Онлайн консультация педиатра

Question 1

24 мая

Здравствуйте! Подскажите пожалуйста, ребенку месяц и три дня , мучают газики . В роддоме лежали в патологии и начали прием Био Гаи, сейчас принимаем Сабсимплекс. Можно их принимать вместе или только один препарат? Полностью на ГВ

Олеся, Волгодонск

Вопрос закрыт

Зеленина Галина Николаевна · Answer · 2026-05-24T16:17:44+03:00

Здравствуйте!

Указанные препараты принимать можно в таких случаях, они являются разными по действию, биогая - пробиотик, саб симплекс - ветрогонное средство при повышенном газообразовании.

В этом возрасте ребенка действительно могут беспокоить физиологические колики, так же ребенок не умеет контролировать мышцы живота, это проявления младенченской дисхезии, он кряхтит, тужится, поджимает ножки, плачет, краснеет, успокаивается после отхождения газов или стула.

В таких случаях рекомендуют массаж животика по часовой стрелке, выкладывание на животик перед кормлением, высаживание ( очень эффективная поза, ребенку в этой позе легче выпускать газы и сходить в туалет).

Question 2

Рвет ребенка, что делать?

8 ответов

24 мая

Здравствуйте. Ребенка сегодня в 10 утра начало рвать, пил сегодня только кефир утром и больше ничего уже не ест. Давали смекту, по чуть-чуть, но, кажется, она не усваивается. Утром вызывали скорую, сказали, что на момент вызова все ок, обычное отравление, наблюдайте. Сейчас...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Бойко Екатерина Викторовна · Answer · 2026-05-24T16:14:13+03:00

Добрый день!

Исходя из Ваших жалоб, нельзя исключить течение острой кишечной инфекции ( по типу гастроэнтерита).

Самое главное - не допустить обезвоживания. Сейчас рекомендуется дробно поить ребенка, обычно для этого подходят солевые растворы по типу адиарин регидрокомплекс из расчета 40-50 мл/кг, чередовать с водой, подслащенными напитками . Дробно - это значит по 5-10 мл каждые 10-15 минут. После рвоты делать паузу 15-20 минут, затем по глоточку продолжать давать жидкость.

Сейчас другие лекарства смысла давать нет, в том числе сорбенты ( смекту), от их вкуса ребенка может сильнее рефлекторно рвать.

При повышении температуры тела, обычно рекомендуется парацетамол 15 мг /кг :24 ( мл) с интервалом 6 часов до 4 раз в день или нурофен в дозировке 10 мг/ кг ( вес пополам=мл) с интервалом не менее 6 -8 часов 3 раза в день.

Также рекомендуется щадящее питание : исключить кисломолочные продукты , сырые фрукты / овощи/ ягоды овощи , мучные изделия , жирное , жареное . Допускаются сушки / сухари , легкие супы, каши, картофельное пюре.

Важно исключить признаки обезвоживания - плач без слез , сухость слизистых, отсутствие мочеиспускания больше 5-6 часов, выраженная вялость.

Question 3

Анализ крови

5 ответов

24 мая

Сдали кровь перед прививкой, нужно понять можно ли прививаться и почему есть отклонения

Мария, Ростов-на-Дону

Вопрос закрыт

Батина Ирина Михайловна · Answer · 2026-05-24T16:14:15+03:00

Здравствуйте.

По результатам ОАК:

Повышены Эритроциты это признаки недостаточности питьевого режима, необходимо больше пить воды в течение дня 40 мг на кг

Гемоглобин норма до 135 и эритроцитарные показатели без изменений. Обычно в таком случае говорят об отсутствии анемии и латентного дефицита железа нет .

Гематокрит соответствует возрастной норме

Тромбоциты в норме от 150 до 500, соответствуют возрастной норме

Эозинофилы соответствуют возрастной норме. В подобных случаях исключается аллергонанастроенность

Моноциты соответствуют возрастной норме

Лимфоциты преобладают над нейтрлфилами это физиологическая норма до 4-5 лет

Воспалительных изменений нет (лейкоциты в норме от 4 до 15)

Соэ в норме до 15, соответствуют возрастной норме

В представленном анализе не описано значимых отклонений, нет повода для переживания

Противопоказаний к вакцинации нет.

Question 4

Повышение тромбоцитов в крови у ребёнка

1 ответ

24 мая

Здравствуйте, перед прививками сдаём ОАК ребёнка, скажем так, для самоуспокоения. В этот раз, согласно ОАК, тромбоциты - 396, тромбокрит - 0.356 (ребёнку 4 месяца, мальчик). Подскажите, пожалуйста, на сколько нужно беспокоиться и стоит ли делать прививку?

Анастасия

Вопрос закрыт

Авагян Мария Сергеевна · Answer · 2026-05-24T16:29:17+03:00

Здравствуйте, Анастасия!

На референсные значения в таблице, где указана условная норма, не смотрят, они чаще всего пишутся для взрослых, а это не отражает детских особенностей. Плюс каждая лаборатория пишет свои нормы.

