пустая фотография

Онлайн консультация педиатра

Вопросы педиатру

84982 вопроса
Высыпания у новорожденного
21 июня
Здравствуйте! Ребенку месяц. Начались высыпания которые становятся все хуже и больше. У врача когда были сказала что это норма - пройдет. Сейчас они стали сильнее , появилось шелушение и покраснение. Краснота также проявляется сильнее при плаче Спит беспокойно, сразу скажу...
Елена, Москва
Вопрос закрыт
Елена, добрый день!
Как врач-педиатр и консультант по ГВ, я ознакомилась с Вашей ситуацией. Благодарю за фотографии.

Судя по предоставленным данным, можно предположить, что у малыша акне новорожденных (по другому еще называют «неонатальный пустелез» или по-простому «цветение»). Есть ли возможность сделать фото?
Данное состояние кожи является временным и несет доброкачественный характер. Чаще всего возникает с 2-4 недели жизни и проходит самостоятельно к 3-4-м месяцам жизни.

Причинами чаще всего являются:
— материнские гормоны (андрогены), которые еще продолжают циркулировать в крови малыша, что приводит к
стимуляции сальных желёз, повышенной выработке кожного сала и временной «закупорке» пор.
— незрелость сальных желёз (сальные железы относительно крупные и активные, а выводные протоки ещё незрелые, из-за этого секрет задерживается и появляются элементы, похожие на акне).

Чаще всего протекает как мелкие папулы и пустулы, розовые или красные элементы, расположены на щеках, лбу, носу, не зудит, ребёнка не беспокоит, общее состояние нормальное.

В таких случаях чаще всего рекомендуют:
— умывание тёплой водой;
— область высыпаний не натирать, аккуратно промокнуть полотенцем;
— возможно применение мягких очищающих средств 1–2 раза в неделю, не чаще;
— в очагах сухости возможно применение эмолентов (La Roche-Posay Lipikar (AP+ и др.), Bioderma Atoderm, Avеne XeraCalm A.D, Uriage Xеmose, A-Derma Exomega, Mustela Stelatopia, Atopic, Librederm Cerafavit и др).
Не рекомендуется: травмировать кожицу, выдавливать содержимое пустул, использовать спиртовые растворы/йод/зеленка.
Новорожденный
21 июня
Здравствуйте моему малышу 3 месяца, родился маловесным всего 2510кг, после родов его забрали в реанимацию и кормили из бутылочки. Потом разрешили мне по немногу давать грудь и докармливать из бутылочки чтобы не перенапрягался. С рождения нам прописали аквадетрим, даю на ночь...
Юлия
Вопрос закрыт
Здравствуйте
По описанию (кровь в кале, истерики при кормлении через 10 минут, плохая прибавка веса, реакция на смесь) так может проявляться аллергия на белок коркового молока. Лечение в таком случае одно: строгая безмолочная диета мамы (исключить даже следы, безлактозное молоко в том числе, говядина и соя могу дать перекресную реакцию) и переход на глубокий гидролизат или аминокислотную смесь (пепти гастро/альфаре). Эффект оценивают не раньше, чем через 2–3 недели, но улучшение самочувствия начнётся через 3-5 дней. Рекомендуется консультация педиатра/гастроэнтеролога.
Высыпания и температура
21 июня
Здравствуйте! В субботу вечером у ребенка поднялась температура до 38, пропал аппетит, вялость. В воскресенье температура небольшая до 37, аппетита особо нет, появилась мелкая сыпь сначала на стопах, позже на животе и спине, на руках и ногах мало, на лице нет. На ветрянку...
Екатерина
Вопрос закрыт
Здравствуйте. Ознакомилась с фотографиями. Предполагаю, что у ребенка энтеровирусная инфекция.

Заболевание чаще встречается у детей, особенно летом и в начале осени (в тёплое время вирусы активнее).

Наиболее частая форма, характерная для детей, форма рука-нога-рот (энтеровирусный везикулярный стоматит). Длительность инфекции, в среднем, 10-14 дней.

Специфического лечения при энтеровирусной инфекции нет, только симптоматическое:

1)Домашний режим.
2)Соблюдение питьевого режима из расчета 40 мл/кг веса ребенка в сутки.
3)Поддержание оптимальной температуры в помещении, где находится ребёнок, 22-24 градуса, оптимальную влажность, 50-60 %.
4)При повышении температуры выше 38,5 показан Нурофен из расчета 10 мг/кг с интервалом 6-8 часов или Парацетамол в дозировке 15 мг/кг с интервалом 4-6 часов.
5)На участки сыпи можно мазать крем Неотанин 2-3 раза в день (снимает симптомы зуда, раздражения и воспаления).
6)При появлении язвочек во рту питание должно быть щадящим: следует ограничить жирное, жареное, копчёное, сладости, шоколад, газированные напитки. Можно жидкие и полужидкие блюда: каши на воде (овсяная, рисовая, гречневая), лёгкие супы-пюре (из кабачка, картофеля, моркови), паровые котлетки из курицы, индейки, овощные и фруктовые пюре (яблоко, банан, груша-мягкие, не кислые), йогурт без добавок. При выраженной боли рекомендую наносить гель для десен с обезболивающим эффектом- Холисал 2-3 раза в день за 30 минут до или после еды.
Сыпь на теле ребенка 2 года
21 июня
Высыпала сыпь на теле 2 дня назад .Что это может быть?Даем длительно зиртек, так как была аллергия на кортексин.Сейчас даю глицин.Мажу бепантен плюс,мою с маслом ля рож для душа
Алина, Саров
Вопрос закрыт
Здравствуйте!

По фото можно предположить легкую потницу или раздражительный дерматит. Сыпь мелкая, без пузырей и мокнутия. На опасную аллергию по виду не похоже, тем более зиртек уже принимается.

В подобных случаях обычно рекомендуют убрать Бепантен плюс, так как антисептик может раздражать кожу, оставить мягкое мытье и эмолент.
Тошнота, рвота и стул водой у ребёнка 5 лет
21 июня
Добрый день, не понимаю, что делать. 3 дня назад ели дыню, у нас с мужем ничего не было, ребёнок съел 3 кусочка днём, к вечеру один раз сходил в туалет водой. На следующий день, стул водой много раз, даже не успевает до туалета добежать( вечером этого же дня был эпизод боли...
Ольга
Вопрос закрыт
Здравствуйте!
Раздел терапия рассматривет вопросы клиентов18+, для того, чтобы получить более точный и грамотный ответ переведите пожалуйста свой вопрос в раздел педиатрии. Это можно сделать в настройках к вопросу 🙏🏼
Температура, кашель, насморк и сыпь
21 июня
Добрый день, с 11.06 по 18.06 у ребенка 1 г 4 мес, была температура до 39,3, сбивали Нурофеном и парацетамолом, через каждые 6 ч снова поднималась, потом на правой ноге появилась сыпь, упругие такие покраснения, далее появился насморк и влажный кашель. Врач с поликлиники...
Олеся, Самара
Вопрос закрыт
Здравствуйте!

По описанию можно предположить вирусную инфекцию с ларингитом и сыпью по типу вирусной экзантемы. По приложенной биохимии С-реактивный белок низкий, это не поддерживает выраженное бактериальное воспаление. АСТ 60 может временно повышаться после инфекции и температуры, обычно пересдают в динамике.

С учетом того, что 3 дня нет температуры, антибиотик по этим данным не выглядит очевидно обоснованным, но очный врач оценивает еще горло, уши и легкие. Пульмикорт обычно нужен при лающем кашле, шумном вдохе, осиплости со стенозом. Муколитики
действительно могут усиливать мокроту. Обычно рекомендуют питье, солевой раствор в нос, влажный прохладный воздух.
Анализ ОАК ребенка
21 июня
Добрый день! Прикрепила анализ крови. Беспокоили петехии во рту , переживала из-за них. 7 июня был фарингитСейчас смущают низкие лейкоциты, могут ли они указывать на что-то плохое с учетом петехий во рту, заранее спасибоРебенку 2,6 года
Алина, Москва
Вопрос закрыт
Здравствуйте! Посмотрела результаты анализа крови :
Воспалительных изменений нет : лейкоциты(норма от 4) ,нейтрофилы в норме .
Гемоглобин,эритроциты в норме ,эритроцитарные индексы в норме -анемии нет
Лимфоциты преобладают над нейтрофилами у детей до 5 лет. Это связано с особенностями иммунной системы ребенка.
Тромбоциты в норме ( норма для таких малышей от 150 до 500)
Эозинофилы ,базофилы в норме
Моноциты в норме .

В бланке указаны нормы для взрослых ,без учета возрастных особенностей .

В анализах мы оцениваем только абсолютные значения (10*9),на проценты не ориентируемся.

По результатам анализа крови патологии нет
На фото реакция сосудов слизистой на внедрение вируса,обычно это не опасно и проходит самостоятельно в течение 1-2 недель
Чужая соска
21 июня
Добрый день.Это не 100%, увидела момент, что мой сын передает соску девочке в песочнице, то ли она ее уронила, то ли дала подержать, неясно, я не уверена, но он мог соску взять в рот, можно чем-то серьезным заболеть? И что делать? Я рот обработала мирамистином, ребенку 2,8.
Юлия, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Здравствуйте, Юлия!

Изучила вопрос, понимаю вашу тревогу, но, как правило, по описанию страшного ничего произойти не должно, особо опасные эффекты таким образом не передаются , специфической профилактики нет, поэтому пока показано только наблюдение
Ребенок не какает самостоятельно в 3 месяца
21 июня
Сыну 3 месяца сам не какает. Был пенистый стул сдали на углеводы результат 0,5-0,7 начали кушать безлактозную смесь нутрилак и немного ГВ т.к. молока мало. Сначала стул наладился даже какал сам потом заболели принимали Сумамед после этого ребенок сам вообще не какает помогают...
Анастасия
Вопрос закрыт
Здравствуйте.
Вероятно по описанию у ребенка дисбактериоз после лечения АБ. Если стул отсутствует и ребенок беспокойный, то прибегаем к помощи свечек/клизм раз в 2-3 дня, не часто, и главное воздействовать на причину.
Между кормлениями смесью можно допаивать ребенка 30-50 мл воды, пропить курс Пребиотиков для микрофлоры кишечника (биогая/энтерол/бифидумбактерин), безлактазные смеси часто крепят, в таком случае обсудите с педиатром переход на кисломолочную смесь, либо добавление ее в рацион ребенка, она мягко подкисляет среду и помогает расти флоре.
Если видите, что живот надулся, стул не отходит после помощи, а ребенок беспокойный/вялый, то это повод показаться срочно врачу и исключить каловый завал, но в таком возрасте это редкость.
Красная гланда у ребёнка
21 июня
Здравствуйте. Ребёнку 3,4 года. Пару дней подкашливал по утрам, мешала мокрота. Вчера вечером посмотрела горло. На левой гланде была красная точка,как кровоподтек. Сегодня утром горло чуть покраснело, рыхлое. Краснота на гланде осталась. Утром пшикнула тамтум верди, в обед...
Юлия
Вопрос закрыт
Добрый день
Скорее всего болит лимфатический узел на стороне где вы видите увеличенную миндалину
Лимфатические узлы нередко реагируют на инфекцию , в них происходит обучение клеток иммунной системы
В по одной ситуации рекомендовано сдать оак и срб для исключения бактериальной инфекции
Проглотила или нет батарейку?
21 июня
Сегодня на полу обнаружила батарейку точно съела или нет не знаем одну нашла . Батарейки от слухового аппарата
Лима
Вопрос закрыт
Добрый день.
Вообще батарейку очень сложно проглотить.
Если не можете найти батарейку, то в подробной ситуации рекомендуется обратиться в круглосуточный стационар. Ребёнку сделают рентген, на рентгене батарейку видно. Если батарейки нет – отпустят домой .
Ребенок в 6 месяцев отказывается от смеси
21 июня
Добрый день! Моему сыну 6 месяцев, уже три недели он не кушает нормально смесь, сначала просто стал есть меньше а сейчас и вовсе может съесть 20 мл и отказаться. Отказывается спокойно, без криков и истерик, просто не ест. Зубов нет, подошли нижнее к десне недели 3-4 назад, но...
Надежда, Астрахань
Вопрос закрыт
За раз
Баночка как раз примерно 80 гр
Высыпания на попе ребенка
21 июня
Ребенку почти 10 месяцев. Вот такое на попе уже довольно давно, то лучше то хуже, сегодня покраснение. На ночь мазала цинковым кремом. Длится 2-3 месяца, то лучше, то хуже. Больше высыпаний нигде нет, ребенка не беспокоит, покраснение только на ягодицах, подгузники joonies,...
Владимир
Вопрос закрыт
Здравствуйте!

Я изучила приложенные файлы с фото:
В описанном случае наиболее вероятным состоянием может быть пеленочный дерматит с присоединением грибковой флоры
В такой ситуации первое что рекомендуют :
1) Принимать почаще воздушные ванны ( как можно дольше находиться без памперса- стараемся 30 минут ежедневно )-уменьшаем контакта кожи с мочой и калом
2) Использовать крема с оксидом цинка или вазелином под подгузники.( создает барьер).
3)Салфетки не использовать , подмываем ребенка под проточной водой без мыла
4) как правило , в подобных случаях эффективно себя показывает Пимафукорт тонким слоем 2 раза в день курс 7 дней
5) Смена подгузника должна производиться по каждые 1-3 часа в течение дня.
Малыш 3-месяцев кашель и чихает. Какие лекарства можно принять ?
21 июня
Малыш 3-месяцев чихает и кашляет. Какие лекарства можно принять ?
Яна, Чита
Вопрос закрыт
Добрый день, Яна!

Возможно у малыша течение ОРВИ.
В таком случае рекомендуют орошение носа детскими солевыми растворами в форме капель ( аква Марис беби например) и аспирация содержимого назальным аспиратором типа механического типа или электрическим.
Так же поддерживайте оптимальную температурную среду в комнате (18-22 градусов, влажность 40-60 процентов).

При сохранении или усилении симптомов кашля лучше показать ребенка очно педиатру. Самостоятельно использовать препараты от кашля младенцу запрещено- у них не развитый кашлевой рефлекс, поэтому можно навредить.
Прыщики у новорождённого
21 июня
Добрый день!У малыша 1,5 месяца появились какие-то прыщики по всему телу. Сначала были только на лице , неделю назад появились по всему телу, на животе, спине, руках, ногах. Прыщики бесцветные сами по себе, только на лице и зоне декольте есть красноватые. Фото приложу....
Юлия
Вопрос закрыт
Юлия, добрый день!
Как врач-педиатр и консультант по ГВ, я ознакомилась с Вашей ситуацией. Благодарю за фотографии.

Судя по предоставленным данным, можно предположить, что у малыша акне новорожденных (по другому еще называют «неонатальный пустелез» или по-простому «цветение»).
Данное состояние кожи является временным и несет доброкачественный характер. Чаще всего возникает с 2-4 недели жизни и проходит самостоятельно к 3-4-м месяцам жизни.

Причинами чаще всего являются:
— материнские гормоны (андрогены), которые еще продолжают циркулировать в крови малыша, что приводит к
стимуляции сальных желёз, повышенной выработке кожного сала и временной «закупорке» пор.
— незрелость сальных желёз (сальные железы относительно крупные и активные, а выводные протоки ещё незрелые, из-за этого секрет задерживается и появляются элементы, похожие на акне).

Чаще всего протекает как мелкие папулы и пустулы, розовые или красные элементы, расположены на щеках, лбу, носу, не зудит, ребёнка не беспокоит, общее состояние нормальное.

В таких случаях чаще всего рекомендуют:
— умывание тёплой водой;
— область высыпаний не натирать, аккуратно промокнуть полотенцем;
— возможно применение мягких очищающих средств 1–2 раза в неделю, не чаще;
— в очагах сухости возможно применение эмолентов (La Roche-Posay Lipikar (AP+ и др.), Bioderma Atoderm, Avеne XeraCalm A.D, Uriage Xеmose, A-Derma Exomega, Mustela Stelatopia, Atopic, Librederm Cerafavit и др).
Не рекомендуется: травмировать кожицу, выдавливать содержимое пустул, использовать спиртовые растворы/йод/зеленка.
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Замечательный врач, быстро ответила на мой вопрос, общается деликатно, задаёт уточняющие вопросы...
— Кристина, г. Тула
фотография пользователя
Педиатру Михаил Ивашев
Все быстро и по делу, спасибо огромное за помощь! Доктор ответил на все мои вопросы, в том числе...
— Ольга
фотография пользователя
Спасибо за пояснения и рекомендации! Полезная консультация. Рекомендую! 👍
— Вероника
фотография пользователя
Аллергологу-иммунологу Оксана Бородина
Врач все понятно объяснила, спасибо огромное за разъяснения и рекомендации в выборе профильных...
фотография пользователя
Разложила все по полочкам, грамотная , вежливая Максимально полезная консультация, врач...
— Айгуль, г. Набережные Челны
фотография пользователя
Замечательный доктор. Помогла нам разобраться в запутанной ситуации , доступным языком всё...
— Анна, г. Хабаровск
фотография пользователя
Все подробно и идеально рассказала, на все вопросы ответила детально Очень сильно помогла в...
фотография пользователя
Быстро и четко ответила , не оставив даже вопросов . Побольше бы таких врачей Полезно и...
— Юлия, г. Оренбург
фотография пользователя
Четко , грамотно пояснила Своевременно и доступно ответила на все вопросы Грамотный доктор
— Юлия, г. Оренбург
фотография пользователя
Огромное спасибо за оперативные ответы, стало гораздо спокойнее, ведь теперь я знаю, как...
— Дарья, г. Саров
фотография пользователя
Детскому неврологу Ирина Шмойлова
Ирина Анатольевна, хочу выразить Вам свою огромную благодарность за колоссальную помощь,...
— Кристина, г. Москва
фотография пользователя
Кратко и по делу, хорошая рекомендация, средства мне подошли. Спасибо большое ☺️ Очень полезно...
— Олеся, г. Екатеринбург
фотография пользователя
Педиатру Бэла Дзусова
Врач очень досконально подошел к каждому моему вопросу , все конкретно объяснил и подсказал Мне...
— Анастасия, г. Шахты
фотография пользователя
Замечательный врач .Рекомендую. Очень полезная . Посоветую.
фотография пользователя
БОЛЬШОЕ СПАСИБО СПЕЦИАЛИСТУ СВОЕГО ДЕЛА. Я мама очень тревожная, которая не специалист в сфере...