Онлайн консультация педиатра

Question 1

Мальчик 2 мес нет режима сложности с дневным сном

30 ноября 2025

Добрый день, мальчик 2 мес, доношенный, вес при рождении 3450, за месяц +1450гр, полностью гв. Ночь спит хорошо уходит в сон 21.30-22.00, просыпается в час ночи, в 3, кушает и засыпает, с 5 утра начинает мучить животик, спим урывками, в основном на груди до 7 утра, бодрствуем...

Анастасия

Вопрос закрыт

Ивашев Михаил Николаевич · Answer · 2025-11-30T18:16:14+03:00

Здравствуйте. У ребёнка только идёт формирование биосинхроноза симпатического и парасимпатического отдела нервной системы, не переживайте. Наладится и сон и бодрствование. Кормите по требованию. Если ребёнку некомфортно спать в кроватке, или он просыпается при перекладываниии в кроватку -попробуйте плед-обнимашку комфортер для новорожденных - для детей с 0+ подержите на руках ребёнка вместе с обнимашкой, чтобы плед пропитался маминым теплом и запахом и как увидите что наступил сон - вместе с ним положите аккуратно ребёнка в кроватку и уложите пледик так, будто мамины руки - имитация объятий. Есть успокаивающая ладонь с пультом ДУ, есть с кармашком для мешочка с вишнёвыми косточками (их подогревают в микроволновке). Насчёт соски и бутылочки – были и есть у меня пациенты маленькие, не признавали ни сосок ни бутылочек, с 3 месяцев кружечка и ложечка. Уже выросли, всё хорошо. Не нужно весь день держать на руках - конечно важно обеспечивать контакт и безопасность, но нужно также давать возможность ребёнку самостоятельно лежать, а потом и ползать, вставать у опоры и играть в безопасном пространстве - познавать мир,. Физический контакт с мамой создает ощущение безопасности, но переизбыток и особенно постоянное ношение на руках может помешать развитию самостоятельности и маме тоже неудобно. Можно ребёнка положить и включить мобил -карусель и др умные игрушки-развивашки. С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.

Question 2

Анализы крови у 3х месячного ребенка

5 ответов

30 ноября 2025

Здравствуйте! Скажите пожалуйста, повышенные тромбоциты, что означает, ребенку 3 месяца. Анализы приложила ГЕМАТОЛОГИЧЕСКИЕ ИССЛЕДОВАНИЯГемоглобин (HGB) 114 г/л 95-135Эритроциты (RBC) 3.99 10*12/л 3.10-4.50Цветовой показатель 0.86 (H) 0.75-0.80Средний объем эритроцита (MCV)...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Карелова Виктория Витальевна · Answer · 2025-11-30T18:05:44+03:00

Здравствуйте

Как правило при получении таких результатов анализа, говорят об отсутствии патологии.
так как референсы указаны для взрослых, а у детей первых 5 лет другие показатели крови

- эритроциты, гемоглобин(до 6 мес норма от 90), эритроцитарные индексы в норме - анемии нет, латентного дефицита железа нет
- тромбоциты норма- норма до 700 у детей первого года жизни , тромбоциты в норме поэтому тромбоцитарные индексы не имеют диагностического значения
- лейкоциты норма - норма для детей первого года от 4 до 17
-нейтрофилы снижены в %, лимфоциты повышены - это возрастная особенность крови детей до 4-5 лет
-в первую очередь оцениваем всегда абсолютное количество в анализе крови- эозинофилы норма
Остальные показатели лейкоцитарной формулы в порядке

Повода волноваться совершенно нет 🙏

Question 3

Что это грипп или что

5 ответов

30 ноября 2025

Дочь заболела вчера утром. Думала ангина. Тетмп началась с 38. Перерывы вначале были терпимыми, сбивалось хорошо. К вечеру и к ночи было 40. Испугалась дала амоксициллинДумала ангина опять гнойная. Видимо нет, врач приходил говорил не ангина, но я упорно думала что ангина.....

