Онлайн консультация педиатра

Question 1

ЭХО признаки умеренной пиелоэктазии правой почки.

22 мая

Добрый день, в 1,5 месяца делали УЗИ брюшной полости, поставили следующий диагноз: ЭХО признаки умеренной пиелоэктазии правой почки.Пошла в платную клинику сделали повторное УЗИ почек- ничего подобного не выявили. УЗИ прилагаю.Подскажите пожалуйста какие дальйнешие действия и...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Ремизова Анна Игоревна · Answer · 2026-05-22T18:53:36+03:00

Здравствуйте ! Узи не самый чувствительный метод и всё зависит от аппарата, от врача.

Если у ребенка есть пиелоэктазия ,то лечения обычно это не требует. За таким малышом устанавливают наблюдение ,при каждом эпизоде лихорадки принято сдавать анализ мочи, так как пиелоэктазия может быть фактором способствующим мочевой инфекции.

Контроль узи проводят 1 раз в 3-6 месяцев. Дополнительных мер обычно не требуется,пиелоэктазия проходит со временем самостоятельно.

Question 2

Ребенок плохо ест

5 ответов

22 мая

Добрый день.Ребенку месяц и неделя, полностью на ив, около недели назад начала очень плохо есть, кормим каждые 3 часа, недавно перешли на 100 мл смеси, съедает где-то 20-30 мл смеси и начинает истошно кричать, вертеться, отказываться от еды, при этом жадно хватая бутылку,...

Ася, Москва

Вопрос закрыт

Еремеева Елена Анатольевна · Answer · 2026-05-22T18:34:15+03:00

Добрый вечер. По описанной Вами картине можно думать о проявлениях транзиторной лактазной недостаточности. В таких случаях рекомендуют применение препаратов типа лактазар, колиф, изикол бэби в течение нескольких недель. Эффект развивается постепенно. Параллельно для уменьшения газообразования можно использовать препараты на основе симетикона

Question 3

Темный кал

5 ответов

22 мая

у меня такая ситуация, ребенок 9 месяцев раньше она ела завтрак (каша или творог + фрукты) ,обед( маленькие фрикадельки ,гарнир и овощи + фрукт )ужин ( тоже какое-то мясо,гарнир и овощи) , плюс перекус между обедом (йогурт ,кефир или биолакт) ,но кефир она пьет очень плохо...

Виктория, Москва

Вопрос закрыт

Карелова Виктория Витальевна · Answer · 2026-05-22T18:25:32+03:00

Здравствуйте

Стул по цвету может быть и желтый, и оранжевый, и зеленый
Цвет зависит от ферментов жкт ребёнка как они переварили питание, а так как ферменты жкт еще не развиты у ребёнка , то и переваривают каждый раз по-разному от этого и цвет разный

Главное чтобы не было прожилок крови, бесцветного стула или наоборот темного прям черного как деготь

Question 4

Болит горло у дочки

5 ответов

22 мая

Здравствуйте! У нас такая ситуация, дочка недавно подавилась во время еды, после этого стала жаловаться на боль в горле, делали узи, были у эндокринолога, врач назначил Йодомарин 100 мг полторы таблетки в день. После этого дочка простыла, лор поставил диагноз фарингит, теперь...

Ольга, Симферополь

Вопрос закрыт

Еремеева Елена Анатольевна · Answer · 2026-05-22T18:29:51+03:00

Добрый вечер. По УЗИ есть увеличение размеров щитовидной железы? Иногда увеличенная щитовидная железа может вызывать такие ощущения. Ребёнок мнительный, склонен все глубоко переживать? Страх касается только твёрдой пищи или и жидкости тоже?

Question 5

Стул новорожденного

5 ответов

22 мая

Добрый день! Дней 7 у новорожденного (2,5 месяца) стул то полностью со слизью, то жидкий с небольшой кашицей. Началось после прививки от Ротовируса и отита. Ещё были на груди, на спине высыпания похожие на потничку, прошли после протирания в течении дня и воздушных ванн....

Елена, Москва

Вопрос закрыт

Асланова Алина Тиграновна · Answer · 2026-05-22T18:18:57+03:00

Здравствуйте!
Сможете прикрепить фото? У детей после вакцинации от ротавируса действительно часто наблюдается изменение стула
Стул может отсутствовать до 7 дней у деток на ГВ и до 5 дней на ИВ, быть после каждого кормления, любого цвета и консистенции ( кроме тугого и плотного , как у взрослого) ( кроме черного/белого и без прожилок крови )
не должен пенится , полностью впитываться в подгузник , раздражать перианальнуную область, -это признаки транзиторной лактазной недостаточности Диагноз ставим клинически, на анализ кала на углеводы не ориентируемся .

Question 6

Расшифровка анализа крови из пальчика ребенку 6 мес

2 ответа

22 мая

Сдавали кровь из пальца, ребенку 6 месяцев, подскажите как трактовать результаты, чего не хватает дочке? Даю витамин д, искусственное вскармливание на смеси + прикорм уже начали завтрак каша обед мясо и овощи или фрукты, воду даю пить часто но выпивает не много где то 150 мл...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Асланова Алина Тиграновна · Answer · 2026-05-22T18:12:33+03:00

Здравствуйте, В представленном анализе все параметры в рамках нормальных значений. Как правило в таких случаях делается вывод, что патологии не выявлено. эритроциты и гемоглобин в норме -анемии нет, (MCV) (MCH) (MCHC) (RDW) в норме- Латентного дефицита железа (LID) нет, и лейкоциты в норме -воспалительных изменений нет.

На показатели лаборатории не ориентируемся , они у каждой свои и не учитывают физиологические особенности детей( такие как физиологический лимфоцитоз-у детей до 5 лет лимфоциты преобладают над нейтрофилами-это физиологический признак перекрест лейкоцитарной формулы )

1) Тромбоциты у детей в норме от 150-600
тыс/мол
2)Лейкоциты в норме от 4 до 17× 10^9 / л.
3) СОЭ в норме до 15 мм/ч
4)Гемоглобин с 2 до 6 месяцев от 90 г/л, а с 6 месяцев до года в норме от 100 г/л, с года от 110 г/л
5)Эритроциты в норме от 3 до 5 10*12/л
6) Эозинофилы в норме до 0.65-ориентируемся на абсолютные значения ( без %)

Question 7

У ребенка 1 год температура 38,сыпь

4 ответа

22 мая

Добрый день, у ребенка 1 год, поднялась вчера ьемператцра 37,5 сразу начали принимать ибупрофен, ночью была 38, на следующий день начали приём виферон, после него появилась сыпь (возможно аллергия, возможно нет), моча хорошая, кровь не очень

Дарья, Москва

Вопрос закрыт

Андреева Надежда Александровна · Answer · 2026-05-22T18:25:16+03:00

Обычно значительное улучшение при вирусной инфекции наступает к четвёртым суткам. В подобной ситуации Рекомендуется продолжить обильное питье, снижать температуру ибупрофеном или парацетамолом, промывать носик.

Question 8

Рвота от витамина д

5 ответов

22 мая

Нам, как и всем родителям, при рождении сказали, что нужно в профилактических целях давать ребёнку витамин дКупили аквадктрим - реьенок от него сильно срыгивает густотойДавали вигантол, от него появляется водянистая рвота.Педиатр сказала отменить до 3 месяцев витамин...

Татьяна

Вопрос закрыт

Асланова Алина Тиграновна · Answer · 2026-05-22T18:17:03+03:00

Здравствуйте!
Так как отмечаете чёткую взаимосвязь между приемом витамина D и рвотой, то в таком случае его давать не рекомендуют , может быть информативно сдать кровь и оценить уровень витамина D, возможно необходимости в приеме препарата не будет.

