Онлайн консультация педиатра

Question 1

1 ответ

15 апреля

Здравствуйте! Малышу будет 3 месяца через неделю. На ИВ с рождения. Смесь не меняли нутрилон 1 премиум (сейчас кушаем 6 раз в день по 150мл). Прибавка в весе есть, настроение ребенка хорошее, стул раз в день, бывает раз в два дня. Беспокоят комочки в стуле, а так же бывает...

Ирина, Санкт-Петербург

Вопрос закрыт

Гиоргадзе Екатерина Гивиевна · Answer · 2025-04-15T18:04:13+03:00

Гиоргадзе Екатерина Гивиевна

Стул допустимой консистенции
Не переживайте

Question 2

Подрезали уздечку под языком и над губой

1 ответ

15 апреля

Здравствуйте! Малышке 2 месяца. Вчера в 17.00 у хирурга подрезали уздечку под языком и над верхней губой. После процедуры ребенка покормили, она поспала. И с 22.00 начала сильно плакать, кричать, капризничать. Не могла сосать соску и кушать .Всю ночь укачивали , дали жидкий...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Чеботарёва Алина Алексеевна · Answer · 2025-04-15T16:41:59+03:00

Добрый день.
Да, в качестве обезболивающего ребенку разрешен Нурофен 10мг/кг, можно использовать каждые 6-8 часов, или Парацетамол 15 мг/кг каждые 4 часа.
Обычно для заживления требуется 1-3 дня.
Будьте здоровы!

Question 3

Прививка Пневмовакс 23

1 ответ

15 апреля

Здравствуйте, хочу обратиться с вечным вопросом ставить прививку или нет. Ребёнку 5 лет, часто болеем, почти любая вирусная обостряется отитами, даже после удаления аденойдов в 3,5 года, соответственно это постоянно антибиотики. В ноябре прошлого года переболели пневмонией, в...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Чеботарёва Алина Алексеевна · Answer · 2025-04-15T16:54:36+03:00

Добрый день.
Вакцина Пневмо 23 защищает от 23 серотипов стрептококка, который чаще всего вызывает пневмонии у детей, а также бактериальные осложнения и менингиты. Данный стрептококк устойчив к большому спектру антибиотиков, поэтому создана и разработана вакцина, а также вакцинация от него внесена в национальный календарь прививок. Поэтому дополнительная защита при вакцинации, конечно, будет.
Частые болезни, осложняющиеся отитами и другими бактериальными осложнениями могут говорить о вторичном иммунодеффиците, в такой ситуации обычно рекомендуют консультацию иммунолога.
Будьте здороввы!

Question 4

Расшифровка ОАК И ОАМ

6 ответов

15 апреля

800.00 р.

Добрый день. Сыну 1,9. Со вчерашнего вечера у ребёнка медленно начала подниматься температура, Изначально была 37,3 за ночь поднялась до 38,5 . Из сопутствующих симптомов ничего нет, ни кашля ни насморка. Прошу вас посмотреть анализы и дать свой ответ по результатам. Спасибо

Елена, Москва

Вопрос закрыт

Борисейко Екатерина Юрьевна · Answer · 2025-04-15T16:32:51+03:00

Здравствуйте
Норма показателей красной крови : эритроциты, гемоглобин, гематокрит , эритроцитарные индексы(норма МСН от 25, MCV от 75) . При таких показателях патологию и дефицит железа исключают.
По новым клиническим рекомендациям норма гемоглобина с 2 мес от 90 г/л до 6 мес.
С 6 мес до1 года(включительно) от 113 г/ л.
Лимфоциты преобладают в норме над нейтрофилами в процентном отношении до 4-5 лет из-за физиологического перекреста в лейкоцитарной формуле,гемоглобин и эритроциты в норме , анемии нет.тромбоциты 200-500 у детей данного возраста. СОЭ норма до 15мм/ч.Количество лейкоцитов в норме от 4 до 15.
Моноцитоз отмечают при вирусных инфекциях.
Кетоновые тела появляются в моче при интоксикационном синдроме, при недостаточном питьевом режиме.
Так может начинается вирусная инфекция, доктор не осматривал ?

Question 5

Проблемы с вскармливанием

5 ответов

15 апреля

800.00 р.

Добрый день! Ребёнок недоношенный (36 нед 1 день) весом 3190, при выписке 2870 после кесарева сечения Приложен к груди через 2 часа после операции, далее 2 дня на ГВ, на 3-4 день ввели смесь (каждые 3 часа), при выписке на 5 день смесь отменили (чисто на ГВ)На 10 день (взяла...

Карина

Вопрос закрыт

Морозова Дарья Евгеньевна · Answer · 2025-04-15T16:15:23+03:00

Карина, здравствуйте!🤝

В подобных случаях обычно рекомендуют по возможности максимально сохранять и стимулировать ГВ: почаще прикладывать малыша к груди, особенно в ночные и утренние кормления, маме полноценную диету, достаточный питьевой режим

Прибавку веса обычно оценивают за полный месяц, так как набор/снижение веса может идти волнообразно

Но, так как вес снижается, возможно провести контрольное взвешивание в течение 24 часов, до и после кормления грудью, чтобы понять, какой объем грудного молока в сутки получает малыш.

Question 6

Чем помочь от поноса ребенку (возраст один год и шесть месяцев)

6 ответов

15 апреля

699.00 р.

Здравствуйте! Со вчерашнего дня сын поносит несколько раз в день. Связываю это с тем, что накушался разной еды. Возможно какое-то расстройство. Подскажите, пожалуйста что можно подать ребенку , чтобы убрать понос?

Виктория

Вопрос закрыт

Ивашев Михаил Николаевич · Answer · 2025-04-15T16:11:46+03:00

Здравствуйте. Обычно рeкoмeндую для закрепления стула и нормализации пристеночного пищеварения бифидобактерии – хорошо закрепляют стул, заселяют кишечник полезной микрофлорой и нормализуют пристеночное пищеварение. Есть для маленьких детей Бифиформ или Пробиофр или Бак-сет – комплексный пробиотик на бифидобактериях. Рeкoмeндую ребенка отпаивать из расчета 40 мл/кг, водой и глюкозо-солевыми растворами Адиарин регидро, Хумана электролит мелкими глотками чтобы не провоцировать рвотный рефлекс. Меню рекомендую соблюдать чайно-рисовое, можно мясо рубленное пропаренное, убрать: молочное, добавочный сахар, сырые овощи-фрукты-ягоды, бобовые, овощи семейства крестоцветные. Рeкoмeндую ребенка отпаивать из расчета 40 мл/кг, контроль анализа мочи на кетоны. Рeкoмeндую приобрести тест-полоски для домашнего определения. С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.

Question 7

Подбор смеси для ребенка

1 ответ

15 апреля

Здравствуйте. У ребенка аллергия на белок коровьего молока. Сейчас пьём смесь Nutrilak Proallergy. Она подходит, но хотелось бы подобрать более бюджетный вариант.

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Гиоргадзе Екатерина Гивиевна · Answer · 2025-04-15T18:01:08+03:00

Здравствуйте!
Все смеси на основе полного гидролизата достаточно дорогие. Но Можно рассмотреть такую смеси как нутрилон пепти гастро

Question 8

Пневмония после орви

5 ответов

15 апреля

699.00 р.

Здравствуйте, у ребенка 2,9 года. В пятницу (04.04.) поднялась температура около 37,5. Температура держалась 5 дней, максимальная была 38,7. Сухой кашель, сопли. Промывали нос, дышали пульмикортом. В понедельник (07.04) обратились к врачу, протокол осмотра прилагаю. Врач...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Чеботарёва Алина Алексеевна · Answer · 2025-04-15T16:31:54+03:00

Пневмония - это воспаление легочной ткани. При этом ткань становится более плотной, отечной, появляется жидкость. Не зависимо от того, вызвано воспаление вирусом или бактерией, признаки будут одинаковые. Поэтому на рентене видно и бактериальную пневмонию и вирусную.

Question 9

Зуд и дерматит

5 ответов

15 апреля

700.00 р.

Добрый день! Ребенок 2,8. С рождения дерматит. Последние три месяца обострение. Месяц был курс элидела, после курса элидела мажу топикрем AD липидовосстанавливающий. Ребенок очень сильно расчесывает и от топикрема все щиплет. Ещё на лице появилась сыпь. Подскажите, от чего на...

Анастасия, Москва

Вопрос закрыт

Попова Виктория Николаевна · Answer · 2025-04-15T16:25:28+03:00

Здравствуйте,
Могу предположить развитие периорального дерматита
Развивается на фоне сухости, трения, слюней
В данной ситуации может быть рекомендовано
-эритромициновая мазь утро
-крем элидел вечер
Наносите охлажденный
Лечение 4 недели
-минимизировать контакт с водой
-исключить влажные салфетки
-кожу не тереть
- сушить промокательными движениями
Где искать причину в организме:
Проверить работу ЖКТ. Сдайте комплексное исследование кала: я глист и простейшие, лямблии, хеликобактер пилори, копрограмма
Лечение у гастроэнтеролога
- Проверьте дефициты по витаминам и микроэлементам : Вит д, сывороточное железо и ферритин, цинк, медь, в12 и в9
Коррекцией занимается педиатр после восстановления жкт
На теле проявления атонического дерматита
Рекомендовано
- утром неотанин крем
- вечером Комфодерм К
Курс на 14 дней
Наблюдение врача очно обязательно

Question 10

Расшифровка анализа

1 ответ

15 апреля

Здравствуйте, расшифруйте пожалуйста анализ ребёнка. Синдром Дауна , 12 лет. Не высокий ли гемоглобин и что по остальным? СпасибоЛейкоциты, количество вкрови методомавтоматизированногоподсчёта5.2 Неопределенный10^9/лЭритроциты, количество вкрови...

