Онлайн консультация педиатра

Question 1

25 декабря 2025

Добрый день! Ребёнку 1.4 года. Сегодня ребёнок покакал в течение дня 4 раза. 1 утром оформленый мягкий стул, в 12 часов консистенция пюре, в 17 водой с какими-то белыми непереваренными кусочками по типу молока, в 19-30 непереваренными кусочками съеденного обеда. В 17 часов...

Саша, Тюмень

Вопрос закрыт

Асланова Алина Тиграновна · Answer · 2025-12-25T17:36:45+03:00

Асланова Алина Тиграновна

Кормящей маме диета не нужна

Question 2

ОАК ребенку 1.2 , помогите расшифровать

1 ответ

25 декабря 2025

Здравствуйте. 3 дня назад у ребенка (1.2 года) поднималась температура до 38.7 длилось это почти 3е суток , потом по состоянию ребенка все нормализовалось . никаких симптомов больше не было у ребёнка . на осмотре выявили только красное горло и увеличенные лимфоузлы на...

Ольга, Краснодар

Вопрос закрыт

Нелюбова Анна Николаевна · Answer · 2025-12-25T17:35:26+03:00

Здравствуйте, прикрепите пожалуйста фотографии анализов, для полной диагностической картины и помощи вам, они не прикрепились.

Референсные значения указаны, для взрослых, на них не ориентируемся на бланке

Question 3

Грипп. .....

5 ответов

25 декабря 2025

Здравствуйте, ребенку 8 лет. В субботу 20.12 поднялась температура, была высокая, сбивалась плохо до вторника (39.5)... Взяли тест на грипп.. Грипп а. Во вторник легче стало. Был только кашель изнуряющий.. Стала кушать, но болели ноги.. Видать после высокой темпы. Сегодня...

Виктория, Саратов

Вопрос закрыт

Пушкина Ангелина Альбертовна · Answer · 2025-12-25T17:32:39+03:00

Здравствуйте.
Учитывая отсутствие явных бактериальных изменений в ОАК, пневмония или вирусной этиологии или вызвана атипичной флорой.
Вероятнее врач склоняется к атипичной флоре, поэтому выписан клацид.
Дозировка верная.
Пульмикорт так же может быть применим.

Question 4

Грипп А профилактика у ребёнка 4 месяца

6 ответов

25 декабря 2025

Есть ли какая-то профилактика для ребёнка 4 месяца? В городе страшная эпидемия, никуда не ходим, гуляем в своем дворе в частном доме. Но муж ходит на работу, боюсь что притащит домой вирус. Если все таки заболеем, можно ли ребёнку Тамифлю, при подтвержденном гриппе? Вес 9...

Анастасия, Волгоград

Вопрос закрыт

Пушкина Ангелина Альбертовна · Answer · 2025-12-25T17:58:02+03:00

Согласно клиническим рекомендациям и инструкции к препарату, осельтамивир можно только с года.
В некоторых странах его используют раньше, в нашей стране так же иногда назначают ранее, но только при тяжёлом течении в условиях стационара.
Препарат достаточно токсичен, а обезвреживающая функция печени в таком возрасте ещё очень слабая, очень высокий риск побочных эффектов.

Question 5

У ребёнка проблемы с животом

5 ответов

25 декабря 2025

Ребенку 1 месяц и 11 дней после выписки с роддома начались проблемы с животом, мы на смеси НАН гипоаллергенный, ребенок кричал сильно, поджимал ноги, тужился и краснел, давали биогаю, Эспумизан, беби калм, пеленку на живот, выклдадна живот, носили столбиком после кормления,...

Инна, Белгород

Вопрос закрыт

Портман Егор Владимирович · Answer · 2025-12-25T17:26:53+03:00

Доброго времени суток. По предоставленным вами сведениям могу сказать следующее: признаки Дисхезия новорожденных. Связано это состояние с незрелостью желудочно-кишечного тракта.

После акта дефекации ребенок успокаивается?