Question 9

Про лечение антибиотиками

5 ответов

22 мая

Уважаемые врачи, подскажите пожалуйста как бытьРебенку 1,3 В прошлую пятницу попали в инфекционные отделение с рвотой( был норовирус, в выписке указано) мы пролежали 3 дня ( ставили цевтриаксон антибиотик)и уехали домой в понедельник 18.05 так как ребенка не рвало и не было...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Сидорова Арсения Араиковна · Answer · 2026-05-22T18:09:03+03:00

Здравствуйте
Если был перерыв в приёме в 2 дня, то не рекомендуется снова начинать курс аб
От этого передозировки не будет, но смысла нет, так как был перерыв, и возможно, это вирусная инфекция, новый эпизод
Соответственно аб будет бесполезен
В подобных случаях рекомендуют сдать общий анализ крови, для оценки показателей

Question 10

Вакцинация или экстренная сыворотка от столбняка ?

5 ответов

22 мая

Здравствуйте! Помогите мне пожалуйста понять что делать.Ребенок 1,10 месяцев. Нет ни одной прививки. Совсем. Даже БЦЖ в роддоме не ставили. До 1,5 лет был метотвод из-за реанимации после рождения и в последующем были увеличены желудочки в головном мозге. В 1,5 сняли методвод....

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Байгулова Анастасия Игоревна · Answer · 2026-05-23T18:11:38+03:00

Байгулова Анастасия Игоревна

Будьте здоровы и аккуратны 🌸

Question 11

39 температура у ребёнка в 1 год и 8 месяцев

5 ответов

22 мая

Добрый вечер. Подскажите пожалуйста, у дочки со вчерашнего утра температура 38.5 была с утра, вечером 39.1, сегодня точно также, сбиваю нурофеном, больше никаких симптомов нет, прорезались клыки и сверху и снизу, но ещё лезут. Дочка активная, играется, бегает, ест по желанию,...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Родионова Елизавета Игоревна · Answer · 2026-05-22T17:33:54+03:00

Здравствуйте! Для прорезывания Зубов обычно такая высокая температура не характерна
Подскажите ,ребёнок болел розеолой?
В данной ситуации обычно рекомендуется симптоматическое лечение ,при отсутствии положительной динамики ( температура поднимается реже ,меньше по градусам ,лучше сбивается), нужно сдать общий анализ крови +срб,общий анализ мочи ,а так же осмотр лор врача для исключения отита
какой вес ребёнка ,сколько даете жаропонижающие ?

Question 12

Нужна интерпретация результатов

6 ответов

22 мая

Добрый день !нужна интерпретация результатов (анализы ребёнка 1.6 года ) и как повысить гемоглобин

Валерия, Санкт-Петербург

Вопрос закрыт

Зеленина Галина Николаевна · Answer · 2026-05-22T17:29:17+03:00

Здравствуйте!

Норма гемоглобина в этом возрасте от 113 г/л.

Остальные показатели общего анализа крови без диагностически значимых отклонений.

В подобных случаях обычно назначают препараты железа. (например, мальтофер, ферлатум, тотема идр). с контролем ферритина, ОЖСС, сывороточного железа через 1 мес.

Есть вещества, которые усиливают усвоение железа: например, витамин С. В тот приём пищи, за которым следует прием железа, рекомендуется есть свежие овощи и фрукты.

Question 13

Не определен возбудитель лихорадки, ребёнок 2 года

5 ответов

22 мая

Девочка, 2 года. С января посещает муниц.ясли. Неделю ходит, 3 недели на больничном (орви, бронхит, аденоидит 2ст.).В сб вечером 16.05 t38. 3, сбиваю нурофеном. В вск вечером 39.3, сбиваю нурофеном.В пн 18. 05 утром так же поднимется до 39. 5, сбиваю нурофеном, в 17 часов...

