Онлайн консультация педиатра

Question 1

30 сентября 2025

Здравствуйте. Ребенку 39 дней. После рождения на третьи сутки появилась желтушка, билирубин был 250, ничего не делали в роддоме, сказали, что было подозрение на ядерную желтуху в связи с тем, что у нас произошел с ребёнком конфликт группы крови, но так как желтуха появилась...

Екатерина

Вопрос закрыт

Трубачева Ирина Александровна · Answer · 2025-09-30T18:48:40+03:00

Добрый вечер

Динамика снижения билирубина очень хорошая, не требует никакого лечения

Повышение общего билирубина за счет непрямой фракции говорит о том , что желтушка физиологическая.

Уровень прямого билирубина не превышает 20 % от общего

Показаний у госпитализации и какому либо лечению не отмечается.

На ГВ действительно билирубин снижается несколько медленее , но это не повод переходить на ИВ, по современным данным.
У вас нет никаких оснований для тревоги.

Question 2

Реакция Манту

1 ответ

30 сентября 2025

Здравствуйте. Если проба проводилась 22.10.2024, можно ли след. пробу провести на день раньше - 21.10.25? Имеет ли это значение?

Д

Вопрос закрыт

Чурсанова Диана Юрьевна · Answer · 2025-09-30T18:59:57+03:00

Добрый день. Пробу Манту можно проводить через 2 месяца в определенных случаях. Она не является вакцинацией. В данном случае можно проводить без опасения. Детям с определенными хроническими заболеваниями данная проба проводится 1 раз в 6 месяцев.

Question 3

Ребёнка рвет на протяжении 5 часов

1 ответ

30 сентября 2025

Здравствуйте! Сыну 2,4 года вчера вечером, перед сном съел сосику, проснулся в 6 утра от рвоты и вот до сих пор рвёт, поноса не было, сначала вышла вся еда, потом пил водичку, рвало жёлтым, сейчас последний раз рвота была зеленоватая с сгустками. Подскажите, пожалуйста, что...

Алина

Вопрос закрыт

Чурсанова Диана Юрьевна · Answer · 2025-09-30T19:05:36+03:00

Добрый вечер. Необходимо начать отпаивать ребенка маленькими порциями, можно простой водой, или развести регидрон в 1 литре воды, отпаивать по 1-2 чайные ложки каждые 15 минут, дать хотя бы 200-300 мл. Если рвота будет продолжаться, нужно будет вызывать скорую и госпитализировать ребенка, так как высокий риск обезвоживания и может потребовать капельницы.

Question 4

Проблемы со стулом и со сном

5 ответов

30 сентября 2025

Малыш 2 месяца, родился 3940, сейчас весит 5100, смешанное вскармливание, была аллергия на смесь, давали хипп, перешли вчера на кабриту, сегодня были на медосмотре, все врачи сказали все хорошо, после этого мне пришлось отлучиться поэтому кормили 2 раза смесью, получился...

Анастасия

Вопрос закрыт

Нелюбова Анна Николаевна · Answer · 2025-09-30T18:43:53+03:00

Здравствуйте, точно спирт ребёнок, это допускается, во сне как я поняла, вы его покормили?

На смешанном вскармливании рекомендуется допаивать ребёнка водой 40 мл на кг веса.

Большое количество молочных продуктов, может дать повышенное газообразование у ребёнка.

Question 5

Капрограмма

5 ответов

30 сентября 2025

Здравствуйте. Ребенку 1 год 9 месяцев. Продолжительное время диарея. Реакция на молочные продукты, но анализ на непереносимость лактозы сдать не можем, так как ребенок не дает этого сделать, истерит. Сдали капрограмму и ОАМ. Беспокоит, что в анализе нашли скрытую кровь,...

Елизавета, Саки

Вопрос закрыт

Иманова Эльнура Назимовна · Answer · 2025-10-03T11:10:11+03:00

Обычно ,такие отклонения в анализе крови свидетельствуют о наличие вирусной инфекции ,повышеным моноциты , но есть сдвиг в лейкоформуле нейтрофилы повышаются,лимфоциты снижаются
Это может говорить о присоединение бактериальной инфекции ,но лейкоциты в норме

Это может быть признаком перенесенной бактериально -вирусной инфекции

Если сейчас жалоб нет то и лечение не требуется

Стул нормализовался ?

Еще по анализу есть признаки сильного сгущения крови ,возможно утром перед сдачей анализа ребёнок не попил воды или не хватает в течение дня
Обычно рекомендуют давать больше воды 40 мл на кг в сутки

Обязательно пересдать анализ через 3-4 дня ,пить достаточно воды и утром перед сдачей крови так же пить воду

Question 6

Может ли заболеть грудничок когда у матери температура

6 ответов

30 сентября 2025

Добрый вечер! У меня 3 дня назад появились симптомы орви, приняла нурофен, снуп в нос и бокал ромашки, горло прополоскала хлоргексидином, последующие дни проводила те же манипуляции, при этом состояние было хорошее, признаков простуды не было, как и сегодня! Моему ребенку...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Нелюбова Анна Николаевна · Answer · 2025-09-30T18:38:32+03:00

Здравствуйте, признаки болезни, это температура выше 37.5.

