пустая фотография

Онлайн консультация педиатра

Вопросы педиатру

84982 вопроса
Бронхит или не бронхит
2 мая
Вот уже 13 дней ребенок (4года) кашляет. Кашель непонятный то мокрый, но редкий, то сухой (и даже ночь), то как будто першит горло или застрял ком в горле кхекает. Температуры не было, сопли прошли, кроме кашля жалоб больше нет. Педиатр говорит легкие чистые, горло не...
Анастасия, Москва
Вопрос закрыт
По анализу крови гемоглобин и эритроцитарные показатели в возрастной норме, признаков анемии нет, ретикулоциты говорят об активности костного мозга, могут увеличиваться ничего страшного нет
Пневмония справа
2 мая
Здравствуйте, ребенок 2 года, заболел 17.04 пневмонией вирусной, по рентгену легких нам выписали лечение, цефиксим, амброксол, ингаляции, магнит, все выполняли, на втором рентгене показало улучшение, перешло в бронхит, врач выписывает нам антибиотик клацид, у нас третий день...
Софья
Вопрос закрыт
Да, после пневмонии возможен бронхит. Амоброксола даже много. Не волнуйтесь, на данном этапе клацида вполне достаточно.
Хранический ринит у ребенка
2 мая
Ребенку 6 лет очень часто врач назначает антибиотики, за последний месяц, уже три курса подряд разных антибиотиков. Причина хронический ринит, постоянно протекающий более 4 недель с проявлением осложнений. В связи с этим очень боимся резистентности, но каждый раз выделения из...
Яна
Вопрос закрыт
Яна, добрый день!
Как врач-педиатр я ознакомилась с Вашей ситуацией.

Подскажите, пожалуйста, что именно беспокоит, почему врач всегда назначает антибактериальную терапию? Долго держится температура?
Зеленые выделения из носа Никола не являются показанием к назначению системных антибактериальных препаратов (то есть внутрь).

Очень часто гнойные выделения-это скопление лейкоцитов в слизи, при длительном застое, и в таком случае достаточно симптоматического лечения в виде промывания носа морской водой или физ.р-ром.
При длительных или часто повторяющихся заболеваниях стоит обратиться на очный прием к оториноларингологу, для проведения эндоскопии для исключения такого состояния как гипертрофия аденоидов.
Высокий гемоглобин у ребенка 1 года
2 мая
Добрый день! Прошу прокомментировать анализ крови дочери, ей 1 год.
Валерия
Вопрос закрыт
Здравствуйте, по анализу крови данных за воспалительные изменения нет, лейкоциты в норме до 15 у детей, и соэ в норме, формула без сдвигов, лимфоциты преобладают над нейтрофилами, это физиологическая особенность до 5 лет, эритроцитарные показатели и уровень гемоглобина повышены, что говорит о недостатке питьевого режима , рекомендовано его увеличить , анемии нет, латентного дефицита железа нет, тромбоциты в норме до 500 эозинофилы и моноциты в пределах возрастной нормы. Оцениваем абсолютные показатели а не проценты.При таких результатах анализа крови говорят об отсутствии патологии. Перед сдачей анализа воды попил ребенок ?
Высыпания на лице у ребенка
2 мая
Здравствуйте. Ребенку сейчас 9,5 месяцев, примерно в 8 месяцев у него на подбородке начали высыпать мелкие прыщики и покраснение, потом это перешло еще и поверхность между носом и верхней губой, затем на крылья носа немного, а сейчас уже на брови и нижнюю часть лба. Наш...
Елена, Тамбов
Вопрос закрыт
Здравствуйте, по фотографии вероятно проявление раздражительного дерматита, связанного с раздражением слюны или же пищи. В ночное время кораснота при этом может уменьшатся, в дневное время когда слюноотделение обильное снова краснеть. Проходит самостоятельно, но на сухие участки рекомендовано наносить цикапласт, или ля рош липикар, биодерма атодерм.
После сна сыпь более бледная?
Посинело место прививки
2 мая
Здравствуйте. Ребенку 3 г 2 мес. Обратила внимание, что посинело место прививки. Делали ее давно. Почему это произошло? И не опасно ли?Фото прилагаю
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Здравствуйте

В данную область как правило делают вакцину БЦЖ

Ребёнок вакцинировал согласно календарь вакцинации? Или имеется индивидуальный график?
БЦЖ делали в роддоме или потом позже?