Марина

Вопрос закрыт

Смирнова Ольга Николаевна · Answer · 2025-11-30T18:03:04+03:00

Добрый вечер
Что бы начать принимать антибактериальный препарат, сначала сдаётся общий анализ крови. Определяется вирусная это инфекция или бактериальная.
Так же по описанию не исключается течение вирусной инфекции, возможно грипп.

Question 4

Анализы плохие

5 ответов

30 ноября 2025

Нам 3 месяца и 10 дней, 21.11 сделали прививки от ротовируса капли, коклюш, дифтерия, столбняе, полиомиелит, гемофильная инф.-все в одном уколе, в это день один раз мы блюнули, 24.11 сдали мочу и кровь, анализы пришли не очень, моча-удельный вес 1.001 г/л,PH-7.5,...

Анна

Вопрос закрыт

Трубачева Ирина Александровна · Answer · 2025-12-01T12:42:44+03:00

В дневные сны допускается использование легкого свободного пеленания или использование свободного мягкого кокона.

Question 5

Эритроциты в анализе мочи

4 ответа

30 ноября 2025

Добрый вечер. Моему сыну 2 года. Числа 13 ноября я стала замечать, что мой ребенок начал много пить и писать. Других никаких симптомов не было. Понаблюдав за ним ещё решила сдать анализ мочи. В первый раз когда сдали анализ, то были обнаружены следы гемоглобина и эритроциты....

Анастасия

Вопрос закрыт

Сидорова Арсения Араиковна · Answer · 2025-12-01T11:10:48+03:00

Поняла Вас
Появление эритроцитов возможно если есть покраснения на половых органах, но раз розоватое - то это в пределах нормы
Так же, появление эритроцитов возможно после бега, прыжков, езды на машине длительно, особенно по неровной дороге
Но как правило, если все эти причины не подходят, то чаще всего ставится диагноз изолированная гематурия , и она требует динамического наблюдения, без лечения

Question 6

У 8 месячного ребенка 3 день температура

5 ответов

30 ноября 2025

В ночь с четверга на пятницу замечаю что ребенок горячий, меряю температуру, 38.7 дала нурофен и свечку Цефекон Д. Утром в пятницу температура 38 не сбиваем ждём, думаем что это зубы. Днём 39,1 свечам и нурофен, спала до 37.3. Вечером опять 38.2 дала нурофен, спала до 36.9....

Полина, Покров

Вопрос закрыт

Нелюбова Анна Николаевна · Answer · 2025-11-30T17:38:40+03:00

Здравствуйте, по описанию, можно предположить, что так протекает вирусная инфекция.

Но при температуре выше 38,более 3 дней, рекомендуется сдать оак и оам, исключить бактериальный процесс.

В таких случаях рекомендуется симптоматическое лечение,обильное питье 40 мл на кг веса, проветривать и увлажнять помещение.

Question 7

Сильный зуд ладоней

5 ответов

30 ноября 2025

Здравствуйте, 10 дней назад у ребенка 3 г. ночью начали сильно чесаться ладониДавала зиртек ежедневно 10капель перед сном, мазала 3 дня комфодерм, затем неотанин 5 дней, улучшения не заметила, просыпаемся 1-2 раза ночью и плачет , кричит что ладони болят и чешутся, затем...

Гуля

Вопрос закрыт

Алексеева Гузеля Фаридовна · Answer · 2025-11-30T17:49:59+03:00

Здравствуйте! Может так протекать раздражительный дерматит. В лечении важен регулярный уход эмолентами( липикар ля рош, липобейз, биодерма бауме и др.). Купание ребёнка в гидрофильном масле например от ля рош. Эмоленты будут питать и увлажнять кожу на регулярной основе в течения дня. Мазать эмолентами можно вплоть до 10 раз в сутки. Симптомы могут угаснуть не сразу, а в течение 3-5 дней, постепенно, на фоне регулярного ухода

Question 8

ОАК ребенка

7 ответов

30 ноября 2025

Добрый день. Дочке 2 года 3 месяца.Раз в полгода проводим чек-ап, сдаем ОАК.Прокомментрируйте пожалуйста результат, все ли в порядке?

Ольга, Череповец

Вопрос закрыт

Нелюбова Анна Николаевна · Answer · 2025-11-30T17:31:14+03:00

Здравствуйте, по оак, можно предположить, что кровь без воспалительных изменений, признаков анемии нет, тромбоциты до 500 норма, лимфоциты преобладают над нейтрофилами, это норма до 5 лет, остальные все показатели в пределах возрастной нормы, все хорошо.

Референсные значения указаны для взрослых на них не ориентируемся на бланке.

Question 9

Инфекционный моноуклеоз

5 ответов

30 ноября 2025

Добрый вечер, ребенку 3 года 5 месяцев. 24.11 у ребенка поднялась температура, около 39. По осмотру очному, легкие чистые, красноватое горло с налетом. Держалась на следующие сутки, сбивали каждые три часа, на третьи сутки 37,7 и прошла. Начались желто-зеленые сопли. Из...

Мария

Вопрос закрыт

Ивашев Михаил Николаевич · Answer · 2025-11-30T18:35:57+03:00

Здравствуйте. По анализам в крови повышены моноциты в абсолютных значениях - это может быть и вирусная инфекция и бактериальная, острая форма, если только моноциты повышены, то диагностически не значимо, можно предложить, что организм встречался бессимптомно с инфекцией. СОЭ до 12-15 норма, У СОЭ есть ряд физиологических причин для повышения: при плохом самочувствии тоже повышается, это комплекс белков, которые реагируют на любое изменение в теле, даже если вовремя не покушали и не попили и не выспались. Хилёзная сыворотка -это помутнение сыворотки крови из-за повышенного содержания жиров (липидов), что делает ее жирной и напоминающей по виду сметану. Чаще всего это временное явление, вызванное неправильной подготовкой к сдаче крови или сдаче анализа, когда перед этим употреблялась жирная, острая или копченая пища или не соблюдали голодный период. С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.

Question 10

Бред при температуре

5 ответов

30 ноября 2025

Здравствуйте, у ребенка 8 лет два дня назад поднялась температура, говорит горло болит , первый день была 38,2 , на второй день поднималась до 39,5 сбивали нурофеном . При этом ребенок был активный , кушал. Перед сном температура упала до 37.5 . Но как только уснул через 30...

Андреянова, Казань

Вопрос закрыт

Журавлева Галина Сергеевна · Answer · 2025-11-30T17:27:47+03:00

Здравствуйте!
Подобные изменения в поведении действительно могут быть характерны на фоне повышенной температуры и не являются симптомом эпилепсии, просто нервная система реагирует подобным образом.
Специального лечения какого- либо и обследования не требуется .

Question 11

Высокая температура

3 ответа

30 ноября 2025

Здравствуйте. У дочки 3,5 года. В среду вечером поднялась температура 39.8. Всю ночь была 39.2-39.8. Сбивалась плохо и всего на 2-3 часа. Давала нурофен и парацетамол, обтирали. В четверг утром 39.4. Пришел врач, сказал аденовирус. Выписал Сумамед 1/2 таблетки (250) . Выпили...

Людмила

Вопрос закрыт

Нелюбова Анна Николаевна · Answer · 2025-11-30T17:23:19+03:00

Здравствуйте, антибиотик назначается после оак, если кровь бактериальная, антибиотик на вирусы не влияет.

В таких случаях рекомендуется сдать оак, чтоб оценить какой воспалительный процесс протекает.

Температура на вирусную инфекцию может быть до 7-10 дней

Question 12

Слабость, небольшая температура, наружный отит.

5 ответов

30 ноября 2025

Ребенку 4 года. Болеет неделю. Первый день с утра не было температуры, после обеденного сна появилась 38,5. К вечеру этого дня поднялась до 39, сбила нурофеном, на след день в течении дня не было температуры , на ночь поднялась 38,2 сбивать не стала. Отпаиваем. На протяжении...

