Онлайн консультация педиатра

Question 1

22 мая

Добрый день!Подскажите пожалуйста,ребеночку 6,5 лет. В садике выдали направления на прививки (RV КПК и 3 RV ОПВ). До этого момента все прививки по календарю прививочному выполняли.Сейчас задумалась над аналогами и надо ли вообще делать…Подскажите ,какие у нас в Росиии лучшие...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Нассонова Виктория Вячеславовна · Answer · 2026-05-22T15:56:19+03:00

Здравствуйте!

Если рассматривать вакцинацию от кори, краснухи, паротита, то самая доступная вакцина - это вактривир, достаточно хорошая вакцина, поэтому нет необходимости искать аналог, есть зарубежный аналог mmr, но его практически невозможно сейчас найти в РФ.

Что касаемо ревакцинации от полиомиелита, обычно для формирования лучшего иммунитета в кишечнике рекомендуют именно в виде капель например, бивакПолио.

Как правило, Пентаксим Согласно инструкции, разрешён детям до 5 лет 11 месяцев 29 дней, но только для ревакцинации полиомиелита её не используют.

Question 2

Ребенку 9 месяцев

5 ответов

22 мая

Здравствуйте. Ребенку 9 месяцев, после сна вот такие пятна на спине( фото прилагаю) что может быть? К врачу только в понедельник. И красный глазик( фото приложила) почему?

Оксана, Пенза

Вопрос закрыт

Асланова Алина Тиграновна · Answer · 2026-05-22T15:51:35+03:00

Здравствуйте!
Представленная картина вероятнее всего характерна для раздражительного дерматита
В таких случаях обычно рекомендуют регулярный уход за кожей .
Дома поддерживать температуру 18-22 градуса . Проветриваем комнату. Влажность в помещении 40-60%.
Одежду предпочтительнее свободную из натуральных тканей ( хлопок , лен , муслин)
Наиболее эффективным считается увлажнение кожи эмолентами-Например:Атопик, Адерма, Липобейз, Эмолиум.
В глазу вероятно лопнул сосудик, как правило, это не опасно и не требует лечения

Question 3

Если ребенок в 7 месяцев весит 11,5 кг,как дать Нурофен в суспензии?Рассчитать по весу? Или согласно возрасту

7 ответов

22 мая

Режутся зубы,температура поднимается вечером второй день

Дина

Вопрос закрыт

Сидорова Арсения Араиковна · Answer · 2026-05-22T15:44:13+03:00

Здравствуйте
При повышении температуры -используют жаропонижающие:
Назначают в подобных случаях Нурофен, в дозировке 100 мг/5 мл по весу ребенка 10 мг/1 кг(правило: вес поделить пополам, например на 11 кг надо 5,5 мл за один раз. По инструкции усреднённые значения). Есть свечи ибупрофен 60 мг/1 св. В подобных случаях тогда назначают две свечи на вес (120 мг)
Интервал между приемами Нурофена соблюдать не менее 6 часов, а лучше 8 часов.
Так же допустимо использовать парацетамол. Дозировку в подобных случаях назначают по 15 мг на 1 кг. Соответственно на 11 кг - 165 мг. В сиропе 120 мг/5 мл это будет по 6,8 мл.
Либо свечи цефекон (100 мг и 50 мг)
Интервал соблюдать не менее 4 часов, а лучше 6 ч
Между Нурофеном-парацетамолом интервал любой, но лучше подождать хотя бы часик, возможно спадет
Если ручки, ножки холодные - то согреть, растереть, носочки.

Question 4

Орви у ребёнка, анализ крови

5 ответов

22 мая

Здравствуйте. В сб. 16.05 у ребёнка 7 лет заболело горло и поднялась температура до 38,4. Сбили нурафеном и после выше 37,4 не было. Со вторника 19.05 не поднималась. При этом очень красное горло, миндалины и язык в налёте, дыхания через нос нормального нет (аденоиды...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Сидорова Арсения Араиковна · Answer · 2026-05-22T15:33:14+03:00

Здравствуйте
Такой язык возможен при скарлатине - малиновый, а учитывая, что были налёты - то вероятность стрептококка высокая
По крови показатели пограничные - лейкоциты в норме до 13,5
Нейтрофилы до 7,5
Соответственно возможно назначение аб для санации очага инфекции

Question 5

Повторное использование газоотводных трубочек

5 ответов

22 мая

Добрый день! Ребенку 4 месяца , при повышенном газообразовании использовала повторно газоотводные трубки предварительно промытые в мыльной воде , ошпаренные кипятком , продизенфицированные антисептиком и повторно промытые водой . Недавно сходили в поликлинику и после этого у...

Вера, Москва

Вопрос закрыт

Шихмагомедова Анжелика Тажутдиновна · Answer · 2026-05-22T15:21:45+03:00

Вера , здравствуйте!