На ощупь место горячее?
Нет аппетита у ребёнка, запор.
2 мая
Ребёнок 2.5 года, больше года овечий кал. 26.04 после завтрака заболел живот, два раза вырвало, к вечеру была активная и весёлая. 27.04 температура 38, вялая, после рвоты не даём сладкое, ест бульон, гречку. 28.04 температура 37,3, но ребёнок весёлый, активная. Аппетита особо...
Екатерина, Нижневартовск
Вопрос закрыт
Здравствуйте.
По описанию, вероятно, у малыша функциональный запор.

В первую очередь рекомендуется наладить питьевой режим и режим питания.

Предлагайте воду как можно чаще, показывайте своим примером, пейте вместе с ребёнком, чтобы он видел, поставьте воду для малыша в доступном для него месте.
Оптимально: 1чашка воды после каждого мочеиспускания.

Подкорректируйте питание: в каждом приеме пищи фрукты/овощи/ягоды/зелень. То есть в рационе обязательно должна быть клетчатка, лучше свежее, не баночки/паучи, поскольку там термически обработанные продукты.
Послабляющие продукты (тыква, киви, дыня, чернослив, курага, груша).

Для облегчения состояния рекомендовано: глицериновая свечка (половина, режьте вдоль), микролакс.

Помимо коррекции питания и питьевого режима, если на их фоне нет улучшений, то рекомендуется использование препарата Форлакс в дозировке 0,8г/кг в сутки (именно так, а не как в инструкции - по возрасту) на 2-4 недели минимум, а затем с постепенной отменой препарата.
Эффективность оцениваем через 24 часа, лучше давать препарат утром или в одно и то же время, можно растворить в любой жидкости/пюре/каше.
При сохранении мягкого стула в течение 2 недель можно отменять постепенно препарат, уменьшив на 1г.
И так через каждые 2 недели.
Если на одном из этапов появляется запор, твёрдый стул, делаем шаг назад и снова на 6 недель оставляем предыдущую дозу.

Важно! Первые 3 дня доза 1,5г на кг, чтобы очистить кишечник.

Препарат безопасен, не вызывает привыкание. Лечение запора всегда длительно.

Есть фотографии мочи?
Ребёнка вырвало после Экоклава
2 мая
Ребенок 2,10 лет. Ребенок болеет 8 день. Сопли , кашель и температура первые 3 дня выше 38,3 не поднималась, вчера была температура 39,2 вечером. На пятый день ездили к педиатру он осмотрел сказал что справа жестковатое дыхание но ничего критичного, подозрение на аденовирус,...
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Здравствуйте!

Рвота наиболее вероятно случилась из-за реакции ЖКТ на клавулановую кислоту в составе, которая может раздражать слизистую и усиливать перистальтику кишечника.
Полностью исключить, что доза не усвоилась, нельзя, но препарат уже частично мог всосаться.
Также нельзя исключить, что рвота и прием антибиотика совпадение, учитывая подозрение на аденовирус, который сам по себе часто вызывает желудочно-кишечные расстройства.

Сейчас самое главное отследить, было ли это однократной реакцией.

В подобной ситуации обычно рекомендуют не отменять антибиотик, а дать следующую дозу во время или сразу после еды, чтобы снизить раздражающее действие на слизистую желудка. Если рвота повторится в течение часа после следующего приема, то вероятнее всего потребуется замена антибактериального препарата совместно с лечащим врачом.
Копрограмма ребенка на ГВ
2 мая
Малышке 5.5 месяцев , немного вздут животик , какает 1 раз жиже обычного , есть слизь, перед ночным сном стонет и поджимает ножки к животику , что это может быть , Копрограмму и подгузник прилагаю , может ли это быть не фоне орз? Накануне приболела
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Здравствуйте!

Анализ кала на копрограмму, к сожалению, считается малоинформативным, в первую очередь, ориентируются на клинику. Но, в общем, такие результаты говорят о норме.

Разжижение стула может возникать при орви. В таких случаях рекомендуют Пробиотик бак - сэт бэби.
Ребенок 4 месяца упал из коляски
2 мая
ЗдравствуйтеСегодня я допустила непростительную ошибку, при выходе из подъезда, уронила сумку, нагнулась, начала собирать содержимое, коляска покатилась по ступенькам и перевернуласьВ ней спал 4 месячный ребенокОн сразу проснулся, заплакал, я поехала в травму, сделали рентген...
Ева, Владивосток
Вопрос закрыт
Здравствуйте.

