Онлайн консультация педиатра

Question 1

1 ответ

9 апреля

Добрый день. Ребенок 2г 11м вес 22 кг, с 5.04 беспокоит приступообразный влажный кашель, иногда до рвоты. Повышение температуры тела до 38,7. Выделения из носа были прозрачные.7.04 обратились в фильтр. Легкие чистые, прописали пульмикорт 500 на 2 мл физ. р-ра. Називин в нос и...

Ольга

Вопрос закрыт

Зарубина Татьяна Андреевна · Answer · 2025-04-09T20:21:24+03:00

Здравствуйте.
Детям до 5 лет препараты никакие от кашля не рекомендуются, так как у детей не развит кашлевой рефлекс. Данные препараты продуцируют еще больше мокроты, который ребенок не может откашлять, в силу возрастных особенностей. То есть эта мокроты «лежит» в легких, являясь «хорошей» средой для присоединения бактериальной инфекции.
Ингаляции с пульмикортом назначают при ларинготрахеите (лающий кашель, осиплость голоса)

Question 2

Ребенок не ест прикорм

1 ответ

9 апреля

Добрый день. Ребенку 8 мес. На ГВ. в месяц набирает 300-400г. Отказывается есть прикорм. Просто не открывает рот. Грудное молоко пробовала добавлять - не ест. Если удается впихнуть ложку, тут же языком все выталкивает. Диетолог в поликлиннике прописала режим. Не помогает....

Марина

Вопрос закрыт

Зарубина Татьяна Андреевна · Answer · 2025-04-09T20:22:47+03:00

Здравствуйте. Что сначала предлагаете - грудь или прикорм?

Во сколько начали ввод прикорма? Что уже успели ввести?

Возможно, ребенок не голодный, поэтому все выталкивает
Так же желательно садиться кушать вместе с ребенком

Question 3

Повышен АСЛО

5 ответов

9 апреля

Ребенку 6 лет. Год назад вероятно перенесла бетагемолитический стрептококк гр. А, т к болела им старшая сестра. Через 6 мес сдали асло- 214. Нам сказали пересдать и следить, чтобы не повышался. Сегодня асло-300. Дочка особо не на что не жалуется, единственное стала замечать,...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Урусова Лина Сафудиновна · Answer · 2025-04-10T11:36:52+03:00

Урусова Лина Сафудиновна

Нет, в таких случаях, нет необходимости контролировать АСЛО.

Question 4

Ребенку пол года, рвёт фонтаном, на грудном вскармливании

5 ответов

9 апреля

Ребенку пол года, с утра, выпил саб симплекс, в обед поел пюре из брокколи, цветной капусты и кабачка. Потом грудь поел. Поспал немного. Проснулся и вырвало фонтаном, температуры нет, поигрался, начал икать и попросил грудь, толька покушал и опять вырвало фонтаном. Что...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Морозова Дарья Евгеньевна · Answer · 2025-04-09T20:18:12+03:00

Здравствуйте! 🤝

Рвота фонтаном возможна пои начале кишечной инфекции, так как было уже два эпизода рвоты, обычно в таких случаях рекомендуют осмотр врача 🙏🏼

После рвоты не рекомендуется давать воду/еду 15-20 минут, затем можно дать водичку маленькими глотками, сразу много не пить - иначе повторно может быть рвота

Можно давать регидратационные растворы (адиарин регидро, например)

Question 5

Сыпь. Краснуха, корь, аллергия?

6 ответов

9 апреля

Ребенок болеет второй день. Сегодня начал покрываться прыщами со сба, сыпь как будто к вечеру опускается, за ушами тоже есть. Маленькие красные прыщики. У ребенка сильный насморк, кашель немного. Очень беспокойный, плачет. Когда без температуры - становится лучше. Но так...

Юлия

Вопрос закрыт

Палагина Наталия Дмитриевна · Answer · 2025-04-09T20:09:31+03:00

Здравствуйте) красные глазки от того что плакал или глаза от болезни такие? Ребенок привит от кори? Какой возраст ребенка? Есть ли одутловатось лицо (как будто отечное)? Сыпь сверху-вниз идет, правильно же?

Question 6

Сыпь на теле

1 ответ

9 апреля

Добрый день, ребенок 7 месяцев. 3 дня была температура 39 без других симптомов, после того как температура перестала подниматься на 4 день появилась сыпь на теле, сначала на спине, на 5 день появилось на животе, шеи, лице, на руках, наш врач отправляет в инфекционную...

