Онлайн консультация педиатра

Question 1

Лечение гриппа и Гермеса при грудном вскармливании

25 декабря 2025

Здравствуйте. Ребенку 5 месяцев, только переболел гриппом, очень тяжело. Сейчас я заболела, к тому же вылез герпес на губе. Как лечить простуду и герпес при грудном вскармливании? Что делать , чтобы не заразить ребенка ? Питание смешанное. На время лечения не кормить грудью?...

Алиса, Новосибирск

Вопрос закрыт

Нассонова Виктория Вячеславовна · Answer · 2025-12-25T20:49:13+03:00

Нассонова Виктория Вячеславовна

Не чревато, не переживайте, приём в таких случаях рекомендуют продолжать.

Question 2

Состояние ребёнка при орви

5 ответов

25 декабря 2025

Добрый деньРебёнку 6,5 летВ пятницу 19.12 резко поднялась температура до 38,5 19.12.2518:35 15 мл нурофена темп 37,820.12.2502:45 15 мл нурофена темп 3811:40 15 мл нурофена Темп 38,618:50 3/4 таблетки парацетамолаТемп 39,119:40 15 мл нурофена Темп 39,221.1206:00 15 мл...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Артемова Светлана Геннадьевна · Answer · 2025-12-25T20:11:04+03:00

Витамин Д рекомендуется принимать деткам независимо от времени года на постоянной основе в профилактической дозировке - 1000 ЕД (2 капли) 1 раз в сутки в первой половине дня, лучше утром. Препаратами с доказанной эффективностью являются Вигантол и Аквадетрим. Хорошо во время завтрака с кашей или бутербродом с маслом .
Витамин Д принимает активное участие в процессе становления иммунной системы.
Будьте здоровы!!! 🌺🌺🌺

Question 3

Антибиотики при остром бронхите

5 ответов

25 декабря 2025

Добрый вечер. Ребёнок, 1.4 года третий день высокая температура (до 39.5), кашель практически отстутсвует, экспресс-тест на грипп и ковид - отрицательные.Два врача (скорая и педиатр) услышали хрипы с правой стороны. Горло красное. Жаропонижающее действует 4-5 часов, ребёнок...

Елизавета

Вопрос закрыт

Портман Егор Владимирович · Answer · 2025-12-25T19:42:04+03:00

Доброго времени суток. По предоставленным вами сведениям могу сказать следующее: антибактериальная терапия рекомендуется, только после получения результатов клинического анализа крови и СРБ. В противном случае, речь идет о течении вирусной инфекции. И показаны иммуностимуляторы

Question 4

Сыпь около 9 месяцев

4 ответа

25 декабря 2025

Зимой прыщавила попа, в марте на животе и спине появились точки. Думала, что аллергия на порошок. Весной было несколько обострений. Пару раз приходили с улицы и сыпь была сильнее. И несколько раз на утро вокруг ноги была сыпь, где находилась резинка от пижамы. Были у...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Иманова Эльнура Назимовна · Answer · 2025-12-26T09:21:47+03:00

Здравствуйте
Похоже, у вашей дочери длительная аллергическая или атопическая сыпь с переменным расположением и реакцией на прикосновения и воду. Часто такие симптомы бывают при атопическом дерматите или контактном дерматите, но точный диагноз ставит врач дерматолог и аллерголог .
Иногда аллергия бывает на что-то, что сложно определить.
И пока полностью не исключить контакт с аллергеном так и будут посылаться пятна

Важно продолжать наблюдать, избегать раздражающих факторов (жесткое мыло, горячая вода, синтетика), использовать увлажняющие кремы и следовать рекомендациям дерматолога.

Question 5

Сыпь у ребенка.

5 ответов

25 декабря 2025

Заметила на лице и шее вот такие красные точки, при надавливании цвет не меняют и не исчезают. Не чешутся, локализуются только на лице и ее. Что это???? И что с этим делать??? Ребенку 5 лет.

Вика

Вопрос закрыт

Щемелева Полина Евгеньевна · Answer · 2025-12-25T19:32:28+03:00

Здравствуйте!

Если сыпь не бледнеет при надавливании, можно предположить петехиальную сыпь.

Кожа у деток очень чувствительная, поэтому петехии могут появляться при трении одежды или легкой травматизации.

В таких случаях рекомендуют наблюдение. При увеличении сыпи рекомендуют сдачу анализа крови.

Question 6

Желтушка. Новорожденному 15 дней.

5 ответов

25 декабря 2025

Новорожденный 15 дней. При рождении (10.12) взяли кровь на общий билирубин - 25. Сказали, желтушки нет. Выписали. Но ребенок при выписки и по сегодняшний день желтенький, белки глаз тоже с желтизной. Сегодня сдали кровь (25.12) на билирубин: общий - 184.06; прямой - 4.67....

Татьяна, Санкт-Петербург

Вопрос закрыт

Щемелева Полина Евгеньевна · Answer · 2025-12-25T19:27:15+03:00

Здравствуйте!

Физиологическая желтушка новорожденных может сохраняться до 3-4 месяцев жизни малыша.

Если ребенок на ГВ, рекомендуют частое прикладывание к груди, чтобы билирубин быстрее выводился из организма. Если на ИВ, то допаивать из расчета 40 мл на кг веса в сутки.

При уровне билирубина ниже 300 при возрасте старше 5 дней не рекомендуют проведение фототерапии.

Question 7

Насморк и кашель ребёнку 1 год и 10 месяцев

5 ответов

25 декабря 2025

Ребёнка год и 10 месяцев. Последний время 2 недели лечим сопли , 2 недели нормально. Потом снова повторяется через две недели. Сейчас уже третий раз лечим сопли без температуры.С начала начинаем чихать потом появляются сопли. Но теперь ещё и кашель сухой. Температуры нет....

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Асланова Алина Тиграновна · Answer · 2025-12-25T19:23:19+03:00

Здравствуйте!
Кашель может быть из за стекания слизи по задней стенке глотки

Муколитики детям до 6 лет не рекомендуют , так как провоцируют мокроту , а кашлевой толчок еще не развит . Пульмикорт назначается при лающем кашле , беродуал при одышке и обструкции.
При заложенность носа обычно рекомендуют Називин 0.025% по 1 - 2 капли в каждый носовой ход 2 - 3 раза в день курс до 5 дней . Через 10 мин туалет носа морской водой каждый носовой ход и минут через 5, попробовать убрать если есть слизь . Дома поддерживать температуру 18-22 градуса . Проветриваем комнату. Влажность в помещении 40-60%. Если нет температуры гулять и купаться можно.
ингаляции (до 18:00) с NaCL 0.9% по 2 мл 3 раза в день курс 5 дней . Вибрационный массаж ( есть видео в интернете) Спать с приподнятым изголовьем . Обильное дробное теплое питье из расчета 40 мл на кг массы тела .

При отсутствие положительной динамики обычно рекомендован ОАК
Очный осмотр ЛОР врача для исключения гипертрофии аденоидов .

Question 8

ВЭБ правильный ли диагноз?

4 ответа

25 декабря 2025

Добрый день! Ребенок начал кашлять с 15.12 кашель сухой, была небольшая температура, и заложенность носа, и болело горло. Через 5 дней заметили язык как при скарлатине (малиновый), сделали стрептотест, отрицательный. Врач аллерголог-иммунолог назначила лечение: 1)...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Иманова Эльнура Назимовна · Answer · 2025-12-26T09:00:43+03:00

Здравствуйте
По представленному анализу крови можно предположить течение вируной инфекции (ВЭБ)

Обычно ,такие отклонения в анализе крови свидетельствуют о наличие вирусной инфекции ,повышеным моноциты , но есть сдвиг в лейкоформуле нейтрофилы повышаются,лимфоциты снижаются
Это может говорить о присоединение бактериальной инфекции ,но лейкоциты в норме
Обычно если есть положительная динамика то рекомендуют продолжать симптоматическое лечение

При вирусной инфекции температура может держаться до 10 дней ,но должна быть положительная динамика (интервалы между подъемами температуры должны увеличиваться ,температура должна снижаться и должно быть улучшение общего самочувствия ребёнка )

рекомендуют давать больше воды 40 мл на кг в сутки
Промыть нос солевым раствором Авиа Марис ,аква лор 4-5 раз в день

При повышение температуры выше 38,5 парацетамол 15 мг на кг можно 4 раза в день с интервалом не меньше 6 часов
Ибупрофен 10 мг на кг можно 3 раза в день с интервалом 8 часов
Вероятно боль в шеи при поворотах может быть из за увеличенных лимфоузлов

Лимфоузлы это наша иммунная система при инфекционных процессах ,при аллергии узлы могут увеличиваться это ответная реакция организма
После долгое время могут быть увеличены
Главное чтобы были безболезненны ,подвижны ,не было гиперемии

Дома оптимальные условия, температура 21-22 градуса, влажность до 60%, чтобы не провоцировать
образование слизи.
Используйте увлажнитель воздуха.

Обычно ,если нет улучшения то рекомендуют пересдать ОАК,ОАМ
И повторный осмотр врача педиатра решать вопрос о назначение антибиотика

Question 9

Беспокойный сон. Ребенок 1.11мес

5 ответов

25 декабря 2025

Добрый вечер, подскажите пожалуйста, переболели кишечной инфекций (я подозреваю грипп , но не поставили, симптомы были схожи). Ходим в сад 3 мес. И вот после болезни (1,5 недели были на больничном) ребенка как подменили, ужасные истерики на пустом месте (например не дали...

Светлана

Вопрос закрыт

Артемова Светлана Геннадьевна · Answer · 2025-12-25T19:32:39+03:00

Здравствуйте, Светлана.
Проблема понятная, распространенная и требующая от родителей много сил и выносливости.
В таком поведении ребенка может быть много разных причин.
1.Возрастной период. Ребенок уже много понимает. активно познает мир и требует все сразу и сейчас, а границы дозволенного и допустимого еще не понимает. Очень сильно тянется за мамой и требует особого и постоянного внимания и присутствия.
2.Незрелость структур головного мозга. Процессы возбуждения еще преобладают, развиваются мгновенно, а гасится такие импульсы так же быстро не могут.
3. Стресс. Это и начало посещения детского сада и отрыв от мамы как от целого мира. А потом болезнь и мама рядом. а потом вновь детский сад и опять без мамы. Стремление восполнить дефицит общения с мамой. Поэтому перетягивание внимания на себя.
4.Болезнь и астенический синдром после нее. он так же может истощать и без того незрелую нервную систему. На восстановление необходимо время. возможно до 2-4 недель, индивидуально.
5. Нарушение привычного режима (например, меняется период нахождения дома во время болезни на период посещения детского сада, когда уже с утра все не так).
6.Возможные дефицитные состояния (дефицит витамина Д, группы В, магния).
7.Конфликты в семье, нервозность взрослых вокруг (в том числе мамы).
Как правило в таких случаях рекомендуется:
1.Постараться успокоиться маме в первую очередь. знаю. что это тяжело порой, но нужно. Стараться больше уделить время с ребенком. Временно разрешите некоторые вещи ей делать, быстрее и проще потом успокоить и отвлечь. И Вам спокойнее.
2.Старайтесь соблюдать режим дня со снами, достаточными прогулками и двигательной активностью. Это обеспечит некую усталость ("нагулять ребенка в течение дня"). При этом помним, что активные игры планируем на первую половину дня, а более спокойные - вечером. Сократить просмотр телевизора, особенно в вечернее время.
3.Во время истерики старайтесь сохранять спокойствие. Когда мы срываемся и кричим, то это не поможет.

Question 10

Ребенок , живот болит

3 ответа

25 декабря 2025

Ребенку пол года , но ребенок глубоко недоношенный . По анализу кала нашли кишечную палочку , пропили Энтерофурил 10дней по 2,5мл 3раза в день , после пили бак сет беби 14 дней но нам не помогло , живот так и болит особенно по вечерам , примерно часа 2-3, после ребенок...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Щемелева Полина Евгеньевна · Answer · 2025-12-25T19:10:00+03:00

Здравствуйте!

Анализ кала на дисбактериоз считается не информативным, на него не ориентируются.

По описанию можно предположить младенческую дисхезию. Данное состояние не опасно, встречается у всех деток. Обычно, проходит к 9 месяцам жизни ребенка.

Для облегчения симптомов рекомендуют:

- Пробиотик Биогая курсом 1 месяц

- Массаж животика, выкладывать на животик между кормлениями, грелку с вишневыми косточками

- Поза тигр на ветке, упражнение велосипед и высаживания

- При сильном вздутии Эспумизан Бэби

Question 11

Пятна на теле у ребенка

5 ответов

25 декабря 2025

Здравствуйте, ребенку 6 лет. Появились пятна на руках круглые шелушащиеся, также сухая кожа на сгибах локтей и коленей. Что это может быть? На сгибах уже в течении нескольких лет (лечили комфодермом к). Фото прилагаю.

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Иманова Эльнура Назимовна · Answer · 2025-12-27T16:23:59+03:00

Иманова Эльнура Назимовна

Да лечение соблюдать и повторный осмотр врача если не будет улучшения

Question 12

Работа у ребенка

5 ответов

25 декабря 2025

Ребенок 3 года,После сада ребенка вырвало уже два раза ,наверное это ротовирус Поноса пока не было Капсулу Линекс развела в водичке ,все выпила,пока больше не рвало Как быть дальше,чем лечить и что давать чтоб облегчить состояние Температуры нет,но видно слабость,лежит

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Асланова Алина Тиграновна · Answer · 2025-12-25T18:49:23+03:00

Здравствуйте, С учетом предоставленной информации можно предположить течение кишечной инфекции.
главное не допустить обезвоживания !
При таких состояниях обычно рекомендуют :
1) отпаивать ребёнка Адиарин Регидро либо регидрон био по чайной ложке каждые 15 минут. С рвотой ребенок теряет Na, с жидким стулом K .Поэтому солевые растворы обязательно

