пустая фотография

Онлайн консультация педиатра

Вопросы педиатру

84982 вопроса
Увеличенные заднешейные лимфоузлы, потеет голова
24 мая
Добрый день! У ребёнок 1.6 лет, уже неделю потеет голова во сне (в первой половине ночи), и сильно чешет голову (вся неделя была очень жаркая, в комнате тоже было душно). Сегодня после сна обнаружили, что увеличены лимфоузлы на затылке и за ушками (один на затылке сильнее,...
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Здравствуйте

Лимфоузлы это барьерный орган, фильтрует все вирусы и микробы, и если их много, то увеличиваются, чтобы защитить организм.

Поэтому в таких ситуациях рекомендуется понаблюдать за самочувствием ребёнка, точнее за данной областью лимфатического узла.
Красные флаги:
Быстро увеличение размеров
Выраженная отечность, покраснение данной области
Ухудшение общего самочувствия ребёнка, отказ от питания, вялость

При пальпации болезненные? Кожа изменена над ними?
Дыхание новорожденных
24 мая
Здравствуйте.Ребенок с рождения очень шумно дышит.Спрашивала у нашего педиатра, она сказала, что это нормально, так как не окрепшая нервная система, мышцы и узкие носовые проходы.Нам сейчас два месяца, но лучше не становится. При дыхании все булькает, хрюкает, даже не знаю...
Юлия, Камышин
Вопрос закрыт
После перевода еще не взвешивали?

Если наборы на смешанном хорошие, усиления шумного дыхания нет, планового посещения ЛОР-врача в 3 месяца достаточно, чаще всего шумное дыхание является вариантом нормы и проходит само, но если тревога сильная, может быть рекомендовано обратиться к ЛОР-врачу раньше, лучше выбирать специалиста, который проводит осмотр с камерой.
Сыпь после температуры у ребенка.
24 мая
Ребенку 2,9 года. С 19 мая к обеду поднялась температура 37,7 , ближе к вечеру до 39( сбила нурофеном). В течении 4-х дней температуры сбивала 5 раз. С 23 температуры нет, сегодня с утра 36,1. Сегодня утром увидела сыпь на груди , животе, чуть-чуть на подбородке и на ножках...
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Здравствуйте, ознакомилась с вашим вопросом, фото. Подскажите, пожалуйста, на основании чего был назначен Урсофальк ребёнку? На руке геморрагические элементы, на фоне температуры, инфекционного процесса сосуды становяться более ломкими и при травматизации (расчёсывание, сдавление) может появляться такая сыпь по типу капилляротоксикоза. На животике сыпь больше похожа на аллергическую. Ладони и стопы у ребёнка чистые?
Кишечная инфекция у ребёнка
24 мая
Добрый день.Ребёнку 7 лет в ночь с четверга на пятницу была рвота в 11 ночи, едой которую ел вечером, под утро в 4 утра была рвота желчью, дала смекту и воду, в 6 утра была ещё одна рвота водой, начала отппаивать регилррном био, сутки была температура до 38.8, жаловался на...
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Здравствуйте!

По описанию можно предположить у ребёнка классическое течение острого гастроэнтерита (кишечной инфекции). Волнообразное течение является нормой. Вялость связана с потерей солей и глюкозы, а не с ухудшением болезни.

В таких случаях рекомендуют выпаивание (Регидрон Био)- это основа лечения (по 1-2 глотка каждые 5-10 минут, чтобы не спровоцировать рвоту).
Энтерол можно продолжить до 5-7 дней.
Кормить рекомендуется по аппетиту (рис, бананы, сухарики), исключить цельное молоко и жирное.

Следите за красными флагами (если мочится реже чем раз в 6 часов, плачет без слёз, стал резко заторможенным или понос чаще 8 раз в сутки , рекомендуется очный осмотр врача).
Ребенок заболел
24 мая
Ребенку 1,9 температура 39 держится уже 3 день, сбиваю нурофеном и парацетамолом детским, горло красное, от горла мирамистин и тонзилгон. Сдали анализы, что можете по ним сказать, если что-то еще у ребенка?
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Здравствуйте,Витамин Д( Вигантол либо Аквадетрим , Дэтриферол) при таких цифрах обычно назначают 2000 МЕ/сут это 4 капли однократно в утренние часы , курс приема один месяц , потом анализ пересдают для корректировки дозировки . Если достигните уровня 30 НГ/мл-то переходите на профилактическую дозу -1500 МЕ/сут это три капли однократно в утренние часы на постоянной основе, и больше гуляйте на солнышке !

По анализу крови признаки вирусной инфекции, понаблюдайте, так может протекать розеола .

