пустая фотография

Онлайн консультация педиатра

Вопросы педиатру

84982 вопроса
Кишечная инфекция
17 января
Здравствуйте! Ребенок 4 года. Сегодня дочку вырвало 4 раза (первый раз пищей съеденной вчера вечером), беспокоит боль в животе, стул в начале кащицей, потом понос. Вызвали скорую, сказали кишечная инфекция (услышали бурление в кишечнике). Назначили энтерофурил, ношпу по...
Александра, Чита
Вопрос закрыт
Добрый день
По описанию можно предположить течение кишечной инфекции
В таком случае самое главное, это поить ребёнка, аппетит может быть снижен и в норме .
Соблюдают диету без молока и молочных продуктов.
В течении дня обычно даётся сорбент по типу полисорба
При боли в животе обычно используются препараты необутина
Ребенок 1 год 3 месяца температура, диарея, сыпь
17 января
Три дня температура до 39,5. Сбивали нурофеном детским. Из признаков простуды - сопли, легкий кашель. Приходил участковый педиатр послушал, легкие чистые, горло немного красное. Антибиотики не выписал. Второй день подряд плохой аппетит и началась диарея (жидкий стул около 4-5...
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Здравствуйте, по описанию, можно предположить, что так протекает вирусная инфекция, сыпь вирусная, она лечения не требует, проходит самостоятельно в течении 2 недель, при зуде зиртек или зодак, рекомендуется обильное питье 40 мл на кг веса, диета рекомендуется безмолочная, свежие фрукты и овощи рекомендуется исключить, сорбент полисорб или энтеросгель, пребиотик например бак-сет, он крепит стул.
Диарея и температура у ребенка
17 января
Вечером у ребенка 2 года поднялась температура 38,1. Ночью была диарея , суммарно 5 раз. Сегодня в течение дня диареи не наблюдается, но температура 37,5 держится. В целом состояние ребенка хорошее. Рвоты нет. От еды отказывается. Пьет воду и детскую смесь. Нужно ли отпаивать...
Александра
Вопрос закрыт
Здравствуйте!

Да в таких случаях рекомендуют отпаивать ребёнка электролитным раствором для того, чтобы восполнить дефицит потерянной жидкости и важных электролитов.

Вероятнее всего описанные симптомы указывают на течение кишечной инфекции.

В подобных случаях самое главное - не допустить обезвоживание, то есть отпаивать ребенка до тех пор, пока есть потери с жидким стулом.

Как правило, в таких случаях назначают растворы для отпаивания:
адиарин регидрокомплекс, БиоГая ОРС, РегидроВит, РегидроСтандарт, обычный регидрон не подходит для отпаивания детей.

- выпаивание обычно назначают при многократном жидком стуле в первые 4-6 часов по 1 чайной ложке каждые 5 мин
затем по 5-10 мл на кг веса после каждого жидкого стула, при этом ребенок должен мочиться светлой мочой.

- если у ребенка немногократный жидкий стул, то в таких случаях отпаивают по 10 мл на кг веса после каждого жидкого стула дробно

- Питьевой режим при кишечной инфекции привычными жидкостями 50 мл на кг веса в сутки.

Симптомы обезвоживания и красные флаги, когда необходимо срочно обратиться к врачу:
-мало мочится, реже 1 раза в 6-9ч
- плач без слез, сонливость - ребенок постоянно спит, слабость, вялость
- сухость кожных покровов и слизистых, кожная складка расправляется медленно.
 - учащается водянистый стул (нет тенденции к улучшению);
 - приступы неукротимой рвоты;
- сильная жажда;
- кровь в стуле
 - ребенку не становится лучше через три дня;
 - не получается отпаивать в нужном объеме;

- при учащении многократного жидкого стула, так же при появлении крови в стуле рекомендуют сдать кал ПЦР на острые кишечные инфекции, ОАК.
- Из питания рекомендуют исключить цельное молоко, свежие фрукты/овощи.