Грудью кормить можно и нужно, ваши антитела передадутся ребенку на его защиту.

Горло вы не пойдете сами, только доктор может определить. При температуре выше 38.5 рекомендуется парацетамол расчёт 15 мг на кг веса, можно свечи цефекон д.

Сейчас рекомендуется проветривать и увлажнять помещение, нос промывать аквалор или аквамарис капли 4 раза в день, при заложенности носа називин бейби.

Question 7

Синдром бронхиальной обструкции

5 ответов

30 сентября 2025

Добрый день! 15 сентября у ребёнка появились сопли, через три дня начался сухой кашель и тяжелое дыхание в ночное время. Вызвала скорую для подстраховки. Врач скорой помощи отправил в инфекционную больницу для исключения пневмонии. Температура в этот день ночью первый раз...

Дарья, Саранск

Вопрос закрыт

Трубачева Ирина Александровна · Answer · 2025-09-30T18:59:09+03:00

Добрый вечер, Дарья

В данном случае необходимо провести аускультацию легких в динамике амбулаторно, что бы понимать характер хрипов и необходимость продолжения ингаляций.

В анализе крови присутствуют признаки вирусной инфекции, антибиотикотерапия не показана.

Гемоглобин немного снижен, норма от 110 г/л , у вас 107, сто говорит в пользу желедефицитеой анемии легкой степени,
После контроля ОАК в динамике и при сохранении сниженного уровня гемоглобина необходимо обсудить с лечащим врачом медикаментозную коррекцию анемии курсовым приемом препарата железа

Что касается рентгена, то признаков пневмонии и бронхита нет.
0, 1 мВз - это доза рентгеновского облучения

Кетоны в моче могут возникать на фоне повышенной температуры, длительного периода голодания, воспалительного процесса, это не опасно, но важно пересдать в динамике ОАМ для контроля

Вам с выпиской необходимо посетить участкового педиатра.

Question 8

Интервал прививок

1 ответ

30 сентября 2025

Добрый день Задержались очень по прививкам. После роддома поставили один гепатит. Сейчас 1.4 поставили 29.09 корь, краснухаКакой минимальный интервал между вакцинацией? Какую следующую прививку ставить ?

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Илларионова Наталья Юрьевна · Answer · 2025-09-30T18:35:25+03:00

Здравствуйте, между разными вакцинацинами может быть любой интервал, после проведенной вакцинации корь, краснуха можно продолжать вакцинацию гепатита или пентаксима даже на следующий день после вакцинации.

Question 9

Вакцинация

4 ответа

30 сентября 2025

Добрый день! Дочери 14 лет. Планирует ехать в Артек. По прививкам ситуация такая - ревакцинаций некоторых нет. Прикрепила фото выписки из привичной карты. + сделана проба Манту 27 сентября и прививка от гриппа 30 сентября. Прошу посмотреть внимательно прививочную карту и...

Кристина

Вопрос закрыт

Благородова Марина Андреевна · Answer · 2025-09-30T18:40:22+03:00

Из самых обязательных не закончены вакцинации против гепатита, полиомиелита, дифтерии, столбняка, так же отсутвует вакцинация против пневмококках (это те, которые входят в обязательный календарь по России)

Question 10

Замена смеси

1 ответ

30 сентября 2025

Добрый день! Хочу перевести ребенка 6 месяцев с Нан Тройной комфорт на Нан опти про 2. Вводить по +30 мл с утра? Или можно, например, 1 день - каждое кормление по 30 мл новой смеси; 2 день - 60 мл новой смеси; 3 день - 90 мл и т.д.

Светлана

Вопрос закрыт

Полухина Юлия Сергеевна · Answer · 2025-09-30T19:33:17+03:00

Здравствуйте!
Переход на другую смесь должен быть постепенный, так как для ЖКТ ребенка это стресс
Схема введения:
1 день: 10 мл в одно кормление( желательно утром)
2 день: 10 мл 3 раза в день
3 день: 20 мл 3 раза в день
4 день: 50 мл 5 раз в день
5 день:100 мл 4 раза в день
6 день: 150 мл 5 раз в день
После каждого введения наблюдаем за стулом ребенка и его общей реакцией

Question 11

Ребенку 2 месяца плохо кушает

1 ответ

30 сентября 2025

Добрый день! Ребенку 2 месяца и 7 дней, стал плохо кушать. Кушает по 50-60 мл. Кормим по 8 кормлений... Бывает кушает 7-110 не больше. За сутки съедает 50-640 мл

Татьяна

Вопрос закрыт

Илларионова Наталья Юрьевна · Answer · 2025-09-30T18:18:49+03:00

Здравствуйте, для периода с 2-3 месяцев, характерен ложный отказ от еды, это связано с ростом и и развитием малыша. Рекомендовано кормление вокруг снов, когда малыш начинает засыпать или просыпаться, обычно в течении 2-3 недель все восстанавливается самостоятельно.

