Онлайн консультация педиатра

Question 1

Рвота панос

23 мая

Здравствуйте. Ребенку 3 года . Ходит в садик. Сегодня в 3 часа ночи была рвота обильная и температура 38.2 . Сделала свечку цефекон , уснул на пару часов . В 5 утра проснулся началась рвота и панос . Отпаиваю водой . От паноса дала энтерофурил , через 20 минут началась...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Бойко Екатерина Викторовна · Answer · 2026-05-23T07:33:25+03:00

Добрый день!

Исходя из Ваших жалоб, нельзя исключить течение острой кишечной инфекции ( по типу гастроэнтерита).

Энтерофурил- не показан обычно при кишечных инфекциях, так как это противомикробный препарат. У деток , особенно посещающих детский сад, чаще вирусные инфекции.

Самое главное - не допустить обезвоживания. Сейчас рекомендуется дробно поить ребенка, обычно для этого подходят солевые растворы по типу адиарин регидрокомплекс из расчета 40-50 мл/кг, чередовать с водой, подслащенными напитками . Дробно - это значит по 5-10 мл каждые 10-15 минут. Также допустимо использование Энтерола ( доказанный пробиотик при жидком стуле).

При повышении температуры тела, обычно рекомендуется парацетамол 15 мг /кг :24 ( мл) с интервалом 6 часов до 4 раз в день или нурофен в дозировке 10 мг/ кг ( вес пополам=мл) с интервалом не менее 6 -8 часов 3 раза в день.

Также рекомендуется щадящее питание : исключить кисломолочные продукты , сырые фрукты / овощи/ ягоды овощи , мучные изделия , жирное , жареное . Допускаются сушки / сухари , легкие супы, каши, картофельное пюре.

Важно исключить признаки обезвоживания - плач без слез , сухость слизистых, отсутствие мочеиспускания больше 5-6 часов, выраженная вялость.

Question 2

Кишечная инфекция у ребёнка

5 ответов

23 мая

Добрый день. 20 мая на отдыхе сын (4 года) поел пастилу упакованную, но местного производства. Через полчаса примерно уже был первый необильный жидкий стул. До пастилы стул в этот день был нормальным. Отдельно для объективности отмечу, что утром мы много гуляли, попали под...

Лилия

Вопрос закрыт

Климова Галина Александровна · Answer · 2026-05-23T07:22:30+03:00

Здравствуйте!

Желательно сдать общий анализ крови для уточнения инфекционного процесса
Энтерофурил эффективный и хороший препарат только при Бактериальной диареи

По описанию вероятнее всего у ребёнка кишечная инфекция.
В таких случаях рекомендуют прием сорбента - энтеросгель/смекта

При частом жидком стуле и рвоте , рекомендовано дробное питье , электролитными растворами, регидрон био/гидровит - это обязательно !

Соблюдение диеты , с исключением свежих овощей, фруктов и молочных продуктов

Question 3

Фототерапия

6 ответов

23 мая

Здравствуйте,ребенку 12 дней глазки желтоватые и сама желтенькая,вчера делали билитест показал 222 сказали надо святиться на 5-7 дней …выписали из роддома на 5 день билирубин был 160 под лампой не лежали ,сейчас полностью на гв кушает хорошо,что скажете обязательно под лампу...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Бойко Екатерина Викторовна · Answer · 2026-05-23T07:18:07+03:00

Здравствуйте! Физиологическая желтуха может быть до 3-4 месяцев ( у деток на гв также имеет более затяжное течение , удлиняется распад билирубина). Единственный доказанный способ лечения - фототерапия. Требуется при цифрах билирубина больше 250 ммоль/ л. Цифры ниже - не токсичны.

Если жалоб со стороны самочувствия малыша нет ( активно сосет грудь, набирает вес, частая дефекация и мочеиспускание)- требуется динамическое наблюдения. Продолжать прикладывать к груди. Контроль общего билирубина и фракций через 7-10 дней .

Question 4

Пониженные лейкоциты и гемоглобин в анализе крови (младенец 2 месяца)

5 ответов

23 мая

Добрый день! Ребенок 2 месяца, сдали анализ крови (забор из пальчика), получили низкий показатель гемоглобина (по результатам первого месяца были в нижнем значении и принимали железо целый месяц - винантол по 5 кап 1 раз в день), а также пониженный уровень лейкоцитов...