Понимаю вашу тревогу
Но судя по описанию вы все перенесли вирусную кишечную инфекцию
Это частое явление когда члены семьи заражают друг друга
Малыши конечно переносят более сложно в ситу возраста , незрелости жкт
Трубочки тут не причём , тем более вы их обрабатывали , не стоит винить себя тем более без повода

Как совсем самочувствие малыша ?
Сдавать анализы нет необходимости

Question 6

Здравствуйте, ребенку пять месяцев , не обращала внимание на уши, но нашла на правом ухе шишечку, что это может быть и какие обследование нужно сделать?

5 ответов

22 мая

Здравствуйте, ребенку пять месяцев , не обращала внимание на уши, но нашла на правом ухе шишечку, что это может быть и какие обследование нужно сделать?

Мария, Астрахань

Вопрос закрыт

Шихмагомедова Анжелика Тажутдиновна · Answer · 2026-05-22T15:14:33+03:00

Мария, здравствуйте!

Для того чтоб дать более точный ответ приложите фото пожалуйста

Образование плотное, подвижное , когда дотрагиваетесь ребёнка беспокоит ?
Есть какие то еще жалобы или все как обычно ?

Question 7

Ячмень, покраснение глаза

5 ответов

22 мая

Здравствуйте, сыну 2 года. Вчера покраснел глазик, сегодня выделения и шишечка, похоже на ячмень. Как лечить? Чем обрабатывать/капать? Фото приложу

Полина

Вопрос закрыт

Пушкина Ангелина Альбертовна · Answer · 2026-05-22T15:02:32+03:00

Здравствуйте.
По приложенному фото, действительно, вероятно формирования ячменя.
В таких случаях обычно используется антибактериальный препарат в каплях.
Например, тобрекс по 1-2 капли 3-4 раза в день 5-7 дней.

Question 8

Лимфоузлы печень селезенка

5 ответов

22 мая

Решила проверить ребенку в динамике лимфоузлы так как с рождения с права он всегда виден при повороте головы Так же сделали узи брюшной полости увеличена правая доля печени Что мне теперь делать какие анализы сдать Сказали что лимфоузлы огромные для ее возраста Ей 4.11Вес...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Хохлачева Нина Сергеевна · Answer · 2026-05-22T14:53:37+03:00

Добрый день
Скажите болел ли ребенок накануне? Если да, то они приходят в норму в течении 3-4 мес при условии что ребенок больше не болел
Обычно для начала сдают общий анализ крови , срб
Увеличение правой доли печени считается для детей возрастной нормой

Question 9

Помогите расшифровать анализы ребенка

7 ответов

22 мая

Здравствуйте! Помогите расшифровать анализы ребенка и подскажите , какие могут быть причины отклонения от нормы? Ребенок чувствует себя хорошо, беспокоят только сопли немного

Анна

Вопрос закрыт

Шихмагомедова Анжелика Тажутдиновна · Answer · 2026-05-22T14:51:50+03:00

Анна , здравствуйте !

Не тревожитесь без повода , по анализу нет признаков патологии , все в возрастной норме

Гемоглобин в норме

1. ( эритроцитарные индексы ( MCV , MHC , MCHC) находятся в пределах нормы для возраста ребенка. Значит признаков анемии или латентного дефицита железа , дефицита витаминов группы В ( В12 и В9) - нет.

3. Гематокрит в норме ( иногда может быть немного повышен если нарушен питьевой режим , или накануне анализа не выпили воду)

4. Лейкоциты ( это общее значение всех форм в лейкоцитарной формуле ) - в норме. Значит воспалительных процессов в организме нет. ( норма от 5 до 17)
5. Скорость оседания эритроцитов ( СОЭ) - это еще один маркер воспаления.
Он не специфический. Изолированно может повышаться по разным причинам. У детей норма до 15-20.
6. лимфоциты и нейтрофилы в норме Так и должно быть. ( и в процентном (%) и в абсолютном содержании( Абс)
7. Базофилы и эозинофилы в норме. Значит признаков аллергии или глистной инвазии нет. Так же они могут повышаться при вирусных и бактериальных инфекциях
8. Моноциты в пределах возрастной нормы. Являются маркером вирусной инфекции в организме.
9. Тромбоциты и тромбоцитарные индексы ( MPV , P- CLR ) - в норме. У детей могут достигать до 500. Даже если немного повышаются это диагностически не значимо. Небольшое повышение может быть без патологических причин. В целом общий анализ крови очень переменчив , организм постоянно борется, иммунитет работает и небольшие изменения могут быть даже в течении дня!

По биохимии так же все в пределах нормы

Если остались вопросы - рада помочь

Question 10

Показатели крови

5 ответов

22 мая

Добрый день! Настораживают показатели крови. Девочке 13 лет

Ольга

Вопрос закрыт

Шихмагомедова Анжелика Тажутдиновна · Answer · 2026-05-22T14:50:22+03:00

Ольга , здравствуйте!

Ознакомилась с вопросом

Скажите пожалуйста, в связи с чем сдавали анализы ?
Не болел ли ребёнок накануне , если да , то чем ?
Есть какие то активные жалобы ?
Принимает ли препараты на постоянной основе ?

В референтных значениях зачастую указаны показатели для взрослых людей

Question 11

У ребенка, 5 лет, третий день сопли, температура 37.5 Сегодня на теле появилась сыпь, покраснения пятнами, шероховатые на ощупь.

5 ответов

22 мая

У ребенка, 5 лет, третий день сопли, температура 37.5 Сегодня на теле появилась сыпь, покраснения пятнами, шероховатые на ощупь.

Светлана

Вопрос закрыт

Пушкина Ангелина Альбертовна · Answer · 2026-05-22T14:45:22+03:00

Здравствуйте.
С учётом наличия симптомов ОРВИ, сыпь с большей вероятностью является вирусной.
Такие высыпания не требуют специального лечения и проходят самостоятельно в течение 5-7 дней.
Для увлажнения кожи можно использовать эмоленты. ( ля роше, атопик, биодерма и пр) .

Question 12

Стул в 6 месяцев

6 ответов

22 мая

Добрый день, ребёнок 6 месяцев, на ИВ, смесь пепти аллергия, в каждое кормление лактаза беби, несколько дней назад и сегодня вот такие чёрные пятна, что это такое может быть?

Алена, Звенигород

Вопрос закрыт

Илларионова Наталья Юрьевна · Answer · 2026-05-22T14:42:16+03:00

Здравствуйте, по фотографии стул варианта нормы для данного возраста, это пищевые волокна , что является нормой . Цвет стула может быть любой кроме черного и белого, так же не должно присутствовать прожилок крови. Допустимо наличие слизи и комочков это связано с незрелостью ферментативной системы.

Question 13

Ферритин по нулям

5 ответов

22 мая

здравствуйте!Такая проблема ,нам 7,5 месяца,родились путем КС в срок .Отклонений никаких.До 5мес.были полностью на ГВ,в 3 и 4 месяца болели ОРВИ и розеолой ,перестали брать грудь перешли на смесь Симилак классик.Ввела прикорм в 6 мес,кушаем баночные пюре ,мясные ,овощные...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Илларионова Наталья Юрьевна · Answer · 2026-05-22T14:38:58+03:00

Здравствуйте, по анализу крови данных за воспалительные изменения нет, лейкоциты в норме до 15 у детей, формула без сдвигов, лимфоциты преобладают над нейтрофилами, это физиологическая особенность до 5 -6 лет, нейтрофилы в норме от 1,0, эритроцитарные показатели и уровень гемоглобина в норме анемии нет, тромбоциты в норме до 700, оцениваем абсолютные показатели а не проценты. Показатели крови в пределах возрастной нормы.
уровень Ферритина в норме от 30, при его снижении рекомендуется прием препаратов железа мальтофер или Феррум лек , минимальный курс составляет 3 месяца. С контролем показателей через месяц , чтобы отслеживать динамику подъема показателей и эффективность приема препарата. Препарат железа не рекомендуется совмещать с молочными продуктами , разобщать на 2-3 часа, после приема возможно появление запора , стул становится черным.
Чтобы ребёнок ел кусочками , лучше чтобы он мог видеть перед собой еду , и в положении сидя . Ничего страшного от баночных пюре нет.

Question 14

Лактазная недостаточность/пробиотики?

5 ответов

22 мая

Здравствуйте! Дочке 4 ,5 мес на грудном вскармливании. У нее АБКМ и ЛН. Неделю даю калиф в дневные кормления, ночью мы обе спим, может немного пососать грудь, это во сне происходит, я препарат не добавляю. Есть хорошая динамика стул из жидкой водички стал пюреобоазным....

Вероника, Армавир

Вопрос закрыт

Лозина Юлия Антоновна · Answer · 2026-05-22T15:38:14+03:00

Здравствуйте!
Во время кормления происходит сокращения кишечника, из-за чего малыш может испытывать дискомфорт и отсюда лишняя капризность. Пробиотик в подобном случае не рекомендуется.
При он фермент рекомендуется добавлять в каждое кормление для расщепления лактозы
На фоне введения прикорма стул может становится плотнее,гуще

Question 15

Расшифровка анализа

5 ответов

22 мая

Здравствуйте, ребенку 1 месяц , 5 дней Рожден на 34 неделе. Сдали кровь из пальца, много отклонений от нормы, больше всего волнуют ретикулоциды и гемоглобин , принимает мальтафер 0.15мл Витамин д3. Питание смешанное (грудь преобладает) Родился с весом 2380, при потере 2145,...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт