Онлайн консультация педиатра

Добрый день .
Постарайтесь лицом к лицу не контактировать с малышом , маску можно надеть при плотном контакте .
По противовирусным - эффект их под большим ?.
При вирусной инфекции основное лечение это симптоматическое . Полоскание ротовой полости, рассасывать можно пастилки любые.
Если повышается Т, то можно жаропонижающие, они совместимы с ГВ.
Также обратите внимание на климатические условия в комнате , режим проветривания и увлажнения.
Чтобы вам наладить ГВ, необходимо максимально часто прикладывать к груди.
Вам принимать больше жидкости, можно рассмотреть вариант подключения лактационого чая.

Добрый день

Ваши действия верные.

Жаропонижающие разрешенные у детей нурофен дозировка 10 мг на кг веса (на вес 10,5- это 5,3 мл разовая доза не более 3-4 раз в сутки), парацетамол 15 мг на кг веса 6,6 мл разовая дозировка

Если суспензию плохо принимает ребёнок, то в таких случаях обычно заменяем на свечи рекиаотеые например цефекон (на основе парацетамола) 100 мг - 1.5 свечки по весу
Препараты можно чередовать

Для эффективного снижения температуры необходимо больше пить жидкости, чтобы препарат хорошо действовал.
Норма воды 40 мл на кг веса. Как ребёнок пьет?

Если после жаропонижающего температура снизилась на градус, это положительная динамика, не стремитесь снизить к норме, таким образом только хуже организму.

Здравствуйте, Ксения.

Коагулограмма без изменений.

ОАМ без Воспалительных изменений.

По результатам ОАК (в таком возрасте анализ интерпритируют так) :
ГЕмоглобин СНИЖЕНИЕ и эритроцитарные показатели снижены mcv, mch, mchc). Это признаки Латентного дефицита железа. У детей с 1 года гемоглобин должен быть не меньше 110. Также снижен и ферритин, норма от 30. В подобных случаях рекомендуют прием препаратов железа в течение минимум 3 месяцев. В подобных случаях рекомендуют например, мальтофер 2 капли на кг веса, ежедневно. Пить отдельно от молочных продуктов. Хорошо усваивать железо помогают соки. Через 1 месяц приема железа рекомендуют контроль ОАК и ферритина.

Гематокрит норма

Эритроциты в норме от 3 до 5. Повышены, необходимо больше пить воды 40 мг на кг в течение дня.

Тромбоциты в норме от 150 до 500

Эозинофилы в норме. (Аллергонастроенности нет.

Моноциты в норме.

Лимфоциты преобладают над нейтрофилами это физиологическая норма до 4-5 лет.

Нейтрофилы снижены признак вирусной инфекции или контакта с вирусом

Воспалительных изменений нет (лейкоциты в норме от 4)

Соэ в норме до15

В представленном анализе такие изменения как сниженные гемоглобин и эритроцитарные показатели могут характерны для анемии и латентного железодефицита. Но в целом анализ без признаков бактериальной инфекции нет. Воспалительных изменений нет. Значительных изменений нет.

По биохимии все в пределах нормы. Витамин Практически норма. Норма от 30. Можно продолжить использовать профилактическую дозу 1000 ме ед 2 капли ежедневно утром

При хорошем самочувствие ребёнка противопоказаний к наркозу нет

Здравствуйте. Моксифлоксацин разрешен с 18 лет, он может давать побочные эффекты, в первую очередь на суставы, а у ребёнка зоны роста ещё не закрыты, он запрещен детям. Температура до 37,5 у детей может быть вариант нормы, при хорошем самочувствии, также наиболее вероятно это температурный хвост - лимфоузлы дочищают кровь, как дочистили, выбросили партию токсинов, температура и поднялась. Кипферон, Полиоксидоний не рекомендую они работают через повышение температуры, нарушают выработку собственных интерферонов. Анализы мочи сдавали? УЗИ почек и мочевыводящих путей если делали прикрепите пожалуйста
С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.

Здравствуйте!
Можно переводить во время вакцинации, это никак не связано. На прививку БЦЖ редко бывают какие-то реакции, поэтому ограничений по образу жизни и питанию нет. Ребёнок скорее может беспокоиться именно от смены смеси, а не от вакцинации.

Здравствуйте. Если кал был плотный и отсутствовал несколько дней, то во время дефекации плотные каловые массы могли травмировать слизистую кишечника. Также прожилки могли появиться при сильном натуживании.
В данном случае, рекомендуется наблюдать за самочувствием и консистенцией кала.
Часто бывает плотный кал?