Ирина

Вопрос закрыт

Иманова Эльнура Назимовна · Answer · 2025-12-01T09:23:22+03:00

Здравствуйте

Обычно ,такие показатели в анализе крови свидетельствуют об отсутствие бактериальной инфекции
По анализу больше похоже на течение вирусной инфекции

При вирусной инфекции температура может держаться до 10 дней ,но должна быть положительная динамика (интервалы между подъемами температуры должны увеличиваться ,температура должна снижаться и должно быть улучшение общего самочувствия ребёнка )

Обычно при наличие таких симптомов рекомендуют давать больше воды 40 мл на кг в сутки

Промыть нос солевым раствором Авиа Марис ,аква лор 4-5 раз в день

При повышение температуры выше 38,5 парацетамол 15 мг на кг можно 4 раза в день с интервалом не меньше 6 часов
Ибупрофен 10 мг на кг можно 3 раза в день с интервалом 8 часов

Дома обязательно оптимальные условия, температура 21-22 градуса, влажность до 60%, чтобы не провоцировать
образование слизи.
Используйте увлажнитель воздуха.

Question 13

На ГВ закапала себе Кандибиотик

5 ответов

30 ноября 2025

Добрый день! Кормлю грудью, ребёнку 7 недель. Меня беспокоил зуд в ушах, сходила к лору, сказала, что кормлю - он назначил мне капли Кандибиотик. Успела два раза себе их закапать - вчера вечером и только что ещё раз. После первого применения уже несколько раз кормила ребёнка....

Екатерина

Вопрос закрыт

Бойко Екатерина Викторовна · Answer · 2025-11-30T17:13:58+03:00

Бойко Екатерина Викторовна

Пожалуйста! Поправляйтесь 🙏🏼

Question 14

Рвота у грудничка

5 ответов

30 ноября 2025

Ребенку 6 месяцев, сегодня два раза вырвало очень обильно. В 16:00 дали ей гречневую кашу безмолочную, до этого уже давали, в 17:00 дала смесь 150 мл съела всю, в 18:00 уснула, проснулась через час не особо энергичная, выложила на коврик минут через 10 начала сильно икать,...

Виктория

Вопрос закрыт

Глушкова Мария Андреевна · Answer · 2025-11-30T17:14:56+03:00

Добрый день Виктория. По описанной клинической картине нельзя исключить начало кишечной инфекции.
При рвоте у малышей опасность одна- обезвоживание.
В таких случаях обычно рекомендуют убрать прикорма оставив только безмолочную кашу если будет аппетит и смесь. Не настаивать на кормлении, но обязательно маленькими порциями отпаивать ребёнка водичкой, чередуя воду с растворами электролитов- Регидрон био, Адиарин регидрокомплекс или Регидростандарт.
При продолжении рвоты, появлении вялости отказа от воды- обязателен очный осмотр врача, это важно, учитывая столь ранний возраст ребёнка.
Растите здоровыми 🌸

Question 15

ОАК у ребенка в 3,5 месяца

5 ответов

30 ноября 2025

Здравствуйте! Помогите, пожалуйста, расшифровать общий анализ крови у малыша 3,5 месяца. Всё ли хорошо?

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Бойко Екатерина Викторовна · Answer · 2025-11-30T16:58:49+03:00

Здравствуйте. Данные , представленные в общем анализе крови говорят об отсутствии воспалительных изменений. Все основные показатели в норме, минимальные отклонения от референтных значений являются диагностически незначимыми.

1. Норма лейкоцитов до 15* 10/9л.
2. Гемоглобин и эритроцитарные индексы ( MCV, MCH- которые показывают депо железа) находятся в пределах референсов по возрасту.
3. Гематокрит так же в рамках референсов по возрасту (незначительное изменение показателя может быть связано с низким питьевым режимом).
4. В норме у деток до 5 лет отмечается преобладание лимфоцитов над нейтрофилами - это называется физиологический перекрест.
5. MPV , P- CLR (Тромбоциты и тромбоцитарные индексы) - в рамках референсов по возрасту.

Онлайн консультация педиатра

Вопросы педиатру

НЕ ЗНАЕТЕ, К КОМУ ОБРАТИТЬСЯ? МЫ ПОМОЖЕМ!

Статьи по теме