- чаще всего при диарее назначают пробиотик энтерол
Синяки под глазами у младенца
17 января
Здравствуйте, малышке 1 месяц и две недели, около недели появились синяки под глазами. Подскажите, пожалуйста, это нормально или это может быть из-за того, что она сильно плачет? Постоянно газики беспокоят, эспумизан даю, биогаю, витамин д 500 ме.
Екатерина
Вопрос закрыт
Во время кормления не заглатывает большое количество воздуха? Как проходят кормления!?
Анализы ребенка
17 января
Сдавала анализы. Пришли к педиатру с тем что ребенок периодически чешет попу. В мае были найдены острицы. Сдали соскоб - чисто. Но сдадим еще раз. Анализы щитовидки сдала для себя. Но вижу там тоже верхняя граница. Просьба прокомментировать
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Здравствуйте, по анализу крови данных за воспалительные изменения нет, лейкоциты в норме до 15 у детей, и соэ в норме, формула без сдвигов, лимфоциты преобладают над нейтрофилами, это физиологическая особенность до 5 -6 лет, эритроцитарные показатели и уровень гемоглобина повышены , что говорит о недостатке питьевого режима рекомендуется его увеличить 40мл/кг, анемии нет, латентного дефицита железа нет, тромбоциты в норме до 500 эозинофилы повышены , что может говорить о глистной инвазии, помимо соскоба рекомендована сдача анализа кала методом парасепт трехкратно с интервалом 2-3 дня . Остальные показатели в пределах возвратной нормы, Ферритин и витамин д3 так же без отклонений.
Красные пятна на лице
17 января
Ребенку месяц и 10 дней, сегодня 3 день как ребенка начало сыпать. Сыпь на лице на ушках и сегодня много на голове появилось.
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Здравствуйте!
Фото изучила
В описанном случае наиболее вероятным состоянием может быть Акне новорожденных, неонатальный пустулез , «цветение новорожденных» еще называют трехнедельная сыпь -названий много но суть одна - усиленная функция сальных желез в ответ на андрогены («мужские» половые гормоны) матери и синтез собственных андрогенов у новорожденного встречается довольно часто ,появляются на коже малышей примерно на 2-3 неделе жизни не является заболеванием и проходит само по себе ближе к 4 месяцам жизни ребенка. Ничем мазать ,лечить и сидеть на диетах не нужно , это транзиторное состояние ,пройдет само. Придерживайтесь обычных правил ухода за кожей новорожденных. Характерная особенность краснеют при плаче-бледнеют во сне. Если они шероховатые-можно увлажнять эмолентами ( атопик, липикар, липобейз). С вашим питанием это никак не связанно, молоко мамы -это продукт плазмы крови, кушать можно все, питаемся сбалансированно-иначе загоните себя в дефициты . Тогда грудное вскармливание будет в радость
Диарея и температура
17 января
Здравствуйте! У ребенка 4 мес второй день диарея, сегодня поднялась температура до 38.5Вчера резко поменяли смесь на нутрилак, так как не нашли в магазинах нашу симилак классикдавали по 60 мг новой и 90 мл старойСегодня полностью на новой смесиНа фоне диареи также появился...
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Адиарин регидро да , после жидкого стула .
Полисорб растворяете в небольшом количестве воды и чаете с чайно ложечки 4-5 раз в день .
Ребенок в год кушает по ночам смесь
17 января
Здравствуйте, ребенку 11 января исполнился год, мы до сих пор ночами кушаем смесь, где-то примерно две бутылочки за ночь выпивает, берет ночью бутылочку пьет и дальше спать, подскажете, пожалуйста, до какого возраста ребенок будет кушать смесь ночами, поскольку только на...
Кристина, Череповец
Вопрос закрыт
Обычно не рекомендуют кормление по граммам, я обычно рекомендую правило тарелки.

В целом, после годика обычно рекомендуют придерживаться питания по системе 5532.

Это значит , что в день мы предлагаем ребенку :

5 порций овощей, фруктов и ягод (клетчатка) - в каждый прием пищи;

5 порций зерновых - все крупы, каши, макароны , хлеб - также в каждый прием пищи что-то из этого. Несладкая Выпечка тоже относится. Также сюда относятся крахмалистые продукты - картофель, батат.

3 порции несладких молочных продуктов .

2 порции белка - животного или растительного, можно чередовать.

Сюда относится: мясо, рыба, яйца, креветка, кальмары, другие морепродукты.
Растительный - чечевица, нут, фасоль, горошек, орехи, хумус .