Question 12

Сыпь на щеках и ножках(петехии)

5 ответов

30 сентября 2025

Малышу 9 месяцев появилась сыпь как мелкие точки(петехии) на щеках ,чуть на груди и ножках ,сдали анализ крови ,неделю был только на смеси,что это может быть ?был несильный кашель и прорезались два зуба ,ребенок светлокожий

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Нелюбова Анна Николаевна · Answer · 2025-09-30T18:10:19+03:00

Здравствуйте, петехии могут появляться при вирусных инфекциях, при сильном плаче и кашле.

По оак, можно предположить, что кровь без воспалительных изменений, анемии нет, тромбоциты до 600 норма, лимфоциты преобладают над нейтрофилами это норма до 5 лет, остальные все показатели в пределах возрастной нормы, всё хорошо.

Референсные значения указаны для взрослых на них не ориентируемся на бланке.

Question 13

Расшифровка анализа крови

6 ответов

30 сентября 2025

Здравствуйте! Расскажите пожалуйста доступным языком, что означают наши анализы при текущей картине: ребенок 4 месяца, с 3 месяцев замечаю лопнувшие капилляры по всему телу: тельце, плечи/предплечия, бедра, икры, стопы. При надавливании не исчезают. Фото прилагаю, анализы...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Карелова Виктория Витальевна · Answer · 2025-09-30T18:09:09+03:00

Здравствуйте

Как правило при получении таких результатов анализа, говорят об отсутствии патологии.
так как референсы указаны для взрослых, а у детей первых 5 лет другие показатели крови

- эритроциты, гемоглобин(до 6 мес норма от 90), эритроцитарные индексы в норме - анемии нет, латентного дефицита железа нет
- тромбоциты норма- норма до 700 у детей первого года жизни , тромбоциты в норме поэтому тромбоцитарные индексы не имеют диагностического значения
- лейкоциты норма - норма для детей первого года от 4 до 17
-нейтрофилы снижены в %, лимфоциты повышены - это возрастная особенность крови детей до 4-5 лет
-в первую очередь оцениваем всегда абсолютное количество в анализе крови- эозинофилы норма
Остальные показатели лейкоцитарной формулы в порядке

Да, такое состояние возможно в связи с особенностями строения сосудов, а также за счет рыхлой клетчатки либо слабости сосудистой стенки

В целом такие высыпания могут быть и в норме у детей, то есть не говорить о какой-либо патологии, но если высыпания будут увеличиваться в размерах, распространяться по телу, сливаться синяки по телу, появляются кровотечение – носовые, десневые, то в таких случаях обычно рекомендуется дообследования- сдавать коагулограмму для оценки свертывающей системы крови

Question 14

После зонда

1 ответ

30 сентября 2025

Лежали в больнице после родов принимали ваарт для профилактики,были частые срыгивание ,поставили зонд,в 1,5 мес профилактика окончена успешно,но ребёнок не сосёт бутылочки после зонда никакие от слова совсем,пустышкау сосёт, кормлю с ложки,или наливаю прыскаю с бутылочки в...

Екатерина

Вопрос закрыт

Портман Егор Владимирович · Answer · 2025-09-30T18:05:35+03:00

Добрый вечер. Подскажите пожалуйста ребенок родился на какой неделе беременности?

Не понятна причина постановки назогастрального зонда.
Какой объем пищи ребенок съебал через зонд?
Если есть возможность прикрепите пожалуйста выписку из стационара

Question 15

Рацион ребёнка 1 год

6 ответов

30 сентября 2025

Добрый день. Пытаюсь разобраться с едой ребёнка. Нам исполнился 1 годик. Сходили на прием к педиатру , а мы похудели на 300 гр. правда неделю болели простудой. С едой дела обстоят так: 09.30-каша безмолочная на смеси (180-200 и 50 фруктового пюре или банана), у меня никак не...

Лилия, Москва

Вопрос закрыт

Асланова Алина Тиграновна · Answer · 2025-09-30T17:44:36+03:00

Здравствуйте!

Примерный объем питания к году 1000-1200 мл, рекомендуется пятиразовый режим питания с тремя основными и двумя дополнительными кормлениями.

Важно ежедневно включать в рацион малыша — овощи и фрукты, молочные и злаковые продукты, мясо или рыбу, сливочное и растительное масла.

На завтрак можно кашу( либо омлет ) + фрукт + сливовочное масло ( либо хлеб с маслом )
На обед суп с овощами и крупами+ мясо ( тефтели , либо котлета паровая или суфле )
Либо рыба + Гарнир ( овощное рагу или вермишель)
На полдник творожок/биолакт + печенье без сахара , либо запеканка творожная , фрукт или фруктовое пюре .
На ужин картофельное пюре + суфле из печени.
Перед сном можно смесь .

Онлайн консультация педиатра

Вопросы педиатру

НЕ ЗНАЕТЕ, К КОМУ ОБРАТИТЬСЯ? МЫ ПОМОЖЕМ!

Статьи по теме