Ольга, Новосибирск

Вопрос закрыт

Чеботарёва Алина Алексеевна · Answer · 2025-04-15T16:26:14+03:00

Добрый день, Ольга.
Ознакомилась с приведеенными параметрами анализа.
Приведенные параметры без патологических отклонений и соответствуют возрасту.
Эритроциты в норме, эритроцитарные индексы не снижеены, из чего можно предположить, что анемии и латентного железодеффицита нет.
Норма гемоглобина 120-160.
Будьте здоровы!

Question 11

Расшифровка анализов

5 ответов

15 апреля

700.00 р.

Здравствуйте! Ребенку 1 год и 10 месяцев. Сдали вчера кровь для госпитализации (лечим зубы). Сегодня пришли результаты и меня напугал очень высокий уровень тромбоцитов и креатинина. Месяц назад сын переболел бактериальной ангиной, тогда тромбоциты были 513. Общий анализ мочи...

Кристина, Калининград

Вопрос закрыт

Чеботарёва Алина Алексеевна · Answer · 2025-04-15T16:10:29+03:00

Чеботарёва Алина Алексеевна

Пожалуйста!

Question 12

Высокая температура сильный кашель

7 ответов

15 апреля

700.00 р.

Добрый день. Ребенку 12 лет, 3 дня высокая температура 39. Плохо сбивается, сильный кашель, сопли. Сегодня сделали тест на грипп. Я так понимаю тест показал грипп А.Принимаем рафамин. Посоветуйте что принимать

Света

Вопрос закрыт

Коновалова Дарья Вячеславовна · Answer · 2025-04-15T15:43:48+03:00

Здравствуйте, Светлана!
Прикрепите, пожалуйста, фотографию экспресс - теста. Скорее всего, вы случайно прикрепили не ту фотографию к вопросу.
Подскажите, пожалуйста, вес ребенка для расчета жаропонижающих препаратов ?

Question 13

Анализ крови

7 ответов

15 апреля

700.00 р.

Помогите, пожалуйста, разобраться в результатах. Мальчик, 10 лет.

Оля

Вопрос закрыт

Таова Алиса Сергеевна · Answer · 2025-04-15T15:41:28+03:00

Здравствуйте
Общий анализ крови не прикрепился
Проверьте, пожалуйста и отпишитесь
Какие жалобы? Что беспокоит ребёнка? Или общий анализ крови сдавали рутинно? Недавно не болели? Какие хронические заболевания есть?

Question 14

Просмотр анализа и назначение

5 ответов

15 апреля

700.00 р.

Посмотрите пожалуйста анализы и назначьте лечение если нужно.В сентябре сдавали анализы.Витамин Д был 20Феритин 15Пропили Винантол по 5 капель-2 месяца…далее по 3 каплиПили Ферум Лекк -1 месяц.Рекомендации давали здесь.Скажите пожалуйста что нам дальше делать и что...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Гиоргадзе Екатерина Гивиевна · Answer · 2025-04-15T15:35:25+03:00

Здравствуйте !
По результатам общего анализа крови отмечается синдром сгущения крови , необходимо обеспечить оптимальный питьевой режим ребенку из рассчета 40 мл на кг веса
Гемоглобин в норме
Ферритин не сдавали повторно?
Витамин д рекомендую принимать дальше

Question 15

Кашель у ребенка 8,5 месяцев

5 ответов

15 апреля

700.00 р.

Добрый день!Месяц назад переболели орви , била температура, сопли и кашель. Вылечились, а спустя 4 дня появился кашель, после сна. Уже на протяжении 9 дней у ребенка кашель, соплей нет. Все грызет, руки во рту. Капризничает. Зубов нет. Могут это быть симптомы прорезывания...

Анна

Вопрос закрыт

Гиоргадзе Екатерина Гивиевна · Answer · 2025-04-15T15:54:56+03:00

не переживайте
Как только прорежутся первые зубки , остальные полезут как грибочки
Из-за зубов может быть повышенное слюноотделение , которое может приводить к кашлю