Юлия

Вопрос закрыт

Авагян Мария Сергеевна · Answer · 2025-04-09T21:29:29+03:00

Здравствуйте, Юлия! Исходя лишь из Вашего описания, можно предположить розеолу (другие названия - внезапная экзантема, "шестая болезнь"). Это доброкачественное безопасное заболевание детского возраста. Оно характеризуется внезапной лихорадкой, которая сохраняется на протяжении 3-5 дней без каких-либо других выраженных симптомов. Когда температура снижается, то появляется яркая пятнистая или пятнисто-папулезная сыпь, которая располагается на грудной клетке и животе, а также переходит на шею, лицо и конечности. Дети самостоятельно полностью выздоравливают, лечение не требуется. Сыпь исчезает от нескольких часов до недели без пигментации, шелушения или каких-либо следов. После появления сыпи 1-2 дня ребенок может быть капризным, плаксивым, и "не слезать с рук".
После появления сыпи инфекционный процесс считается завершенным и ребенок не заразен. Антигистаминные препараты в таком случае не рекомендуются, поскольку сыпь не аллергического характера.

Question 7

Сыпь, температура

7 ответов

9 апреля

Ребенок 2 года. Вчера вечером поднялась температура 37,8, сегодня держится 37,5-37,8 сопли. Высыпания на ногах (фото) больше всего, немного на животе и боках. На что похожа сыпь? Очень переживаю ,очень только завтра покажемся врачу.

Дарья

Вопрос закрыт

Батина Ирина Михайловна · Answer · 2025-04-09T19:57:40+03:00

Здравствуйте, Дарья.

Наиболее вероятно в данной ситуации это вирусная инфекция с вирусной экзантемой.

Сыпь при вирусной инфекции может подсыпать. Самостоятельно проходит в течение 5-7 дней.

При любых вирусных сыпях лечение Симптоматическое:
Обильное питье 40 мг на кг
Орошение слизистой носа солевыми растворами аквамарис /аквалор
При зуде можно зиртек/зодак
На выраженные высыпания можно нанести каламин /неотанин

Специфического лечения нет.

Question 8

ОАК, анализы

6 ответов

9 апреля

Добрый вечер! Моему сыну 3 года , в начале января мы заболели аденовирусной инфекцией, сдали анализы на 8 день, Сегментоядерные нейтрофилы были 23, активированные лимфоциты 5, такие показатели после вируса так нам сказали. Дня три назад ребенок жаловаться стал на боли в...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Морозова Дарья Евгеньевна · Answer · 2025-04-09T19:56:42+03:00

Здравствуйте! 🤝

Нейтрофилы до 5 в норме снижены, то есть ниже лимфоцитов. А в % отношении не ориентируемся, в абсолютных числах в норме

Активированные лимфоциты - говорят о течении вирусной инфекции, могут быть повышены 1-месяца, тем более после аденовируса

Лимфоузлы приходят в норму до 6 мясяцев

По ОАК можно предположить, что он соответствует возрастной норме:
анемии нет (гемоглобин ,эритроциты,эритроцитарные индексы в норме), признаков воспаления нет (СОЭ, лейкоциты в норме (до 17), лейкоцитарная формула правильная по возрасту (лимфоциты превышают нейтрофилы), тромбоциты в норме по возрасту, аллергонастроенности нет (эозинофилы в норме), не переживайте 🙏🏼

В биохимическом анализе значимых отклонений нет

Question 9

Заживление пупка

6 ответов

9 апреля

3 апреля родились девочки-близняшки. 7 числа нас выписали из роддома. Там давали рекомендации как ухаживать за пупочной ранкой (прищепки еще не отпали). Сказали обрабатывать кипяченой водой, промокнуть и вокруг обработать спиртовой салфеткой. Вчера приходила участковый...

Евгения, Самара

Вопрос закрыт

Морозова Дарья Евгеньевна · Answer · 2025-04-09T19:50:49+03:00

Евгения, здравствуйте! 🤝

Сейчас рекомендуют сухое ведение пупочка, заливать воду, обрабатывать спиртом, тем более йодом не рекомендуется
Вероятно кожа могла покраснеть от спирта

Прибавки вариант нормы, они оцениваются за 1 полный месяц, так как прибавка может идти волнообразно

Question 10

Подскажите пожалуйста по анализам

6 ответов

9 апреля

Добрый день!Ребёнок (мальчик 6 лет),второй день сильно болеетВчера температура до 39 поднималасьОднократно рвота,но многоНасморка нет,но нос заложенОчень слабый,только лежит и спит,спрашиваю что беспокоит говорит болит голова Аппетит слабенький,по немного ест хлебНо воду...

