Кишечная инфекция

Ольга Смирнова17 Января

5.0

Гастроэнтеролог, Педиатр

12 614 консультаций

Принятый ответ

Добрый день
По описанию можно предположить течение кишечной инфекции
В таком случае самое главное, это поить ребёнка, аппетит может быть снижен и в норме .
Соблюдают диету без молока и молочных продуктов.
В течении дня обычно даётся сорбент по типу полисорба
При боли в животе обычно используются препараты необутина

Анна Нелюбова17 Января

4.9

Педиатр

26 999 консультаций

Принятый ответ

Здравствуйте, энтерофурил назначается после оак и если есть прожилки крови в стуле.

В таких случаях рекомендуется диета безмолочная, свежие фрукты и овощи рекомендуется исключить, сорбент полисорб ,смекта или энтеросгель, пребиотик например бак-сет, он крепит стул.

Креон не показан, при боли рекомендуется тремедат или необутин до 3 раз за сутки.

Галина Зеленина17 Января

5.0

Педиатр

10 594 консультации

Принятый ответ

Здравствуйте!

Но-шпа детям в таких случаях, как правило, не показана.

Вероятнее всего описанные симптомы указывают на течение кишечной инфекции.

В подобных случаях самое главное - не допустить обезвоживание.

Как правило, в таких случаях назначают растворы для отпаивания:
адиарин регидрокомплекс, БиоГая ОРС, РегидроВит, РегидроСтандарт, обычный регидрон не подходит для отпаивания детей.

- выпаивание обычно назначают при многократном жидком стуле (и/или рвоте) в первые 4-6 часов по 1 чайной ложке каждые 5 мин
затем по 5-10 мл на кг веса после каждого жидкого стула/рвоты, при этом ребенок должен мочиться светлой мочой.

- если у ребенка немногократный жидкий стул (и/или рвота), то в таких случаях отпаивают по 10 мл на кг веса после каждого жидкого стула (и/или рвоты) дробно

Если вырвало во время отпаивания, то выждать интервал 15 мин и продолжить отпаивать с интервалом 5-10 мин.

- Питьевой режим при кишечной инфекции привычными жидкостями 50 мл на кг веса в сутки.
 
- при учащении многократного жидкого стула, появлении крови в стуле рекомендуют сдать кал ПЦР на острые кишечные инфекции, ОАК.

Симптомы обезвоживания и красные флаги, когда необходимо срочно обратиться к врачу:
-мало мочится, реже 1 раза в 6-9ч
- плач без слез, сонливость - ребенок постоянно спит, слабость
- сухость кожных покровов и слизистых, кожная складка расправляется медленно
 - учащается водянистый стул (нет тенденции к улучшению)
 - приступы неукротимой рвоты;
- сильная жажда;
- кровь в стуле

 - не получается отпаивать в нужном объеме;


- Из питания рекомендуют исключить цельное молоко, свежие фрукты/овощи.

- чаще всего при диарее назначают пробиотик энтерол

- если беспокоят боли в животе, назначают тримедат (при непроходящей боли в животе требуется осмотр хирургом в подобных ситуациях)

Наталья Илларионова17 Января

4.0

Педиатр, Фтизиатр

16 970 консультаций

Принятый ответ

Здравствуйте, по представленным данным можно предположить течение кишечной инфекции. Рекомендовано: соблюдать диету, без молочную, с исключением сырых овощей и фруктов.
Важно отпаивать солевыми растворами адиарин регидро или же регидрон био по глоточку или чайной ложке каждые 5 минут в течении 2 часов, пока продолжается рвота отпаиваем, всю жидкость пить глоточками, понемногому чтобы не провоцировать рефлекторную рвоту. Сорбенты ( энтеросгель или полисорб, если есть смекта можно ее, так же по чуть чуть пить ее), при повышении температуры тела нурофен 10 мг/кг или парацетамол 15мг/кг, Если кожа очень сухая, ребенок отказывается от воды, при этом не мочится и очень слабый нужно вызывать скорую и ложиться с стационар.
Энтерофурил применяется в случае подтверждения бактериальной инфекции, при болезненных ощущениях спазмах детям лучше принимать тримедат.

Галина Климова17 Января

5.0

Педиатр

26 360 консультаций

Принятый ответ

Здравствуйте!

По вашему описанию вероятнее всего у ребёнка протекает кишечная инфекция

В таких случаях наиболее эффективно в лечение :
- дробно отпаивать электролитными растворами (регидрон био/гидровит/нормобакт аквабаланс)
-при боли в животе - тримедат 25 мг 3 р в день 5-7 дней (вместо ношпы )
- прием сорбента - полисорб/энтеросгель 2-3 р в день.
- энтерол 1 к 2 р в день 5 дней
- соблюдение диеты , исключить свежие овощи, фрукты, паучи, яйцо, бобовые продукты , орехи и семена

Разрешено:
- каши (без молочные)
-галеты, сушки
-отварной картофель
-печеные яблоки, бананы
-куриный бульон

Фермент пока не требуется ребёнку
Энтерофурил рекомендован при бактериальной диарее

Дарья Дудченко17 Января

4.5

Педиатр, Детский кардиолог

3 404 консультации

Добрый день.
По описанию, вероятнее всего это проявление кишечной инфекции.
Чем помочь ребенку?
Обычно это диета : исключаем жирное, жареное, молочное, свежие овощи и фрукты, сладкое, хлебобулочные изделия, даем ребенку куриные бульоны, рисовую, овсянка кашу на воде , печеные яблоки, сухарики.
Восполняем потери жидкости и электролитов : это может быть регидрон, адиарин , хумана электролит, даем небольшими порциями, иначе вызовет повторную рвоту.
Также можно подключить энтерол, обычно по 1 капсуле до 2 раз в день 7 дней.
Энтерофурил не применяется при вирусной кишечной инфекции.
При повышении температуры тела выше 38.5 или плохом самочувствии мы используем нурофен или парацетамол в дозировке по весу.
Если беспокоит живот, то можно использовать тримедат до 3 раз в сутки, у препарата накопительный эффект.
Если есть вопросы, спрашивайте.