пустая фотография

Онлайн консультация педиатра

Вопросы педиатру

84982 вопроса
Черный кал у ребенка
29 апреля
У ребенка черный кал второй день и не очень хороший аппетит,но температуры и других признаков нету, только не очень хороший аппетит и цвет кала, за последние 3 дня ела голубику, ребенку год и месяц, стоит ли обращаться к врачу или понаблюдать еще несколько дней?
Ульяна
Вопрос закрыт
Здравствуйте! Я понимаю,что Вы очень напуганы тем,что у ребенка изменился цвет стула. Темный кал после употребления голубики распространенное явление, обычно безобидное, вызванное натуральным пигментом в ягоде.

Обычно если ребенок чувствует себя хорошо, дополнительных мер не требуется, проходит самостоятельно. Продолжительность измененного цвета кала бывает в течение нескольких дней после их употребления.

Обычно рекомендуют продолжить наблюдение за самочувствием ребенка и симптомами : при жидком стуле, рвоте, боли в животе необходимо исключать другие причины.
Гиперактивный ребенок, очень плохо укладывается в сон
29 апреля
Добрый день!ребенку 1 год 1 мес. С каждым месяцем ухудшается проблема с укладыванием в сон. Перебровали уже всё, сменили кучу консультантов по сну, но ничего не помогает. Как я только не корректировала время активного бодрствования и время спокойного бодрствования итог один:...
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Да, стоит попробовать. Пожалуйста 🙏
Обильные срыгивания, аспирационная пневмония
29 апреля
Ребенку 2 месяца, очень сильно срыгивает, после каждого кормления иногда сразу, когда носим столбиком (не менее 10 минут), иногда через 30 минут, час, два и даже три после еды, обьем срыгиваний за раз - 3-4 столовых ложки. Пару дней назад выписали из стационара, после...
Елизавета
Вопрос закрыт
Елизавета. добрый вечер

Ознакомилась с анамнезом младенца

Уточните пожалуйста. каков суточный объем питания?
Проводили ли УЗИ пилорического отдела желудка (это не УЗИ органов брюшной полости, а отдельное исследование), по описанию больше напоминает рефлюкс, если по УЗИ пилорического отдела он будет подтвержден. то может быть рассмотрена замена смеси на антирефлюксную
Температура держится уже 6 суток
29 апреля
Здравствуйте, ребенок 3.8 года, сначало пару дней температурил без симптомов, прошло ещё пару дней, началась подниматься температура, и очень быстро с 36 до 39 , даю ибупрофен и парацетамол в свечах, спадает, но через каждые 7-8 часов снова поднимается температура, до этого...
Ольга, Котлас
Вопрос закрыт
Здравствуйте, в данном случае учитывая длительность температуры, необходим очный осмотр педиатра, необходимо тщательно осмотреть горло, послушать , посмотреть уши.

Также необходимо сдать общий анализ крови и мочи, так как не улучшений , интервал между подьемом температуры не увеличивается.

