Онлайн консультация педиатра

Question 1

9 апреля

Здравствуйте, ранее писала сюда пост по поводу красных опухших шишек после ударений ( пост прикрепила в фото )сдали анализы ОАК и коагулограмму , теперь переживаю Так же дней так же дня 4 назад переболели ротовирусом ,была температура 37

Екатерина, Шадринск

Вопрос закрыт

Карелова Виктория Витальевна · Answer · 2025-04-09T06:52:43+03:00

Добрый день

В представленном общем анализе крови, можно предположить, что изменения характерны для перенесённой вирусной инфекции так как лимфоциты преобладают над нейтрофилами

Тромбоциты норма у детей 150-500 но могут повышаться при недостаточном питьевом режиме

Как правило при получении таких результатов анализа коагулограммы, говорят об отсутствии патологии, соответствует возрасту.

За это время как-то поменялись шишки? Новые появляются?

Question 2

Сыпь у малыша

6 ответов

9 апреля

Здравствуйте! Уже задавала здесь такой вопрос, вынуждена повторить. У малыша 1.5 мес внезапно появилась ужасная сыпь на лице, голове под волосами и в шейно-воротниковой зоне. Вот уже неделю она не проходит. Мне сказали специалисты на этом сайте- акне новорожденных. Я понимаю,...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Карнаш Елена Владимировна · Answer · 2025-04-09T09:02:51+03:00

Да,может быть до 3-4 месяцев, может уменьшаться и появляться вновь, усиливается при плаче и активных движениях

Question 3

Желтушка у ребёнка 1.5 месяца

1 ответ

9 апреля

Ребёнку месяц и 11 дней. Желтушка появилась на 3 день. Ребёнок родился на 36 неделе. 2700кг.Лежали под лампой в роддоме, билирубин снижается, без лампы опять нарастает. Дома под лампой были 5 дней, через неделю по анализам капилярная кровь общий билирубин 175,9. Прямой 5,8....

Татьяна, Санкт-Петербург

Вопрос закрыт

Пеняева Елена Николаевна · Answer · 2025-04-09T14:55:09+03:00

Здравствуйте. Билирубин выше 160 является показателем для фототерапии. Рекомендую обратиться к врачу для направления на фототерапию. Стул в данный момент не является показателем желтухи. Он становится светлым или серым при гепатитах или холестазе. Причина желтухи новорожденных другая.

Question 4

Расшифровать анализ крови

5 ответов

9 апреля

Ребенок 6 месяцев и 3 недели.Неделю назад переболели ОРВИ, температура была 2 дня. После выздоровления сдали кровь. Все ли в порядке?Пили Мальтофер для гемоглобина по весу, стоит ли продолжить?Ременок на ИВ, два прикорма - утро каши и обед овощи и курица.

Наталья

Вопрос закрыт

Батина Ирина Михайловна · Answer · 2025-04-09T06:37:12+03:00

Гранулоциты в абсолютных значениях (#) снижены, но это либо возрастная доброкачественная нейтропения, которую лечить не нужно. Либо проявление перенесенной вирусной инфекции.

А гранулоциты снижены в (%) это и должно быть так. Так как в этом возрасте Лимфоциты преобладают над нейтрофилами.

Не переживайте

Question 5

Покраснение на руке

5 ответов

9 апреля

Доброе утро! Сегодня утром у ребенка на запястье появилось большое красное пятно. При нажатии ребенку очень больно, оно выпуклое и при растягивании вроде как бледнеет За последнее время одежда у ребенка не менялась, кофты и куртки с длинными рукавами не утягиваются на...

Евгения, Екатеринбург

Вопрос закрыт

Морозова Дарья Евгеньевна · Answer · 2025-04-09T06:14:50+03:00

Здравствуйте ! 🤝

После прививки может быть местная реакция в месте инъекции

По фото можно предположить, что это аллергическая реакция, возможно укус насекомого?

Если сильная боль - в таких случаях обычно показан осмотр врача очный

Обычно рекомендуют симптоматическую терапию до этого момента:
Внутрь антигистаминные (Зодак или Зиртек), наружно Фенистил гель или Псило бальзам или Каламин

Question 6

Прививки и как их ставить позже сроков?

1 ответ

9 апреля

Добрый день.Ребенку 6 месяцев, прививки ставили в роддоме - гепатит В, БЦЖ и витамин К. После из-за желтушки педиатр не давала добро, откладывали. Сейчас и анализы пришли в норму, и все прошло.Хотим начинать делать прививки. Вопросы.Можно ли просто сдав анализы пойти в...