Мария, Москва

Вопрос закрыт

Карелова Виктория Витальевна · Answer · 2026-05-23T07:28:10+03:00

Для детей до шести месяцев характерна физиологическая анемия , то есть снижение уровня гемоглобина до 90, это происходит в результате активной замены фетального (внутриутробного) гемоглобина на обычный.

Но в данном анализе показатель ниже, но гемоглобин мог долго снизится и на фоне болезни, так как идет повышенный расход железа организмом, направленный на выздоровление, поэтому гемоглобин обычно оцениваем спустя 2-4 Нед после выздоровления

Question 5

Температура и сыпь впоследствии

5 ответов

23 мая

Ребенок 1 год 1.5 мес температурил 4 дня, с промежутками в среднем 5 часов. Максимальная температура была 38.6, сбивалась до 37.4 максимум. (Сбивала нурофеном, парацетамолом чередуя) Вчера в 14:00 сбила нурофеном впоследствии сбивала в 22:45. Но в этот раз ребенок пропотел...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Дикарева Анастасия Романовна · Answer · 2026-05-23T07:03:55+03:00

Здравствуйте! По описанию очень похоже на то, что ребенок перенес младенческую розеолу (внезапную экзантему), для неё характерна высокая температура на протяжении 3-4сут, а после нормализации появление сыпи. Это состояние не опасное, вызывается определённым типом вируса герпеса (6тип). Лечения никакого не требует. Сыпь пройдёт самостоятельно.

Question 6

Температура держится бессимптомно 6 день

5 ответов

23 мая

Здравствуйте! С вечера 16.05 у дочки (6 лет) поднялась температура 38,3, никаких признаков кроме слегка красного горла нет. С вскр сращу начала дпвать номидез 75, в горло вертум-лор и при температуре чередовали ибупрофен 400 и парацетамол. Во вторник вызвали врача, послушала,...

Елена

Вопрос закрыт

Дикарева Анастасия Романовна · Answer · 2026-05-23T06:59:13+03:00

Здравствуйте, Елена! Вероятнее всего ребенок переносит вирусную инфекцию. В таких случаях антибиотики неэффективны, т.к. не действуют на вирусы.
Уточните, не болят ли глазки, ножки у ребёнка? Такое может быть симптомом гриппа.

Сдать кровь верное решение, так же важно сдать общий анализ мочи.
При бессимптомном повышении температуры важно исключить инфекцию мочевыводящих путей. У маленьких детей как может протекать отит- воспаление ушка. Для его исключения проводят отоскопию лор -врач или педиатр, который владеет им.

Question 7

Стул у новорожденного

5 ответов

23 мая

Ребенку 2 недели , на гв. Стул такой 3 дня, ночами беспокоит животик, поджимает ножки и пукает,от этого пугается и просыпается. Высаживаю над раковиной,стул и газики отходят. Нормально ли что такой стул?Как катышки сворачивается и с такими прожилками

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Батина Ирина Михайловна · Answer · 2026-05-23T06:37:06+03:00

Здравствуйте.

Стул по фото вариант нормы. Цвет, консистенция отличные.

✅Стул может быть любого оттенка жёлтого или зелёного.
Комочки, вкрапления и слизь могут быть в кале. Это все связанно с недостаточностью ферментативной системы ребёнка, заселением микрофлоры кишечника.

❗Кал может быть любым, кроме черного, белого, без прожилок крови, не пенистый и не впитывается в подгузник.

По описанию симптомов Наиболее вероятно младенческая дисхезия. Это состояние когда ребёнок не может скоординировать мышцы тазового дна и анальный сфинктер, поэтому тужится, краснеет, поджимает ножки, плачет, а покакать сразу не может.
Чтобы опорожнить кишечник ребенку необходимо напрячь мышцы живота и расслабить анус. Но сначала у малышей это не получается сделать правильно, и часто они напрягают живот и одновременно анус. Из-за этого не получается опорожниться. Со временем малыши учатся работать мышцами правильно, а пока необходимо набраться терпения.

Для облегчения данного состояния рекомендуют:
Чаще выкладывать на живот
Массажик животику
Велосипед упражнение
Поза высаживания (повышается внутрибрюшное давление и ребёнку легче покакать и попукать)

Можно использовать пробиотики, по некоторым исследованиям они немного уменьшают симптомы функциональных младенческих нарушений (колики, газики) .

При повышении газообразования можно использовать семетиконы, например Боботик, эспумизан.

