Онлайн консультация педиатра

Question 1

3 апреля

700.00 р.

Здравствуйте, ребенок 3 года, с 6-ти месячного возраста страдает стенозом гортани, лающий кашель и затрудненное дыхание при ОРВИ. Постоянно спасаемся пульмикортом, иногда даже приходилось делать укол преднизолона. В связи с этим у меня вопрос: что сделать в таком случае,...

Александра

Вопрос закрыт

Урусова Лина Сафудиновна · Answer · 2025-04-03T21:30:18+03:00

Пульмикорт в некоторых случаях назначается достаточно длительно, ингаляционно мало что всасывается в кровь и практически не бывает побочных эффектов.
В подобных случаях это необходимость, он, наоборот, помогает. Действительно, как начинаются признаки ларинготрахеита, сразу стоит делать с ним ингаляции. Главное, после ингаляци рекомендуется умыть лицо ребенка и дать выпить воды, если не умеет полоскать полость рта. Это является профилактикой кандидоза полости рта.

Question 2

Гемоглобин понижен

1 ответ

3 апреля

Нужно ли давать ребёнку в 3,5 месяца лекарства, при гемоглобине 103 ?

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Нечаева Виктория · Answer · 2025-04-03T21:08:27+03:00

Добрый день, у детей после рождения идет физиологическое снижение гемоглобина. До 3х месяцев он может снижаться до 90г/л, затем постепенно повышается. Обычно рекомендуется контроль в 6мес, оттуда принимать решение, если гемоглобин не повышается

Question 3

Частое мочеиспускание, покраснение полового органа

4 ответа

3 апреля

800.00 р.

Ребенку 2,5 года. 3 недели назад начались проблемы с горшком. Стал часто писать в штаны, хотя до этого высаживали на горшок и он терпел до высаживания. Начали опять надевать подгузник. Вчера заметила легкое покраснение полового органа. Сегодня покраснение осталось, после...

Надежда

Вопрос закрыт

Ваганян Милена · Answer · 2025-04-03T21:11:47+03:00

Здравствуйте, либо баланит, либо аллергическая реакция.
Рекомендую начинать ванночки с раствором ромашки 3 раза в день, можно прямо в ёмкость с раствором опустить головку полового члена, подержать 5 минут, затем сушить кожу промокательными движениями, нанести мазь левомеколь обильно на салфетку и прижать к половому члену трусиками, внутрь зодак в возрастной дозировке. И самое главное отказаться от подгузников, от любых. Мочалкой не тереть, носить свободное нижнее белье

Question 4

У ребенка ротовирус, мало писает

6 ответов

3 апреля

1000.00 р.

Девочка 2.2 года, проявился ротовирус во вторник(3 дня назад) в 4 утра, ее стошнило впервые. Потом она первые сутки тошнило/диарея раз в 4/5 часов. Температура 38,6 ничего не ест.Вторые сутки температура 38,6, диареи рвоты ни разу не было, очень вялая, ПИСАЛА 2 раза: утром и...

Ярослав

Вопрос закрыт

Шихмагомедова Анжелика Тажутдиновна · Answer · 2025-04-03T21:10:30+03:00

Жидкость ребенок теряет и при высокой температуре
Без осмотра очень сложно судить нужно ребенку срочно в стационар или нет
Это может быть и астенический синдром на фоне инфекции
Но то что ребенок так редко мочится , нужно однозначно осмотреть , сдать анализ и наладить капельницу
В таких ситуациях лучше перебдеть
Можете хотя бы вызвать скорую для осмотра ребенка
И начните отпаивать хоть по капле в минуту 🙏

Question 5

Бронхит. Грипп А

1 ответ

3 апреля

28 марта ребенок проснулся с хрипами и кашлем,позде поднялась температура за 39. Врач отправила нас в больницу, по анализам (у нас их нет на руках,всё со слов врача) моча в норме,кровь вирусная, грипп А+. Рентген снимок показал бронхит. Назначили лечение:антибиотик цефозалин...

Алина

Хабирова Илона Геннадьевна · Answer · 2025-04-03T21:10:33+03:00

Здравствуйте!
Согласно описанной клинической картине, на данный момент у ребёнка кашель влажный и мокрота отходит при кашле.
Вы слышите хрипы гортанные, да, связаны с наличием мокроты.
Муколитические препараты детям до 5 лет не показаны, совершенно верно, что не давали.
В подобном случае требуется перкуссионный массаж по спинке и обильное питьё.

