Онлайн консультация педиатра

Question 1

30 сентября 2025

Сыну 16, больше недели градусник показывает температуру 37,5-38,7. Сам не горячий. Жалобы только на "все болит". Сдали оак и оам, результат прикрепляю.У врача не был, т к такая же ситуация повторяется часто: видимых причин появления температуры нет, но и в школу не пойдешь. В...

Виктория

Вопрос закрыт

Еремеева Елена Анатольевна · Answer · 2025-09-30T21:47:33+03:00

Добрый вечер. В общем анализе крови соотношение клеток лейкоцитарной формулы правильное, соответствует возрасту ребёнка. Имеются признаки сгущения крови, необходимо увеличить питьевой режим до 40 мл на кг. В общем анализе мочи признаков воспалительного процесса нет, но высокий удельный вес говорит о судном питьевом режиме ребёнка. В плане дообследования в таких случаях рекомендуют проведение биохимического анализа крови (срб, ревмофактор), определение уровня ТТГ, Т3, Т4. Температура снижается сама или приходится принимать жаропонижающие средства?

Question 2

Срыгивания

5 ответов

30 сентября 2025

Ребенку 2 недели. Кормлю смешенно. Из груди грамм 20 и семилак грамм 50 ест .После того как жадно поест(именно когда наорется или истерично начнёт совать бутылку. Засыпает и через время срыгивает видимо все... было такое 2 раза всего. Остальное нормально ест несрвгивая. От...

Кристина

Вопрос закрыт

Асланова Алина Тиграновна · Answer · 2025-09-30T21:37:25+03:00

Здравствуйте!

Срыгивания объемом 2-3 столовые ложки после каждого кормления это норма , выкладывайте на животик перед кормлением, после кормления 15 минут держим столиком .
Если срыгивания будут обильными , приводить к плохим прибавкам в весе, в таком случае рекомендуют выполнить узи пилорического отдела желудка

Question 3

У 6-тимесячного ребенка стул с кровью

1 ответ

30 сентября 2025

Добрый день!Ребенку 6 месяцев. Неделю назад заметила кровь в кале (прожилка как запекшаяся), когда меняла памперс.На следующий день крови не было. Заметила только один раз за день маленький след крови.А на следующтй день в памперсы заметила только красную точку среди...

Виктория, Краснодар

Вопрос закрыт

Шилимов Алексей Владимирович · Answer · 2025-10-30T20:46:03+03:00

Здравствуйте!

По описанию можно предположить две самые частые причины, это микротрещина анального канала на фоне газов, потуг и частых подмываний, и реже аллергический проктоколит к белку коровьего молока. Отсутствие температуры и общее нормальное самочувствие делают кишечную инфекцию менее вероятной. Небольшая алая прожилка или точка крови на поверхности кала как раз типична для трещинки.

Обычно рекомендуют бережный уход: подмывание тёплой водой после каждого стула, аккуратно высушивать, на область ануса 2-3 раза в день защитный крем с оксидом цинка, 3-5 дней. Важно мягкое своевременное опорожнение: достаточное питьё, при признаках плотного стула допустима лактулоза 1-2 мл/кг в сутки в 2 приёма, чтобы не травмировать слизистую. От вздутия иногда помогает симетикон по инструкции. Прорезывание зубов само по себе кровь не вызывает, но может менять режим и стул.

Если эпизоды крови повторяются, становятся чаще или видны слизь и прожилки в каждом стуле, в подобных случаях обычно пробуют элиминацию молочного белка, чтобы исключить аллергический проктоколит: при ГВ временно без молочных продуктов у мамы 2-3 недели; при смеси обсуждают переход на полноценный гидролизат на 2 недели с наблюдением.

Question 4

Проблема со сном

5 ответов

30 сентября 2025

Ребенку исполнился год 7 сентября Перевела на один дневной сонРаспорядок дня такой Подъем 9 Дневной сон 12:00 может проспать от 2-4 часов, в основном 2,5-3 часа В ночной уходим в 21:10 И спим до 3 ночиИ потом начинается веселье Встаем и гуляем до пяти утра Качаю на руках, в...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Кемпи Арина Юрьевна · Answer · 2025-09-30T23:27:12+03:00

Здравствуйте, в возрасте 1 года у малышей наступает регресс сна, это связано с приобретением и освоением новых навыков, эмоций, информации, это может занимать от недели до двух, все очень индивидуально.
После дневного сна можно больше активничать, играть для более длительного ночного сна, перед ночным сном за 1,5-2 часа обстановка должна быть спокойная, без телевизоров, телефонов, активных игр, лучше всего добавлять в ночные ритуалы приглушенный свет, белый шум, купание, расслабляющие поглаживания.
Этот период нужно переждать.
Если же данная ситуация затянется, нужно разобраться с режимом дня, попробовать построить новый, подобрать лучший для малыша!

Question 5

Температура у ребенка 6 дней

5 ответов

30 сентября 2025

Добрый вечер, помогите пожалуйста расшифровать анализы. У ребенка 6 день кашель(сухой) и температура,поднимается до 38. Были у врача, послушала-все чисто, горло тоже нормальное. Сказала сдать анализы и больше пить.

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Трубачева Ирина Александровна · Answer · 2025-09-30T21:32:41+03:00

Добрый вечер

С результатами анализов ознакомилась

Признаков присоединения бактериальной инфекции нет ( лейкоциты и нейтрофилы не повышены), соответственно показаний для подключения антибактериальной терапии нет

Небольшое повышение моноцитов говорит о вирусном характере воспаления

Соэ - маркер острой фазы воспаления, он неспецифический, повышается при любом воспалительном процессе

В вашем случае действительно показано продолжать симптоматическое лечение

Это обильное питье
Контроль температуры тела

При сухом кашле , для увлажнения дыхательных путей может быть применены ингаляции с физ раствором

Так же при наличии увлажнителя, можно его включать, ориентируясь на показатель не менее 40%
Так как при начале отопительного сезона воздух сухой, что может провоцировать и пролонгировать кашель.

Question 6

Как подобрать витамины ребенку

5 ответов

30 сентября 2025

Здравствуйте, дочке 6 лет. Уже третий год занимаемся в спортивных секциях. В этом году нагрузка значительно увеличилась, тренировки ежедневные, по 3 часа в день днём и вечером. Плюс умственная нагрузка - ходим на подготовительные курсы к школе 2 часа в неделю. Добавился...

Елена

Вопрос закрыт

Благородова Марина Андреевна · Answer · 2025-09-30T21:20:23+03:00

Здравствуйте! Витаминные комплексы действительно не рекомендованы для применения, так как являются БАДами. Так же что ни пропивай, при чрезмерных нагрузках любой человек будет уставать и нуждаться в отдыхе, этого ничем не изменить. Хорошо, что у ребенка есть режим достаточного сна ночью. В подобной ситуации может быть рекомендовано работать с рационом ребенка, оптимальнее всего обратиться к нутрициологу с медицинским образованием и постепенно расширять рацион, так как только из пищи все нутриенты могут усвоиться в полной мере.
Так же может быть рекомендовано проведение общего анализа крови и определение ферритина.

Question 7

Эпителий и эритроциты в моче у грудничка

5 ответов

30 сентября 2025

Здравствуйте. Помогите пожалуйста расшифровать анализ мочи. Ребенку 6 месяцев, девочка. Интересуют наличие эпителия плоского и эритроцитов, хоть и немного, на сколько это критично. Ребенка на вид ничего не беспокоит, писает много. Спасибо!

Дарья, Москва

Вопрос закрыт

Смирнова Ольга Николаевна · Answer · 2025-09-30T21:08:08+03:00

добрый день
по общему анализу мочи - признаков инфекции мочевыводящих путей не определяется
показатели в пределах референтных значений , поэтому отклонений в данном случае не определяется , ориентируются по нормам лаборатории .

Question 8

Болезнь кошачьих царапин?

5 ответов

30 сентября 2025

Здравствуйте, 30.08 наш домашний кот куснул ребёнка, укус не глубокий, больше похож на поверхностную царапину, крови не было. Я промыла с мылом, обработала хлоргексидином, царапина затянулась, уже примерно через неделю ничего не оставалось. А сегодня 30.09 появились высыпания...

Ксения, Москва

Вопрос закрыт

Улезкина Алина Александровна · Answer · 2025-09-30T21:34:19+03:00

Здравствуйте!
Болезнь кошачьих царапин у малышей встречается достаточно редко, как может проявляться - в месте царапины через несколько дней или недель может появиться небольшой прыщик или пузырёк, иногда похожий на гнойничок.

Характерно, что лимфоузлы через 1–3 недели увеличиваются (например, подмышкой, если царапина на руке)

Лимфоузлы становятся плотными,
заметными, иногда болезненными.

Так же возможна температура (чаще невысокая)
слабость, сонливость.

По фото больше похоже на раздражительный дерматит всё-таки, если малыш активно ползает, то вследствие этого могли воспалиться фолликулы волосяные на коже

Пока рекомендуется наносить на подобные высыпания крем неотанин 3 раза в день

Question 9

Переход ребенка на другую смесь

5 ответов

30 сентября 2025

У ребенка случилось попадание смеси в легкие.Ребенку 2,5 месяца,с рождения на смеси кабрита.Сейчас обследуемся в больнице и доктор советует поменять смесь на нутрилон антирефлюкс,тк ребенок вторые сутки обильно срыгивает.Высыпаний никаких на смесь не было,в туалет ходил до...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Зарубина Татьяна Андреевна · Answer · 2025-09-30T21:02:38+03:00

Здравствуйте

Можете приложить анализ крови, по которому у ребенка выставлен диагноз анемия?

Ребенок срыгивает более 2-3 столовых ложек? Каждое кормление? Фонтаном?
Переход на другую смесь осуществляем постепенно
В первый день 10-15 мл
На следующий день увеличиваем еще на 10-15 мл, так увеличиваем каждый день по полного перехода
Сначала кормим новой смесью, потом докармливаем старой

Question 10

Смешанное вскармливание

1 ответ

30 сентября 2025

Ребёнку 1 месяц и 23 дня, начал отказываться от груди, сцеживаю и кормлю из бутылки, сцеживается в малых количествах, с обеих грудей 30мл за полчаса, необходимо докармливать смесью, в настоящее время докармливаю на ночь смесью нутрилак комфорт, ночью ест грудь, как...

Ирина

Вопрос закрыт

Шилимов Алексей Владимирович · Answer · 2025-10-30T20:41:09+03:00

Здравствуйте!

По описанию можно предположить ситуацию с недостатком молока и предпочтением бутылки из-за более лёгкого потока. Речь не о непереносимости, а об организации смешанного вскармливания с сохранением груди.

Обычно рекомендуют схему грудь-сцеживание-докорм. На каждом кормлении сначала грудь с правильным прикладыванием, по очереди обе, с мягкими компрессиями, затем докорм смесью до насыщения. Чтобы не закреплялась привычка к быстрому потоку, берут соску с медленным потоком и кормление короткими паузами. После докорма нередко советуют сцеживать обе груди 10-15 минут. Ночные прикладывания сохраняют выработку пролактина, контакт кожа-к-коже и отказ от пустышки в этот период помогают вернуть спрос.

Объём питания обычно считают по массе, в 1-2 мес ориентир 120-150 мл/кг/сут суммарно, разделённые на 7-8 кормлений. Недостающую часть закрывает смесь. Адекватность оценивают по прибавке 150-200 г в неделю и не менее 6-8 мокрых подгузников в сутки. Смесь комфорт допустима при хорошей переносимости, грудное молоко и смесь лучше давать раздельно, чтобы не выбрасывать остатки.

Question 11

Кашель, насморк у ребенка

5 ответов

30 сентября 2025

Здравствуйте! Ребенку 2г 1м третью неделю не проходит кашель, насморк, температуры нет. Сегодня сдали анализ крови, прилагаю. Помогите расшифровать, пожалуйста.

Анастасия, Тарко-Сале

Вопрос закрыт

Нелюбова Анна Николаевна · Answer · 2025-09-30T20:40:31+03:00

Здравствуйте, по оак, можно предположить, что кровь вирусная, не бактериальная, антибиотик не показан.

При насморке более 2 недель, рекомендуется очно показать ребёнка лор врача, исключить аденоидит.

Кашель если не частый, это из-за постнатального затека, в таких случаях рекомендуется промывать нос аквалор или аквамарис стронг, там больше соли он подсушивает, проветривать и увлажнять помещение, обильное питье 40 мл на кг веса, можно ингаляции с физ-р по 2 мл 3 раза в день, после ингаляции рекомендуется вибрационный массаж.

Question 12

Абкм или лн? Как подобрать смесь

5 ответов

30 сентября 2025

Здравствуйте, ребёнок недоношенный.появились проблемы с питанием.не могу разобраться,помогите пожалуйста. Лежим в стационаре.из симптомов на данный момент: сухие пятна на лбу,веках,бровями,голове, чешет,сопли,чихание,кашель,свистящие дыхание( как бы вроде понятно что абкм)...

Татьяна

Вопрос закрыт

Нелюбова Анна Николаевна · Answer · 2025-09-30T20:24:51+03:00

Здравствуйте, при лактазной недостаточности, стул пенится, разъедает попу, полностью впитывается в памперс, если такие признаки?

Пот аллергии на коровии белок, будут постоянно прожилки крови в стуле, они есть?

Question 13

Неонатальный скрининг

5 ответов

30 сентября 2025

В роддоме делали неонатальный скрининг, пришел результат, где вылетел один показатель. Сможете пожалуйста расшифровать что это за анализ? Педиатр в поликлинике сказала, что пересдавать не надо, так как это аппаратная (техническая) ошибка. Скажите пожалуйста, надо ли нам...

Валерия, Жуковский

Вопрос закрыт

Трубачева Ирина Александровна · Answer · 2025-09-30T20:53:13+03:00

Валерия, добрый вечер

В анализе небольшое превышение одной из аминокислот , отвечающей за один из этапов обмена веществ

Как правило, при истинном риске генетического заболевания повышение показателя будет увеличено в несколько раз, а не на одну десятую

Такие погрешности обычно связаны с погрешностями на этапе лаборатории/анализатора и т д

Но если тревожно, то можно попросить пересдать неонатальный скрининг методом сухой капли повторно.

Question 14

Что это может быть у ребёнка?

1 ответ

30 сентября 2025

У ребёнка уже как месяц покраснение, думали на памперс, поменяли, но ничего не меняется.

Гуля

Вопрос закрыт

Пизик Наталья Сергеевна · Answer · 2025-09-30T20:24:47+03:00

Здравствуйте
По описанию вероятнее всего имеют место проявления раздражительного характера, в области памперса может возникать пеленочный дерматит, частое явление у детей младшего возраста

Для уточнения состояния и определения характера высыпаний необходимо фото

Question 15

Чёрный песок в кале у ребёнка

5 ответов

30 сентября 2025

Дочери 5 лет, с 2 лет страдаем запорами, проходили обследования. Лечились, недавно попали в больницу в инфекцию, там сдавали кал, нашли яйца аскариды, прописали лечение немозол 400 1 раз и через 2 недели ещё 1 таблетку немозола, первую таблетку выпили 23 сентября, с тех пор...

Екатерина, Барнаул

Вопрос закрыт

Ивашев Михаил Николаевич · Answer · 2025-09-30T20:53:47+03:00

Здравствуйте. В данном случае это результат работы противопаразитарного препарата - выведение распавшихся частей тел паразитов и их личинок. С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.

Онлайн консультация педиатра

Вопросы педиатру

НЕ ЗНАЕТЕ, К КОМУ ОБРАТИТЬСЯ? МЫ ПОМОЖЕМ!

Статьи по теме