Полина, Москва

Вопрос закрыт

Лопатенкова Зоя Владимировна · Answer · 2025-04-09T10:15:38+03:00

Здравствуйте!
Про пентаксим всё верно: три дозы с интервалом 45 дней, затем ревакцинация через год от третьей.
Про гепатит В: начинать заново не надо, предыдущие дозы не сгорают. Теперь можно вместе с первым и вторым пентаксимом сделать две дозы гепатита В.

Question 7

Что означает в анализах повышены тромбоцыты и тромбокриты (РСТ) у ребёнка в 7 месяцев

1 ответ

9 апреля

Здравствуйте, звали кровь на общий анализ, там повышены тромбоциты и тромбокриты, и СОЭ 5. Хотела сделать ребёнку прививку, но что-то боюсь

Александра

Вопрос закрыт

Пеняева Елена Николаевна · Answer · 2025-04-09T16:28:09+03:00

Здравствуйте. Для полного ответа на ваш вопрос необходимо видеть весь результат анализа крови. Вы можете перепечатать его сюда (без норм). У детей до года допустимы более высокие показатели тромбоцитов. Также, если кровь сдавали из пальца, показатели могут быть изменены.

Question 8

Рвота желчью у ребенка

5 ответов

9 апреля

Ребёнку (мальчик) 6 лет. Раз в год (начиная с года) возникает странное состояние. С утра просыпается слабый и вялый, рвёт желудочным соком, жалуется на боли в животе. Температуры нет, либо незначительная (до 37,3). В течение нескольких часов рвёт-спит 30мин-рвёт-спит 30мин. В...

Екатерина Маркова

Вопрос закрыт

Андреева Надежда Александровна · Answer · 2025-04-09T05:48:21+03:00

Здравствуйте, если было всего 7 эпизодов за 6 лет. Грубо говоря, это один раз в год – действительно, это может быть какая-то инфекция или функциональное расстройство.
Узи делали 3 года назад. Уже не информативно
Всем детям делают узи органов брюшной полости в рамках комиссии узи на 6 лет жизни. Поэтому, если вам ещё не делали, то скоро сделают.

Если бы рвота была чаще и с определеннным определённым промежутком, примерно, одинаковом , то здесь можно было бы заподозрить синдром Циклической рвоты

При рвоте Красные флаги( не должно быть ) :головные боли; нарушения координации движений, судороги;боли в животе, четко связанные с объемом, временем приема и видом пищи ;беспричинная потеря веса, кровь в стуле

Рвота с желчью , потому что ребёнок просыпается утром и он голодный

Question 9

Расшифровка анализов ОАК

5 ответов

9 апреля

Сдавали кровь для проверки уровня гемоглобина (был 110, сейчас 126), но другие показатели либо завышены либо занижены, подскажите что не так? Что с этим делать? Малышу 5,5 месяцев, на момент сдачи прикорма не было, стали вот только сейчас давать.

Дарья, Чита

Вопрос закрыт

Андреева Надежда Александровна · Answer · 2025-04-09T05:52:43+03:00

Здравствуйте, ребенку 5,5 месяцев

У Детей в возрасте со 2по 6 месяц жизни норма гемоглобина от 95г/л
Так как это физиологическая анемия
Лимфоциты выше, чем нейтрофилы – это норма для всех детей до 5 лет.

Тромбоциты у детей до года в норме до 750

Анемии по анализу крови нет, препараты железа не показаны, но, если ребёнок на грудном вскармливании, то, важно проверить уровень гемоглобина и ферритина у мамы.
Прикорм введён? Гречка? Мясо?

Question 10

Ангина, температура

6 ответов

9 апреля

Здравствуйте! Ребёнку 3 НЕДЕЛИ !!! Горло красное, температура - то 37, то 37,5. Беспокойный, капризничает, плохо спит. Приходил педиатр, назначил Мирамистин (по 2 капли в рот 3 раза в день), свечи Виферон (утром и вечером) а в аптеке посоветовали Вибуркол, сироп Парацетамол...

Алекс

Вопрос закрыт

Андреева Надежда Александровна · Answer · 2025-04-09T05:37:43+03:00

Здравствуйте, ангина у детей до трёх лет – казуистика.
У них ещё не развиты нёбные миндалины.
По описанию – течение вирусной инфекции.

Какой вес ребёнка?
Для расчета дозы жаропонижающих препаратов нужно знать

Вибрукол- это гомеопатический препарат
Виферон - Это противовирусные свечи, но, проводилось очень много исследований и доказали, что противовирусные препараты не влияют на течение вирусной инфекции. В их составе также содержится масло какао, на него часто бывают аллергии.