Добрый день.
По прибавкам в весе все хорошо, недовеса нет.
Из этого можно предлагать, что ребенку достаточно того, сколько он съедает.
А вообще такие периоды бывают, когда отказ от груди, От бутылочки.
Вы указываете , что была аллергия на обычную смесь , но как она проявлялась?
В таких ситуациях рекомендовано сделать анализ кала- копрограмму, для исключения воспаления (оцениваются лейкоциты, скрытая кровь, белок).
Перед кормлением можно подавать препараты симетикона.
И кормить старайтесь во сне, около снов, на улице, если кушает хорошо.

Здравствуйте.
Если ребенок хорошо прибавляет вес, активный, стул регулярный и мягкий, мочеиспускания регулярные, тогда нет поводов для переживания, дело не в смеси.

Срыгивания у новорожденных детей могут быть в норме до 1-2 столовых ложек после кормления.
Это связано с тем, что малыш находится чаще в горизонтальном положении (лежа) и из-за незрелости ЖКТ.

Беспокойство, напряжение перед дефекацией, возможно, связано с периодом младенческой дисхезии. Это состояние когда новорождённый учится координировать мышцы живота и сфинктеры для того,чтобы покакать. Это нормальное состояние.

Плачь в одно и то же время вечером, возможно, связан коликами.

Для облегчения самочувствия можно использовать: позу высаживания, тигр на ветке, приведение ножек к животу, упражнения велосипед, часто выкладывание на живот

Здравствуйте!
Немазол совместим с приёмом лекарственных препаратов.
Схема лечения зависит от вида глистной инвазии и массы тела ребенка. Поэтому прежде чем начинать прием, желательно сдать кал на яйцеглист и соскоб на энтеробиоз.
Чаще всего расчёт идёт из дозировки 15 мг/кг массы тела.

Здравствуйте!

По вашему описанию можно предположить, что 2 недели назад ребенок перенёс розеолу.
Это вирусная инфекция, часто встречающаяся у детей в возрасте от 6 месяцев до 2 лет. Она вызывает резкое повышение температуры, которое может достигать 39-40 градусов, а затем, как правило, через 3-5 дней температура снижается, и на коже появляется сыпь.
После снижения температуры на теле появляется розовая сыпь, которая может продержаться 1-3 дня.
Вызвана вирусом герпеса человека 6 типа (HHV-6) или 7 типа (HHV-7).

Специфического лечения нет. Симптоматическая терапия, например, жаропонижающие средства при высокой температуре.
Дети выздоравливают быстро и полностью. Осложнения редки.

На данный момент высыпания по фото похожи на потничку.

Рекомендуется поддерживать комфортную температуру в помещении (20-22°C).
Влажность воздуха 50-60%

Одевать ребенка в легкую, дышащую одежду из натуральных тканей.

Регулярно проветривать комнату и избегать перегрева.
Наружно можно наносить неотанин 2 раза в день 10 дней.

Давайте коже "дышать", оставляя ребенка без одежды на короткое время.

Добрый день

Скорее всего произошло присоединение новой вирусной инфекции и на уде имеющееся ,поэтому появилась новые признаки заболевания

При грубом лающем кашле, с одышкой как правило рекомендуются по витамин курсами, витамин в на постоянной основе

Да, лучше арендовать

Здравствуйте,
Комок слизи, это скорее реакция на нарушение диеты, организм пытается максимально избавиться от аллергенов, и образуется много слизи , и может просто выйти вся слизь, в этом плохого ничего нет, но важно, чтоб не стало повторяться ,
Аллергия пищевая,, это всегда местная воспалительная реакция слизистой ЖКТ, и соответственно проявляется также
, плюс вирусная нагрузка, которая тоже увеличивает аллергич настроенность,

Вес ребенка какой? Как набирает?

Здравствуйте!
эритроциты и гемоглобин в норме -анемии нет, (MCV) (MCH) (MCHC) (RDW) в норме- Латентного дефицита железа (LID) нет, СОЭ и лейкоциты в норме -воспалительных изменений нет.
у детей до 5 лет лимфоциты преобладают над нейтрофилами-это физиологический признак перекрест лейкоцитарной формулы ) в данном анализе наоборот, что может говорить о перенесенной инфекции ( кровь восстанавливается 2-3 недели )
1)Тромбоциты у детей в норме от 150-500
тыс/мол
2)Лейкоциты в норме от 4 до 17× 10^9 / л.
3)СОЭ в норме до 15 мм/ч
4)Гемоглобин с года в норме от 110 г/л
5)Эритроциты в норме от 3 до 5 10*12/л
Ретикулоциты повышаются после перенесенной инфекции.

Здравствуйте! К сожалению, в мире существует достаточно большое количество разных высыпаний. В данном случае необходим очный осмотр или хотя бы четкие фотографии, иначе предположить что-либо не представляется возможным. Если исходить просто из описания, то, вероятнее всего, это акне новорожденных (для этих высыпаний характерно покраснение при плаче, купании, и побледнение в спокойном состоянии и во время сна).