Тромбоциты укладываются в диапазон (общепринятой точной верхней границы нормы для детей до 2-х лет нет, на практике регулярно встречаются цифры 600–800*10^9/л, и это не связано с какой-либо патологией). По другим источникам норма тромбоцитов у детей доходит до 500 тыс/мкл. Повышение выше 800 тыс/мкл требует дальнейшей консультации специалиста. Таким образом, значение 396 тыс/мкл является абсолютной нормой.

Question 5

Переход нутрилак премиум с 1 на 2

5 ответов

24 мая

Добрый день. Ребёнку 6 месяцев. Решили перевести его с Нутрилак 1 на Нутрилак 2.По незнанию дали ему сразу 200 мл. Новой смеси в одно кормление. Что теперь делать, чтобы минимизировать негативные последствия?

Лада

Вопрос закрыт

Сидорова Арсения Араиковна · Answer · 2026-05-24T15:52:11+03:00

Здравствуйте
В целом, ничего страшного не произошло
В одной марке и в одной линейке ступени имеют не большое различие
Если сегодня дали 200 мл, то сегодня больше не рекомендуют давать, а с завтрашнего дня плавно вводить новую смесь

Question 6

Сыпь на теле

5 ответов

24 мая

Добрый день! Ранее спрашивала про сыпь у ребёнка https://sprosivracha.com/questions/4342027-neponyatnaya-sypПодскажите , пожалуйста, с начала обнаружения сыпи прошла неделя, сыпь не уходит и ее стало больше Были 21.05 у педиатра, приложу фото диагноза , назначений Начала...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Андреева Надежда Александровна · Answer · 2026-05-24T15:57:11+03:00

Добрый день. Посмотрела фото.
Ознакомилась с прошлым вопросом. Очень похоже на вирусную экзантему. Сыпь после вирусной инфекции проходит проходит длительно, иногда, в течение нескольких недель. Эффекта от антигистаминных нет, потому что это не аллергия. Пожалуй, ещё уточните вообще ребёнок склонен к аллергиям? В анамнезе был ли атопический дерматит ранее?

Question 7

Увеличены лимфоузлы на голове, расшифровка оак

5 ответов

24 мая

Добрый день! Ребенку 3 года, с апреля тубоотит обоих ушей, слева эксудативный отит. Сопли хватает часто и много. Заметили шишки за ухом, на голове чуть выше шеи, безболезненные. Сдали оак, есть изменения, нужно расшифровать, что это? Сдали еще коагулограмму, это лор просил,...

Людмила

Вопрос закрыт

Шихмагомедова Анжелика Тажутдиновна · Answer · 2026-05-24T15:36:57+03:00

Людмила , здравствуйте!

Аденоиды как-то лечите ?
Такие проблемы с ушками чаще всего возникает как раз из-за аденоидов и лечить изначально важно их
Постоянные насморки тоже

Анализ крови еще не высветился

Question 8

Часто болеет ребенок

5 ответов

24 мая

Здравствуйте, уважаемые доктора. Ребенку 9 месяцев. В марте переболели острым обструктивным бронхитом , заразились от старшего ребенка . С того момента переболели уже 3 раза , стоит только начать выздоравливать ребенок заболевает опять, последний раз зараза была какая-то...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Пушкина Ангелина Альбертовна · Answer · 2026-05-24T19:29:46+03:00

Пушкина Ангелина Альбертовна

Выздоравливайте🙏

Question 9

Проблемы со стулом у малыша

5 ответов

24 мая

Здравствуйте,малышу скоро будет 2 месяца,сначала были на смеси нутрилон премиум,были частые срыгивания,проблемы с походом в туалет,постоянные истерики,педиатр сказала прейти на нутрилон комфорт,2 дня покакал сам,после был недельный запор,после кал стал очень жидким как...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Шихмагомедова Анжелика Тажутдиновна · Answer · 2026-05-24T15:09:07+03:00

Здравствуйте!

Скажите пожалуйста, переходы со смеси на смесь были плавные ? В течении скольки дней?

Изначально стул был с задержками но при этом нормальной консистенции

При признаках ЛН переходить на безлактозную смесь не рекомендуется, сначала пробуют ферменты
Давали малышу ?

Непереносимость лактозы ставится по стулу
Нет ли фото стула когда он был жидкий?

Сейчас у малыша стул - это запор
Сухой плотный и оформленный
Это не норма

Question 10

Желтуха новорожденных

6 ответов

24 мая

Добрый день! Во время беременности был поставлен диагноз ГСД, резус-фактор и группа крови с ребенком не совпадают (у меня 1 отрицательная, у малыша 2 положительная). Антитела на резус-конфликт во время беременности не проявлялись ни разу. На 30 неделе беременности был...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Нассонова Виктория Вячеславовна · Answer · 2026-05-24T14:59:15+03:00

Здравствуйте!