Ольга, Кстово

Вопрос закрыт

Морозова Дарья Евгеньевна · Answer · 2025-04-09T19:48:54+03:00

Здравствуйте !🤝

По анализу крови вероятно течение вирусной инфекции (повышение моноцитов, лимфоцитов, снижение лейкоцитов), о чем говорит и положительный тест на грипп

ОАМ вариант нормы, без воспалительных явлений

Номидес удалось начать в первые 2 суток?

Question 11

Расшифровка оак ребенка 11 месяцев

4 ответа

9 апреля

Здравствуйте! У малыша сегодня поднялась температура, вчера начались сопли, стул стал немного чаще и пожиже.Температура плохо сбивается и держится 37,3 весь день. Максимально поднималась до 38,6.Никуда не ходим, старшему сыну в в четверг 03.04. сделали прививку Пентаксим,он...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Морозова Дарья Евгеньевна · Answer · 2025-04-09T19:45:15+03:00

-Соблюдать питьевой режим, влажность воздуха не менее 50%
- промывание носика солевым раствором (аквалор беби/ аквамарис беби душ) 3-4р/сут 7 дней
- капли в нос називин бэби 0,01% не более 5 дней– по 1-2 капли в каждый носовой ход 2-3 раза в день.
- баксет беби по 1 саше 1 р/сут 7 дней

Question 12

Крапивница

5 ответов

9 апреля

Добрый день! Дочке 3,3 года, последние пару месяцев у нее периодически вылазит крапивница. Вылазит абсолютно рандомно, в независимости от того, что съели или что делаем. Было пару раз такое, что утром просыпается и несколько пятнышек появляются, проходят обычно в течение 5...

Анастасия, Симферополь

Вопрос закрыт

Морозова Дарья Евгеньевна · Answer · 2025-04-09T19:36:07+03:00

Анастасия, здравствуйте!🤝

А кровные родственники аллергики есть?
Порошок гипоаллергенный используете для стирки?

В подобных случаях обычно рекомендуют исключить глистную инвазию, тк она может давать подобные проявления:

кал на я/г трехкратно с интервалом 2-3 дня методом Парасепт. Соскоб на энтеробиоз трех кратно с интервалом 1-2 дня, ребенка не подмывать.

Question 13

Сыпь под вечер

5 ответов

9 апреля

24 марта дали ребёнку клубнику попробовать, попа в течении часа покраснела, давали зодака 5 дней по 5 капель 1 раз в день, ему было 11 месяцев. Потом перестали давать и высыпания через какое то время опять появились, я решила может на огурцы магазинные т.к из нового только...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Сидорова Арсения Араиковна · Answer · 2025-04-09T20:20:36+03:00

Здравствуйте.
Если был контактно раздражительный дерматит на памперсы, то высыпания локализовались в разовой области
Если на фоне антигистаминных сыпь проходит, то возможно аллергическая реакция.
В таких случаях рекомендуется продолжить использовать антигистаминные, очно осмотреться у дерматолога
А более четких фото нет? Где хорошо видны высыпания
Так же укусы насекомых можете исключить?

Question 14

Пятна на ноге у ребенка (4 месяца)

4 ответа

9 апреля

Добрый вечер! Пару дней назад у ребенка на ноге появились 2 маленьких красных пятнышка похожих на сосудистую сетку. Что это может быть?

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Сидорова Арсения Араиковна · Answer · 2025-04-09T19:35:47+03:00

Здравствуйте
Необходимо понаблюдать за пятнышками.
Если они не исчезнут и не пройдут, то возможно появились гемангиомы - разрастание сосудов, требуется только наблюдение у хирурга за ними.
Если же пропадут, то возможно лопнули капилляры, возможно когда одевали малыша, сильно нажали на ножку, если такое будет повторяться - то рекомендуется сдать общий анализ крови с подсчётом тромбоцитов

Question 15

Прививку поставилии

2 ответа

9 апреля

Поставили превенар 2 место превенара 1 ребёнку 2 месяца

Леонид

Вопрос закрыт

Тарасенко Вероника Игоревна · Answer · 2025-04-09T19:30:10+03:00

Здравствуйте!

Что вы подразумеваете под превенаром 2? У ребёнка должна стоять стандартная вакцина от пневмококка

Всем малышам в 2 месяца согласно национальному календарю показана вакцинация против пневмококка (V1)
Вторая вакцинация в 4,5 мес (V2)