При повышении температуры выше 38.5 С либо если ребенок вялый , жалуется на головную боль
-не дожидаемся высоких цифр -как правило , в таких случаях назначают нурофен 10 мг/кг (не чаще 1 раза в 6-8 часов,не более 3 раз в сутки) , либо парацетамол 15 мг/кг ( 1 раз в 4-6 часов, в сутки не более 4 раз.) эти два препарата чередуем между собой, если температура поднимается и интервал не держится . Интервал между парацетамол и нурофеном может быть любой , но важно помнить , что жаропонижающее начинает работать через час .
Нельзя кутать , укрывать теплым одеялом -это затрудняет теплоотдачу и может наоборот повышать температуру тела!
Не забывайте отпаивать ребёнка водичкой ( 30-40 мл на кг массы тела ) так же методы физического охлаждения ( обтираем водой комнатной температуры, за час минимум 5 раз , чтобы на ребенке оставались «капельки россы)
Суспензии :
Нурофен ( 100мг/5мл) легко считать так -вес ребёнка делим на 2.
Парацетамол (120мг/5 мл) легко считать так -вес ребёнка умножить на 15 и разделить на 24.
Острый фарингит у ребенка 2х лет с высокой температурой
24 мая
Добрый день! Моему ребенку 2 года, родился доношенным, без патологий и прочего. Болели мы очень редко и совсем недолго, даже температуру практически никогда не приходилось сбивать. В среду 20.05 в районе обеда внезапно и резко поднялась температура до 38,6 и стал очень...
Любовь
Вопрос закрыт
Здравствуйте!

По описанию можно предположить вирусную инфекцию с острым фарингитом, но с учетом 5-го дня лихорадки до 39,8-40 и двух эпизодов судорог на фоне температуры обычно требуется повторная очная оценка доктора, контроль общего анализа крови, С-реактивного белка, общего анализа мочи, по показаниям - осмотр ЛОР-врача.

Для снижения температуры в подобных ситуациях обычно рекомендуют продолжать ибупрофен или парацетамол. Для веса 14 кг дозы выглядят допустимыми, если Нурофен 100 мг/5 мл - 7 мл, парацетамол 120 мг/5 мл - 8,75 мл. Чередовать можно, но важно записывать время и дозу, чтобы не превысить суточный объем.

Виферон и обработка хлорофиллиптом, по мнению многих коллег, не являются основой лечения подобной инфекции. Главное - питье маленькими порциями, проветривание, не укутывать.
Отек правой лодыжки у ребёнка 1.3 года на протяжении месяца , обследование у ревматолога и лечние не дало результат. в норме , по узи в начале месяца незначительное кол-во, в конце месяца жидкости нет , но отек сохраняется
24 мая
На протяжении месяца ( апрель) ребёнок болел орв, кишечной инфекцией , кровь спокойная была , бактерии не было обнаружено . Из симптомов насморк, кашель , при кишечке- два дня рвота и понос . Температура 2 дня до 38. В начале мае утром проснулась с отеком лодыжки , сделали...
Надежда, Новосибирск
Вопрос закрыт
Здравствуйте. Незакрытое овальное окно- не причина одностороннего отёка, обычно обе ноги, лёгочная гипертензия, не лодыжка.

На очном приёме что рекомендовал бы сдать: общий белок, альбумин, суточный белок мочи, ТТГ, Т4, УЗИ вен правой ноги, МРТ лодыжки если ортопед подозревает травму.
Лечение: компрессионный чулок 1 класс если венозный, лимфатический. лимфодренажный массаж от стопы к колену, не наоборот. Подъём ноги во сне (подушечку подкладывать) физическая активность плавание лучшее, соль ограничить. Нурофен, Демиксид не нужны, если нет воспаления. Димексид не разрешён по возрасту.

Рекомендовал бы посетить врачей и направления: ортопед -скрытая травма, растяжение связок. МРТ правой лодыжки- рентген не видит то что увидит МРТ. Флеболог, сосудистый хирург -УЗИ вен и артерий правой ноги с допплером, венозный застой, гипоплазия вены. Нефролог суточный белок мочи, общий белок крови, альбумин- нефротический синдром без изменений в обычной моче. Эндокринолог ТТГ, Т4, кортизол гипотиреоз, надпочечниковая недостаточность. Лимфолога посетить- исключать лимфедему, ассиметричный, после инфекции, медленный, без боли.
С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.
Кашель насморк, температура
24 мая
Расшифровка анализа есть кашель влажный и иногда скапливаются гнояшки в глазах
Екатерина, Рубцовск
Вопрос закрыт
Здравствуйте.

На какой день заболевания сдавали анализы?


По общему анализу крови признаков бактериального процесса нет, лейкоциты не повышены, наблюдается повышение СОЭ, но это неспецифический показательно, который часто повышается при вирусный инфекциях .