Если нет крови, пены в стуле, ребенок не покрыт сыпью, нет отставания в весе, то требуется, только наблюдение. Если стул стал плотным -допаиваем детской кипячёной водой.

Question 6

У ребенка 3 года сыпь на попе

5 ответов

25 декабря 2025

Здравствуйте, несколько дней назад заметила сыпь у ребенка 3 года на попе. После соприкосновения с водой краснеют, так более бледные. От чего может быть? И что из лекарств дать или помазать?

Надежда

Вопрос закрыт

Портман Егор Владимирович · Answer · 2025-12-25T17:23:06+03:00

Доброго времени суток. По предоставленным вами сведениям и фотографии сыпи могу сказать следующее: признаки контактного дерматита.
Рекомендуется использовать крема: судокрем, цикопласт b5...
Гипоаллергенные средства ухода.
Контроль стула

Question 7

Зеленый стул у грудничка

6 ответов

25 декабря 2025

Уже вторую неделю зеленый стул 1-2 раза в день. Температуры нет, рвоты нет. Иногда беспокоит живот, плачет. Прописали бак сет беби. Сомневаюсь, что поможет. После него стул стал жидким.

Римма

Вопрос закрыт

Асланова Алина Тиграновна · Answer · 2025-12-25T17:19:10+03:00

Здравствуйте, Римма!
Можно фото увидеть ?

Стул может отсутствовать до 7 дней у деток на ГВ и до 5 дней на ИВ, быть после каждого кормления, любого цвета и консистенции ( кроме тугого и плотного , как у взрослого) ( кроме черного/белого и без прожилок крови )
не должен пенится , полностью впитываться в подгузник , раздражать перианальнуную область, -это признаки транзиторной лактазной недостаточности Диагноз ставим клинически, на анализ кала на углеводы не ориентируемся .

Question 8

Прожилки крови в стуле грудничка

5 ответов

25 декабря 2025

Здравствуйте! Сегодня ночью обнаружила на подгузнике кал с кровью, фото прилагаю. С утра мы были записаны к педиатру и прожилки крови были уже без кала. Педиатр направила к хирургу, сдали кровь, она посмотрела, вставила газоотводную трубочку и отошел зеленоватый кал, тоже на...

Анастасия, Москва

Вопрос закрыт

Батина Ирина Михайловна · Answer · 2025-12-25T17:27:38+03:00

Здравствуйте.

Обнаружить разово прожилку крови в кале ничего страшного. Такое возможно при натуживании, частом жидком стуле, травматизации слизистой прямой кишки.

Пока что стоит наблюдать за стулом. Так как если будете видеть периодически прожилки крови в кале, это может говорить об абкм (аллергии на белок коровьего молока).

Основные признаки абкм:
Прожилки крови в кале постоянные
Обильные срыгивания
Недобор веса
Высыпания

Если прожилки крови будут появляться часто, то тогда в подобных случаях рекомендуют лечебное питание:
Если ребёнок на гв, нужно соблюдать строгую безмолочную диету.
Если ребёнок на ИВ, то нужно менять смесь на лечебную с высокогидролизным белком (нутрилон пепти гастро, нутрилон пепти аллергия).

По результатам ОАК:
Гемоглобин и эритроцитарные показатели без изменений. Обычно в таком случае говорят об отсутствии анемии и латентного дефицита железа нет .

Гематокрит соответствует возрастной норме

Тромбоциты в норме от 150 до 700, соответствуют возрастной норме

Эозинофилы соответствуют возрастной норме. В подобных случаях исключается аллергонанастроенность

Эритроциты в норме от 3 до 5, соответствуют возрастной норме

Моноциты соответствуют возрастной норме

Лимфоциты преобладают над нейтрлфилами это физиологическая норма до 4-5 лет

Воспалительных изменений нет (лейкоциты в норме от 4 до 17)

Соэ в норме до 15, соответствуют возрастной норме

В представленном анализе не описано значимых отклонений, нет повода для переживания.