Question 8

Рвота и понос, почти не ест ребенок 1.5 года

1 ответ

23 мая

Приехали на отдых в Египет. На третий день вечером ребёнка резко вырвало два раза, потом еще три раза, уснул , дали мотилиум, спустя после 3 часов сна проснулся, выпил 250мл воды. Дальше выпил смесь . На утро проснулся тоже выпил немного смеси . Далее уснул , в 10 утра...

Павел

Вопрос закрыт

Кузнецова Анжела Владимировна · Answer · 2026-05-23T15:55:12+03:00

Здравствуйте! По описанным вами жалобам , можно предположить течение кишечной инфекции у ребенка . В таком случае , самое главное в лечении это отпаивание раствором регидрон или адиарин регидро по 1 чайной ложке каждые 5 минут , пока сохраняется рвота .
Если появится жидкий стул, для закрепления можно начать давать баксет бэби по 1 саше, 1 раз в день или энтерол по 1 пакетику , 2 раза в день.
Рекомендуется соблюдать диету : исключить сырые фрукты и овощи , мучное , молочные продукты .
Разрешены каши на воде , овощные бульоны , нежирные сорта мяса кролик , индейка приготовленные на пару.

Question 9

Опрелости и потница

1 ответ

23 мая

Добрый день! Ребенку 5 месяцев, на шее опрелости и белые прыщи. Прыщи образованы от присыпки скорее всего. Лечили бепантен, бюбхен. Подскажите, чем еще лечить?

Наиля

Вопрос закрыт

Кузнецова Анжела Владимировна · Answer · 2026-05-23T15:58:32+03:00

Здравствуйте! Ознакомилась с вашим вопросом . По возможности , прикрепите пожалуйста фото опрелости .
Рекомендуется регулярно делать воздушные ванны , в теплое время одевать ребенку только бодик с коротким рукавом из натуральных тканей . Место опрелостей обрабатывать кремом цикопласт или ксерокальм ., 2 раза в день . После купания тщательно вытирать все складочки .

Question 10

Высыпания на теле и на лице (абкм? Атопик?)

5 ответов

23 мая

Уважаемые врачи, приветствую. Ребенку 4 месяца. В апреле поехали в гости в деревню, где нас сильно высыпало на теле, при этом на лице высыпания ранее были но стали больше ( говорили что это акне новорожденных). Давала фенистил 5 дней, особо не помог. От крема неотанин...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Морозова Дарья Евгеньевна · Answer · 2026-05-23T10:23:44+03:00

Здравствуйте !

По анализам крови, кала можно предположить отсутствие отклонений по возрасту

К сожалению, анализ кала на дисбактериоз на сегодняшний день признан малоинформативным и устаревшим, он создан более 70 лет назад и не учитывает современные открытия о микрофлоре кишечника. К сожалению, этот то анализ в подобных случаях не дает каких-то важных данных для понимание состояния малыша.

Он позволяет оценить лишь около 1% реальной микрофлоры кишечника. То есть на сегодняшний день считают, что нет смысла сдавать этот анализ, а какие-либо препараты по его результатам обычно не рекомендуют.

Высыпания именно в деревне могли быть связаны - с другой влажность воздуха, с другой водой, потливостью ребенка в других условиях

АБКМ ставится по характеру стула (прожилки крови), при атопии кожа сухая чаще всего , у малыша кожа сухая?

Фенистил обычно используют при аллергии, обычно его не рекомендуют в подобных случаях

Question 11

Вышло покраснение под губой ,может ли Быть это герпес

1 ответ

23 мая

У ребенка 8 месяцев ,вышло покраснение под губой ,он соло смотреть не дает ,но будто с шелушением чуть . Покраснение ,без всякий точек внутри. У него режутся зубы,слюня рекой . Появился страх,что это может быть герпес ( но вроде как он не контактировал ни с кем , у кого есть...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Кузнецова Анжела Владимировна · Answer · 2026-05-23T16:04:35+03:00

Здравствуйте! Понимаю ваше беспокойство. Чтобы более точно ответить на ваш вопрос , прикрепите пожалуйста фото покраснения.
Для Герпеса характерно образование пузырька с прозрачным содержимым.
Учитывая то , что у ребенка прорезываются зубки и идет обильная саливация, вероятнее всего красное пятнышко это контактный раздражительный дерматит.
В таком случае рекомендуется обрабатывать покраснение кремом цикопласт , 2 раза в день и наблюдать за развитием покраснения.

