пустая фотография

Онлайн консультация педиатра

Вопросы педиатру

84982 вопроса
Хоботок от клеща?!
23 мая
Ребенок 9 лет, пожаловался что возле уха что-то не так, носит речевой процессор, но похоже как клещ, при этом нет ни лапок ничего, муж хотел пинцетом открутить, как зацепил и оно сразу будто распалось как ранка, но внутри осталась чёрная точка, она цепляется ха пинцет тяжело,...
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Здравствуйте, судя по фото укус клеща – не исключён.
В Подобной ситуации не рекомендуется продолжать пытаться вытащить самостоятельно. Можно обратиться в детский травмпункт, они работают круглосуточно.


Красные флаги:
- нарастает гиперемия, появляется отек и гнойное отделяемое
- высокая температура
-увеличение у лимфоУзлов
- ели спустя время на теле появляется кольцевидное пятно.
От клещевого энцефалита ребёнок привит?
Сыпь, аллергия
23 мая
Ребенок 4 месяца, мама заболела, врач выписал антибиотики, принимаю амоксициллин, через пару дней от начала приема у дочери стала появляться сыпь, становится больше ее, в основном это живи и спина, немного шея, лицо, плечи. Не беспокоит вроде бы ребенка. Что это может быть,...
Татьяна, Киров
Вопрос закрыт
Здравствуйте!
Подскажите пожалуйста, у ребенка есть повышалась ли у ребенка температура? Есть ли еще жалобы кроме сыпи?
По фото можно предположить, что у ребенка раздражительный дерматит.
Рекомендуется:
1) не тереть, а промакивать полотенцем после купания
2) исключить влажные салфетки
3) увлажнять кожу эмолентами толстым слоем 2 - 3 раза в день
Примеры эмолентов :La roche posay Lipikar Баум, Bioderma Atoderm, Uriage Xemose, Topicrem DA, A-derma Exomega, Avene Xerocalm, Noreva Xerodiane, Эмолиум, Атопик, Cerave, Eucerin.
Тонким слоем наносить на место сыпи цикопласт 2 раза в день до улучшения.
4) оптимальная влажность в помещении 45-60, оптимальная температура воздуха 20-22
5) одежда хб
Тошнота у ребенка 8 лет
23 мая
17.05 вечером сын 8 лет пожаловался на тошноту. Боялся , что его вырвет, паниковал. Но в итоге уснул. С утра его тоже начало тошнить. Так как он жаловался на зуд в заднем проходе, поехали на соскоб. Анализ на энтеробиоз оказался положительный, пропили Пирантел 1,5 мерной...
Анна, Казань
Вопрос закрыт
Здравствуйте. УЗИ ОБП без отклонений это хорошо.
По анализу крови: повышены гемоглобин, гематокрит, эритроциты, тромбокрит и тромбоциты -это показатель недостаточного питьевого режима. 
Эозинофилы повышены- это паразитоз.
ЩФ немного снижена. 
Билирубин прямой повышен 3,53.
Моча: белок 0,25 г/л, бактерии небольшое количество. 
Не вижу ферритин, В12, В9- их дефицит может быть причиной плохого аппетита и тошноты 

Да, Альбендазол это = Немозол. Но не спешите: Пирантел в дозе 6,5 мл на вес 24 кг это 270 мг, а нужно было 240 мг, то есть ребёнок получил достаточно и даже чуть более.

Повторно - через 2 недели обязательно, но сейчас Немозол не нужен - он токсичнее, а Пирантел уже сработал. Необутин и Бак-сет -продолжаем. Восстановление флоры после займёт 2-3 недели.
Соскоб не ранее 2х недель - раньше ещё не созрели яйца т анализ будет ложно отрицателен.

Тошнота - может быть от воспаление кишечника при паразитозе - не проходит быстро, плюс у ребёнка тревожная реакция на саму тошноту - разгоняет тревогу и паника усиливает тошноту - сейчас важно пить 30-40 мл на кг веса тела в сутки - при гемоконцентрации усугубляется тошнота.

Билирубин и белок в моче могут быть реактивны при приёме препаратов.
Функциональная диспепсия: страх рвоты + малые порции + редкий стул = замкнутый круг. Сейчас - пить побольше, кушать дробно, исключить жирное, сладкое, молоко.

