Что вас беспокоит?
Расшифровка анализов
Здравствуйте. Помогите расшифровать анализы. Смущают повышенные микроциты, gamma и гемоглобин на верхней границе. Что можно сказать по анализам? Нужно ли дообследование? Ребёнку 3,5 года
Принятый ответ
Здравствуйте.
Значимых отклонений, требующих дообследования по анализа нет.
Чаще всего при получении таких результатов мы говорим об отсутствии патологии.
Стремление гемоглобина к верхней границе говорит о недостаточном питьевом режиме, необходимо пить не менее 40 мл/ кг в сутки.
А за час до анализа, если он сдаётся утром после сна, выпивать стакан воды для исключения дефекта подсчёта из-за длительного перерыва в питьевом режиме.
Моноциты могли среагировать на контакт с вирусной инфекцией, или ещё не прийти в норму, если ребёнок болел в течение месяца.
Биохимия в норме.
Белковые фракции в норме, отклонение гамма глобулинов в пределах погрешности.
Следует обратить внимание на недостаток витамина Д, в таких случаях назначается лечебная дозировка 2000 МЕ на месяц
До сдачи анализа у ребёнка дней за 5 было красное горло и насморк. Это могло показать высокие микроциты?
Да, конечно
Принятый ответ
Здравствуйте.
Обычно повышение гамма глобулина может происходить на фоне инфекционного процесса.
В общем анализе крови есть изменения, которые обычно характерны для перенесения вирусной инфекции.
Подскажите, анализы сдавали на фоне болезни? И почему такой набор исследований? Обычно рутинно белки не смотрят так подробно
Мы за 3 месяца 2 раза лежали в больнице с повышенным ацетоном в моче. Начинается всё резко с долей в животе и рвоте, не помогают даже противорвотные. Вот выписали с больницы и сказали через месяц повторить сдачу..
Исключен ли НЕ сахарный диабет?
Начинается с болей в животе, появления рвоты и потом ацетон? Или сначала ацетон, а потом все это?
Сначала боли в животе, рвота и только потом ацетон. Глюкоза всегда в норме. Но я замечала, что за несколько дней лот появления этих симптомов у дочери появлялся, насморк, иногда кашель... Врачи связывают и с эти повышение ауетона
Повышение ацетона может быть результатом интоксикации, на фоне вирусных инфекций, провоцирующих рвоту, тошноту, которые предшествовали его поднятию.
Нет ли повышенной жажды, потери веса, сухости кожи и слизистых? Рутинно, не в периоды болезней
Нет, ничего такого нет. Единственное что на данный момент беспокоит это потливость, она и до этого сильно потеет пот ночам, даже если не жарко и на коже стали появляться очаговые инфекции, похожие на что то типа экземы
Прикрепите фото сыпи, если есть
3 последних фото. Сначала я думала это петехии. Эти очаги маленькие , как пупырчатые что-ли, я их мажу акридермом и они проходят, но след от них остаётся. Иногда в этих очагах как красные вкрапления. И вот их прям по телу штук 20 в разных частях на животе, руках , ногах
При подобном характере высыпаний/сухости говорят о наличии ксероза кожи - это состояние, связанное с дефицитом белка филлагрина в коже. Чаще это индивидуальные особенности нежной кожи детей.
После акридерма сходит выраженная гиперемия, но рутинно, при постоянном уходе обострения проходят и при учащенном использовании эмолентов.
Обычно в таких случаях рекомендуют постоянно (особенно в осенне-зимний перил) мазать кожу специальными средствами — эмолентами, которые будут помогать коже удерживать влагу внутри себя, в формате КРЕМА. Примеры эмолентов и масел для купания: Адмера, La Roche-Posay (линейка Липикар AP+), Ксеракалм (линейка Avene), Сетафил (линейка Ресторадерм PRO), Мустелла (линейка Стелатопия), Эмолиум, Топикрем, Липобейз, Урьяж, и другие.
-Нанесение эмолентов должно быть СТРОГО на влажную кожу (после купания и/или использования термальной воды), до 10 раз в сутки (в среднем 3-4 раза в день), в ремиссии 1-2 раза в день, очень жирным слоем на всю поверхность тела, не только на участки обострений.
-Купание: использование душа, комнатной температуры, не дольше 10-15 минут, кожу важно промакивать, хорошо впитывающим полотенцем, с коротким ворсом. НЕ РАСТИРАТЬ, не вытирать насухо, оставляя влажность на поверхности кожи для нанесения эмолентов.
**Ванну принимать рекомендовано не чаще 2х раз в неделю, не более 15ти минут и температура воды не более 36 градусов с использованием масел для купания (Липобейз, Биодерма, Ля Рош).
-Косметика для купания должна быть заменена на средства для атопичной/сухой кожи из той же фирмы, что и подобран эмолент.
-Влажность в помещении не ниже 60%, температура воздуха не более 21 градуса.
-Одежда, в том числе и пижама должна быть дышащая, легкая, из хб ткани, как и постельное белье.
-Ногти должны быть короткие и чистые, чтобы исключить занесение инфекции при расчесах и излишнюю травматизацию.
Что же касается анализов, с учетом вышесказанного вероятнее всего изменения случились на фоне вирусных инфекций
А на петехии это не похоже? Вот такое у нас только крайние пару тройку недель, раньше такого ничего подобного не было...
Для петехиальной сыпи характерно пропитывание кровью поверхностных слоев кожи. Визуально это выглядит иначе.
Такая картина сыпи классическая для элементов ксероза
Дети растут, кожа вместе с ними и могут появляться новые состояния в рамках возраста, на фоне инфекций в том числе, так как с учетом повышения ацетона было обезвоживание, что так же истощало кожу
А отчего может быть пигментация, как синяк на коже, только светло -жёлтый вдоль позвонка? Может ли быть из за того, что ребёнок худенький?
Вот на последнем фото, что прикрепила..
В местах натяжения кожи у детей иногда ломкие сосуды, по ходу позвоночника подобные пятна у астеничных( худых) детей часто встречаются, однако они никак не беспокоят
Благодарю за столь развёрнутые ответы🌸
Юлия, была Рада помочь!
Растите здоровенькими❤️
Принятый ответ
Юлия, здравствуйте !
По анализу крови можно предположить перенесенную вирусную инфекцию или бессимптомный контакт с вирусом.
Повышение гемоглобина может наблюдаться при недостаточном водном режиме.
Ну а так в целом ничего страшного нет, да?
В целом, подобные результаты анализов, обычно, говорят о норме.
Принятый ответ
Добрый день.
По анализам крови : отмечается повышение моноцитов, что может нам говорить о перенесённой вирусной инфекции.
Гемоглобин в норме, нужно усилить питьевой режим, 30 мл /кг ежедневно.
Также отмечается сниженный витамин Д, он должен быть немного повыше, в норме более 30 .
В связи с чем сдавали кровь?
Какие то жалобы?
Мы за 3 месяца 2 раза лежали в больнице с повышенным ацетоном в моче. Начинается всё резко с болей в животе и рвоте, не помогают даже противорвотные. Выписали с больницы и сказали через месяц пересдать кровь
Это происходит на фоне инфекции?
Температура повышается?
Узи органов брюшной полости выполняли?
Температура не повышается, за несколько дней до поднятия ацетона наблюдается насморк, незначительное покраснение горла.Крайний раз в среду начался насморк, в воскресенье нас уже по скорой забрали в больницу. УЗИ делали, там без отклонений.
Принятый ответ
Здравствуйте. По представленному анализу крови данных за острый инфекционный процесс нет, воспалительных изменений нет. Уровни лейкоцитов, нейтрофилов и лимфоцитов в норме.Гемоглобин и его фракции (MCV, MCH, MCHC) в норме, анемии нет.
Имеются признаки гемоконцентрации крови, сгущения, причина- недостаточное поступление жидкости в организм.
Имеются признаки перенесённой вирусной инфекции или контакта с вирусом без явных признаков болезни.
Тромбоциты в нормальных возрастных значениях( от 150-500). Аллергии нет, глистной инвазии нет, эозинофилы нормы до 0.5. Кровь здорового ребёнка. Мы смотрим только абсолютные показатели(10^9), на относительное соотношение (%) не ориентируемся, в анализе в абсолютных- нормальные значения!
По биохимическому анализу крови и гормонам щитовидной железы, патологических изменений и воспалительных процессов нет. Анализ соответствует возрастной норме.
Ферритин норма от 20-30. Имеется снижение ферритина, что свидетельствует о латентном дефиците железа, в таком случае, рекомендую прием препаратов железа в течение 3-4 месяцев.
Имеется снижение уровня витамина Д, рекомендуется приём лекарственных средств, таких как вигантол или аквадетрим. Рекомендуемая лечебная доза 2000ме- это 4 капели. Приём в течение месяца, затем снова контроль анализа, после повышения выше 30, рекомендуется переход на профдозу- это 1000ме постоянно, круглогодично.
Похожие вопросы по теме
- 7 Декабря 201918 ответов
- 16 Декабря 201918 ответов
- 27 Июля 202019 ответов
- 9 Августа 20202 ответа