Если нет температуры, ребёнок хорошо кушает, не вялый, нет обильных прожилок крови, то в инфекционное отделение нет необходимости ложиться.

Question 9

Температура 7 день анализы в норме

5 ответов

25 декабря 2025

Здравствуйте. У ребенка температура 7 дней. Максимально была 39, на седьмой день 38.5, сдали анализ крови и мочи, все показатели в норме. Как такое может быть? Нужно ли принимать антибиотик? Может еще нужны анализы? Болей нет, горло не красное, симптомов никаких нет, ребенок...

Елена, Воронеж

Вопрос закрыт

Портман Егор Владимирович · Answer · 2025-12-25T17:18:56+03:00

Доброго времени суток. По предоставленным вами сведениям могу сказать следующее: похоже на течение вирусной инфекции. Температура может держаться до 10 дней.
Антибактериальные препараты назначаются, только при подтверждении течения бактериальной инфекции.

Противовирусные препараты актуально начинать не позднее 48 часов от начала заболевания.

Прикрепите пожалуйста результаты анализов.

Question 10

Грипп А у ребенка

6 ответов

25 декабря 2025

Здравствуйте, ребенку 1,5 года, аллергии ни на что не было. Сейчас у нас режутся моляры верхние, почти вылезли полностью, и начинает прорезаться клык. В пн ночью у дочери поднялась температура до 39,7, утром покраснели глаза, появился жидкое выделяемое из носа и кашель....

Залия

Вопрос закрыт

Щемелева Полина Евгеньевна · Answer · 2025-12-25T17:15:52+03:00

Здравствуйте!

Грипп является вирусной инфекцией. Для гриппа характерно волнообразное течение .

В таких случаях, обычно, рекомендуют симптоматическое лечение:

- При температуре Ибупрофен ( не более 30 мг на кг в сутки) или Парацетамол ( не более 60 мг на кг в сутки)

- Обильное питье 40 мл на кг веса в сутки

- Увлажнение воздуха, влажность должна быть 40-60 процентов

- Промывание носика солевыми изотоническими растворами (АкваЛор, ЛинАква)

- Регулярное проветривание помещения, поддерживание температуры 20-22 градуса

- Ингаляции с физ раствором 3 раза в день при насморке/кашле

- Детям старше одного года назначают Осельтамивир

Question 11

Высокая температура

6 ответов

25 декабря 2025

Добрый день. У ребенка 6 лет 7 дней назад поднялась температура 40, плохо сбивалась. Удалось сбить нурофеном до 39,6. На след. день 38,8 сбивалась. Головная боль, тошнота, вялость, потеря аппетита. Два дня назад стали болеть уши, даю отипакс. температура по сей день держится...

Мария, Ростов-на-Дону

Вопрос закрыт

Пеняева Елена Николаевна · Answer · 2025-12-25T17:22:05+03:00

В представленном анализе мочи патологии нет. Бактерии без лейкоцитов не имеют диагностического значения.
В представленном анализе крови все показатели по возрасту. Отмечается незначительное повышение моноцитов, что чаще бывает при вирусных инфекциях. Но точный вывод о характере процесса по данному анализу сделать сложно, нет яркой реакции крови.
Поэтому при сохранении жалоб и повышенной температуры рекомендуется обычно консультация ЛОРа, чтобы убедиться в отсутствии осложнений и понять, необходимы ли для лечения антибактериальные препараты. Также возможно назначение рентгенографии грудной клетки после очного осмотра педиатра.

Question 12

У ребенка частый стул

5 ответов

25 декабря 2025

Здравствуйте, сыну 23 дня, на искусственном вскармливание с рождения. Изначально был запор, сменили смесь и через несколько дней начался частый стул до 12-14 раз за день, стул был со слизью. Поехали в больницу с подозрением на кишечку. В больнице взяли анализы, дали...

Валюшка, Москва

Вопрос закрыт

Щемелева Полина Евгеньевна · Answer · 2025-12-25T17:15:00+03:00

Здравствуйте!