Также дополняем полезными жирами - арахисовая паста, оливковое масло.
Бурление в животе у новорожденного
17 января
Ребенку месяц и неделя, стал беспокойно есть, психует, плачет, выгибается и дрыгает ногами и руками. Мы на СВ, беспокоится и на груди и на смеси. Когда ест то слышно сильное бурление в животе, днем еще как то более менее, а с вечера и до ночи начинается истерика, сильно...
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
А можете прикрепить фотографии стула?
Дерматит или АБКМ
17 января
Здравствуйте. Ребенку 4 месяца. На ГВ до 2,5, проблемы с кожей начались ещё на ГВ (сухость, высыпания). С 3 месяцев полностью на ИВ (Нестожен), в течении 2-х дней на смеси кожа очистилась, после всё возобновилось. Роды раньше срока на 34-й неделе, 10 дней в роддоме, пол дня в...
Мария, Саратов
Вопрос закрыт
Здравствуйте, по анализу крови данных за воспалительные изменения нет, лейкоциты в норме до 15 у детей, и соэ в норме, формула без сдвигов, лимфоциты преобладают над нейтрофилами, это физиологическая особенность до 5 лет, эритроцитарные показатели и уровень гемоглобина так же в норме, анемии нет, латентного дефицита железа нет, тромбоциты в норме до 500 эозинофилы и моноциты в пределах возрастной нормы. Оцениваем абсолютные показатели а не проценты.При таких результатах анализа крови говорят об отсутствии патологии. в период с 2-6 месяцев характерно появление физиологической анемии уровень гемоглобина в норме от 90, это связано со сменой фетального гемоглобина на обычный. По описанию более вероятно проявление дерматита, при абкм в стуле обнаружение прожилок крови. Прикрепите пожалуйста фото высыпаний .
Подскажите
17 января
Добрый день . Ребенку 1 месяц и 5 дней ,перевели на смешанное питание. При кормлении хоть грудью ,хоть смесью в животе слышны газики ,но кушает все и без проблем . Кал жидкий может быть до 6-7 раз в сутки,а может и не быть вообще за день . Может плакать во время сна...
Сергей
Вопрос закрыт
Здравствуйте
Во время кормления идёт "запуск" ЖКТ, соответственно начинает усиливаться перистальтика, отходят газы, может и стул
Во сне так же могут беспокоить газики - пожтому малыш будет кряхтеть и тужиться
Стул может быть действительно и частым и реже, главное консистенция - от жидкого до кашецеобразного, не должно быть оформленного и воды в стуле

Комочки, слизь, нити - это всё допускается из за незрелости ферментов у малышей
Вес стабильно набирает?

Газы скапливаются в первую очередь из за заглатывания воздуха, затем из за процессов в кишечнике.
Перед кормлением рекомендуется выложить на животик, хотя бы на минутку. Малыш начнет напрягаться, и газы чуть отойдут. Можно положить себе на руку, в позу тигр на ветке. Пупочек как раз почти зажил, аккуратно без надавливания на сам пупок.
Затем, как покормили, подержать столбиком, пусть отойдет воздух . Когда кормите, проверьте, чтоб соска была заполнена смесью полностью.
Если газы и после кормления не отошли, выждать с часик, и модно аккуратно делать массаж. Именно вокруг пока не надо, самое главное в левом нижнем углу животика. Начать с правой стороны, по кругу, и вниз слева. Не маленький кружок вокруг пупка, а пошире. Затем ножки поджимаем, причем хорошо надо поджать. Газы будут выходить. Можно использовать позу Будды и позу высаживания, очень хорошо помогают. Если же совсем не отходят, то в редких случаях рекомендуется использовать газоотводную трубочку.
Красное ухо
17 января
У малыша покраснела ушная раковина, только наружное ухо, и чешет ушко, впервые давала сегодня прикорм яблоко -половину чайной ложки. Может реакция быть на яблоко или что это? Чем помочь? Дать от аллергии капли?5 месяцев. Сфотографировала как получилосьВторое ушко не красное
Виктория
Вопрос закрыт
В Момент прорезывания Зубов может быть дискомфорт в области челюсти и ушей . Ребёнок может чесать ухо. Но для исключения именно отита (учитывая покраснение) – важно осмотреть само ухо с отоскопом. На аллергическую реакцию – не похоже.
При аллергии возникают именно высыпания на коже
Не проходящий насморк
17 января
Здравствуйте Ребенку 2,3 годаВ начале декабря появился насморк,без температуры и кашля,практически прошел,но в середине декабря заболели вирусом.Температура 39,2 практически не сбивалась,ребенок был вялый,начала нормально сбиваться только после литического укола.Кашля нк...
Анна
Вопрос закрыт
Здравствуйте!

Такие показатели общего анализа крови, как правило, характерны для вирусной инфекции.

В подобных случаях наиболее вероятно увеличение аденоидов, для которых характерно длительное и частое течение насморка.

В таких ситуациях рекомендуют консультацию лор врача, при подтверждении диагноза назначают курс спрей ГКС в нос (например, Авамис или дезринит) во время обострения, чаще всего 1-2 мес, по индивидуальным показаниям, который определяет лор врач, так же гкс могут назначать при длительном насморке.