В таких случаях рекомендуется следить за ребёнком в течение 72 часов.

Красные флаги:
- изменение реакции зрачков на свет(разная реакция)
- изменение в поведении (вялость, слабость, возбудимость, сонливость),
- рвота, обильные срыгивания
- отказ от пищи/питья
- чувствительность к громким звукам, яркому свету
- кровь из носа, ушей, рта
- выбухание или западение родничка
- выделение крови или прозрачной жидкости (ликвор) из ушей, носа, рта.

Обычно, эти препараты не назначаются в таких случаях, это лишнее.

Есть фотографии гематомы?
Ребенок ранее хорошо засыпал или все-таки это обычное его поведение?
Жидкий стул
2 мая
Добрый день ! Подскажите пожалуйста! Ребенку 1 год и 8 месяцев. 25.04 у нас были симптомы, температура 37,5-37,8, заложенность носа, текли про зрачок сопли, капризничал . Аппетит у ребенка был, кушал хорошо. Вечером после ужина, начал плакать, держаться за животик и я дала...
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Здравствуйте, С учетом предоставленной информации можно предположить течение кишечной инфекции.
главное не допустить обезвоживания !
При таких состояниях обычно рекомендуют :
1) отпаивать ребёнка Адиарин Регидро по чайной ложке каждые 15 минут. С рвотой ребенок теряет Na, с жидким стулом K .Поэтому солевые растворы обязательно

2) Придерживаться диеты ( исключить все молочные продукты -кроме смеси или ГВ , свежие овощи ,фрукты , ягоды , мучные изделия , жирное , жареное , вся пища вареная и пареная , рис хорошо крепит стул )
3) Может оказаться эффективным - Бак-сет либо Энтерол по инструкции
Красные флаги 🚩, при которых необходима госпитализация:
-сухость слизистых и кожи,
-отсутствие мочеиспускания 6 часов
-плач без слез
-ребенок очень вялый и спит весь день
Ребенок после кс в реанимации
2 мая
Здравствуйте, помогите пожалуйста, ничего не понимаю. Нормальное течение беременности, все анализы сдавала во время, но было центральное предлежание плаценты. На 36-37 неделе началось кровотечение сразу сделали экс. Ребенок родился 6/7 баллов, закричал, но потом его забрали...
Ольга, Москва
Вопрос закрыт
Здравствуйте. Я детский врач-реаниматолог и неонатолог. Очень понимаю Ваши переживания и как врач, и как мать. Ознакомилась с вашей ситуацией. Малыш будет находится в отделении реанимации столько, сколько ему нужно. Уверена, что коллеги действуют правильно. С учетом того, что было ЭКС, недоношенности, нахождении ребенка на ИВЛ, - ребеночка быстро не переведут в отделение новорожденных. По ультразвуковым исследованиям и вашим описаниям я не вижу ничего страшного. Пиелоэктазия - это врожденная аномалия развития, чаще всего не требует лечения, просто динамично наблюдается. По УЗИ сердца выявлено открытое овальное окошко - это относится к малым аномалиям развития сердца, встречается у каждого третьего, хирургического лечения обычно не требуется. Это окошко зарастает само к определенному возрасту. Главное, что на нейросонографии нет зон кровоизлияний. Поймите, что малыш появился на свет, скажем так, неожиданно раньше, поэтому ему потребуется чуть больше времени на адаптацию к новому миру. В реанимации малыш получает нужную терапию: антибактериальную терапию ввиду инфекции, а также с целью профилактики других возможных инфекций, в том числе фототерапию - это требуется для снижения уровня билирубина и более быстрому разрешению неонатальной желтухи. Пока объем питания и усваивания маленький, но обычно с каждым днем расширяют энтеральное питание (объем смеси). Прогноз благоприятный.
Ночной кашель
2 мая
Здравствуйте,ребенку 2.5 года,ночью часа 4-5 начинается кашель сначала немного суховат и переходит во влажный,до этого болели 2 недели назад тяжело отходила мокрота,могут быть ли это последствия или проблема в другом и что делать?
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Добрый день!
Как врач-педиатр я ознакомилась с Вашей ситуацией.

