...

Екатерина, Орёл

Вопрос закрыт

Улезкина Алина Александровна · Answer · 2026-02-08T13:47:50+03:00

У ребенка сейчас показатели в норме. В каждом возрастном интервале свои нормы показателей

Question 15

Температура у ребенка до года

6 ответов

8 февраля

Здравствуйте! Нужен ваш совет как быть в следующей ситуации: дочке 8 месяцев, проблем со здоровьем не было. Сегодня ночью поднялась температура до 39. Рвоты, поноса, кашля - ничего не было, только температура. Возможно, из-за зуба? Лезет верхний. Дала Нурофен в дозировке по...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт