Что вас беспокоит?
Температура, красное горло
Добрый день! Ребёнку 8 месяцев, вес 10,8, вчера вечером поднялась температура 38,7, дала парацетамол 5 мл температура спала до 37, ночью опять поднялась 38,5, снова дала парацетамол. Утром температура 37,8 не сбивала. Ребёнок весёлый, активный, не кашляет, соплей нет, зубы вроде не режутся. Врач на приёме сказала, что красное горло, назначила грипферон и Афлубин (я так понимаю препараты не имеют доказанной эффективности). Нужно ли что-то кроме того, что бы сбивать температуру при подъеме выше 38? И я так понимаю если температура будет дольше трёх-четырёх дней нужно сдать оак и оам?
Принятый ответ
Здравствуйте.
Температура при отсутствии других симптомов может протекать при:
Орви (вирусная инфекция может быть без симптомов, возможна только температура. При вирусной инфекции температура может быть до 10 дней, волнообразной)
Розеоле (на спаде температуры может появиться сыпь)
Инфекции мочевыделительной системы
Отите
Пока что стоит наблюдать. При температуре выше 38,5 и более в течение более 3 дней, при отсутствии других симптомов, при отсутствии увеличения интервалов между подъемами температуры и отсутствия снижения температуры, в подобных случаях рекомендуют сдать ОАК и ОАМ для исключения бактериальной инфекции
В подобных случаях рекомендуют Симптоматическое лечение:
Обильное питье 40 мг на кг
Орошение слизистой носа солевыми растворами (акмарис /аквалор) до 3-4 раз в день
Проветривать помещение
Поддерживать влажность в помещении 40-60 %
Чаще прикладывать к груди (ваше молоко содержит антитела против инфекции)
Для снижения температуры рекомендуют:
Снимать памперс на момент температуры
Обтирать водой комнатной температуры - это физический метод снижения температуры
При повышении температуры больше 38, 5 парацетамол суспензия 15 мг /кг с интервалом не менее 4 часов до 3-4 раз в день или нурофен в дозировке 10 мг на кг с интервалом не менее 6 часов 3-раза в день.
Препаратв можно чередавать. Интервал между парацетамолом и нурофеном не меньше 3 часов
Противовирусные таких случаях не считается наиболее предпочтительным для достижения нужного эффекта (Фероны и подобные)
Пшыкать в горло ничего не надо до 3 лет - риск ларингоспама. Красное горло это сосудистая реакция на вирус
Принятый ответ
Здравствуйте!
По описанию ситуации можно предполагать течение вирусной инфекции. Обычно в подобных ситуациях рекомендуется симптоматическое лечение, направленное на снижение температуры тела, наблюдение.
При сохранении температуры без положительной динамики более 3-4 суток , верно , можно рекомендовать сдать клинический анализ крови и мочи, в идеале осмотр ушек отоскопом
Принятый ответ
Здравствуйте, Вероника.
Вероятно, у малыша вирусная инфекция.
В таком случае рекомендовано симптоматическое лечение:
- дома создать оптимальные условия 22-24градуса и 40-60 %влажности
- для удобства спать с приподнятым головным концом
- обильное питье
- нос промывать физ-раствором при помощи шприца или использовать аквалор/аквамарис 3-5 раз в день
- сосудосуживающие до 5 дней
- если заложен нос, сначала сосудосуживающие, а через 5 минут промываем
- витамин д в профилактической дозировке 1000ме ежедневно.
Для облегчения состояния возможно применение нпвс:
- парацетамол 15мг/кг с интервалом 4-6часов, не более 4 раз в сутки.
- нурофен - делите вес на 2 или 10мг/кг в сутки. С интервалом 6-8 часов, не более 3 раз в сутки.
Важно рассчитывать по весу, а не по возрасту. Дети в одном и том же возрасте весят по-разному.
При отсутствии положительной динамики в течение 3-5 дней или при ухудшении состояния рекомендовано сдать общий анализ крови + срб, общий анализ мочи и осмотр ушек для исключения отита (педиатр, лор-врач).
Да, вы все верно понимаете, тактика правильная)
Принятый ответ
Здравствуйте
Противовирусные препараты по некоторым источникам на сегодняшний день являются не доказательными
По описанию, можно предположить наличие вирусной инфекции, лечение вирусной инфекции симптоматическая:
В таких случаях обычно рекомендуют:
Сначала капаем сосудосуживающие-називин к примеру, затем через 1-2 минуты
Промываем нос соляным раствором аквалор/аквамарис и так 3р в день
Давать тёплое питье из расчета 40мл/кг/сутки
При повышение температуры выше 38,5 даём жаропонижащие:(можно чередовать)
Дозировку жаропонижающего препарата расчитываем по весу (парацетамол 15 мг/кг ; Ибупрофен 10мг/кг ) . Интервал между приёмом жаропонижающего не менее 5-6 часов .
Так же можно включить увлажнитель воздуха
Дома поддерживать влажность воздуха 50-60 %, Обязательно проветривать помещение
Принятый ответ
Здравствуйте
Да, совершенно верно
Температура - это защитная реакция организма (иммунной системы) на инфекцию, именно в это время активная борьба организма с инфекцией.
Обычно высокая температура в течение первых 3-5 дней
Пик как раз приходится на 3 сутки, когда организм максимально борется с инфекцией и температура повышается часто.
Но если в динамике на 4 сутки температура также частая , то рекомендуется исключать присоединение бактериальной инфекции (оак) и инфекцию мочевыводящих путей(ОАМ)
Похожие вопросы по теме
- 27 Декабря 20173 ответа
- 13 Мая 20195 ответов
- 14 Июля 201924 ответа