Немного снижен гемоглобин, на фоне болезни может наблюдаться его снижение, обычно в таких случаях рекомендуют пересдать анализ крови на фоне полного здоровья через 2-3 недели.
Введение прикорма
24 мая
Добрый день! Ребенку 5,5 мес, ИВ на козьей смеси ненни с пробиотиками, стул ежедневный. Вчера ввела первый раз кабачок, чуть больше половины чайной ложки, наверное дала. Про воду не учла сразу и всего несколько раз предложила воду уже вечером только. Ребенок вчера в туалет не...
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Здравствуйте!
Стул может отсутствовать до 5 дней , поэтому пока переживать не стоит и стимулировать нет необходимости
Начинают с зелёных овощей ( кабачок , цветная капуста , брокколи ) При введении прикорма начинаем допаивать малыша водой из расчета 30 мл на кг массы тела , чтобы избежать запоров .
Начитаем с 1/2 чайной ложечки в день , продукты вводим утром , чтобы успеть отследить реакцию . Постепенно увеличивая объем . Не аллергены можно вводить за 2-3 дней , как только ввели продукт в полном объеме , примерно 60-80 грамм, его можно переносить уже в обед .
Как только ввели овощи , вводим без молочные и без глютеновые каши ( греча , кукуруза , рис ) так же постепенно.
Дальше с 6 месяцев можно вводить мясные пюрешки( индейка, кролик, говядина , курица ). Можно смешивать с овощами . Как ввели одно мясное блюдо, можно вводить фруктовые пюре (яблоко, груши, чернослив, банан, персик ) потом их можно добавлять в каши .
В 8 месяцев можно вводить творожок и биолакт, 1/4 желтка .

В качестве перекусов можно давать детское печенье без сахара ( например флер альпин)
В каши можете добавлять 5 мл масла ГХИ/сливочного масла. ( вводим постепенное )
В овощные или мясные пюре( если делаете их сами) масло растительное /оливковое 5 мл.
Лактазная недостаточность в 6 месяцев
24 мая
Здравствуйте. В первые месяцы жизни у нас были все симптомы ЛН: углеводы в кале 3%, генотип СС, бурление, жидкий стул, впитывающийся в подгуз в каждое кормление, плохая прибавка, ужасные отрыжки с дискомфортом, колики и сильные высыпания. При отрыжка прям извивается. Пытались...
Дарья, Уфа
Вопрос закрыт
Здравствуйте
Носители генотипа С/С характеризуются снижением уровня лактазы (а не полным ее исчезновением)
вариант теста с/с не повод отказа от лактозы! Если нет жалоб (частый жидкий стул, кислый, пенистый)
Вообще, в этом возрасте анализы не особо информативны.
В подобной Ситуации может быть рекомендовано остаться на обычной смеси +фермент по необходимости.
при лактазной недостаточности можно употреблять ферментированные молочные продукты ( по переносимостисмотрим) , молоко растительного происхождения,
Ферментированные - кисломолочные продукты, такие как кефир, йогурт и творог. под действием бактерий лактоза превращается в молочную кислоту, казеин частично расщепляется.