Юлия, Иркутск

Вопрос закрыт

Хохлачева Нина Сергеевна · Answer · 2026-05-22T17:53:53+03:00

Добрый день
По выписке можно предположить изначально течение бактериальной инфекции ( повышены лейкоциты и срб)
На основные инфекции исследование проведено , бактпосев на стафилококк ( так как его лечение требует дольше длительности )
В остальном обследование бессмысленно , так как вызывающих острые респираторные инфекции бактерий около 20 видов, а вирусов более 200 видов
Обследование на вирусы не имеет смысла , кроме тех к каким есть точное лечение
А обследование на бактерии нет смысла сдавать так как ребенок получал антибиотик
Диагноз установлен , что инфекция острая респираторная , локализация - назофаринг , то есть нос и горло

Question 14

Отказ от смеси

5 ответов

22 мая

Ребенок 2 месяца 10 дней отказывается есть смесь. Практически с рождения месяц ела Нутрилон ГА, были газы сильные, пукала с калом, педиатр посоветовала перейти на Нутрилон комфорт, эту смесь также ела месяц, ела без удовольствия, были срывания в пределах нормы, в стуле были...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Ивашев Михаил Николаевич · Answer · 2026-05-22T18:28:29+03:00

Здравствуйте. Судя по описанию у ребёнка непереносимость белка коровьего молока - это никакого отношения к непереносимости лактозы не имеет. Лактоза это молочный сахар - не белок.

Не меняйте смесь - вы нашли ту, которая подходит. Каждая новая смесь – это новый стресс и новая адаптация ферментных систем. Не рeкoмeндую часто менять – ферменты не успевают адаптироваться и наладить работу кишечника.

Кисломолочная смесь при АБКМ противопоказана содержит тот же белок на который у ребёнка непереносимость.

У папы и старшего брата если непереносимость лактозы - это не значит что и ребёнка тоже будет, но поговорите в педиатром - возможно понадобится заместительная терапия. Если есть недостаток фермента, расщепляющего лактозу, то подключаем заместительную терапию – например капсулы Лактазар, или капли Колиф или Бебидок лактаза - добавляют в смесь, ферментируем ждём до 5 минут и дают ребёнку, результат оцениваем через 2-3 недели. Либо капли Изикол бэби их можно капать прямо в рот ребёнку.

Фермент лактаза в капсулах Лактазар или капли Колиф - добавляют в смесь или грудное молоко в небольшое количество, ферментируем ждём до 5 минут чтобы фермент активировался, начал работать и после - дают ребёнку, затем кормим смесью сколько скушает. Если не выдерживать время ферментации, то могут быть газы, которые образуются в процессе ферментирования, у маленьких деток от этого - раздражения слизистой. Фермент должен быть активирован и поджидать лактозу в кишечнике, тогда реакции негативной будет гораздо меньше.

Для кормления - смесь давать тёплую, пробуйте кормить в полусонном виде - когда засыпает или только просыпается, используйте соску с медленным потоком, не ждите пока проголодается ребёнок, кормите чаще, но меньшими порциями.

Вес 5300- при рождении 3820 - прибавка нормальная, ребёнок не теряет в весе, значит всё контролируемо.
С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.

Question 15

Завершение грудного вскармливания

6 ответов

22 мая

Здравствуйте! Малышу 1.2г, по ряду причин необходимо завершить грудное вскармливание в ближайшее время. Проблема усугубляется совместным сном и ассоциацией "грудь=сон". В последнее время висит на груди по полтора часа, прежде чем появляется возможность её забрать, иначе сразу...

Юлия

Вопрос закрыт

Асланова Алина Тиграновна · Answer · 2026-05-22T17:15:44+03:00

Здравствуйте!
В этом возрасте грудь действительно уже чаще всего выступает как ассоциация на сон , а не источник питания .
В таком случае вначале рекомендуют убрать хаотичные прикладывания днем , далее убирают уже ночные кормления ( заменить новой ассоциацией , похлопывание по спинке , поглаживание )

Онлайн консультация педиатра

Вопросы педиатру

НЕ ЗНАЕТЕ, К КОМУ ОБРАТИТЬСЯ? МЫ ПОМОЖЕМ!

Статьи по теме