пустая фотография

Онлайн консультация педиатра

Вопросы педиатру

84982 вопроса
Потеря веса у ребенка
3 июня
Ребенку 7 месяцев, родился на 37 неделе в весе 2945, 49см, в 6 месяцев взвешивали был 7200 и 63см, в 7 месяцев вес стал 7100 и рост 65см. Ребенок на гв, прикорм введен в 5.5. На данный момент кушает без молочные каши гречневую и кукурузную(не особо любит), брокколи, кабачок,...
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Здравствуйте
После перенесённой ОРВИ нормально, что может быть лёгкая потеря веса после болезни. Смесь вводить не нужно, если ребёнок писает не реже 10-12 раз в сутки. Короткие кормления по 5-6 минут в этом возрасте эффективны - молоко жирное, и он уже хорошо и быстро все высасывает . Для набора веса лучше не смесь, а калорийный прикорм: добавьте в уже знакомые овощи и капли растительного масла, а самое главное уже пора вводить мясо (индейку, кролика или телятину). Оно даст железо, белок и энергию для роста. Гречневая каша хороша, но варите её не на воде, а на вашем грудном молоке или на смеси, если вдруг решите давать, плюс капельку сливочного масла. Кукурузную можно заменить на рисовую - она более калорийная и обычно нравится детям. После болезни можно дать ребенку пару недель на восстановление без паники по весам, активный и крутящийся ребёнок редко бывает голодным. Пока без паники по тому,что ребенок не сидит, но если не были у невролога то покажитесь, возможно назначат лфк массаж.
Прикорм, проблемы с введением каш
3 июня
Добрый вечер!В 5,5 месяцев начали вводить прикорм, начали с овощей кабачок-цветная капуста-брокколи; каждый продукт давала по 8 дней, подключая новый продукт с 4 дня (то есть чисто кабачок четыре дня, далее, с пятого дня, во второе кормление вводила новый продукт, а в третье...
Яна
Вопрос закрыт
Здравствуйте
После введения нового продукта не бросайте его, а продолжайте давать в обед по 50-100 г, чередуя кабачок, цветную капусту и брокколи. Ваша задача не просто познакомить со вкусами, а научить ребёнка есть полноценную еду. Раз малыш ест овощи с аппетитом, давайте полную порцию.
С кашами типичная ситуация: дети часто отказываются от безмолочных на воде. Не переходите на фруктовые пюре - это отодвинет каши надолго. Сделайте паузу на неделю, затем попробуйте снова: разведите гречку более жидко (почти как смесь) на привычной смеси. Добавьте чайную ложку любимого овощного пюре - это маскирует новый вкус. Если отказ снова, то предложите рисовую или кукурузную безмолочную, тоже очень жидкую, после ложки овощей. Не заставляйте, чтобы не создать негативную связь.

Учитывая недавний пиелонефрит, не торопитесь. Вводите каши с 5-10 г, лучше согласовать шаги с педиатром или нефрологом. В 6 месяцев нормально, что каши идут тяжелее овощей: кабачок и брокколи слаще пресной гречки.
Меняйте по настроению и предпочтению ребенка продукты местами и все обязательно получится.
Жидкий стул в ведение прикорма
3 июня
Ребенку 5,5 вчера утро вела первый раз прикорм, чайную ложку кабачка из баночки, вечером был жидкий стул и газы, ребенок плакал, потом покакала жидким стулом и успокоилась. Сегодня утром тоже сходило жидким стулом, но не прям который впитывается а подгузник, сегодня дала две...
Екатерина
Вопрос закрыт
Здравствуйте
Действительно нельзя исключать реакцию на прикорм. В подобных случаях рекомендуется приостановить прикорм на 3-4 дня, понаблюдать за динамикой
Затем, вводим новый продукт, смотрим как идёт
Возможно попробовать цветную капусту, или начать с каш - гречневую, рисовую
А через несколько недель попробовать снова кабачок
Ребенок срыгивает после кормления
3 июня
Добрый вечер!Ребенку 4,5 месяца, с рождения на ИВ. Смесь «Нутрилон 1». Стабильно набирает в весе и росте, как положено. Со стулом сейчас проблем нет, так как после прикорма стала ходить хорошо (до этого были запоры). Но переодически ПОСТОЯННО срыгивает после кормления, в...
Ольга, Москва
Вопрос закрыт
Здравствуйте
Срыгивание фонтаном в 4,5 месяца это не вариант нормы, даже при хорошей прибавке в весе. Это может указывать на гастроэзофагеальный рефлюкс. В таком случае нужно показать ребенка педиатру и гастроэнтерологу. До визита к врачу попробуйте кормить меньшим объемом (по 60–90 мл), но чаще. Нутрилон-1 это стандартная смесь, возможно, потребуется антирефлюксная (с камедью) на 2-3 приема и дальше по симптомам.
Шишка у ребенка над ухом
3 июня
Заметили у ребенка шишку на ухом. Этим местом не ударяласьЕще пару дней назад было несколько прыщиков, с некоторых была жидкость. Температуры нет, самочувствие в целом обычное
Ангелина, Москва
Вопрос закрыт
Здравствуйте.