Question 6

Налет на языке

5 ответов

3 апреля

700.00 р.

Добрый день Подскажите что может быть такое? Ребенку 1,3 Болели : 9 марта начались сильные сопли10 марта сопли + температура 38,5Температура была один день, потом только соплиПримерно 15/16 марта добавился кашель, сначала только в положении лежа, как будто лаящий был, когда...

Алёна

Деньщик Инна Сергеевна · Answer · 2025-04-03T20:51:23+03:00

Здравствуйте!
Такой налет образуется и при самой инфекции, и также антибактериальная терапия этому способствует.
Такого же налета нет на слизистой щёк, губ, дёсен?
Как самочувствие ребёнка?
Как аппетит?

Question 7

Не ест смесь

6 ответов

3 апреля

800.00 р.

Добрый деньРебенку 6 месяцев, хочу перевести на смесь Не берет ни одну смесь, пробовали Кабриту и Нутрилак Перепробовала много бутылочек, без результатноМожет ли быть такое что ребенок привык к сладкому молоку, а смесь не сладкая? Или дело в бутылочке? Как приучить кушать с...

Анонимный пользователь

Деньщик Инна Сергеевна · Answer · 2025-04-03T20:55:54+03:00

Здравствуйте!
Попробуйте сцедить грудное молоко и дать ребёнку из бутылочки его.
Чтоб ребёнок постепенно привыкал к бутылочки.
Еще отказывается, так как всё-таки контакт тела к телу с матерью, это и успокаивает дополнительно.
У грудного вскармливания не только преимущества в получении самого молока.

Можно будет поначалу разводить прикорм, а именно каши на грудном молоке, чтоб не было такого резкого отказа.

Question 8

Остаточный кашель и заново заболел

5 ответов

3 апреля

700.00 р.

Малыш, 1,8 болел с 13.03-20.03, все дни шпарила температура 39 (нурофен), был кашель (стодаль, супрастин), нос промывала физ раствором. В сад заново пошёл 24.03 после осмотра врача. Кашель был незначительный. Где то с 27.03-28.03 кашель стал сильнее, промываю нос утром...

Маргарита, Самара

Вопрос закрыт

Карнаш Елена Владимировна · Answer · 2025-04-03T21:14:25+03:00

Да,могло произойти наслоение. Тем более ребёнок продолжает температурить.
Местные антибиотики как Изофра не обладают доказанной эффективностью. Необходима консультация ЛОР-врача и возможно общая антибактериальная терапия.

Question 9

Дозировка Немозол

5 ответов

3 апреля

800.00 р.

Педиатр назначила в профилактических целях Немозол (у младшего при хороших анализах периодически чешется попа) и дозировка суспензии 1) 7 мл - ребенку почти 4 лет и весом 14,5 кг; 2)12,5 мл - ребенку 8 лет и весом 24 кгСудя по инструкции к суспензии дозировка не совсем верная...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Карнаш Елена Владимировна · Answer · 2025-04-03T20:30:39+03:00

Здравствуйте! Противогельминтные препараты профилактически не назначаются. Обязательно необходимо лабораторное подтверждение глистной инвазии.

При таких жалобах рекомендуется сдать кал на глисты методом Парасеп 3-х кратно с интервалом 2-3 дня и соскоб на энтеробиоз также 3-х кратно с интервалом в 2-3, перед сдачей анализа не проводить гигиенических процедур (на мыть попу).

Question 10

Повышены лейкоциты и моноциты

5 ответов

3 апреля

700.00 р.

Здравствуйте!Ребенок рожден 01.03.2519.03.25 сдавали кровь были повышены лейкоциты и моноцитыСегодня пересдали, лейкоциты стали еще выше, моноциты вроде уменьшилисьПодскажите, пожалуйста, что может быть?Жалоб на самочувствие нет, температуры тоже нет

Наталия

Вопрос закрыт

Карелова Виктория Витальевна · Answer · 2025-04-03T20:19:28+03:00

Добрый вечер

Как правило при получении таких результатов анализа, говорят об отсутствии патологии.
У детей, а тем более малышей первых 4-5 лет нормы другие, лаборатори чаще всего указывают средние нормы

- эритроциты, гемоглобин(до 6 мес норма от 90), эритроцитарные индексы в норме - анемии нет, латентного дефицита железа нет
- тромбоциты- норма до 700 у детей первого года жизни , тромбоциты в норме поэтому тромбоцитарные индексы не имеют диагностического значения
- лейкоциты - норма для детей первого года от 4 до 17
-нейтрофилы снижены в %, лимфоциты повышены - это возрастная особенность крови детей до 4-5 лет
- в первую очередь оцениваем всегда абсолютное количество в анализе крови

Question 11

Прививка от полиомиелита

1 ответ

3 апреля

Добрый день , подскажите ребенку 1,9 из-за аллергии была сделана только одна вакцина пентаксина , в садике детям давали капли от полиомиелита и сказали нам сидеть дома , можно ли заменить вакцину каплями ? В детской поликлинике говорят что только вакциной прививаться , а...

Ирина

Трубачева Ирина Александровна · Answer · 2025-04-03T20:28:14+03:00

Добрый вечер

По приказу первые 4 дозы должны быть инактивированными, поэтому заменить каплями сейчас нельзя. Можно прививаться однокомпонентной инактивированной вакциной ( например, полимилекс) , если на пертаксим у вас аллергия.

Question 12

Вакцинация

1 ответ

3 апреля

Добрый день, можно ли сейчас делать ревакцинацию Пентоксимом, если от последней 3 прививки( 29.07.24) прошло 8 месяцев, ребенку 1.5 года.Какой минимальный период для ревакцинации ?

Татьяна, Красноярск

Стафеева Арина Юрьевна · Answer · 2025-04-03T23:25:01+03:00

Здравствуйте! По национальному календарю в РФ, первая ревакцинация проводиться через 1 год от третьей вакцинации.

Но есть ещё общая рекомендации, по ней Минимальный интервал между Третьей вакцинацией и первой ревакцинацией — 6 месяцев, но всё же оптимальным считается интервал — 1 год.

Question 13

Копрограмма. Ребенок не какает каждый день.

5 ответов

3 апреля

800.00 р.

Добрый день, хотела бы получить консультацию, вопросов несколько 1. ребенок на ГВ в основном, но из груди не знаю как кормить, она ест, захлебывается и много срыгивает. В итоге сцеживаю в бутылку и кормлю Пыталась кормить грудью после сцеживания - не работает(((как наладить...

Анастасия, Москва

Щемелева Полина Евгеньевна · Answer · 2025-04-03T20:04:21+03:00

Анастасия, здравствуйте!

Стул на СВ может отсутствовать до 5-7 дней, что считается нормой. На чистом ГВ стул может отсутствовать до 7-10 дней.

Мы ориентируемся на консистенцию, стул не должен содержать твердых частичек, должен быть мягким.

Обычно, подобная копрограмма говорит о норме.

Question 14

Желтушка, гидроцефалия.

5 ответов

3 апреля

699.00 р.

Добрый вечер! Уважаемые врачи, прошу, помогите, пожалуйста, как быть и что делать.Малыш родился 10 марта 25 года. Были сегодня на приеме у педиатра. Она сказала, что у малыша сильно большая голова( наш папа тоже с большой головой) ОГ 39. Сказала, надо проверять, возможно у...

Анастасия, Мурманск

Карнаш Елена Владимировна · Answer · 2025-04-03T20:05:18+03:00

Здравствуйте!
По фото трудно оценить истинный размер головы, да и оцениваем мы не размер, а прирост её за месяц, тут важно знать какая окружность головы у ребёнка при рождении.

По анализу крови действительно билирубин высокий, при таком уровне показана фототерапия.
Желтушность кожи есть, по фото не видно.

Question 15

Хрипы у грудного ребенка

5 ответов

3 апреля

700.00 р.

29 марта ребенок 9,5 месяцев заболел. Во второй половине дня потекли прозрачные сопли, вечером поднялась температура 37,4, ночью температура была 38.На следующую день 30 марта все симптомы сохранились, в ночь с 30 на 31 марта температура была 38,5, сбила нурофеном.В...

Анонимный пользователь

Щемелева Полина Евгеньевна · Answer · 2025-04-03T19:59:17+03:00

Здравствуйте!

Описанная картина может соответствовать течению вирусной инфекции.

В таких случаях, обычно, рекомендуется симптоматическое лечение:

- Обильное питье 40 мл на кг веса в сутки

- Увлажнение воздуха, влажность должна быть 40-60 процентов

- Промывание носика солевыми изотоническими растворами (АкваЛор, ЛинАква)

- Регулярное проветривание помещения, поддерживание температуры 20-22 градуса

- Ингаляции с физ раствором 3 раза в день при насморке/кашле

- Очный осмотр врача в динамике, сдача ОАК для исключения присоединения бактериальной инфекции, осмотр ЛОРа для исключения отита