Question 12

Показатели ферритина, цинка и витамина Д

6 ответов

23 мая

Здравствуйте, ребенку девочка 4 года, вес 21кг, рост 116см. Самостоятельно сдавали кровь биохимию, общий, ферритин, витамин Д и цинк. Педиатр посмотрела и сказала, что все в норме, но, почитав форумы и ответы на сайте Спроси врача, могу предположить, что витамин Д и ферритин...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Бойко Екатерина Викторовна · Answer · 2026-05-23T07:15:21+03:00

Здравствуйте! По представленным анализам основные показатели в норме . В общем анализе крови нет отклонений, которые могли бы говорить о явном воспалительном процессе. Эозинофилы и базофилы в пределах допустимого референса, погрешность на измерение может давать сама лаборатория. Витамин Д у детей от 30- нормальный показатель. Цинк также в пределелах референса, не нуждается в коррекции . Ферритин немного снижен ( норма также от 30). Учитывая жалобы и значения ферритина обычно рекомендуют профилактический прием препаратов железа. Какой вес у ребенка ?

Question 13

Антибиотик при гриппе

5 ответов

23 мая

Добрый день,Вчера врач поставил ребенку (9 лет)диагноз острый тонзилит (у ребенка 2 дня высокая температура, жидкий стул был несколько раз и рвота дважды, кашель немного) и выписал антибиотик (аугументин 642мг/5мл), сказав, что есть признаки бактериальной инфекции, что нужно...

Екатерина

Вопрос закрыт

Глушкова Мария Андреевна · Answer · 2026-05-23T05:29:41+03:00

Добрый день, клиническая картина и положительный тест подтверждает диагноз- грипп. Важно что исключена стрептококковая инфекция.
В таких случаях обычно (при подтверждении вирусной природы инфекции) антибактериальная терапия может быть отменена на любом этапе.
Действительно при диагнозе Грипп назначается лечение- препараты осельтамивира- При весе ребёнка 23-40 кг дозировка препарата составляет 60 мг 2 раза в день на 5 дней.
Скорейшего выздоровления🌼

Question 14

Лезут волосы у ребенка

5 ответов

23 мая

Здравствуйте. Подскажите, пожалуйста, ребенку 6 лет, железо 10 , гемоглобин 133, ферритин 33, это норма? Ребенок бледный, начали сыпаться волосы. После сна подушка вся в волосах, и руками когда провожу, у меня в руке остаются волосы. Что еще проверить?

Мария, Южно-Сахалинск

Вопрос закрыт

Андреева Надежда Александровна · Answer · 2026-05-23T04:44:12+03:00

Здравствуйте. Если сдавали анализы на фоне полного здоровья – то уровень ферритина в норме. Уровень гемоглобина в норме, но хочется ещё оценить эритроцитарные индексы. Можете прикрепить результаты анализов к вопросу?

После чего появились такие жалобы? Возможно, накануне ребёнок чем-то долго и длительно болел? Стресс?

Дополнительно в подобной ситуации может быть рекомендовано проверить уровень цинка, витамины группы б. Показать трихологу очно, чтобы оценить кожу головы.

Question 15

Кашель у ребенка

4 ответа

23 мая

Здравствуйте! У ребенка начался кашель 29 апреля и не прошел до сих пор. Температуры не было, только сопли желтые, на данный момент остаточные. С 1 мая по 6 мая лечились сиропом от кашля Линкас по 2.5 мл 3 раза в день, далее кашель усилился по вечерам стал лающий (доходило...

Екатерина, Москва

Вопрос закрыт

Андреева Надежда Александровна · Answer · 2026-05-23T05:18:08+03:00

Сначала ищем причину кашля, затем назначаем лечение. Сиропы детям до 5 лет – не назначают. Они могут усугублять и удлинять период кашля.

В Подобной ситуации назначают обследование.
Сдать общий анализ крови, обследовать ребёнка на коклюш и Атипичные инфекции.
Рентген лёгких
Консультация лор врача.
Даже привитой ребёнок может болеть коклюше. , но болеть в стёртой форме. Кашель сохраняется в практически месяц- это требует внимания.
Если жёлтое и зелёное отделяемое из носа весь этот период – сдать посев из носа и зева на флору.
Можно и безопасно в подобной ситуации делать ингаляции с физраствором, промывать нос именно гипертоническими растворами.
Попробовать ограничить прием пищи перед сном, как минимум за 2-3 часа до сна.
возвышенный головной конец у кровати в сон

Онлайн консультация педиатра

Вопросы педиатру

НЕ ЗНАЕТЕ, К КОМУ ОБРАТИТЬСЯ? МЫ ПОМОЖЕМ!

Статьи по теме