По фото и описанию можно предположить увеличение околоушных лимфатических узлов.

Уточните, пожалуйста, не болел ли ребенок недавно? По ощущениям «шишка» подвижная, не твердая, безболезненная?
Анализы ребёнка в годик
3 июня
Расшифровка анализов годовалого ребенка. Сдали анализы много расхождений
Ольга
Вопрос закрыт
Здравствуйте, прикрепите пожалуйста результаты анализов, для полной диагностической картины . Так как референсы в анализах чаще всего указаны для взрослых , и не учитывают физиологические особенности детей .
Анализы после болезни
3 июня
Здравствуйте! Болели , поставили бактериальную инфекцию. Сдали анализы, нам выписали антибиотик на неделю , через 5 дней после окончания приема антибиотиков сдали повторно. Анализы также с отклонениями. Беспокоит гемоглобин.Девочка 1,11 , пили панцеф по 4,5 мл раз в день. Вес...
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Здравствуйте
Динамика по анализам отличная в отношении инфекции - лейкоциты снизились, лейкоцитарная формула стала верная, снизились моноциты
Соэ в норме до 20
Признаков бактериальной инфекции не отмечается
Соответственно рекомендуют допить курс до 7 дней
Что касается гемоглобина и индексов - отмечают снижение, но так как была инфекция, такое возможно, организм тратит запасы на борьбу. В подобных случаях рекомендуется пересдать анализ через 2-3 нед, при снижении показателей - назначпют препараты железа
Покраснения вокруг глаз
3 июня
Стала замечать что у ребенка вокруг глаз краснеет , я сначала подумала это от того что она плачет в садике, но и дома в выходные было тоже самое и потом они шелушатся и в этих покраснениях такие как мелкие прыщики и корочки как будто (грубая кожа). Что это может быть ? Давала...
Ксения
Вопрос закрыт
Здравствуйте! Скорее всего, это периорбитальный дерматит на фоне атопии или контактной реакции (на косметику, игрушки, пыль, стиральный порошок). Зодак в каплях недостаточен, так как при наличии шелушения и корочек требуется местная противовоспалительная терапия. До визита к дерматологу (или аллергологу) увлажняйте кожу эмолентами (Липобейз, Атодерм), избегайте мытья с мылом и любых кремов без назначения. Самостоятельно не используйте гормональные мази из-за близости глаз. Врач может назначить негормональные ингибиторы кальциневрина (Элидел, Протопик) или короткий курс слабого топического стероида.
У ребенка запор
3 июня
У 6- ти месячного ребенка длительное время запоры. Сдали анализ кала, были обнаружены углеводы 0.62 при норме 0.25, так же незначительное количество крахмала и клетчатки. При анализе кала на дисбактериоз был обнаружен стафилококк золотистый и грибы кондида превышающие нормы...
Сабри
Вопрос закрыт
Здравствуйте! Результаты анализа (углеводы 0,62% при норме 0,25, единичные превышения стафилококка и кандиды, запоры на фоне искусственного вскармливания и прикорма) с высокой вероятностью указывают на вторичную лактазную недостаточность, развившуюся на фоне дисбиоза кишечника, а не на проблемы с поджелудочной железой (отсутствие стеатореи, нормальный крахмал в кале при прикорме неспецифичен). Лечение должен назначать детский гастроэнтеролог, но основа перевод на низколактозную или безлактозную смесь, временное облегчение прикорма (исключить каши на молоке), курс пробиотика (например, бифидобактерии) и, по показаниям, фермент лактазы. К проблемам поджелудочной железы данные анализы прямого отношения не имеют.
Ребенку 2 года. Скачкообразная температура без симптомов орви
3 июня
Все началось с того, что день назад (2 июня) около 5 утра сын проснулся горячий, измерили температуру - 38, спустя некоторое время стало 38.5Дали ибупрофена суспензию 5 мл.Снизилось через час 37.7,а к 7 утра по ощущениям температура пришла в норму и он заснул.К 12 дня...
Любовь, Котлас
Вопрос закрыт
Добрый день.

При синдроме прорезывания Зубов температура как правило не повышается более 38°, в редких случаях может быть температура выше, но в таком таком случае исключается другие признаки данного состояния

Нурофен возможно использовать до трёх раз в сутки, дозировка 10 мг на килограмм веса ребёнка, то есть на вес 11 кг – разовая дозировка 5,5 мл, также возможно использовать парацетамол (либо суспензия либо свечи цефекон) дозировка 15 мг на килограмм веса ребёнка, то есть на вес 11кг-165 мг, поэтому одной свечи 100 мг может быть недостаточно. Парацетамол возможно использовать до четырёх раз в сутки

Если температура сохраняется более трёх – четырёх суток, то в таких ситуациях обычно рекомендуется сдавать общий анализ крови и срб для исключения бактериальной инфекции, а также общий анализ мочи для исключения инфекции мочевыводящих путей
Анализы ребёнка
3 июня
Здравствуйте! Ребёнок 3 года 11 месяцев. Часто болеет, аденоиды. По ночам иногда кашляет, неустойчивый стул. Сдали анализы, есть отклонения. Что нам делать? С чем может быть связано? Последний раз болели около 3 недель назад. Когда болеет, то сильно кашляет, сильный насморк.
Наталия
Вопрос закрыт
Здравствуйте.

В представленных анализах отмечается снижение железа, ферритина и витамина Д.
Уточните, пожалуйста, ребенок принимает Витамин Д? Какое питание (кушает ли мясо, продукты богатые железом?)

Обычно в таких случаях рекомендуют прием препаратов железа.
Так же назначают витамин Д в лечебной дозировке 2000 МЕ, с контролем через 1-2 месяца.
В общем анализе крови признаков острого воспаления не наблюдается, отмечается физиологических перекрест - лимфоциты преобладают над нейтрофилами (вариант нормы до 5 лет).

Уточните, пожалуйста, аденоиды установили после осмотра эндоскопом и какой степени?

Чаще всего кашель связан с постназальным затеком по задней стенки при аденоидах.

Есть ли храп по ночам, были ли отиты?
Смесь стоит ли менять
3 июня
Добрый день! Ребенку 2 месяца и 3 недели. Питание только смесью , с месяца и две недели на нутрилон премиум даю воду по 70 мл рантше стул при смешенном кормлении был каждый день/через день. Когда перешли на смесь по началу был через день, сейчас проблема ребенок ходит раз в...
Маргарита
Вопрос закрыт
Поняла вас, спасибо за уточнение. Пока менять смесь также нет необходимости, так как такая консистенция стула не является показаниями для смены смеси, понаблюдайте, если стул станет плотнее, акт дефекации болезненным , в таком случае рекомендуют ввести в 1-2 кормление смесь кисломолочную, начать с 10 мл и постепенно наращивать объем.
Ребенку 1 год 7мес, на теле вылезла сыпь. Началось всё с рук, сейчас на руках сыпь проходит, появилась на бедре с внутренней стороны и немного на ногах. Были у дерматолога, он поставил диагноз «контактный дерматит», я сомневаюсь
3 июня
Я сомневаюсь в точности диагноза. Сдали анализы, можете пожалуйста расшифровать их.
Дамир, Казань
Вопрос закрыт
Здравствуйте.