Пока до осмотра продолжить прием жаропонижающих по весу: ибупрофен 10 мг/кг за 1 прием до 3х р/сутки, парацетамол 15 мг/кг до 4х раз в сутки, растирать ладошки и стопы , для улучшения кровоснабжения.
Пневмония и отдых
29 апреля
Здравствуйте. Поставили ребенку острую внебольничную правостороннюю очаговую нижнедолевую пневмонию , ДН 0-1 ст ( J18.9). По анализам выявили РНК риновирус. СРБ - 0.80, лейкоциты 13.5 при норме до 11. Температуры нет. Прописали пить 10 дней Аугментин и ингаляции с беродуал и...
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Расшифровать анализы
29 апреля
Добрый день! Дочери 7 месяцев , сдали анализ крови. Прошу расшифровать. Дочь на гв+прикорм, вес 6,4 кг, рост 65см. Мы по пути в стационар, интересует дополнительное мнение.
Гульнара, Москва
Вопрос закрыт
Здравствуйте. Полный ответ смогу дать после прикрепления результатов анализов. Подскажите, пожалуйста, в связи с чем сданы анализы? Есть какие либо жалобы? По какому поводу направлены в стационар? Планово или экстренно?
Острая кишечная инфекция у ребенка
29 апреля
Здравствуйте! Ребенку 1,4 года. Находимся в стационаре с 1 дня болезни. Началось с однократной рвоты ночью, затем утром стал жидкий стул частый, переходящий в воду и потом просто вода. За час ребенок очень сильно ослаб, уснул.Сразу дала энтерофурил, энтерол, много воды,...
Марина, Саранск
Вопрос закрыт
Здравствуйте! Кроме внутривенного введения растворов, вы сами даете ему питье , например , Адиарин регидро? Какой день болезни сегодня? Сколько жидкости в него вводят в/в?
Ночной кашель у ребенка
29 апреля
Ребенку 1.2 , около недели назад появился сухой кашель ночью, нос чистый, слизи нет, температуры нет. Закашливается только во сне. При прослушивании на приеме, сказали, что дыхание жесткое, назначили ингаляции с физраствором и пульмикортом. Принимаем антигистаминное, так как...
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Хорошо.
Тогда необходим осмотр аллерголога и пульмонолога 🙏🏻
Покраснела попа у ребенка
29 апреля
Добрый день, сегодня покраснела попа у ребенка, ребенку 6 месяцев. На ив с рождения, смесь мамако. Начали прикорм с овощных пюре ( пробовали кабачок, брокколи, тыкву, на цветную капусту была сыпь). Сейчас переходим на смесь мамако 2, и пюре в этот период не ели. Памперсами...
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Здравствуйте!
Высыпания на фото больше похожи на элементы раздражительного дерматита , нередко при котором может произойти присоединение грибковой инфекции .
В данном случае эффективно постоянное увлажнение кожи -эмолентами например : Ля рош позе Липикар ап+ м; Биодерма Атодерм/Интенсив, Cerave крем, Сетафил PRO (Restoraderm) лосьон, Урьяж Ксемоз/Прурисед, Авен Ксерокалм, А-Дерма Экзомега, Топикрем АД Бальзам/молочко, Noreva Xerodian AP, SVR

Утром или в жаркие дни удобнее молочко/флюид, вечером или в холодные дни удобнее крем/бальзам/мазь.

Если средство новое, то сначала рекомендуют нанесение на ограниченный участок кожи (напр., предплечье или голень), оценивается в течение 1-2 часов, что нет реакции (покраснение, крапивница, зуд)

В подобных случаях эффективным оказывается купание ежедневное по 10-15 минут, в теплой воде, без добавления трав ( возможно добавление Эмолиум Эмульсия, Атопик гель, Биодерма гель/масло для ванны, Липикар синдет/масло, Урьяж синдет/масло, Экзомега масло для
ванны.
Подмывание малыша в данном случае рекомендуется без средств для подмывания , простой водой , почаще осуществление воздушных ванн без подгузника , возможно временно в хлопковых трусиках .
Также эффективно нанесение на места покраснения мази Пимафукорт .
Будьте здоровы !
Кишечная инфекция
29 апреля
Здравствуйте. Дочке 1,1 год. 18 апреля в субботу были в гостях, у которых пятеро детей, один из них недавно вышла из больницы из-за кишечной инфекции. Доча трогала игрушки, брала в рот. На следующий день в воскресенье на обед ела мясное оромо жирное было, вечером в 21:00...
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Добрый день, меня зовут Екатерина Ивановна, я врач-педиатр.
В таких случаях можно предположиь кишечную инфекцию повторную, возможно заражение от своей же зубной щетки или от предметов быта, которые использовали ранее, так как бактерии и вирусы довольно устойчивы во внешней среде.
Необходимо обеззаразить предметы быта (щетки, полотенца, игрушки) кипячением и стиркой на высоких градусах.
В подобный случаях рекомендуется обильное питье из расчета 30-40 мг/кг/сутки( можно использовать солевые растворы, например регидрон био для восстановления баланса электролитов) ,а так же энтеросорбенты (полисорб или смекта), в случаях с частым жидким стулом обычно хорошо помогает прием энтерола.
Важно отслеживать уровень кетонов в моче (можно приобрести тест-полоски в аптеке), они отображают уровень обезвоживания на фоне потери жидкости при рвоте, жидком стуле и температуре.
Температуру сбивать рекомендуется от 38.5 ибупрофеном 10 мг/кг веса на разовую дозу, не чаще, чем 1 раз в 8 часов или парацетамолом 15 мг/ кг веса на разовую дозу, не чаще, чем 1 раз в 6 часов.
Так же рекомендуется контроль общего анализа крови для определения природы инфекции (вирусная или бактериальная).
Есть ли возможность прикрепить анализ крови?
Вес и перекорм
29 апреля
Добрый день. Ребенок при рождении 54 см 4150 гр. На ИВ сейчас 2 месяца 60 см и 7000гр. Ест 6-7 раз в день по 150 мл. (Не всегда всё) в целом в день не больше 1000 мл. Нет ли перекорма?
anastasia0041@mail.ru
Вопрос закрыт
Здравствуйте
Прибавка в весе у малыша хорошая, ничего критичного
В первые месяцы малыши могут прибавлять 1.5-2 кг, в этом нет ничего страшного
Пока малыш не активный, не умеет переворачиваться , ползти , то прибавки будут высокие, затем, когда активности станет больше - прибавки снизятся
Соответственно, рекомендуется кормить и далее в привычном объект, ориентируясь на своего малыша
По 150 мл - это вариант нормы, как раз до 1 л - считается оптимальным
Сухой кашель
29 апреля
Добрый день, ребенку 1,8, беспокоит сухой кашель, зеленые сопли, красное горло, сегодня делала ингаляцию с беродуалом и через 20 минут пульмикортом, сходили на прием к педиатру дали лечение тонзилгон, зодак, мирамистин. Мираминстин же можно с 3 лет, а в составе тонзилгона спирт
Ильмира, Дюртюли
Вопрос закрыт
Добрый день, меня зовут Екатерина Ивановна, я врач-педиатр.
Вы действительно правы, мирамистин не назначается деткам такого возраста и по последним данным и мнениям некоторых врачей не является эффективным.
Тонзилгон рекомендуется деткам с 3 лет, чаще всего при установленных острых тонзиллитах.
В случае, если врач не диагностировал в легких хрипов, то лечение от кашля так же не рекомендуется.
Часто у деток такого возврата кашель связан с течением слизи по задней стенке глотки, в результате чего провоцируется кашлевой рефлекс. Обычно рекомендуется обильное теплое питье 30-40 мл на кг веса на сутки.
Туалет носа физиологическим растровом, по необходимости использовать сосудосуживающие препараты по возрасту, не чаще 3 раз в день и не дольше 5 суток.
Для облегчения симптомов насморка во сне, можно приподнять головной конец кровати (положить под матрас полотенца или одеяла).
Так же важно поддерживать влажность 40-60%, температуру в помещении 20-23 градуса и часто проветривать комнату.
При выраженной боли в горле - нурофен в возрастной дозировке, а также рекомендуют провести стрептотест (можно приобрести в аптеке) и общий анализ крови, для определение природы заболевания - вирусная или бактериальная.
Анализ мочи
29 апреля
Добрый день. Повышена ли аскорбиновая кислота в моче у ребенка 1 год.
Татьяна, Москва
Вопрос закрыт
Здравствуйте.

Оам без Воспалительных изменений.

Повышение Аскорбиновой кислоты возможно на фоне недостаточности питьевого режима, либо если в течение нескольких дней перед сдачей анализы ребенок, кушал продукты, богатые Витамином С.

По анализу ничего страшного нет.
Анализ крови помогите расшифровать
29 апреля
Ребенку 1 год.Планово проходили врачей 28.04.26,ребенок был осмотрен педиатром,лор,хирургом,здоров,пришёл оак в таком результате,периодически каждый месяц переносит инфекцию мочевыводящих путей с антибиотиками. Сегодня после сна ребёнок капризный,ничего не хочет,постоянно...
Анастасия
Вопрос закрыт
Здравствуйте.   эритроциты и гемоглобин в норме -анемии нет, (MCV) (MCH) (MCHC) (RDW) в норме- Латентного дефицита железа (LID) нет, СОЭ и лейкоциты в норме -воспалительных изменений нет.

На показатели лаборатории не ориентируемся , они у каждой свои и не учитывают физиологические особенности детей( такие как физиологический лимфоцитоз-у детей до 5 лет лимфоциты преобладают над нейтрофилами-это физиологический признак перекрест лейкоцитарной формулы )

1) Тромбоциты у детей в норме от 150-500
тыс/мол
2)Лейкоциты в норме от 4 до 17× 10^9 / л.
3) СОЭ в норме до 15 мм/ч
4)Гемоглобин с года в норме
от 110 г/л
5)Эритроциты в норме от 3 до 5 10*12/л
6) Эозинофилы в норме до 0.65-ориентируемся на абсолютные значения ( без %)
Нет ли у ребёнка признаков вирусной инфекции ? Прорезывания Зубов ?
Острый бронхит
29 апреля
Здравствуйте! Поставили ребёнку 1,8 острый бронхит. Выписали Виферон, лазолван, Аугментин.Я начала ингаляции бердуалом (10 капель+ 2 мл физраствора) 3 раза в день. Подскажите, необходимость применения антибиотиков в данной ситуации? Кровь сдавать только завтра. У ребёнка уже...
Серафима, Апрелевка
Вопрос закрыт
Здравствуй, вы обладаете правильной информацией, делаете всё верно. Виферон, к сожалению, не влияет на течение обычной вирусной инфекции. Муколитики детям до 5 лет не назначаем. Может быть рекомендовано продолжить делать ингаляции. Сдать общий анализ крови и потом определиться по антибиотику. Если на фоне ингаляций улучшений нет, учитывая, что до этого уже был бронхит -смотрим на динамику лечения. Есть такое понятие, как затяжной бактериальный бронхит. И вот В этом случае может быть назначен антибиотик. Но, сразу не назначают.
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Замечательный врач, быстро ответила на мой вопрос, общается деликатно, задаёт уточняющие вопросы...
— Кристина, г. Тула
фотография пользователя
Педиатру Михаил Ивашев
Все быстро и по делу, спасибо огромное за помощь! Доктор ответил на все мои вопросы, в том числе...
— Ольга
фотография пользователя
Спасибо за пояснения и рекомендации! Полезная консультация. Рекомендую! 👍
— Вероника
фотография пользователя
Аллергологу-иммунологу Оксана Бородина
Врач все понятно объяснила, спасибо огромное за разъяснения и рекомендации в выборе профильных...
фотография пользователя
Разложила все по полочкам, грамотная , вежливая Максимально полезная консультация, врач...
— Айгуль, г. Набережные Челны
фотография пользователя
Замечательный доктор. Помогла нам разобраться в запутанной ситуации , доступным языком всё...
— Анна, г. Хабаровск
фотография пользователя
Все подробно и идеально рассказала, на все вопросы ответила детально Очень сильно помогла в...
фотография пользователя
Быстро и четко ответила , не оставив даже вопросов . Побольше бы таких врачей Полезно и...
— Юлия, г. Оренбург
фотография пользователя
Четко , грамотно пояснила Своевременно и доступно ответила на все вопросы Грамотный доктор
— Юлия, г. Оренбург
фотография пользователя
Огромное спасибо за оперативные ответы, стало гораздо спокойнее, ведь теперь я знаю, как...
— Дарья, г. Саров
фотография пользователя
Детскому неврологу Ирина Шмойлова
Ирина Анатольевна, хочу выразить Вам свою огромную благодарность за колоссальную помощь,...
— Кристина, г. Москва
фотография пользователя
Кратко и по делу, хорошая рекомендация, средства мне подошли. Спасибо большое ☺️ Очень полезно...
— Олеся, г. Екатеринбург
фотография пользователя
Педиатру Бэла Дзусова
Врач очень досконально подошел к каждому моему вопросу , все конкретно объяснил и подсказал Мне...
— Анастасия, г. Шахты
фотография пользователя
Замечательный врач .Рекомендую. Очень полезная . Посоветую.
фотография пользователя
БОЛЬШОЕ СПАСИБО СПЕЦИАЛИСТУ СВОЕГО ДЕЛА. Я мама очень тревожная, которая не специалист в сфере...