Не переживайте, опасным уровнем билирубина является повышение выше 300.

Но при текущих цифрах действительно может быть показана фототерапия - обычно это основной метод лечения.

Как правило, показатель общего билирубина приходит в норму к 3-4 месяцам.

В таких случаях рекомендуют почаще прикладывать малыша груди/соблюдать суточный объём питания смесью и следить за тем, чтобы малыш хорошо мочился и по возможности был ежедневный стул.

Question 11

Грудничок не ест более 4 часов и не просыпается

5 ответов

24 мая

Около 2х дней назад (ее 5 дня от роду) заметили, что кормим слишком много, ребенок за раз съедал 90 мл смесь + грудное молоко. По советам педиатра было решено с вчерашнего дня давать меньше, около 70 мл смесь +грудное молоко. После последнего кормления ребенок спит более 4...

Анастасия

Вопрос закрыт

Нассонова Виктория Вячеславовна · Answer · 2026-05-24T14:55:49+03:00

Здравствуйте!

Уточните, пожалуйста, а смесь и грудное молоко малышка получает из бутылочки или сначала прикладывается к груди, а затем докорм смесью?
Достаточно мочится?
Стул ежедневный?

Как правило, при достаточном насыщении сон может быть чуть дольше, но действительно он не должен превышать более 3.5 -4 часов, либо во время сна должно быть кормление.

В таких случаях можно попробовать взять малышку на ручки и поносить, сменить комнату, переложить на животик, например.

Question 12

Красные Пятнышки у новорожденого

9 ответов

24 мая

Малышке 1,5 месяца, на локте появилось два красных пятнышка, ребёнка не беспокоят и когда трогаю или провожу рукой дискомфорта с виду ей не доставляет. Что это может быть? Нужно ли что-то делать? Записаны к педиатру планово через две недели, но возможно нужно пойти на осмотр...

Александра, Симферополь

Вопрос закрыт

Зеленина Галина Николаевна · Answer · 2026-05-24T14:43:31+03:00

Зеленина Галина Николаевна

Да, в таких случаях достаточно местно лосьон каламин или Фенистил гель

Question 13

Покраснения на лице у ребенка

6 ответов

24 мая

Здравствуйте! У нас очень долгая история. Малышу почти 4 месяца. Очень долго искали причину его беспокойств и т.п. в итоге выставили диагноз АБКМ. Сейчас мы на нутрилак амино, на гидролизе появилась сыпь. Вот мы уже 2 недели кушаем нутрилак амино, со вчера я начала давать...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Нассонова Виктория Вячеславовна · Answer · 2026-05-24T14:42:11+03:00

Здравствуйте!

Как правило, на аминокислотную смесь аллергии не бывает, так как она на основе аминокислот - это даже не высокий гидролиз белка.

Если Эспумизан принимали впервые, в таких случаях действительно нельзя исключать аллергическую реакцию именно на него, при подобных высыпаниях рекомендуют приём антигистаминых ( препарат выбора у малышей Фенистил 2 кап/кг/сут)

Уточните, а не было ли смены уходовой косметики, химии?

Question 14

Расшифровка анализа крови у ребенка

5 ответов

24 мая

Месяц назад ребенок 6 лет перенес скарлатину. Затем следом снова была инфекция и буквально через неделю в саду подхватил новый вирус. Сдали кровь: общий анализ крови, С реактивный белок и ревматоидный фактор. Если некоторые превышения. Хочу понять страшно ли это.

Александра, Москва

Вопрос закрыт

Ремизова Анна Игоревна · Answer · 2026-05-24T14:32:48+03:00

Здравствуйте ! По результатам анализов критических цифр нет, обычно такие изменения связаны с перенесенными инфекциями.

Срб повышен,но ,как правило, об активной бактериальной инфекции говорят,если он превышает отметку 20-30 . То есть другими словами,нет ,это не страшно,обычно в таком случае мы рекомендуем продолжить наблюдение за самочувствием ребенка.

Question 15

Пневмония, температура

5 ответов

24 мая

Здравствуйте, лсыну диагностировали пневмонию 21.05. Сейчиас находимся на лечении в стационареПоступили с высокой температурой больше 38. На следующий день начали курс антибиотиков и температура начала снижаться. Но сегодня опять поднялась до 37.9, ребёнок квелый, чувствует...

Анастасия

Вопрос закрыт

Ремизова Анна Игоревна · Answer · 2026-05-24T14:23:06+03:00

Здравствуйте ! Учитывая симптомы похоже на начало кишечной инфекции. Так иногда бывает,что на фоне пневмонии иммунитет ребенка снижен и поэтому ребенок может параллельно заболеть другой инфекцией.

У других детей в палате, в отделении нет таких симптомов ?

Онлайн консультация педиатра

Вопросы педиатру

НЕ ЗНАЕТЕ, К КОМУ ОБРАТИТЬСЯ? МЫ ПОМОЖЕМ!

Статьи по теме