Причиной кашля в горизонтальном положении может быть не
долеченный насморк и как следствие стекание слизи по задней стенке ротоглотки (постназальный затек), так же может быть обострение такого состояния как гипертрофия аденоидов.
В таком случае, рекомендован очный осмотр оториноларинголога, туалет носа в форме душа или спрея морской водой или физ.раствором, прохладный увлажнений воздух в комнате, где ребенок спит.
Дисбактериоз у грудничка
2 мая
Малышу два месяца, с рождения на смешном вскармливании, смесь нутрилак бифи( так как было КС, почитали что подходит для смешанного) от смеси проблем нет, первый месяц очень хороший был стул, но недели две назад начались проблемы со стулом ходил раз в сутки и жидко бывало с...
Надежда, Удачный
Вопрос закрыт
Здравствуйте.

Предоставленная картина, вероятнее всего, характерна для лактазной недостаточности.

Это физиологичное самопроходящее явление. Обычно проходит к 4-6месяцам, когда созревает фермент лактаза.

Если данные симптомы вызывают выраженный дискомфорт у малыша, то рекомендуется рассмотреть прием препаратов лактазы (лактазар, колиф).
Эффективность оцениваем через 10-14 дней.

Если имеется покраснение перианальной области, рекомендуется использовать средства с цинком (цикапласт, судокрем).

Во время кормления активно работает перистальтика кишечника, поэтому мы слышим бурление (газы проходят) и малыш может какать в это время.

Если повышено газообразование (выходит много газов, животик вздут, малыш беспокойный), рекомендуется применение препаратов симетикона (боботик, эспумизан).

Может приложить фотографии?
Возможно, у ребенка просто пеленочный дерматит.
Молочница у ребенка (2года)
2 мая
Ребенок 1.10, переболели и принимали антибиотик аугментин 10 дней вместе с бак-сет, 2 дня пропустили пребиотик и началась молочница, как лечить и что делать ?По ощущениям болит и зудит
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Здравствуйте!

Уточните, пожалуйста, белый налёт присутствует на языке, на нёбе и на щёчках?

В таких случаях рекомендуют использовать капли и Кандид на ватный диск и протирать 2-3 раза в сутки.

А также стерилизация пластиковой посуды и резиновых игрушек.
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Замечательный врач, быстро ответила на мой вопрос, общается деликатно, задаёт уточняющие вопросы...
— Кристина, г. Тула
фотография пользователя
Педиатру Михаил Ивашев
Все быстро и по делу, спасибо огромное за помощь! Доктор ответил на все мои вопросы, в том числе...
— Ольга
фотография пользователя
Спасибо за пояснения и рекомендации! Полезная консультация. Рекомендую! 👍
— Вероника
фотография пользователя
Аллергологу-иммунологу Оксана Бородина
Врач все понятно объяснила, спасибо огромное за разъяснения и рекомендации в выборе профильных...
фотография пользователя
Разложила все по полочкам, грамотная , вежливая Максимально полезная консультация, врач...
— Айгуль, г. Набережные Челны
фотография пользователя
Замечательный доктор. Помогла нам разобраться в запутанной ситуации , доступным языком всё...
— Анна, г. Хабаровск
фотография пользователя
Все подробно и идеально рассказала, на все вопросы ответила детально Очень сильно помогла в...
фотография пользователя
Быстро и четко ответила , не оставив даже вопросов . Побольше бы таких врачей Полезно и...
— Юлия, г. Оренбург
фотография пользователя
Четко , грамотно пояснила Своевременно и доступно ответила на все вопросы Грамотный доктор
— Юлия, г. Оренбург
фотография пользователя
Огромное спасибо за оперативные ответы, стало гораздо спокойнее, ведь теперь я знаю, как...
— Дарья, г. Саров
фотография пользователя
Детскому неврологу Ирина Шмойлова
Ирина Анатольевна, хочу выразить Вам свою огромную благодарность за колоссальную помощь,...
— Кристина, г. Москва
фотография пользователя
Кратко и по делу, хорошая рекомендация, средства мне подошли. Спасибо большое ☺️ Очень полезно...
— Олеся, г. Екатеринбург
фотография пользователя
Педиатру Бэла Дзусова
Врач очень досконально подошел к каждому моему вопросу , все конкретно объяснил и подсказал Мне...
— Анастасия, г. Шахты
фотография пользователя
Замечательный врач .Рекомендую. Очень полезная . Посоветую.
фотография пользователя
БОЛЬШОЕ СПАСИБО СПЕЦИАЛИСТУ СВОЕГО ДЕЛА. Я мама очень тревожная, которая не специалист в сфере...