Ребенок заболел

Виктория Карелова24 Мая

5.0

Педиатр

Здравствуйте

По представленному общему анализу крови имеются изменения, которые как правило характерны для течения вирусной инфекции, так как снижены лейкоциты

Тромбоциты норма от 150, могут снижаться при вирусной инфекции.

Убедительных данных за присоединение бактериальной инфекции на данный момент не отображается

Интервалы между повышением температуры сохраняются? Как часто приходится снижать температуры? Общий анализ мочи сдавали ?

Отмечается значительное снижение уровня витамина D в анализе крови, витамин D ребёнок получает? Какую дозировку?

Алексей Шилимов24 Мая

4.2

Педиатр

Здравствуйте!

По анализам можно предположить вирусную инфекцию. Лейкоциты снижены 2,82, лимфоциты снижены, СОЭ 6 - признаков выраженного бактериального воспаления по этим данным нет. Нейтрофилы в процентах повышены, но абсолютное число нейтрофилов нормальное, поэтому отдельно это не говорит о бактериальной инфекции. Тромбоциты 160 - немного ниже референса, такое часто бывает временно на фоне вируса.

Витамин D 28 нг/мл - небольшая недостаточность, к температуре отношения не имеет. В подобных случаях обычно рекомендуют профилактический прием витамина D, дозу лучше уточнять с педиатром очно с учетом того, сколько ребенок уже получает.

Жаропонижающие можно продолжать: ибупрофен или парацетамол по весу, не чаще допустимых интервалов. При температуре 39 на 3-й день обычно советуют очный осмотр, общий анализ мочи, а при налетах/сильной боли в горле - стрептатест.

Алина Асланова24 Мая

5.0

Педиатр

Принятый ответ

Здравствуйте,Витамин Д( Вигантол либо Аквадетрим , Дэтриферол) при таких цифрах обычно назначают 2000 МЕ/сут это 4 капли однократно в утренние часы , курс приема один месяц , потом анализ пересдают для корректировки дозировки . Если достигните уровня 30 НГ/мл-то переходите на профилактическую дозу -1500 МЕ/сут это три капли однократно в утренние часы на постоянной основе, и больше гуляйте на солнышке !

По анализу крови признаки вирусной инфекции, понаблюдайте, так может протекать розеола .

При повышении температуры выше 38.5 С либо если ребенок вялый , жалуется на головную боль
-не дожидаемся высоких цифр -как правило , в таких случаях назначают нурофен 10 мг/кг (не чаще 1 раза в 6-8 часов,не более 3 раз в сутки) , либо парацетамол 15 мг/кг ( 1 раз в 4-6 часов, в сутки не более 4 раз.) эти два препарата чередуем между собой, если температура поднимается и интервал не держится . Интервал между парацетамол и нурофеном может быть любой , но важно помнить , что жаропонижающее начинает работать через час .
Нельзя кутать , укрывать теплым одеялом -это затрудняет теплоотдачу и может наоборот повышать температуру тела!
Не забывайте отпаивать ребёнка водичкой ( 30-40 мл на кг массы тела ) так же методы физического охлаждения ( обтираем водой комнатной температуры, за час минимум 5 раз , чтобы на ребенке оставались «капельки россы)
Суспензии :
Нурофен ( 100мг/5мл) легко считать так -вес ребёнка делим на 2.
Парацетамол (120мг/5 мл) легко считать так -вес ребёнка умножить на 15 и разделить на 24.

Наталья Илларионова24 Мая

3.9

Педиатр

Здравствуйте, по анализу крови признаки течения вирусной инфекции, снижены лейкоциты, нейтрофилы не нарастают , тромбоциты в норме от 150, при вирусной инфекции снижаются . В динамике наблюдается улучшение или удлинение интервалов между жаропонижающими? Уровень витамина д3 в норме от 30, рекомендована лечебная дозировка 2000ме, с контролем анализа через месяц , после нормализации переход на профилактическую дозировку

Полина Щемелева24 Мая

4.1

Педиатр

Здравствуйте!

По анализам можно предположить вирусную инфекцию. Температура при орви может держаться до 7-10 дней.

Также по анализам можно предположить недостаточность витамина Д. В таких случаях рекомендуют прием препарата вигантол в дозировке 2000 ме, через месяц проводят контроль показателя.