Важно промывание носа солевым раствором, например, физраствором, поддержание комнатной температуры до 22С, влажность 50-60%. В подобных случаях при сильном отеке рекомендуют капать так же гипертонический раствор перед промыванием, например, аквамарис Стронг, он лучше снимает отек, но промывать так же физраствором, так как гипертонический раствор сушит слизистую.
Затянувшаяся желтуха у новорождённого
17 января
Ребёнку 1 месяц и 10 дней. Не проходит желтуха. Сдавали анализ 13.01 общий билирубин 192, прямой билирубин 6,28, АЛТ 30, АСТ 45. Родилась с весом 3,650 кг, рост 54 см. В 1 месяц вес 5,0 кг, рост 59 см. Полностью на ГВ. Положили в стационар 13 января. Назначили фототерапию,...
Ирина
Вопрос закрыт
Здравствуйте
Повышение билирубина есть, но все что только свыше 300 - рекомендуется проведение фототерапии, по описанию повышение не опасное, лечение не требуется.
Затяжная желтуха может быть вследствии кормления грудью (желтуха грудного молока), но не рекомендуют переводить ребенка на смесь, только динамическое наблюдение
Рекомендуют через 10-14 дней контроль повторно, для отслеживания динамики
Билирубин может снижаться медленно , вплоть до 3-4 мес, сейчас же показатели допустимы. Максимум, что возможно- это фототерапия, ни урсофокус, ни уголь, ни тем более смесь - не рекомендуется
Герпес у новорожденных
17 января
Добрый день!Ребенку месяц, пару недель назад появились прыщики на лице и голове, думали грудничковое акне и ничего не предпринимали, сегодня заметили на ушках корочку похожую на герпес когда водяные прыщики лопаются, подскажите пожалуйста, герпес ли это или всё-таки акне и...
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Здравствуйте, по описанию и по фотографии,можно предположить, что это акне новорожденных, физиологическое состояние, сыпь проходит самостоятельно к3-4 месяцам жизни, лечения не требует, на сухие участки кожи можно наносить эмоленты, например мустела,липобеиз или липикар, 3 раза в день, они увлажнят кожу.

Герпес в этом возрасте маловероятен, и он так не распространяется.
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Замечательный врач, быстро ответила на мой вопрос, общается деликатно, задаёт уточняющие вопросы...
— Кристина, г. Тула
фотография пользователя
Педиатру Михаил Ивашев
Все быстро и по делу, спасибо огромное за помощь! Доктор ответил на все мои вопросы, в том числе...
— Ольга
фотография пользователя
Спасибо за пояснения и рекомендации! Полезная консультация. Рекомендую! 👍
— Вероника
фотография пользователя
Аллергологу-иммунологу Оксана Бородина
Врач все понятно объяснила, спасибо огромное за разъяснения и рекомендации в выборе профильных...
фотография пользователя
Разложила все по полочкам, грамотная , вежливая Максимально полезная консультация, врач...
— Айгуль, г. Набережные Челны
фотография пользователя
Замечательный доктор. Помогла нам разобраться в запутанной ситуации , доступным языком всё...
— Анна, г. Хабаровск
фотография пользователя
Все подробно и идеально рассказала, на все вопросы ответила детально Очень сильно помогла в...
фотография пользователя
Быстро и четко ответила , не оставив даже вопросов . Побольше бы таких врачей Полезно и...
— Юлия, г. Оренбург
фотография пользователя
Четко , грамотно пояснила Своевременно и доступно ответила на все вопросы Грамотный доктор
— Юлия, г. Оренбург
фотография пользователя
Огромное спасибо за оперативные ответы, стало гораздо спокойнее, ведь теперь я знаю, как...
— Дарья, г. Саров
фотография пользователя
Детскому неврологу Ирина Шмойлова
Ирина Анатольевна, хочу выразить Вам свою огромную благодарность за колоссальную помощь,...
— Кристина, г. Москва
фотография пользователя
Кратко и по делу, хорошая рекомендация, средства мне подошли. Спасибо большое ☺️ Очень полезно...
— Олеся, г. Екатеринбург
фотография пользователя
Педиатру Бэла Дзусова
Врач очень досконально подошел к каждому моему вопросу , все конкретно объяснил и подсказал Мне...
— Анастасия, г. Шахты
фотография пользователя
Замечательный врач .Рекомендую. Очень полезная . Посоветую.
фотография пользователя
БОЛЬШОЕ СПАСИБО СПЕЦИАЛИСТУ СВОЕГО ДЕЛА. Я мама очень тревожная, которая не специалист в сфере...