Вирусная инфекция – это самопроходящее состояние. Но, если ребёнку не лучше, может быть рекомендовано сдать общий анализ крови и мочи ребёнку.

А дома все здоровы?

Question 11

Колики, газы, срыгивания

5 ответов

9 апреля

Ребенку 3 недели и 4 дня. Последнюю неделю стал больше беспокоиться, мало спать, вечером может плакать от часу до двух с половиной. Мне сложно понять, газы это или колики, но плач бывает исступленный, малыш кряхтит, тужится, выгибается, в общем всячески страдает. Меняю позы,...

Рита

Вопрос закрыт

Гончарова Елена Романовна · Answer · 2025-04-09T05:34:40+03:00

Здравствуйте!

По описанию симптомов у малыша сейчас функциональные нарушения жкт (колики, дисхезия, газики).

Рекомендуется:
Массаж животика по часовой стрелке, с преимущественным массажем левой половины живота, где скапливаются каловые массы и газы.
Выкладывайте на животик в период бодрствования.

Делайте упражнение "велосипед" - приводим ножки малыша к животу, это хорошо высвобождает кишечник от газов.
Старайтесь в моменты повышенного беспокойства использовать сухое тепло.
Когда носите ребёнка, используйте позу "тигр на ветке" - малыш лежит животиком на вашем предплечье, таким образом постоянно идет работа кишечника на высвобождение газов.

Препараты симетикона могут помочь при газообразовании.
Иногда родителям удается найти тот, который помогает. Это может быть: сабсимплекс, эспумизан, боботик, бейби калм, коликрокодил.

Смесь менять нет показаний. Смесь с полным гидролизом назначается при подозрение на аллергию к белку коровьего молока (прожилки крови в стуле, низкие прибавки в весе).
На фоне повышенного заглатывания воздуха срыгивания могут увеличиваться, если срыгивания более 2 столовых ложек будут все чаще, рекомендуется сделать узи желудка, можно будет добавить антирефлюксную смесь в 1-2 кормления.

В целом физиологический рефлекс иногда может быть достаточно выраженный, если у малыш хорошо набирает вес, то нет поводов для переживаний.

Question 12

Кормление, вес ребёнка

1 ответ

9 апреля

Ребенку 3 месяца. 3 апреля вес был 6300. 8 апреля вес не изменился. В 3 месяца начала докармливать смесью. Грудь перестал брать, хочет есть,кричит, но грудь не берет. Сцеживаю молоко. Ест с бутылочки молоко,потом ещё смесь. Как лучше сделать? Убрать молоко и кормить смесью...

Ольга

Вопрос закрыт

Лопатенкова Зоя Владимировна · Answer · 2025-04-09T10:18:16+03:00

Здравствуйте!
Для ребёнка лучше, если грудное молоко останется в питании как можно дольше. Можно сцеживать и давать через бутылочку. Можно попробовать кормить грудью в полусонном состоянии, а также предлагать ночью.
Смесь обычно дают после грудного молока.

Question 13

Увеличена селезенка

5 ответов

9 апреля

Здравствуйте! Мальчик, 2,5 месяца, гв, вес при рождении 4030, при выписке 3880, 2м — 6030, сейчас — 6700. Недавно делали узи б/п. Нам сказали, что селезенка слегка увеличена. Написано следующее: «селезенка: размеры не увеличены, структура однородная, площадь 11.4 см3. Размеры...

[email protected], Иркутск

Вопрос закрыт

Андреева Надежда Александровна · Answer · 2025-04-09T05:29:17+03:00

Доброе утро. Пожалуйста, прикрепите анализ полностью. Нужно оценить все показатели. А вообще, в тексте указано, что размеры селезёнки не увеличены.

По узи всем ориентируются на средние нормы в этом возрасте.

Но, у вас изначально ребёнок родился крупным. Ребёнку нет еще 3 месяцев, а вы почти 7 кг. И это неплохо. Просто у него в принципе могут быть внутренние органы немножко больше.

Question 14

Рассчитать дозу антибиотика

5 ответов

9 апреля

Выписал врач Амоксиклав суспензию 250 тяжело пьет с истерикой тошнит ели влила вчера насильно можно ли заменить на Амоксициллин+Клавулановая кислота Экспресс таблетки диспергируемые 250мг+62,5мг И Как рассчитать сколько нужно ребенку 2,8 года 13кг?

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Тарасенко Вероника Игоревна · Answer · 2025-04-09T04:51:27+03:00

Добрый день!

Подскажите, по какому поводу ребенку назначили антибиотик и в какой дозировке рекомендовал лечащий врач?

Обычно эти 2 препарата взаимозаменяемы, так как расчет происходит по амоксициллину.