2) Придерживаться диеты ( исключить все молочные продукты , свежие овощи ,фрукты , ягоды , мучные изделия , жирное , жареное , соленья , можно хлеб подсушенные , вся пища вареная и пареная , рис хорошо крепит стул )
3) Сорбенты- энтеросгель /полисорб курс 3-5 дней . Между сорбентами и пробиотиками интервал 2 часа выдержать .
4) При диарее Может оказаться эффективным - Бак-сет форте по 1 капсуле 1 раз в день во время приема пищи.( он крепит стул ) либо Энтерол
Красные флаги 🚩, при которых необходима госпитализация:
-сухость слизистых и кожи,
-отсутствие мочеиспускания 6 часов
-плач без слез
-ребенок очень вялый и спит весь день

При болях в животе эффективно себя показывает Тримедат( есть в виде суспензии и таблетки)

Question 13

Повышены Алт и аст у ребенка 5 месяцев

4 ответа

25 декабря 2025

Здравствуйте, дочке 5 с половиной месяцев. Сдавали анализ крови в 3 месяца: Алт 86, АСТ 75,8, гемоглобин 108, Биллирубин 7Потом передавали в 4 месяца: Алт 57,6, АСТ 59,4, гемоглобин 106Никакие лекарства не давалаВ 5 месяцев: Алт 54,9, АСТ 66,4, гемоглобин 111, ферритин 73,6,...

Марта, Тихвин

Вопрос закрыт

Ивашев Михаил Николаевич · Answer · 2025-12-25T18:51:10+03:00

Здравствуйте. У малышей АЛТ до 60, АСТ до 89 норма, при патологии данные показатели нарастают в десятки раз. Ферритин тоже норма - у ребенка в 5 месяцев норма ферритина составляет примерно 50- 200 мкг/л (или нг/мл), - это белок запаса железа, и его уровень зависит от возраста и индивидуальных особенностей. Гемоглобин - не понижен, идёт замена фетального гемоглобина на адультус, поэтому физиологическая анемия до 6 мес у детей вариант нормы. По анализу немного снижены эритроцитарные индексы, в таких случаях рeкoмeндую на очных приёмах - уже с 4х мес начинать вводить детский чай Яблоко, Шиповник, Малина, Смородина - в них содержится железо и витамин С для его усвоения посмотрите линейку Хипп, Семпер, Бебивита, Когда я вырасту, Леовит, Хайнц -начинать с пол чайной ложечки, в 4-5 месяцев можно вводить яблоки, гречку и в полгода - уже через 2 недели - начнёте прикорм мясо, и другие продукты из гемодиеты. С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.

Question 14

ОАК и СРБ при гриппе

6 ответов

25 декабря 2025

Добрый день. Ребенок, 9 лет, 6й день болеет гриппом (тест не делали, врач предположила по симптоматике). Первые два дня была высокая температура (более 39), которая плохо сбивалась и быстро поднималась вновь. На третьи сутки температура была в районе 37.5. На четвертые и...

Елена, Екатеринбург

Вопрос закрыт

Щемелева Полина Евгеньевна · Answer · 2025-12-25T18:38:54+03:00

Здравствуйте!

По анализу можно предположить вирусную инфекцию.

В таких случаях, обычно, рекомендуют симптоматическое лечение:

- При температуре Ибупрофен ( не более 30 мг на кг в сутки) или Парацетамол ( не более 60 мг на кг в сутки)

- Обильное питье 40 мл на кг веса в сутки

- Увлажнение воздуха, влажность должна быть 40-60 процентов

- Промывание носика солевыми изотоническими растворами (АкваЛор, ЛинАква)

- Регулярное проветривание помещения, поддерживание температуры 20-22 градуса

- Ингаляции с физ раствором 3 раза в день при насморке/кашле

- Очный осмотр врача в динамике

На фоне приема антибиотиков оак может искажаться, поэтому в таких случаях рекомендуют курс закончить

Question 15

Превенар ребёнку схема

5 ответов

25 декабря 2025

Добрый день. Нужна ли ребёнку ещё вакцина Превенара?Дата рождения: 10.04.2023.Первую вакцину делали, когда ему был уже год - 02.07.2024, вторую - чуть больше, чем через 2 месяца - 25.09.2024 (фото сертификата прикладываю).Поликлиника направляет на третью вакцину, а нам...

Ксения

Вопрос закрыт

Карелова Виктория Витальевна · Answer · 2025-12-25T18:29:30+03:00

Здравствуйте

Да, совершенно верно, если вакцинацию первую поставили в интервале 12-23 месяца, то схема останется 1+1

То есть все 2 дозы ребёнок получил, ревакцинация в таком случае не предусмотрена

Онлайн консультация педиатра

Вопросы педиатру

НЕ ЗНАЕТЕ, К КОМУ ОБРАТИТЬСЯ? МЫ ПОМОЖЕМ!

Статьи по теме