Если тошнота после Немозола через 2 недели сохранится - нужен гастроэнтеролог - острицы провоцируют раздражение верхних отделов ЖКТ.

Важно проверить ферритин должен быть не ниже 30, оптимально 50, кобаламин должен быть не ниже 300 и фолаты (не ниже 6 должны быть) - это кофакторы гемопоэза – обеспечивают нормальное созревание клеток крови. Дефицит или субнормальная обеспеченность могут давать слабость, тошноту, нарушение аппетита.
С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.
Выделения из глаз
23 мая
Проснулись сегодня утром,а у малыша в глазу такие выделения (фото прикрепила) ребенку 1,5 месяца,подскажите что это может быть и чем можно помочь
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Здравствуйте!
Ознакомилась с фото. Данное состояние может быть проявлениями бактериального конъюнктивита. В данный момент рекомендуется закапывать окомистин, по 2 капли в каждый глазик, 3-4 раза в день, и капли тобрекс, по 1 капле в каждый глаз, 3 раза в день (курс 5 дней).
Подскажите, пожалуйста, данное состояние проявилось впервые?
Ребенок 3 года кашляет 2 месяца уже
23 мая
Здравствуйте, ребенку 3 года , кашляет уже почти 2 месяца . Сперва кашель был сухой , потом влажный ( ребенок кашлял и сглатывал , говорили что сопли сглатывает ). Сейчас опять вроде сухой , но бывает и откашливается . Кашель днем редко ( как побегает ), в основном перед сном...
Анна
Вопрос закрыт
Здравствуйте!
Обычно, при длительно непроходящем кашле имеет место сдача анализов на атипичные инфекции (иммуноглобулин м и g к микоплазме и хламидиям пневмония, коклюшу и паракоклюшу), данные инфекции могут не давать изменений в общем анализе крови и при прослушивании может не быть хрипов.
Подскажите, пожалуйста, были ли у детского лора? Не определяли увеличение аденоидов?
Кашель у ребенка 2,3 года
23 мая
Подскажите, пожалуйста, у ребенка вот уже 1,5 месяца насморк, и сухой кашель. Ходили к педиатру, послушали и сказали что все чисто звонко, а хрипов нет, кашель от соплей, лечить насморк. Были на приеме к лора, тот прописал спрей авамис, промывание носа. Посмотрел горло,...
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Здравствуйте
Обычно, при наличие длительного сухого кашля ,рекомендуют исключить атипичную инфекцию ,сдать кровь на антитела Ig M и Ig G к Mycoplasma pneumoniae и Chlamydia pneumoniae и коклюша

Так же лечение Лор врача продолжать,лечение гормональными каплями не меньше 1-2 месяца назначают
(под контролем Лор врача)

Муколитики до 5 лет не рекомендуют давать
У них недостаточно развита мышечная масса и слабый кашлевой рефлекс, они не могут полностью откашлить ту слизь которая образуется

При наличие таких симптомов обычно рекомендуют давать больше воды 40 мл на кг в сутки

Делать вибрационный массаж

Перевернуть на живот на ваши колени и
снизу вверх делать постукивающие движения по ребрам
5-10 минут

Промыть нос солевым раствором Авиа Марис ,аква лор 4-5 раз в день

Приподнять головной конец во время сна

Дома оптимальные условия, температура 21-22 градуса, влажность до 60%, чтобы не провоцировать образование слизи.
Используйте увлажнитель воздуха.
Аналог мальтофера ( капли ) ребенку 1.10
23 мая
Добрый день ! Препарат мальтофер в каплях пропал , принимали его 3 мес по 15 кап 1 раз в день Ребенку 1,10, 16 кг вес Какой можете посоветовать аналог капель ?Ферритин 14.00Гемоглобин 125Заранее спасибо за ответ
Маргарита
Вопрос закрыт
Маргарита , здравствуйте !
Аналогом препарата является Ферромальт
Также есть в виде капель , разрешен детям
Важно сдавать кровь во время приема лекарства для того , чтобы оценить эффективность приема препарата
Плачет по ночам
22 мая
Здравствуйте. Ребенку 7 месяцев. Последние дня 4 ужасно стала спать ночам. Зубки прорезались, все хорошо. Просто на пустом месте начинает плакать. Затем успокаиваю её и через минут 10 снова плач. Внешних раздражителей нет. Комаров и прочих насекомых которые могли бы мешать и...
Мария
Вопрос закрыт
Мария, здравствуйте.
Причин плохого ночного сна может быть несколько.
Для данного возраста характерно:
1 процесс прорезывания зубов - сам процес подготовки десен идёт долго.
Можно попробовать дать вечером парацетамол или Нурофен суспензия ,но в дозировке в 2 раза меньше,чем для снижения температуры.
2 не исключено ,что ребенок именно вечером получает много эмоций - даже положительных.
Возможно ограничить активные игры, общение вечером с другими детьми.
3 попробовать постепенно изменить режим дня- хотя бы на 15,затем30 минут более поздне укладывание на ночной сон и тогда и позже может просыпаться утром.
Желаю Вам терпения и здоровья малышу
Температура и кашель у ребёнка
22 мая
Здравствуйте. У ребёнка 12.05 вечером поднялась температура 39, сбилась парацетамолом, на следующий день утром была тоже температура, так же сбилась, потом всё было хорошо. Где-то 15.05 начался небольшой сухой кашель и стало закладывать нос, чихала. 18.05 в ночь снова...
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Здравствуйте, такое волнообразное и длительное повышение температуры, не исключает вероятность присоединения бактериальной инфекции-.
Желательно сдать анализ крови- общий,формула+ СРБ
И по результатам решать вопрос о необходимости приема антибиотиков.
Желаю выздоровления
Черный кал у ребенка 6 месяцев
22 мая
После введения прикорма стул стал практически черным. Ребенка ничего не беспокоит, активничает как обычно. Беспокоит родителей и меня как бабушку.
Елена
Вопрос закрыт
Добрый вечер

Так как ферментативная система жкт малышей незрелая, то на первом году жизни цвет стула, консистенция может активно меняться, тем более на фоне введения прикорма.

Что именно в рационе ребёнка уже присутствует?
Температура у ребенка выше 38,5,красное горло, опухшие десна.
22 мая
Добрый день! Ребёнку 3.7,вес 14.5, красное горло с гнойничками, опухшие десна, температура выше 38.5 третий день. Педиатр назначил амоксиклав 125мг по 9.5 мл 3р. в день. Верная ли дозировка?
Регина, Нижнекамск
Вопрос закрыт
Здравствуйте,по современным рекомендациям препарат назначается при подтвержденной бактериальной инфекции в дозировке 50 мг на кг веса ,на ваш вес это 725 мг в сутки ,если перевести в суспензию это действительно по 9,5 мл 3 раза в день
Сон ребенка
22 мая
Доброй ночи. Ребенку через неделю будет 5 месяцев. С 3 месяцев засыпал в 9 ночи, просыпаясь только на кормления. Недели две как просыпается спустя 40 минут и не засыпает дальше, попытки уложить сразу заканчивается истериками.. как отгуляет свое вб заснет, это к часам в 11...
Айшат, Махачкала
Вопрос закрыт
Здравствуйте, в подобных случаях обычно могут рекомендовать несколько схем возвращения к привычному режиму дня.
1. В подобных случаях может быть эффективным постепенное смещение время подъема на более раннее по 10-15 минут каждый день.
2. Так же могут рекомендовать больше спокойного времени бодроствования и замедления перед ночным сном, это может помочь в более раннем укладывании.
3. Кроме того, в подобных случаях обычно рекомендуют уменьшение дневного сна для смещения времени укладывания на более раннее.