По общему анализу крови повышены лейкоциты и лимфоциты что может указывать на острую вирусную инфекцию.

У ребёнка последние две недели не было повышения температуры?
Признаков орви, насморк?

Приложите, пожалуйста, фотографии высыпаний.
2х недельный ребенок начал часто чихать после прогулки
3 июня
Добрый вечер! Подскажите, пожалуйста, ходили с ребенком в поликлинику, мин 20 туда и 20 обратно. После прогулки начала часто чихать. Температура на улице была где то 20 градусов. Я переживаю не простудилась ли она. Ребенок первый поэтому очень переживаю.
Оксана
Вопрос закрыт
Добрый вечер.
Такое состояние может быть и вариантом нормы для ребенка данного возраста.
В таком случае обычно рекомендуется использование соляных раствором по типу аквалора беби несколько капелек в нос
Цвет кала у ребенка
3 июня
Добрый день.Дочке 2 года 10 месяцев.Сегодня сходила в туалет 2 раза, кал прям светлый,бежевый. Первый раз такое. Больше ее ничего не беспокоит. Вчера вечером перед сном была однократная рвота, ни с того ни с с сего.Подскажите, пожалуйста, стоит ли беспокоиться?
Ольга
Вопрос закрыт
Здравствуйте, по фотографии стул варианта нормы для данного возраста. Цвет стула может быть любой кроме черного и белого, так же не должно присутствовать прожилок крови. Допустимо наличие слизи и комочков это связано с незрелостью ферментативной системы.
Более светлый стул может быть из за большого количества молочных и кисломолочных продуктов в рационе .
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Замечательный врач, быстро ответила на мой вопрос, общается деликатно, задаёт уточняющие вопросы...
— Кристина, г. Тула
фотография пользователя
Педиатру Михаил Ивашев
Все быстро и по делу, спасибо огромное за помощь! Доктор ответил на все мои вопросы, в том числе...
— Ольга
фотография пользователя
Спасибо за пояснения и рекомендации! Полезная консультация. Рекомендую! 👍
— Вероника
фотография пользователя
Аллергологу-иммунологу Оксана Бородина
Врач все понятно объяснила, спасибо огромное за разъяснения и рекомендации в выборе профильных...
фотография пользователя
Разложила все по полочкам, грамотная , вежливая Максимально полезная консультация, врач...
— Айгуль, г. Набережные Челны
фотография пользователя
Замечательный доктор. Помогла нам разобраться в запутанной ситуации , доступным языком всё...
— Анна, г. Хабаровск
фотография пользователя
Все подробно и идеально рассказала, на все вопросы ответила детально Очень сильно помогла в...
фотография пользователя
Быстро и четко ответила , не оставив даже вопросов . Побольше бы таких врачей Полезно и...
— Юлия, г. Оренбург
фотография пользователя
Четко , грамотно пояснила Своевременно и доступно ответила на все вопросы Грамотный доктор
— Юлия, г. Оренбург
фотография пользователя
Огромное спасибо за оперативные ответы, стало гораздо спокойнее, ведь теперь я знаю, как...
— Дарья, г. Саров
фотография пользователя
Детскому неврологу Ирина Шмойлова
Ирина Анатольевна, хочу выразить Вам свою огромную благодарность за колоссальную помощь,...
— Кристина, г. Москва
фотография пользователя
Кратко и по делу, хорошая рекомендация, средства мне подошли. Спасибо большое ☺️ Очень полезно...
— Олеся, г. Екатеринбург
фотография пользователя
Педиатру Бэла Дзусова
Врач очень досконально подошел к каждому моему вопросу , все конкретно объяснил и подсказал Мне...
— Анастасия, г. Шахты
фотография пользователя
Замечательный врач .Рекомендую. Очень полезная . Посоветую.
фотография пользователя
БОЛЬШОЕ СПАСИБО СПЕЦИАЛИСТУ СВОЕГО ДЕЛА. Я мама очень тревожная, которая не специалист в сфере...