Можете прикрепить фото высыпаний?
Ближайшие родственники не страдают лактазной недостаточностью во взрослой жизни?г
Стрептококк
24 мая
У ребёнка 10 лет сильно болело горло, были увеличены гланды, налёт белого цвета. Температура 38.5. Врач назначил лечение препаратом флемоксин солютаб в дозировка 375×3раза в день. Через день температура спала,состояние стало улучшаться, через 5 дней антибиотик отменили....
Ксения
Вопрос закрыт
Здравствуйте
Специальность врача в вопросе выбрана неверно, к сожалению. терапевты не консультируют лиц младше 18 лет, выберите пожалуйста раздел педиатрия.
Для этого перейдите на страницу своего вопроса и нажмите на кнопку «Изменить раздел вопроса», которая находится в блоке «Управление вопросом» через сайт( изменение раздела возможно первые 6 часов после публикации)
Сыпь на теле у ребенка
24 мая
Доброго времени суток На теле ребенка обнаружила сыпь по всему телу, на аллергию не похоже как-будто, но и давала фенистил, он действительно не помогает До этого болели и пили антибиотик, возможно ли такая реакция через ЖКТ на него?Что можно предпринять до момента обращения к...
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Здравствуйте, по описанию и фото вероятнее всего проявление вирусной экзантемы, сыпь появляется после улучшения самочувствия чаще всего, ребенка никак не беслокиут и проходит самостоятельно. При аллергии после антигистаминных высыпания угасают и становятся меньше
Ребенок после энтеровируса
24 мая
Ребёнку 6 месяцев, атопик, есть аллергия на коровий белок.На гв, из прикорма кабачок и гречневая каша. После энтеровируса болел живот, сдали анализ, его прикреплю, из лечения только максилак беби. Энтерол убрали потому что от него ребенка рвет.
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Доброго времени суток.
В анализе кала имеются минимальные изменения , которые могут быть связаны как с перенесенным энтеровирусом , так и с абкм.Также при абкм ребенку не всегда идут пробиотики, потому что содержат молочный субстрат и тоже могут давать реакцию в виде дисфункции кишечника.
По прикорму несколько продуктов Вы уже ввели -это отлично и продолжаете ГВ и это тоже здорово .
Порекомендую также ведение пищевого дневника , где можно фиксировать все , даже небольшие реакции организма на еду .Реакция на новый продукт возможна до 3-5 суток , поэтому тут главное не торопиться , тем более учитывая , что ребенок перенес инфекцию .
Беспокойные срыгивания
24 мая
Здравствуйте, ребкнку 5.04 будет 4 мес. С рождения на смеси. Первая смесь с род дома нестожен, на вторую неделю начались обильные срыгивания, подумала дело в смеси и перешли на беллакт. Срыгивания продолжались после каждого кормления, они ее беспокоили сильно. Добавила...
Каения, Рубцовск
Вопрос закрыт
Доброе утро. Ознакомилась с результатами анализов. По анализу кала отмечается ещё большое количество лейкоцитов. 26. Положительная реакция на скрытую кровь. Возникли дополнительные, пожалуйста, уточните визуально прожилки крови в Кале когда-нибудь видели? За этот срок как ребёнок набирал вес по месяцам ? Сыпь Прошла сама?
Лактазная недостаточность и стафилококк
24 мая
Ребенок 1 месяц и неделя. В 3 недели на смешанном питании попали в больницу с аллергией. После перешли полностью на смесь нутрилон ГА. После перехода участился стул (до 10 раз в день) с раздражением кожи вокруг ануса.Сдали кал на углеводы и УПФ:Углеводы 0,2-0,4, наличие...
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Здравствуйте!

По описанию можно предположить верную тактику.

Эффект от Лактазара оценивают через несколько недель, должно быть уменьшение частоты стула, стул должен стать более оформленным и уйти раздражение с попы.

Анализ кала на дисбактериоз считается не информативным, стафилококк в кале считается нормой, лечение в таких случаях не назначают.
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Замечательный врач, быстро ответила на мой вопрос, общается деликатно, задаёт уточняющие вопросы...
— Кристина, г. Тула
фотография пользователя
Педиатру Михаил Ивашев
Все быстро и по делу, спасибо огромное за помощь! Доктор ответил на все мои вопросы, в том числе...
— Ольга
фотография пользователя
Спасибо за пояснения и рекомендации! Полезная консультация. Рекомендую! 👍
— Вероника
фотография пользователя
Аллергологу-иммунологу Оксана Бородина
Врач все понятно объяснила, спасибо огромное за разъяснения и рекомендации в выборе профильных...
фотография пользователя
Разложила все по полочкам, грамотная , вежливая Максимально полезная консультация, врач...
— Айгуль, г. Набережные Челны
фотография пользователя
Замечательный доктор. Помогла нам разобраться в запутанной ситуации , доступным языком всё...
— Анна, г. Хабаровск
фотография пользователя
Все подробно и идеально рассказала, на все вопросы ответила детально Очень сильно помогла в...
фотография пользователя
Быстро и четко ответила , не оставив даже вопросов . Побольше бы таких врачей Полезно и...
— Юлия, г. Оренбург
фотография пользователя
Четко , грамотно пояснила Своевременно и доступно ответила на все вопросы Грамотный доктор
— Юлия, г. Оренбург
фотография пользователя
Огромное спасибо за оперативные ответы, стало гораздо спокойнее, ведь теперь я знаю, как...
— Дарья, г. Саров
фотография пользователя
Детскому неврологу Ирина Шмойлова
Ирина Анатольевна, хочу выразить Вам свою огромную благодарность за колоссальную помощь,...
— Кристина, г. Москва
фотография пользователя
Кратко и по делу, хорошая рекомендация, средства мне подошли. Спасибо большое ☺️ Очень полезно...
— Олеся, г. Екатеринбург
фотография пользователя
Педиатру Бэла Дзусова
Врач очень досконально подошел к каждому моему вопросу , все конкретно объяснил и подсказал Мне...
— Анастасия, г. Шахты
фотография пользователя
Замечательный врач .Рекомендую. Очень полезная . Посоветую.
фотография пользователя
БОЛЬШОЕ СПАСИБО СПЕЦИАЛИСТУ СВОЕГО ДЕЛА. Я мама очень тревожная, которая не специалист в сфере...