Обычно родители выбирают наиболее подходящий вариант для своего ребёнка или комбинируют несколько в разные дни.
Ребегок Поцарапался ржавой жклезкоц на улице
22 мая
Здравствуйте всем. Ребенок 2,8 года. На улице бежал, спатыкнулся об ржавую железку и поцарапал ногу. Крови не было. Обработала рану только спустя три часа, после гулянки и то только перекисью водорода . Потом ещё раз отработала перед сном. Прививки все по возросту. Нужно ли...
Иван
Вопрос закрыт
Здравствуйте! В вашем возрасте должно стоять 3 вакцинации +1 ревакцинация против столбняка ,если все стоит по возрасту,то в данной ситуации нет повода переживать ,ребёнок защищен
Достаточно обрабатывать рану антисептиками (хлоргексидин,мирамистин )
Экстренная профилактика в таком случае не показана
Вакцина от полиомилита
22 мая
ребенку 7 лет, не привит по мед показаниям. ходим на подготовку к школе, оказалось, что мальчику с группы 2 дня назад закапали капли БиВак полио (живая вакцина), на занятиях были около 2 часов. какая вероятность заражения? на сколько опасно? что делать?
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Здравствуйте

Так как дети, которым провели живую вакцину, выделяют в окружающую среду данный вирус, путь заражения фекально - оральный

То есть имеется риск (но он не часто встречается) возникновение вакцина ассоциированного полиомиелита, то есть такой риск 1 случай на 1 млн непривитый, что крайне мало

В таких ситуациях обычно рекомендуется разобщение детей на 6 дней от момента вакцинации
Усилить гигиенические мероприятия - частое мытье рук, понаблюдать за состоянием ребёнка, обратить внимание на повышение температуры, появление слабости в ногах /руках
Пощипывает внутри грудной клетки у ребенка
22 мая
Здравствуйте, дочь (8лет) легла спать и стала жаловаться, что внутри грудиной клетки пощипывает? Не кожа, а именно внутри. Что это может быть? Не знаю влияет это или нет, но 13 мая у нее была рвота (9 раз), поставили кишечную инфекцию. До этого мы лечились от остриц в...
Виктория, Москва
Вопрос закрыт
Здравствуйте, подскажите есть ли какая-нибудь физическая активность, занятия спортом? В какой области грудной клетки, слева, справа, верх, низ? Проходит самостоятельно, и как длительно данный эпизод ?
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Замечательный врач, быстро ответила на мой вопрос, общается деликатно, задаёт уточняющие вопросы...
— Кристина, г. Тула
фотография пользователя
Педиатру Михаил Ивашев
Все быстро и по делу, спасибо огромное за помощь! Доктор ответил на все мои вопросы, в том числе...
— Ольга
фотография пользователя
Спасибо за пояснения и рекомендации! Полезная консультация. Рекомендую! 👍
— Вероника
фотография пользователя
Аллергологу-иммунологу Оксана Бородина
Врач все понятно объяснила, спасибо огромное за разъяснения и рекомендации в выборе профильных...
фотография пользователя
Разложила все по полочкам, грамотная , вежливая Максимально полезная консультация, врач...
— Айгуль, г. Набережные Челны
фотография пользователя
Замечательный доктор. Помогла нам разобраться в запутанной ситуации , доступным языком всё...
— Анна, г. Хабаровск
фотография пользователя
Все подробно и идеально рассказала, на все вопросы ответила детально Очень сильно помогла в...
фотография пользователя
Быстро и четко ответила , не оставив даже вопросов . Побольше бы таких врачей Полезно и...
— Юлия, г. Оренбург
фотография пользователя
Четко , грамотно пояснила Своевременно и доступно ответила на все вопросы Грамотный доктор
— Юлия, г. Оренбург
фотография пользователя
Огромное спасибо за оперативные ответы, стало гораздо спокойнее, ведь теперь я знаю, как...
— Дарья, г. Саров
фотография пользователя
Детскому неврологу Ирина Шмойлова
Ирина Анатольевна, хочу выразить Вам свою огромную благодарность за колоссальную помощь,...
— Кристина, г. Москва
фотография пользователя
Кратко и по делу, хорошая рекомендация, средства мне подошли. Спасибо большое ☺️ Очень полезно...
— Олеся, г. Екатеринбург
фотография пользователя
Педиатру Бэла Дзусова
Врач очень досконально подошел к каждому моему вопросу , все конкретно объяснил и подсказал Мне...
— Анастасия, г. Шахты
фотография пользователя
Замечательный врач .Рекомендую. Очень полезная . Посоветую.
фотография пользователя
БОЛЬШОЕ СПАСИБО СПЕЦИАЛИСТУ СВОЕГО ДЕЛА. Я мама очень тревожная, которая не специалист в сфере...