Анализ кала на дисбактериоз считается не информативным, на него не ориентируются.

Стул может быть после каждого кормления, но если стул жидкий, как вода, с пеной и кислым запахом, отмечается раздражение перианальной области- рекомендуют введение Лактазара в каждое кормление.

Question 13

Ветрянка или аллергия?

1 ответ

25 декабря 2025

Здравствуйте, ребенку 5 лет. 4 дня назад появились три прыща 2 на плече и 1 на спине, чесались, на следующий день один на спине и один на животе была вечером температура 37.2. На следующий день один на ноге. Волдырей не было, они не лопались, просто пропали . В садике в...

Татьяна

Вопрос закрыт

Силенок Полина Алексеевна · Answer · 2025-12-25T17:29:00+03:00

Здравствуйте, описанная картина вероятно не характерна для ветряной оспы. Сыпь при ветрянке проявляется элементами на разных стадиях развития - пятно - папула - везикула (пузырек) - пустула - корочка.
Фото, к сожалению, не прикрепилось

Question 14

Посмотрите пожалуйста у ребёнка 9 лет анализы. Некоторые понижены и повышены , что может быть ?

5 ответов

25 декабря 2025

Пошли сдавать анализы сами , плохо кушает , но он всю жизни очень плохо ест , нормальную еду очень редко и то заставлять приходится. Так вроде активный

Анастасия, Москва

Вопрос закрыт

Пизик Наталья Сергеевна · Answer · 2025-12-25T17:04:07+03:00

Здравствуйте
По представленному результату общего анализа крови отклонений, воспалительных изменений не отмечается, показатель гемоглобина соответствует допустимой возрастной норме

Превышение лимфоцитов может быть связано с перенесенным заболеванием вирусного характера

По представленному результату общего анализа крови отклонений, указывающих на патологию, наиболее вероятно не выявлено

По представленнному результату общего анализа мочи отклонений не отмечается, соли в моче, как правило, связаны с недостаточным питьевым режимом, рекомендуется допаивать ребенка чистой водой в течение дня из расчета 40 мл / кг

По представленнному результату биохимического анализа отклонений не отмечается

Question 15

Температура 4 дня

4 ответа

25 декабря 2025

У ребенка 8 лет температура с 22.1222.12 поднялась температура до 40В ночь с 22 на 23 его 3-4 раза вырвало, после нурафена температура упала до 38, он спал. Утром 23.12 посетил врач, не выписал никаких таблеток, сказал полоскать горло фурацилином и пить побольше воды. Рвота...

Екатерина

Вопрос закрыт

Шилимов Алексей Владимирович · Answer · 2025-12-25T19:26:40+03:00

Здравствуйте!

По описанию больше похоже на острую кишечную инфекцию, чаще она бывает вирусной, но такая высокая и стойкая температура уже заставляет думать не только про кишечник, а еще про возможный бактериальный очаг или осложнение. По фото анализов видны лейкоциты около 14,9 и СРБ примерно 12,6, биохимия без грубых отклонений, это говорит о воспалении, но не доказывает конкретно бактериальную кишечную инфекцию. Антибиотики, начатые рано, могут смазать картину и снизить информативность посевов.

Чтобы понять, что именно за инфекция, обычно информативнее всего ПЦР кала на кишечные инфекции (вирусы и бактерии одной панелью) или бакпосев кала на сальмонеллу, шигеллу, кампилобактер и условно-патогенную флору, плюс при такой лихорадке полезно повторить ОАК с формулой и СРБ в динамике через 24-48 часов, иногда добавляют прокальцитонин. В норме при вирусной кишечной инфекции температура чаще начинает снижаться за 2-4 дня, а при попавшем антибиотике при бактериальном процессе ожидают заметный сдвиг в течение 24-48 часов.

Онлайн консультация педиатра

Вопросы педиатру

НЕ ЗНАЕТЕ, К КОМУ ОБРАТИТЬСЯ? МЫ ПОМОЖЕМ!

Статьи по теме